心衰患者血浆脑钠肽水平的变化及其临床意义探讨

目的探讨慢性心衰患者血浆脑钠肽(BNP)变化的临床意义。方法采用荧光免疫分析法对328例慢性心衰患者及50例健康对照者进行血浆BNP水平的测定,同时以彩色多普勒超声心电动仪测定慢性心衰患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),并与血浆BNP含量作相关性分析。结果慢性心衰组患者血浆BNP水平明显高于健康对照者(P<0.01),且不同心功能患者之间的血浆BNP含量亦存在显著差异(P<0.01);慢性心衰组患者血浆BNP水平与LVEF、LVESD、LVEDD呈现良好的相关性(r分别为-0.61、0.55和0.59,P均<0.01)。结论BNP是反映慢性心衰患者心室功能的灵敏指标。     

研究比索洛尔、依那普利和螺内酯联合对风湿性心脏病慢性心衰的应用

目的探究分析比索洛尔、依那普利和螺内酯联合对风湿性心脏病慢性心衰的应用效果观察。方法选取2018年1月到2018年12月来我院心内科进行诊治的90例风湿性心脏病慢性心衰患者随机分为对照组45例,观察组45例。对照组患者使用常规治疗,观察组采用比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗,观察两组患者治疗之后LVEDD(左室舒张末期内径)、LVESD(左室收缩末期内径)、LVEF(射血分数)、以及10min的行走距离。结果观察组治疗之后的LVEDD、LVESD、LVEF以及10min的行走距离明显优于对照组,组间数据检验结果有显著差异,P0.05,有统计学意义。结论在治疗风湿性心脏病慢性心衰中,联合使用比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗,可有效改善患者的LVEDD、LVESD、LVEF等各项指标,治疗效果显著,值得临床应用。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭效果比较

目的:比较卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的治疗效果。方法:将74例慢性CHF患者,随机分为卡维地洛组(观察组)37例 和美托洛尔组(对照组)37例,观察2组患者治疗后的心功能状态,以及左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)等变化。结果:2组患者心功能均明显的改善,而且对于血浆细胞因子以及逆转心脏的重塑也起到了良好的作用。观察组患者治疗后LVEF较对照组明显升高(P<0.01),LVEDD与LVESD下降程度均高于对照组(P<0.05和P<0.01)。结论:卡维地洛与美托洛尔均可有效改善慢性CHF患者的各种临床症状以及心功能,而且卡维地洛的效果更加明显。     

比索洛尔和美托洛尔对慢性心力衰竭患者心脏功能及血浆脑钠肽水平的影响

目的探讨比索洛尔和美托洛尔两种选择性β1受体阻断剂对慢性心力衰竭(CHF)患者心脏功能及血浆脑钠肽水平的影响。方法选择2014年1月至2015年6月在首都医科大学附属北京潞河医院心内科接受治疗的140例CHF患者。采用随机数字表法将患者分为美托洛尔组和比索洛尔组,每组70例。美托洛尔组患者在常规治疗的基础上加用美托洛尔,起始剂量为每次6.25 mg,每日2次,根据患者的耐受情况及病情发展逐渐增加药量;比索洛尔组患者在常规治疗的基础上加用比索洛尔,起始剂量为每次1.25 mg,每日1次,根据患者的耐受情况及病情发展逐渐增加药量。两组患者均持续服药3个月。比较两组患者的疗效,治疗前后心功能指标、脑钠肽和N端脑钠肽前体(NT-proB NP)水平以及6 min步行试验距离(6 min WD)。结果治疗后,比索洛尔组的总有效率为95.71%(67/70),高于美托洛尔组患者的84.29%(59/70),差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的疗效比较,差异有统计学意义(Z=2.173,P=0.030)。治疗后,两组患者的左心室射血分数(LVEF)明显升高,左心室收缩末期内径(LVESV)和左心室舒张末期内径(LVEDV)较治疗前明显下降,且比索洛尔组患者的LVEF高于美托洛尔组、LVESV以及LVEDV均低于美托洛尔组患者[(38.0±4.4)%比(34.7±1.2)%、(49.1±3.1)mL比(52.9±6.2)mL、(62.2±6.4)mL比(65.1±8.8)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者脑钠肽和NT-proBNP的水平较治疗前明显降低,6 min WD较治疗前长,且比索洛尔组患者的6 min WD长于美托洛尔组,脑钠肽和NT-proB NP水平低于美托洛尔组[(381±69)m比(346±63)m,(453±22)μg/L比(793±22)μg/L和(614±72)ng/L比(938±83)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与美托洛尔相比,比索洛尔治疗CHF的临床疗效更好,其可显著改善心功能指标,降低脑钠肽和NT-proB NP水平,增加6 min WD。     

芪苈强心胶囊对充血性心力衰竭的疗效

目的探讨芪苈强心胶囊对充血性心力衰竭的疗效。方法选取2017年1月至2018年4月延津县人民医院收治的104例慢性心力衰竭患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各52例。给予对照组左西孟旦治疗,观察组在对照组基础上服用芪苈强心胶囊。对比两组心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]及血清脑钠素N端前体肽(NT-proBNP)水平。结果治疗后,两组LVEF均较治疗前升高,LVEDD、LVESD均较治疗前缩小,且观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组NT-proBNP水平均较治疗前降低,且观察组NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗充血性心力衰竭可有效降低患者NT-pro BNP水平,改善心功能。     

美托洛尔联合螺内酯对慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平及心功能的影响

目的观察美托洛尔联合螺内酯对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平及心功能的影响。方法选取2017年6月至2018年5月光山县中医院收治的116例CHF患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各58例。对照组接受常规抗心衰药物治疗,观察组在对照组基础上加用美托洛尔、螺内酯治疗。比较两组血浆NT-proBNP水平及心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]。结果治疗后,观察组LVEF水平高于对照组,LVEDD、NT-proBNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论美托洛尔联合螺内酯应用于CHF治疗中,有利于降低患者NT-proBNP水平,增强心功能。     

比索洛尔对慢性心衰患者外周血脑钠肽水平、肾素活性及左心室功能的影响

目的：探讨β受体阻滞剂比索洛尔治疗慢性心力衰竭时对外周血中血浆肾素活性（PRA）、脑钠肽（BNP）及左心室功能的影响。方法：97例慢性心衰患者随机分为对照组（血管紧张素转换酶抑制剂＋利尿剂＋地高辛）和治疗组（常规治疗药物＋比索洛尔）,治疗24周,测定治疗前后2组外周血中PRA及BNP水平。同时比较2组患者左心室射血分数（LVEF）和左室舒张末内径（LVEDD）的改变。结果：两组患者治疗后外周血中PRA、BNP水平较治疗前显著降低（P〈0.05）,治疗组外周血中PRA、BNP水平较常规治疗组下降更明显（P〈0.05）。治疗组LVEF和LVEDD明显改善（P〈0.05）。结论：比索洛尔能抑制慢性心衰患者神经内分泌的过度激活,改善患者左心室功能。     

比索洛尔联合福辛普利对高血压合并心力衰竭的疗效及血清NT-proBNP水平的影响

目的探讨比索洛尔联合福辛普利治疗高血压合并心力衰竭的效果及对血清NT-proBNP水平的影响。方法选择2018年4月至2019年4月鄢陵县中医院收治的86例高血压合并心力衰竭患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各43例。两组均接受常规治疗,对照组患者接受福辛普利治疗,观察组患者接受比索洛尔联合福辛普利治疗。评估两组患者的治疗效果,采用心脏彩超检测患者治疗前、治疗24周后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期最大峰值流速(E峰)与舒张晚期最大峰流速(A峰)的比值(E/A),采用自动化学发光免疫分析法检测患者血清氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)水平。结果观察组患者治疗总有效率(95.35%)较对照组(79.07%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清NT-proBNP水平、LVEDD、LVESD较对照组低,LVEF、E/A较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论比索洛尔联合福辛普利应用于高血压合并心力衰竭患者的疗效较佳,能够改善患者的心功能,降低血清NT-proBNP水平。     

比索洛尔联合呋塞米及依那普利治疗慢性心力衰竭的临床效果

目的探究比索洛尔联合呋塞米及依那普利治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床效果。方法选取2016年8月至2018年7月叶县人民医院收治的76例CHF患者作为研究对象,依据随机数表法分组,各38例。予以对照组呋塞米联合依那普利治疗,于此基础上,予以观察组比索洛尔治疗。统计治疗前后心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)]水平,比较两组治疗总有效率及不良反应发生率。结果治疗前两组LVEDD、LVEF、LVESD水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后观察组LVEF较对照组高,LVEDD、LVESD较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率(94.74%)较对照组(76.32%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(18.42%)与对照组(13.16%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对CHF患者予以比索洛尔联合呋塞米及依那普利治疗,可显著改善患者心功能,提高治疗效果,安全性高。     

真武汤联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者的有效性观察

目的探究真武汤联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者的有效性。方法选取我院96例慢性心力衰竭患者,随机分成对照组与研究组,均48例;对照组应用比索洛尔治疗方式,研究组运用真武汤联合比索洛尔治疗;比较两组心功能指标情况、治疗效果及不良反应发生状况。结果治疗后,研究组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)均优于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率、不良反应发生率分别为97.92%、4.26%,远好于对照组的81.25%、20.83%,两者间差异显著(P0.05)。结论真武汤联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者效果较为显著,值得广泛推广。     

磷酸肌酸对慢性心力衰竭患者血浆脑钠素水平的影响

目的 观察磷酸肌酸对老年慢性心力衰竭的临床疗效及其对血浆脑钠素(BNP)水平的影响.方法 对40例老年慢性心力衰竭患者随机分组,各组20例.对照组给予标准抗心力衰竭治疗,治疗组在标准治疗基础上加用磷酸肌酸,8周为1个疗程.观察两组治疗前后患者的临床心功能分级情况、临床症状、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆BNP水平的变化.结果 治疗8周后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),LVESD、LVEDD、LVEF及血浆BNP水平均较对照组明显降低(P均<0.05).结论 磷酸肌酸(CP)配合基础心衰药物治疗能显著降低老年慢性心衰患者BNP水平,改善左室功能.     

托伐普坦联合比索洛尔与卡托普利治疗老年慢性心力衰竭患者的效果

目的：探讨托伐普坦联合比索洛尔与卡托普利治疗老年慢性心力衰竭（CHF）患者的效果。方法：选取2021年1月至2023年5月该院收治的82例老年CHF患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各41例。对照组采用常规抗心力衰竭药物（富马酸比索洛尔片+卡托普利片+氢氯噻嗪片）治疗,研究组采用托伐普坦片联合富马酸比索洛尔片、卡托普利片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）]水平、心肌损伤指标[N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）]水平、心室重塑指标[基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9]水平,以及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为87.80%(36/41),高于对照组的68.29%(28/41),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组LVEF水平高于对照组,LVEDD、LVESD值及血清NT-proBNP、H-FABP、MMP-2、MMP-9水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发...     

β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗慢性心衰临床观察

目的:观察β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:120例慢性充血性心力衰竭患者,分为两组,联合组和对照组。对照组仅应用洋地黄、利尿剂和ACEI等常规抗心衰药物治疗。联合组在常规抗心衰治疗的基础上应用酒石酸美托洛尔和阿托伐他汀钙治疗。治疗24周对比两组患者心率(HR)、基线水平的NYHA分级、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容量(ESV)、左室舒张末期容量(EDV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血浆脑利钠肽(NT-proBNP)、血浆hs-CRP浓度及6min步行距离(6MWT)。结果:治疗24周后,联合组的观察参数显著改善,均优于对照组(P<0.05);联合组有效率93.6%高于对照组的71.2%(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,加用β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗可显著改善慢性充血性心衰患者的心功能,降低患者血浆hs-CRP水平,并有望提高LVEF、缩小LVEDD,改善预后。     

富马酸比索洛尔联合贝那普利治疗扩张型心肌病

目的探讨富马酸比索洛尔联合贝那普利治疗扩张型心肌病(DCM)的临床效果。方法选取济源市人民医院治疗的84例DCM患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各42例。对照组单用贝那普利治疗,观察组接受富马酸比索洛尔+贝那普利治疗。统计对比两组临床疗效及心功能[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDV)]情况。结果观察组治疗总有效率(90.48%)较对照组(71.43%)高(P<0.05)。治疗后观察组LVESD、LVEDV值较对照组低,LVEF值较对照组高(均P<0.05)。结论富马酸比索洛尔联合贝那普利治疗DCM可改善患者心功能,提高临床治疗效果。     

观察曲美他嗪+美托洛尔对冠心病伴心衰患者生命体征和心功能的影响

目的 观察曲美他嗪+美托洛尔对冠心病伴心力衰竭患者生命体征和心功能的影响.方法 选取2019年3月至2020年6月于本院接受治疗的94例冠心病伴心衰患者,按随机数字表法分为两组,各47例.对照组给予地高辛治疗,观察组给予曲美他嗪+美托洛尔治疗.比较两组治疗前后生命体征[心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]及不良反应发生率.结果 治疗前,两组HR、DBP、SBP、LVEF、LVESD、LVEDD比较差异无统计学意义;治疗后,观察组HR、DBP、SBP、LVESD、LVEDD均低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 曲美他嗪+美托洛尔对于改善冠心病伴心衰患者生命体征和心功能效果显著,安全性较高.     

曲美他嗪联用琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床分析

目的分析曲美他嗪联用琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的效果。方法选取2014年1月—2017年6月间濮阳县人民医院收治的90例冠心病心力衰竭患者分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组使用地高辛进行治疗。观察组使用曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔进行治疗。比较两组治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、B型尿钠胆肽(BNP)和治疗的效果。结果治疗后,两组的SBP、DBP、BNP水平、HR、LVEDD、LVESD、LVEF、治疗的总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将曲美他嗪和琥珀酸美托洛尔联合用于治疗冠心病心力衰竭效果显著,能显著优化生命体征,改善心功能。     

参附注射液联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭患者的效果

目的：观察参附注射液联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭患者的效果。方法：回顾性分析2017年8月至2022年3月该院收治的136例慢性心力衰竭患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组53例和观察组83例。对照组采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组在对照组基础上采用参附注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）]水平、心肌损伤指标[N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为90.36%(75/83),高于对照组的77.36%(41/53),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组LVESD、LVEDD水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组LVEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组血浆NT-proBNP和血清hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗期间均未见明显不良...     

心衰合剂联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效

目的:探究心衰合剂联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法:将104例慢性心力衰竭患者按照不同治疗方案分为A组(n=52,美托洛尔治疗)、B组(n=52,美托洛尔+心衰合剂治疗).治疗2个月后,比较两组患者疗效、心功能指标及生活质量差异.结果:治疗后,A组临床总有效率(71.15％)低于B组(88.46％)(P<0.05);两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、N末端B型脑钠尿肽前体(NT-proB-NP)、心肌肌钙蛋白(CTn-I)、中医证候积分、生活质量问卷(MLHFQ)评分低于治疗前,而其左心室射血分数(LVEF)水平高于治疗前(P<0.05),且B组上述指标的改善程度优于A组(P<0.05).结论:心衰合剂联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效较显著,患者的心功能及生活质量得到提升.     

瑞舒伐他汀辅助治疗慢性心力衰竭的临床效果

目的观察瑞舒伐他汀辅助治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和血管内皮功能的影响。方法采用随机数表法将2018年1月至2019年3月在郑州市第三人民医院心内科就诊的90例CHF患者分为对照组和观察组,各45例。给予对照组呋塞米、贝那普利、琥珀酸美托洛尔等药物进行常规抗心衰治疗,观察组加服瑞舒伐他汀。对比两组治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)以及一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平。统计两组治疗总有效率。结果治疗后,观察组LVEF水平高于对照组,而LVEDD、LVESD水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组NO水平高于对照组,而ET水平低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗总有效率(93.33%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论瑞舒伐他汀辅助治疗可有效改善CHF患者心功能和血管内皮功能,临床推广价值较高。     

标准化抗心衰治疗联合法舒地尔对老年心衰患者临床血浆脑利钠肽水平及心功能的影响

目的 分析老年心力衰竭患者应用标准化抗心衰治疗联合法舒地尔对其血浆脑利钠肽(BNP)及心功能指标的影响.方法 将2015年5月至2016年4月期间经我院检查确诊的76例老年心衰患者为研究对象,按照其就诊时间做好编号后将单双号分成两组,其中38例单号为对照组予标准化抗心衰治疗,38例双号为观察组联合应用法舒地尔治疗,两周为一个疗程,8周后监测心功能各项指标,包括左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD);测定6 min最大步行距离(6MWD)及血浆脑利钠肽(BNP)水平.结果 观察组患者的治疗有效率为94.74%,较对照组的78.95%明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的LVEDD、LVESD、LVEF、BNP和6MWD与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中LVEDD、LVESD、BNP三个指标治疗后低于治疗前,LVEF、6MWD两个指标治疗后高于治疗前;治疗后,观察组患者的LVEDD、LVESD、LVEF、BNP和6MWD与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中LVEDD、LVESD、BNP三个指标观察组低于对照组,LVEF、6MWD两个指标观察组高于对照组.结论 标准化抗心衰治疗联合法舒地尔用于老年心衰疗效显著,其可有效改善心功能和左室结构,降低血浆脑利钠肽水平,提高运动耐量,可为临床借鉴应用.