精神专科医院2015-2017年门诊第二类精神药品利用分析与评价

目的 对精神科2015～2017年门诊第二类精神药品利用情况进行调查分析与评价,为临床合理用药提供依据。方法 对2015～2017年本院第二类精神药品销售量、销售金额、用药频度（DDDs）及日均费用（DDC）等进行分析。结果 我院第二类精神药品的销售量、用药频度逐年递增,其中苯二氮卓类占主导地位。销售量前五位分别是氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑和右佐匹克隆,而奥沙西泮递增趋势明显,唑吡坦销售量逐年下降。DDDs较高前三位分别是氯硝西泮、阿普唑仑和劳拉西泮,奥沙西泮在2017年度DDDs上升明显,其余品种基本保持平稳状态。销售金额排序前三位分别是右佐匹克隆、劳拉西泮和氯硝西泮。DDC排序前三位分别是奥沙西泮、右佐匹克隆和唑吡坦,此三个品种的DDC均超过10元,DDC最低的两个品种为艾司唑仑和阿普唑仑,其DDC值均低于1元。 结论第二类精神药品在我院门诊使用基本合理,符合相关使用指导原则。个别品种使用率较高,存在一定程度的滥用,要加强管理,减少和避免产生依赖。     

我院2008～2010年精神药品应用分析

目的统计我院2008～2010年精神药品使用情况,为临床管理和合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,对我院2008～2010年精神药品的应用数据及相关指标进行统计、分析。结果2008～2010年我院精神药品的销售金额和用药频度呈上升趋势,氯硝西泮片、阿普唑仑片、酒石酸唑吡坦片分列销售金额的前3位,阿普唑仑片、氯硝西泮片、艾司唑仑片分列用药频度的前3位,咪达唑仑注射液用药频度呈减少趋势。结论我院精神药品应用基本合理,但仍需进一步规范临床用药。     

我院2007～2009年麻醉药品和精神药品的利用分析

目的了解我院麻醉药品和精神药品的使用情况和用药趋势。方法采用用药频度排序法,对我院2007~2009年麻醉药品和精神药品应用数据进行统计和分析。结果我院麻醉药品和精神药品的消耗金额逐年增加。在麻醉药品中,用药频度以吗啡缓释片和芬太尼注射液较大,哌替啶注射液用药频度呈减少趋势。在精神药品中,曲马多缓释片和艾司唑仑片的DDDs排序前1、2位,氯硝西泮片DDDs稳步上升。结论我院麻醉药品和精神药品使用基本合理。     

我院2005～2009年精神药品的用药分析

[目的]了解我院精神药品的应用情况,为临床合理用药提供参考。[方法]对我院2005～2009年精神药品的用药频度（DDDs）、药物限定日费用（DDDc）、销售金额等进行统计并进行分析。[结果]2005～2009年精神药品的销售金额和用药频度呈上升趋势,销售金额排序前两位的精神药品为咪达唑仑注射液和盐酸曲马多注射液;DDDs排序前两位的为阿普唑仑片和地西泮片。[结论]我院精神药品的使用基本合理,使用呈增长趋势。     

三级甲等精神病院门诊口服第二类精神药品现状分析

目的 调查和分析本院门诊口服第二类精神药品的使用情况,为促进本院临床的合理用药提供参考。方法通过回顾性调查分析,统计分析我院2018年7月至2019年6月门诊口服精神二类药物处方中的基本情况,如年龄、性别、处方数、处方构成比,并以限定日剂量(DDD)为基数计算用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)、排序比(B/A)、药物利用指数(DUI)、平均治疗日数(ATD)。结果 在36 673例患者中,21～70岁是二类精神药品主要使用人群,占82.11%,1～20岁和71岁以上分别为9.10%和8.79%,女性患者约是男性的2倍;本院门诊常用的精二类药品共有12种,其中处方占比前6的药物中最高的是佐匹克隆,占24.62%,其次是劳拉西泮(24.00%)、奥沙西泮(14.52%)、氯硝西泮(12.06%)、右佐匹克隆(10.17%)、阿普唑仑(6.32%),这6种药物的使用比例占总处方的91.69%;DDDs前三的是佐匹克隆、劳拉西泮以及奥沙西泮;大部分药物DUI值均1,硝西泮DUI则1;销售金额排序前三位为奥沙西泮、佐匹克隆、右佐匹克隆;DDC排序前三的是奥沙西泮(10.83)、右佐匹克隆(9.18)、佐匹克隆(5.95);其中6种药品的B/A1,5种药品的B/A1,艾司唑仑的B/A=1;统计药物的ATD基本均小于30 d。结论 本院在精二类药品的使用上基本是合理的。     

我院二类精神药品使用情况分析

目的：调查我院二类精神药品使用情况。方法：查阅医院门诊处方,采用限定日剂量法（DDD）、用药频度、日均费用等指标对我院2007～2008年门诊二类精神药品的使用情况进行统计分析。结果：共分析二类精神药品处方7301张,应用二类精神药品9种,其中曲马多针,地西泮片、阿普唑仑（佳静安定）分列处方量的前3位,阿普唑仑、地西泮片和艾司唑仑片分列用药频度的前3位,曲马多片、曲马多针和阿普唑仑（佳静安定）分列用药金额的前3位,日均费用最低的分别是艾司唑仑片、苯巴比妥片和氯硝西泮片。结论：我院二类精神药品使用基本合理,但应加强管理。     

我院2013年—2014年第二类精神药品使用情况分析

目的 了解第二类精神药品的使用情况及变化趋势,为其规范使用提供参考依据.方法 对我院2013年—2014年门诊及住院患者第二类精神药品的使用品种、 数量、 销售金额、使用频次(DDDs)等进行统计和分析.结果 我院使用的第二类精神药品主要为苯二氮革和巴比妥类,使用总频次呈逐年上升趋势,其中艾司唑仑使用频次在2年均居首位,门诊患者以口服剂型为主,住院患者以注射剂型为主.结论 从上述分析来看,我院第二类精神药品的使用情况基本合理.     

2010年1月6日我院第二类精神药品使用情况分析

目的：探讨我院第二类精神药品的使用情况。方法：对2010年1月6日我院第二类精神药品应用情况进行统计分析,评估药物使用的合理性。结果：2010年1月6日我院第二类精神药品处方5 019张,占所有门急诊处方总量的1.13%。精神药品二联用药42张,占第二类精神药品处方量的0.84%,无三联及以上精神药品合并使用的处方。本组以≥66岁者应用最多,占29.00%;其次是51～65岁者,占21.80%;19～35岁者应用最少,占13.00%。本组以艾司唑仑片DDDs值最大,其次是地西泮片,地西泮注射液和苯巴比妥注射液DDDs值最小。7种第二类精神药品DUI值均〈1。结论：我院第二类精神药品使用情况基本合理。     

我院精神病区2015—2017年抗精神病主要药物的临床应用分析

目的：分析我院精神病区使用抗精神病药物的情况。方法：回顾性分析我院精神病区2015—2017年抗精神病药物的使用种类、用药频度（DDDs）、销售金额、日均费用（DDC）、排序比（B/A）等情况,并探究其用药的合理性。结果：①我院精神病区2015—2017年抗精神病药的销售金额整体呈逐年上升的趋势,其中,非典型抗精神病药的销售金额每年快速增长,而经典型抗精神药则呈逐年下降的趋势;②2015年我院抗精神病药DDDs值最大的是氯氮平片、阿立哌唑口腔崩解片、利培酮,2016年、2017年DDDs值除氯氮平片与盐酸齐拉西酮外均上升且幅度较大;③2015—2017年,除氯氮平片、舒必利片、氯丙嗪片、氟哌啶醇注射液、氟哌啶醇片与利培酮外,其他抗精神病药的DDC值无明显变化;④非典型抗精神病药的B/A值除奥氮平片与氨磺必利外大多大于1或接近1,而经典型抗精神病药除了氟哌啶醇注射液、癸酸氟哌啶醇注射液,其他药物的B/A值均＞1。结论：我院抗精神病药的使用情况较为合理,其中疗效好、安全性高的非典型抗精神病药的用药量呈逐年增长的趋势。但临床医生仍需结合患者的实际病情、经济状况合理选择药物,切实做到有效、安全用药。     

我院二类精神药物使用分析

目的：评价我院二类精神药品使用情况。方法：对2007年3月份处方中的二类精神药品按性别、年龄、药品品种、使用剂量、时间等进行统计、分析。采用“限定日剂量”和“药物利用指数”进行合理用药评价。结果：二类精神药品处方298张（占总处方4.44%）,男性多于女性（占53.9%）。老年组使用最多,其次是中年人。处方以艾司唑仑使用最多（占38.91%）,其次是氯硝安定。药品使用也以艾司唑仑最多,DDDs值最高,其次是氯硝安定,DDDs值第二,艾司唑仑和阿普唑仑DUI略超标。结论：临床上应严格掌握药品的适应证,合理用药,避免精神依赖性的产生。