中国文化心理学在抑郁症自杀自我控制心理危机干预中的应用

[目的]采用中国文化矫正抑郁症病人的自杀意念与行为,使其学会自杀意念发生时的自我克制,并有信心重新生活。[方法]选取精神卫生科开放病区有自杀意念与行为的抑郁障碍病人120例,采用自杀自我控制护理结局量表进行自杀意念与行为的评估,用抑郁自评量表评估抑郁程度;系统评估相关资料剖析成因,启动"文化救心干预"路径寻找引起自杀意念及行为的动机点或者歪曲认知点,纠正自杀意念及行为,激发其固有的潜在能力。[结果]120例病人中,外部压力导致的57例,显效46例,有效10例,无效1例(院外自杀);内心冲突导致的63例,显效55例,有效7例,无效1例(院外自杀);精神疾病临床路径护理路径治疗联合心理危机护理干预遏制了病人自杀行为,短期内自杀自我控制护理结局总值显著上升。[结论]中国经典文化心理学运用于抑郁症病人心理危机护理干预中效果较好。     

抑郁症病人参与护理对照分析

[目的]提高抑郁症病人的生活主动性，探讨参与护理对抑郁症病人疗效的影响。[方法]以汉密顿抑郁量袁（HAMD）、护士用住院病人观察量表（NOSIE）、自尊量表（SES）为量化指标。对40倒配合护理的抑郁症病人辅以4周参与护理决策和自理，并以34例同期护理合作的抑郁症病人作对照。[结果]两组病人在实验前后HAMD、NOSIE、自尊评分减分值均有统计学意义（P〈0．01），研究组优于对照组（P〈0．01）。[结论]病人共同参与护理有利于抑邻症病人的康复。     

护理模式、炎性因子和TSH水平对产后抑郁障碍病人病情严重程度的影响

[目的]探讨护理模式、炎性因子和TSH水平对产后抑郁障碍病人病情严重程度的影响。[方法]选择2016年9月—2017年12月就诊于我院精神科门诊符合入选标准的产后抑郁障碍病人82例,按照接受的护理模式不同分为优质护理组43例和常规护理组39例。常规护理组的产妇在产前、产后和产时都是接受的产科常规护理,优质护理组的产妇接受了以家庭为中心的产科优质护理。观察两组顺产、难产和新生儿情况,测定甲功五项、血细胞分析和C反应蛋白(CRP)水平,比较两组汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和阴性与阳性症状量表(PANSS)得分。[结果]常规护理组病人的HAMA、HAMD和PANSS得分,以及伴有精神病性症状的发生率、有自杀观念及自杀未遂的发生率、难产率和新生儿异常率明显高于优质护理组(P0.05或P0.01)。产后抑郁障碍病人的HAMD得分与其血清CRP水平、WBC计数、血清TSH水平和A-TPO水平均相关(P0.05)。[结论]产科优质护理可以降低产后抑郁障碍产妇焦虑和抑郁症状的严重程度,降低其自杀观念及自杀未遂的发生率。     

社区老年高血压病人健康促进行为与自我护理能力的相关性研究

[目的]探讨社区老年高血压病人健康促进行为与自我护理能力的相关性,为社区老年高血压病人的护理提供依据。[方法]便利抽取云南省昆明、大理、丽江、昭通等地区的老年高血压病人299例,采用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)、自我护理测定量表(ESCA)和自行设计的调查问卷进行问卷调查。[结果]社区老年高血压病人HPLP-Ⅱ量表总分为(109. 79±14. 85)分,ESCA量表得分为(96. 09±14. 55)分,均处于较低水平,HPLP-Ⅱ量表总分与ESCA量表总分呈正相关(r=0. 699,P0. 05)。Logistic分析显示,婚姻状况和经济收入对社区老年高血压病人HPLP-Ⅱ量表得分有影响;婚姻状况对云南社区老年高血压病人的ESCA量表得分有影响。[结论]老年高血压病人健康促进行为与自我护理能力存在相关性,提高老年高血压病人健康促进行为有助于改善老年高血压病人的自我护理能力及健康状况。     

运动治疗联合心理护理对慢性精神分裂症病人康复和生活质量的影响

[目的]探讨运动治疗联合心理护理对慢性精神分裂症病人康复和生活质量的影响。[方法]将120例慢性精神分裂症病人,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例,两组病人均给予常规治疗、护理,研究组加用运动治疗联合心理护理,两组均干预8周。分别于干预前后采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)评定病人的行为障碍,生活质量评价量表(SF-36)评定病人生活质量。[结果]干预8周后,研究组NOSIE的总分、总积极因素得分高于对照组,总消极因素得分低于对照组(P0. 05或P0. 01);研究组的SF-36总分及各个维度(除外生理职能)得分均高于对照组(P0. 05或P0. 01)。[结论]运动治疗联合心理护理有利于慢性精神分裂症病人的康复,可明显缓解其行为障碍和精神病性症状,提升病人的生活质量,促进病人的全面康复。     

对产后抑郁症病人实施整体护理的效果分析

[目的]探讨系统化整体护理对产后抑郁的临床效果.[方法]将符合CCMD-Ⅲ诊断标准的52例产后抑郁症病人,随机分为研究组(系统化整体护理组)和对照组(精神科常规护理组),用汉米顿抑郁量表(HAMD)、汉米顿焦虑量表(HAMA)、护士观察量表(NOSIE)为评定工具对病人做评定.[结果]出院时两组HAMD、HAMA及NOSIE评分有统计学意义(P＜0.05).研究组显效率为80.8%,对照组为50.8%,两组相比有统计学意义(P＜0.05).[结论]系统化整体护理对提高产后抑郁症疗效有较好的效果.     

聚焦解决模式对IBD缓解期病人负性情绪及自我效能的影响

[目的]探讨聚焦解决模式对炎症性肠病(IBD)缓解期病人负性情绪和自我效能的影响。[方法]对46例IBD缓解期病人采用聚焦解决模式干预策略,每人每次30min~50min,2周1次,共干预5次,干预前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及炎症性肠病自我效能量表(IBD-SES)进行问卷调查。[结果]病人干预后HAMA、HAMD得分均较干预前下降,IBD-SES得分较干预前升高(P0.05)。[结论]采用聚焦解决模式可改善IBD病人的负性情绪和提高自我效能。     

绘画治疗在精神分裂症病人恢复期中的应用效果

[目的]研究绘画治疗在精神分裂症病人恢复期的应用效果。[方法]将68例精神分裂症病人分为观察组33例和对照组35例,两组均接受系统的抗精神病药物治疗。对照组进行常规的治疗护理,观察组在进行常规的治疗护理的基础上进行绘画治疗,共12周。治疗前后两组都采用护理住院病人观察量表(NOSIE)、社会功能缺陷量表(SDSS)和自知力及治疗态度测量问卷(ITAQ)进行测量。[结果]治疗后观察组NOSIE和ITAQ量表得分显著高于对照组与治疗前,SDSS量表得分显著低于对照组与治疗前(P0. 05)。[结论]绘画治疗能有效地促进精神分裂症病人康复,恢复社会功能,改善生活质量。     

激励式护理干预对子痫前期病人自我效能、负性情绪及妊娠结局的影响

[目的]探讨激励式护理干预对子痫前期病人自我效能、负性情绪及妊娠结局的影响。[方法]2016年1月—2017年12月选取本院产科收治的140例子痫前期病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各70例,对照组待产期间行产科常规性护理,观察组待产期间行激励式护理干预,比较两组病人干预前后自我效能、焦虑情绪、抑郁情绪、产程及妊娠结局情况。[结果]观察组干预后自我效能评分均高于对照组(P0.05),而汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组(P0.05)。观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组(P0.05)。观察组自然分娩率、产妇满意率高于对照组(P0.05),而宫缩乏力、剖宫产、新生儿窒息、产后出血率均低于对照组(P0.05)。[结论]激励式护理干预能有效增强子痫前期病人自我效能,减轻病人焦虑、抑郁情绪,缩短病人产程,降低不良妊娠结局,提高产妇分娩满意度。     

积极心理干预在抑郁障碍伴非自杀性自伤行为青少年中的应用效果

目的 探讨积极心理干预在抑郁障碍伴非自杀性自伤行为青少年的应用效果。方法 选取2020年2-12月临床心理科收治的76例抑郁障碍伴非自杀性自伤行为青少年患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,各38例;2组患者均口服帕罗西汀,对照组实施常规护理,研究组实施积极心理干预,干预3个月后,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、自我伤害问卷及多伦多述情障碍量表(toronto alexithymia scale,TAS)对2组进行评估。结果 2组HAMD得分在时间效应、组间效应及交互效应比较,差异有统计学意义(F_时间=14.320,P＜0.001;F_组间=7.680,P=0.020;F_交互=11.420,P＜0.001);干预后,研究组自我伤害问卷得分低于对照组(t=6.644,P＜0.001)。TAS量表总分及描述情感能力、识别情绪困难、外向型思维维度得分均低于对照组(t=4.020,P＜0.001;t=2.681,P=0.009;t=3.480,P＜0.001;t=2.611,P=0.010)。结论 积极心理干预在抑郁障碍伴非自杀性自伤行为青少年可降低抑郁程度,减轻自我伤害行为,提升情绪控制能力。     

抑郁症病人抑郁症状与心理弹性、自我缺陷感及述情障碍的关系

[目的]探讨抑郁症病人抑郁症状与心理弹性、自我缺陷感及述情障碍的关系。[方法]2018年1月—2018年12月应用贝克抑郁量表、心理弹性量表、自我缺陷感量表、多伦多述情障碍量表对52例抑郁症病人及50例健康对照组进行调查及评估,比较两组抑郁评分、心理弹性评分、自我缺陷感评分、多伦多述情障碍评分,应用Pearson单因素分析抑郁症病人抑郁症状与心理弹性、自我缺陷感及述情障碍的关系。[结果]抑郁症组病人抑郁评分、自我缺陷感总评分、多伦多述情障碍总评分均高于对照组(P0.05)。经Pearson单因素分析可知,抑郁症病人抑郁评分与述情障碍总评分、自我缺陷感评分呈正相关(P0.05),而与心理韧性总评分及情绪控制、积极认知、家庭支持呈负相关(P0.05)。[结论]抑郁症病人存在明显的述情障碍且自我缺陷感严重,心理韧性差。心理韧性作为中介变量在调节抑郁症病人自我缺陷感与述情障碍方面起到一定的作用。     

抑郁症病人参与护理对照分析

[目的]提高抑郁症病人的生活主动性,探讨参与护理对抑郁症病人疗效的影响。[方法]以汉密顿抑郁量表(HAMD)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)、自尊量表(SES)为量化指标,对40例配合护理的抑郁症病人辅以4周参与护理决策和自理,并以34例同期护理合作的抑郁症病人作对照。[结果]两组病人在实验前后HAMD、NOSIE、自尊评分减分值均有统计学意义(P<0.01),研究组优于对照组(P<0.01)。[结论]病人共同参与护理有利于抑郁症病人的康复。     

焦点解决模式对帕金森病人睡眠障碍及抑郁情绪的影响

[目的]探讨焦点解决模式对帕金森病人睡眠障碍及抑郁情绪的影响。[方法]选取我院神经内科2014年2月—2014年12月收治的29例帕金森病人为对照组,2015年1月—2015年11月收治的32例帕金森病人为干预组,对照组实施常规护理,干预组在对照组的基础上应用焦点解决模式进行护理,在入院后第1天、干预2周后及干预4周后比较两组病人的帕金森病致残量表-睡眠部分(SCOPA-S)和汉密顿抑郁量表(HAMD)得分情况。[结果]干预4周后,干预组病人SCOPA-S各条目得分及HAMD评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]应用焦点解决模式进行护理,能改善帕金森病人的睡眠障碍与抑郁情绪。     

认知行为干预对心力衰竭病人自我护理行为及生活质量的影响

[目的]观察认知行为干预对心力衰竭病人负性情绪、自我护理行为及生活质量的影响。[方法]将140例心力衰竭病人按随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。对照组予以常规护理,观察组予以常规护理+认知行为干预,测定两组病人干预前后6 min步行距离,以评价其心功能,采用焦虑自评量表(SAS)评估两组病人干预前后的焦虑程度,采用抑郁自评量表(SDS)对病人负性情绪予以评估,采用明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLWHFQ)对病人的生活质量予以评价,采用欧洲心力衰竭自我护理行为量表(EHFScBS)评价病人的自护能力。[结果]干预后观察组心功能优于对照组(P0.05);观察组6 min步行距离长于对照组,SAS、SDS评分以及MLWHFQ、EHFScBS评分低于对照组(P0.05)。[结论]对心力衰竭病人实施认知行为干预,可改善其心功能,缓解其焦虑、抑郁等负性情绪,提高其自护能力与生活质量。     

PDCA循环法在慢性阻塞性肺疾病病人居家护理中的应用

[目的]探讨PDCA循环法在慢性阻塞性肺疾病病人居家护理中的应用效果。[方法]将120例慢性阻塞性肺疾病病人分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规延续护理,观察组在此基础上应用PDCA循环法,比较6个月后两组病人慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分情况。[结果]干预后两组病人CAT得分均低于出院时,且观察组病人CAT得分明显低于对照组(P=0.026);干预后两组病人HAMD得分均低于出院时,且观察组病人HAMD得分低于对照组(P=0.043)。[结论]PDCA循环法能有效改善慢性阻塞性肺疾病居家病人的生活质量,降低其抑郁水平。     

老年心力衰竭病人自我护理指数的现状调查

[目的]了解老年心力衰竭病人自我护理指数情况。[方法]采用心力衰竭自我护理评估量表对45例老年病人进行调查。[结果]自我护理指数问卷3个亚量表中自我护理管理得分最高(48.22分±11.58分);自我护理维持得分最低(27.59分±10.57分);自我护理信心得分中等(32.18分±13.11分)。[结论]老年心力衰竭病人自我护理面临较严峻的形势,应引起医护人员的关注。     

穴位按摩配合五音疗法对溃疡性结肠炎抑郁病人疗效的影响

[目的]探讨穴位按摩配合五音疗法对溃疡性结肠炎病人抑郁状态的疗效。[方法]将60例溃疡性结肠炎病人随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组在常规护理的基础上每天进行穴位按摩和五音疗法,对照组只接受常规护理;比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和住院护士观察量表(NOSIE)评分情况。[结果]两组干预后HAMD评分、NOSIE评分比较,差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组抗抑郁总有效率为93.3%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]穴位按摩配合五音疗法可改善溃疡性结肠炎病人抑郁状态,对溃疡性结肠炎康复有积极意义。     

妇科肿瘤病人化疗期间自我护理能力、自我护理行为与健康教育需求调查分析

[目的]了解妇科肿瘤病人化疗期间自我护理能力、自我护理行为与健康教育需求状况,为制订有效促进病人自护能力、自护行为的健康教育方式提供理论依据。[方法]采用自我护理能力量表(ESCA)、健康促进生活方式量表(HPL)、自制的健康教育需求量表对90例妇科化疗病人进行调查分析。[结果]病人的自我护理能力得分为111.28分±17.63分,自我护理行为得分为122.48分±20.08分,最希望的健康教育方式为医生或护士口头告知。[结论]妇科化疗病人自护能力及行为有待提高,妇科护理工作者可以尝试通过加强健康教育干预,提高病人的自我护理能力,促进自我护理行为。     

2型糖尿病病人自我护理行为与心理一致感、抑郁的相关性研究

[目的]探讨2型糖尿病病人心理-致感、抑郁与自我护理行为的关系.[方法]采用2型糖尿病自我护理量表(2-DSCS)、心理-致感量表(SOC-13)、抑郁自评量表(SDS)对门诊就诊和住院的120例确诊为2型糖尿病6个月以上的病人进行问卷调查,用Pearsons相关分析等统计学方法进行统计处理.[结果]2型糖尿病病人心理-致感与自我护理行为相关系数为0.441(P<0.01),抑郁总分和自我护理行为总分的相关系数为0.436(P<0.01).[结论]2型糖尿病病人自我护理行为与心理-致感呈正相关,与抑郁呈负相关.     

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病病人自我护理行为及生活质量的影响

[目的]探讨综合呼吸训练与护理干预对慢性阻塞性肺疾病病人自我护理行为和生活质量的影响。[方法]将80例慢性阻塞性通气功能障碍稳定期病人随机分为对照组和干预组各40例,两组间肺功能差异无统计学意义（P〉0．05）,两组常规治疗方法无差异,对照组按慢性阻塞性肺疾病病人常规护理进行住院和出院后的指导,干预组对出院病人进行4个月的呼吸训练及护理干预;干预前后分别采用慢性阻塞性肺疾病病人自我护理行为问卷、呼吸道疾病问卷修订版（AQ20-R）生活质量量表问卷进行评估。r结果]干预4个月后两组病人AQ20—R和自我护理行为总分及各维度得分比较差异有统计学意义（P〈0．01）,干预组自我护理行为总分及各维度得分明显高于对照组,AQ20—R得分明显低于对照组。[结论]呼吸训练是一种较有效的干预措施,可以提高慢性阻塞性肺疾病病人的自我护理行为,有效改善生活质量。