微型外固定支架联合克氏针内固定治疗掌指关节骨折的效果分析

目的探讨微型外固定支架联合克氏针内固定治疗掌指关节骨折的临床效果。方法选取我院2015年3月至2018年3月实施手术治疗的80例掌指关节骨折患者为研究对象,根据治疗方法分为A组(微型外固定支架联合克氏针内固定治疗)、B组(微型钢板内固定治疗)两组,每组各40例,比较两组患者的手术时间、骨折愈合时间、手术费用、骨折愈合效果及手术并发症发生情况。结果 A组患者的手术时间、手术费用均显著高于B组,差异有统计学意义(P<0. 05); A组患者骨折愈合时间显著低于B组,差异有统计学意义(P<0. 05);术后2个月实施掌指关节功能评价,A组患者掌指关节功能评价优于B组患者,差异有统计学意义(P<0. 05); A组患者并发症率2. 50%与B组12. 50%比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论微型外固定支架联合克氏针内固定治疗掌指关节骨折的效果较单纯使用微型钢板内固定治疗效果更好,术后掌指关节功能恢复更好。     

外固定支架结合克氏针与微型钢板固定治疗指骨骨折

目的分析采用外固定支架结合克氏针与微型钢板治疗指骨骨折的疗效。方法选取指骨骨折患者36例,采用随机对照方式将该科住院患者分为外固定支架结合克氏针和微型钢板固定组各18例,对两组患者术后手功能恢复情况及患者满意度进行统计分析。结果通过随访,外固定支架结合克氏针组患者在术后第8、第12周手功能优良率优于微型钢板组,微型钢板组在术后第4周满意度方面优于外固定支架结合克氏针组,两组患者在术后第8周、第12周满意度方面没有统计学差异。结论外固定支架结合克氏针治疗具有一定优势,而微型钢板固定早期患者更为满意,临床需权衡治疗方案。     

微型外固定支架联合克氏针内固定微创治疗闭合性近节指骨骨折

目的:探讨闭合性近节指骨骨折患者实施微型外固定支架+克氏针内固定治疗的临床价值,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法:选取76例闭合性近节指骨骨折患者进行研究,以随机表为基准,分为对照组(n=38)、治疗组(n=38),对照组应用手法复位经皮穿刺针内固定治疗,治疗组应用微型外固定支架联合克氏针内固定微创治疗,分析并比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组者的掌指关节功能优良率92.1%,显著高于对照组的71.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组骨折愈合时间(6.5±1.1)周、并发症发生率7.9%与对照组骨折愈合时间(7.4±1.2)周、并发症发生率26.3%比较,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合性近节指骨骨折患者实施微型外固定支架+克氏针内固定治疗的临床价值显著,实施后骨折固定、复位效果较好,且实施后患者功能明显恢复,还可有效缩短康复时间,值得推广。     

微型外固定支架结合有限内固定治疗开放性粉碎性掌指骨骨折的疗效分析

目的探讨微型外固定支架结合有限内固定治疗开放性粉碎性掌指骨骨折的方法和疗效。方法采用微型外固定支架结合有限内固定治疗65例开放性粉碎性掌指骨骨折患者,分析其临床疗效。结果所有患者均达到解剖复位或者接近解剖复位,按TAM标准评价,治疗优良率为71.4%。结论采用微型外固定支架结合有限内固定治疗开放性粉碎性掌指骨骨折,具有固定可靠、创伤小、愈合好等优点,并可使患者早期活动,促进患者康复。     

微型外固定支架联合克氏针内固定微创治疗闭合性近节指骨骨折

目的探讨微创条件下,应用微型外固定支架联合克氏针内固定治疗闭合性近节指骨骨折的方法和疗效。方法 2011年5月至2015年7月,应用微型外固定支架联合克氏针内固定治疗闭合性近节指骨骨折24例,其中男21例,女3例;年龄18~56岁,平均27.2岁。骨折部位:单纯近节指骨骨折18例,掌骨、近节指骨复合骨折6例,所有病例均行皮肤小切口,最大程度保留手部外观的完整。结果术后平均6周骨折愈合。其中2例发生针孔处皮肤轻度感染,但未影响最终治疗。术后无瘢痕形成,外观满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定患指运动功能:优22例,良1例,可1例;优良率95.83%。结论在微创手术条件下,应用微型外固定支架联合克氏针内固定治疗闭合性近节指骨骨折,能有效固定骨折,早期进行功能锻炼,避免掌指关节僵硬挛缩,恢复患指功能,最大程度减少瘢痕形成。     

克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折疗效分析

目的探讨克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法选取桡骨远端不稳定骨折患者120例,其中采用经皮克氏针联合外固定支架治疗60例(观察组),采用切开复位锁定接骨板系统内固定治疗60例(对照组).比较两组患者术中出血量及手术时间,术后切口愈合时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况.结果观察组患者手术时间、切口愈合时间、骨折愈合时间均明显短于对照组、术中出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).两组患者术后腕关节功能及复位质量均无明显差异(均P>0.05).观察组患者术后仅创伤性关节炎发生率明显低于对照组(P<0.05),两组患者其他并发症发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05).结论克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折,具有创伤小、岀血量少,缩短手术时间、伤口愈合时间及骨折愈合时间,恢复快、功能良好、术后并发症发生率低等优点,值得临床推广.     

微型钢板加克氏针内固定治疗掌指骨粉碎骨折

目的探讨微型钢板结合克氏针内固定治疗掌指骨粉碎骨折的临床疗效。方法自2001年1月～2008年2月选择有手术适应的掌指骨粉碎性骨折病例,使用微型钢板和克氏针进行固定,术后常规处理和指导功能活动锻炼。结果本组病例随访取出内固定后,根据FAFS评分标准,优良率达88%。结论微型钢板结合克氏针内固定治疗掌指骨粉碎骨折效果良好,方法可靠,值得再基层医院推广。     

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效分析

目的:探讨微型钢板及克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效.方法:将68例(82处)掌指骨骨折患者随机分为微型钢板内固定组(34例40处)与克氏针内固定组(34例42处),比较2种方法的疗效.结果:68例随访3～18个月,平均(9.8±3.5)个月,82处骨折均骨性愈合.微型钢板内固定组优良率为90.00%,感染率为5.00...     

微型钢板内固定与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效对比

目的 探究微型钢板内固定与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效.方法 选取340例(423处)掌指骨骨折患者,随机等分为观察组和对照组.对照组170例(204处)采用克氏针内固定的手术方案,观察组170例(219处)采用微型钢板内固定手术方案.观察并比较2组患者住院时间、骨折愈合时间、术后感染情况以及术后关节总活动度(TAFS评分标准).结果 观察组TAFS评估优良142例(83.53％),住院时间(5.21±0.46)d,骨折愈合时间(6.42±0.37)周,术后感染5例(2.94％),各项指标与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与克氏针内固定治疗掌指骨骨折相比,微型钢板内固定的方法增加了患者的住院时间,但缩短了骨折愈合时间以及术后感染的比例,提高了术后关节总活动度的优良率,在患者经济条件允许的情况下,则建议采用微型钢板内固定进行治疗.     

单侧外固定支架结合克氏针内固定治疗桡骨远端骨折

目的：研究单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端粉粹骨折的疗效。方法：自1998年10月～2006年8月，采用单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端FernandezⅡ～Ⅳ型骨折37例，其中男16例，女21例，平均年龄41．6岁。开放性骨折为5例，闭合性骨折为32例。按AAOS（Fernandez）根据损伤机制分类，其中Ⅱ型11例，Ⅲ型21例，Ⅳ型5例。结果：经4～15个月（平均为8．7个月）的术后随访，所有病例骨折均愈合，骨折愈合时间平均为7．5周，1例为延迟愈合。根据Dienst标准作功能评定，优24例，良8例，可3例，差2例。结论：单侧外固定支架结合克氏针固定是临床治疗桡骨远端粉粹骨折的首选方法。     

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的比较

目的 比较微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床效果.方法 选取收治的76例掌指骨骨折患者,遵照知情同意原则分为观察组38例和对照组38例,对照组采用克氏针内固定治疗,观察组采用微型钢板内固定治疗,比较两种方法的应用效果.结果 观察组的优良率为94.7%,明显高于对照组的78.9%;观察组的并发症发生率为5.3%,略低于对照组的10.5%.结论 微型钢板内固定治疗掌指骨骨折效果满意,在患者恢复优良率及并发症发生情况方面均明显优于克氏针内固定方法,值得临床关注.     

微型外固定支架治疗掌指骨骨折

目的探讨应用微型外固定支架治疗掌、指骨骨折的方法。方法本组75例98处掌指骨骨折,采用手法复位或切开复位,微型单侧多功能外固定支架或自制微型外固定支架固定。术后第2天开始进行功能锻炼。结果本组骨折全部愈合,随访3-12月,无骨折再移位、畸形愈合、固定松动及针道感染等并发症发生,关节功能恢复良好。结论微型外固定支架器具小,重量轻,操作简单,稳定性好,适用范围广,尤其是粉碎性骨折或伴有骨缺损者,为一种有效的外固定治疗方法。     

微型单侧多功能外固定支架治疗掌指骨骨折

采用微型单侧多功能外固定支架治疗掌指骨骨折18例，全部治愈，骨折愈合时间为4－7周，微型支架治疗掌指骨骨折具有明显优越性。     

微型外固定支架与接骨板治疗粉碎性指骨骨折效果比较

目的：比较微型外固定支架与微型接骨板对粉碎性指骨骨折的临床疗效。方法：回顾性分析粉碎性指骨骨折患者84例的临床资料,其中38例采用微型外固定支架,46例采用微型接骨板,比较两组患者在骨折愈合时间,术后并发症以及手指功能Duncan评分的差异。结果：骨性愈合时间微型外固定支架组为5.6±2.1周,微型接骨板组为5.8±3.2周,差异无统计学意义（t=0.32,P=0.75）。并发症发生率微型外固定支架组为15.79%,微型接骨板组为36.96%,差异有统计学意义（χ2=4.69,P=0.03）。Duncan评分微型外固定支架组优良率为78.95%,微型接骨板组优良率为58.69%,差异有统计学意义（χ2=3.91,P=0.048）。结论：微型外固定支架与微型接骨板在粉碎性指骨骨折治疗中都取得满意的效果,微型外固定支架在术后并发症及手指功能恢复方面优于微型接骨板。     

单侧外固定支架结合克氏针内固定治疗桡骨远端骨折

目的:研究单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端粉粹骨折的疗效。方法:自1998年10月～2006年8月,采用单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端FernandezⅡ-Ⅳ型骨折37例,其中男16例,女21例,平均年龄41.6岁,开放性骨折为5例,闭合性骨折为32例。按AAOS(Fernandez)根据损伤机制分类,其中Ⅱ型11例,Ⅲ型21例,Ⅳ型5例。结果:经4～15个月(平均为8.7个月)的术后随访,所有病例骨折均愈合,骨折愈合时间平均为7.5周,1例为延迟愈合。根据Dienst标准作功能评定,优24例,良8例,可3例,差2例。结论:单侧外固定支架结合克氏针固定是临床治疗桡骨远端粉粹骨折的首选方法。     

微型单侧外固定支架治疗掌指骨骨折25例疗效分析

目的探讨应用微型单侧外固定支架治疗掌、指骨骨折的方法。方法本组25例掌指骨骨折,均采用闭合复位或切开复位,微型单侧外固定支架固定。使用克氏针在避开肌腱及血管神经束处钻孔。单纯横行骨折,可仅于断端两侧各1枚螺钉并轴向加压固定。结果本组骨折全部愈合,随访2.5~18个月,骨折无移位,无断钉,外固定稳固,关节稳定,功能恢复佳,无感染。结论固定器具小,重量轻,操作简单,稳定性好,适用范围广,使用无螺纹的克氏针钻孔对软组织损伤轻微,并选择恰当的进针的位置,有效的保护肌腱、神经等重要结构,并减少肌腱阻挡,同时对指远端血运干扰小,针孔无感染,利于支架下护理及早期功能训练,术后关节功能佳。     

克氏针经皮固定结合外固定支架治疗Barton骨折

Barton骨折是指桡骨远端通过关节面的骨折,并且腕关节伴随骨折块向掌侧或背侧脱位或半脱位,约占全身骨折的0.53%.1998年1月～2002年12月,我院共收治Barton骨折患者13例,取得良好的疗效,报告如下.     

微型外固定支架治疗掌、指骨骨折

目的探讨微型外固定支架用于治疗掌、指骨骨折的临床疗效。方法总结该院2004年4月至2007年4月用微型外固定支架治疗42例掌、指骨骨折病例,分析治疗效果。结果42例患者骨折全部愈合,大部分患者于术后4~6周拆除外固定支架。结论应用微型外固定支架治疗掌、指骨骨折具有使用方便、固定可靠、可进行早期功能锻炼、疗效满意等优点。     

微型外固定支架治疗掌指骨骨折的临床观察

目的 总结微型外固定支架治疗掌指骨骨折的临床疗效.方法 选择我院2010年—2016年期间收治住院行微型外固定支架治疗的30例掌指骨骨折患者作为试验组,另外选择同一时期收治住院行传统外固定治疗的30例掌指骨骨折患者作为参照组.对比2组的解剖愈合效果、TAM评分、并发症情况、愈合时间.结果 组间各项试验指标对比,采取微型外固定支架治疗的试验组均优于采取传统外固定治疗的参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 掌指骨骨折行微型外固定支架治疗效果明显,可以加速临床康复,在改善患者生活质量方面具有积极意义,建议推广应用.     

克氏针结合丝线固定治疗手部掌指骨粉碎性骨折

目的探讨克氏针结合丝线固定治疗手部掌指骨严重粉碎性骨折的疗效。方法通过对37例手部掌指骨严重粉碎性骨折伤患者施行切开复位，克氏针结合丝线固定，对其临床效果进行回顾性分析，手指关节功能根据TAM法进行评定。结果37例患者骨折均愈合，随访6月～2年，32．例患者功能恢复优良（优良率86．49％），3例患者功能恢复一般，2例患者功能恢复差。结论克氏针结合丝线固定能维持手部掌指骨粉碎性骨折的稳定性，有利于骨折的顺利愈合及功能恢复。