肺癌病人主要照顾者支持性照护需求及影响因素研究

[目的]探讨肺癌病人照顾者支持性照护需求及其影响因素。[方法]采用自行设计的一般情况调查表、照顾者-支持性照护需求量表、医院焦虑抑郁量表、简易应对方式问卷对200名肺癌病人主要照顾者进行调查。[结果]肺癌病人主要照顾者支持性需求总分为(114.07±36.48)分,需求总均分为(3.00±0.96)分,各维度中以经济需求得分(3.58±1.24)分最高,其次是信息需求(3.34±1.08)分、健康照护需求(3.05±1.03)分,心理/情绪需求得分(2.67±1.08)分最低。多元线性逐步回归分析结果显示:医疗费用支付类型、照顾经验、积极应对得分是肺癌病人主要照顾者支持性需求的主要影响因素(P0.05)。[结论]肺癌病人主要照顾者存在不同程度的支持性需求,且受多个因素的影响,医护人员应高度关注照顾者群体,针对肺癌病人的疾病特征及照顾者需求的影响因素制定针对性的干预措施,满足照顾者需求,提高病人照护质量。     

脑卒中病人家庭照顾者照顾能力及其影响因素研究

[目的]探讨温州市脑卒中病人家庭照顾者照顾能力状况,分析其影响因素。[方法]用自制的脑卒中病人一般资料调查表、家庭照顾者一般资料调查表和照顾能力量表,对温州市247组康复期的脑卒中病人及其家庭照顾者进行调查。[结果]温州市脑卒中病人家庭照顾者照顾能力得分7.36分±4.38分,与香港常模比较差异具有统计学意义(P0.05);影响家庭照顾者照顾能力的因素主要有病人疾病影响及家庭照顾者年龄、照顾时间、健康状况、压力大小。[结论]脑卒中病人家庭照顾者照顾能力与脑卒中病人疾病及家庭照顾者年龄、照顾时间、健康状况、压力大小有关,在护理工作中应该对家庭照顾者给予更多的关注,采取相应措施来提高其照顾能力。     

脑卒中失能老人照顾者健康促进与社会支持的相关性研究

[目的]分析脑卒中失能老人家庭照顾者的健康促进生活方式及失能老人社会支持现状,并探讨二者的相关性。[方法]采用健康促进生活方式评定量表Ⅱ、社会支持量表及微型营养评定精法等,对天津市207例脑卒中失能老人及其家庭照顾者进行调查研究。[结果]家庭照顾者健康促进生活方式总分(118.84±30.87)分,低于城市一般人群(P0.01);常模各维度得分由高到低依次为营养、人际关系、自我实现、压力应对、健康责任、运动锻炼;病人社会支持得分(34.26±5.13)分,低于常模(P0.01);照顾者健康促进生活方式与病人社会支持得分呈正相关(r=0.357,P0.01)。[结论]加强对脑卒中失能老人照护单元的社会支持,不仅有助于减轻照护负荷,改善家庭照顾者健康行为及生活质量,同时促进长期照护水平的提高及脑卒中病人的康复。     

脑卒中病人家庭照顾者照顾能力及其影响因素研究

[目的]探讨温州市脑卒中病人家庭照顾者照顾能力状况,分析其影响因素.[方法]用自制的脑卒中病人一般资料调查表、家庭照顾者一般资料调查表和照顾能力量表,对温州市247组康复期的脑卒中病人及其家庭照顾者进行调查.[结果]温州市脑卒中病人家庭照顾者照顾能力得分7.36分±4.38分,与香港常模比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;影响家庭照顾者照顾能力的因素主要有病人疾病影响及家庭照顾者年龄、照顾时间、健康状况、压力大小.[结论]脑卒中病人家庭照顾者照顾能力与脑卒中病人疾病及家庭照顾者年龄、照顾时间、健康状况、压力大小有关,在护理工作中应该对家庭照顾者给予更多的关注,采取相应措施来提高其照顾能力.     

重症监护室实习护生照顾濒死病人的态度及其影响因素分析

[目的]探讨重症监护室(ICU)实习护生照顾濒死病人的态度及其影响因素,为ICU临床带教老师对护生开展针对性死亡教育提供依据。[方法]采用一般资料问卷、临终关怀态度问卷和照顾临终病人态度量表中文版调查在上海某三级甲等综合医院ICU实习的49名护生对临终关怀的态度和照护濒死病人的态度及其影响因素。[结果]护生临终关怀态度得分(3.19±0.32)分,照顾濒死病人的态度总分为(3.45±0.21)分;其中,照顾临终病人态度维度得分为(3.23±0.22)分,以病人及其家庭为中心的照顾意识维度得分为(3.69±0.20)分;护生的不同背景、与家人谈论死亡的情形及是否参加过临终关怀志愿活动对护生照顾濒死病人的态度有影响。[结论]ICU护生照顾濒死病人的态度有待提高,临床带教老师应结合ICU带教的特点,在提升自我死亡教育能力的基础上,因人施教,帮助护生形成积极的照顾濒死病人的态度。     

长期护理保险制度下应用微信平台改善老年脑卒中病人家庭照顾者照护能力的效果

[目的]研究长期护理保险制度联合应用微信平台实施对老年脑卒中病人家庭照顾者照护能力和压力的影响。[方法]将处于恢复期急性缺血性脑卒中老年病人的主要家庭照顾者223人随机分为观察组112人和对照组111人,两组照顾者在住院期间接受相同的常规护理和健康教育,出院后对照组采用传统方法进行出院宣教,发放宣传手册,每周电话随访。观察组在此基础上先征得病人及其照顾者同意并自愿参加长期护理保险,研究团队成员与定点服务机构工作人员及家庭照顾者一起制定居家服务项目并组织实施;再建立微信群向照顾者发送康复锻炼技能视频、疾病相关知识、饮食用药指导、提供心理疏导、预约复诊时间和医生等。比较两组病人出院后3个月、6个月照顾者照护压力,病人出院后6个月照顾者照护能力、病人生存质量差异。[结果]出院3个月、6个月后观察组照护压力得分低于对照组(P0.05)。观察组照护能力显著好于对照组(P0.05)。观察组病人日常生活活动能力评定得分高于对照组(P0.05)。[结论]脑卒中恢复期病人参加长期护理保险,医务人员通过微信平台对照顾者进行健康教育,可以有效提高脑卒中病人家庭照顾者的照护能力,降低照顾者的压力,减轻照顾者的负担。     

脑卒中家庭照护者出院准备度现状调查及影响因素分析

[目的]了解脑卒中家庭照护者出院准备度现状及影响因素,为临床护理措施的制定提供相应的理论依据。[方法]采用自行设计的"家庭照护者基本情况调查表"以及中文版《家庭照护者出院准备度量表》对便利抽样的166名脑卒中家庭照护者进行问卷调查。[结果]8个条目中得分最高是照护活动准备情况,得分为(2.70±0.80)分,得分最低是面对照护压力准备情况,为(1.36±0.76)分,家庭照护者出院准备度量表总分为(16.35±7.38)分;不同年龄、文化程度、角色、酬金等相关因素的照护者对出院准备水平有影响,与年龄呈负相关,与文化水平、酬金呈正相关,雇佣角色比亲人角色出院准备水平高(P0.01)。[结论]脑卒中家庭照护者的出院准备度中照护压力准备处于最低水平状态,需采取护理干预措施扩大照护者的知识来源,对不同类型的照护者,进行针对性的健康教育以提高照护者的照护技能,并逐步完善相关体系,减轻照护者压力负担,确保病人生命质量。     

脑卒中主要居家照顾者照顾需求的调查研究

[目的]了解脑卒中主要居家照顾者的照顾需求及影响照顾需求的相关因素.[方法]采用方便抽样的方法对180例脑卒中病人及其主要照顾者进行问卷调查.问卷包括主要照顾者的一般情况、脑卒中病人功能独立性量表(FIM)及主要照顾者需求.[结果]脑卒中病人FIM得分为为73.05分±26.42分.主要居家照顾者需求得分最高的是专业需求;照顾年限<2年照顾需求得分为36.81分±9.80分.照顾年限≥2年照顾需求得分为33.34分±9.85分,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]脑卒中病人功能独立程度有不同程度受损,居家照顾任务繁重,迫切需要专业指导、人力支持、经济援助和社会支持.应满足照顾者需求.注重照顾者不同阶段的需要,提供早期并具针对性的护理服务.     

失智老人照顾者照护能力现状调查及影响因素分析

[目的]了解失智老人照顾者照护能力现状及其影响因素。[方法]采用失智老人一般资料问卷、照顾者一般资料问卷、失智照顾者照护情况问卷对245名失智老人及其照顾者进行调查。[结果]失智老人照顾者照护能力得分57.80分±15.64(满分105分);单因素分析显示:照顾者的年龄、文化程度、是否接受失智照护知识培训、与病人的关系影响照顾者的照护能力;多元回归分析显示:失智老人是否伴有其他慢性病及照顾者的年龄、与失智老人的关系以及是否接受失智照护知识培训是照顾者照护能力的影响因素。[结论]失智老人照顾者照护能力偏低,提示医护人员以及相关部门应加强对照顾者失智症相关知识的培训,提高照顾者照护能力。     

ICU转出患者主要照顾者赋权能力现状及其影响因素分析

目的对ICU转出患者主要照顾者赋权能力水平进行调查,并分析其影响因素,为护理人员对主要照顾者制定培训方案提供参考依据。方法采用便利抽样法,2020年1月—8月选取某三级甲等综合医院298名ICU转出患者主要照顾者作为研究对象,采用一般资料调查表、主要照顾者赋权能力量表(main care-givers'empowerment measurement,MCEM)对其进行调查。结果 ICU转出患者主要照顾者赋权能力总分为(159.77±11.73)分,9个维度中得分最低为个人资源条目均分(2.49±0.43)分,得分最高为与需要照顾者的关系条目均分(3.64±0.35)分。多重线性回归分析显示,主要照顾者的性别、家庭月收入、与患者的关系及文化程度是ICU转出患者主要照顾者赋权能力的主要影响因素(均P0.05),共同解释其赋权能力24.00%的总变异。结论 ICU转出患者主要照顾者赋权能力处于中等水平,女性、文化程度高、家庭月收入高、照顾身份为子女的主要照顾者赋权能力相对较高。     

肝癌病人主要家庭照顾者的负荷现状及其影响因素研究

[目的]评估肝癌病人主要家庭照顾者的负荷现状,并探讨与负荷相关的影响因素。[方法]选择住院治疗的200例肝癌病人及其主要家庭照顾者为研究对象,应用一般资料调查问卷和照顾者负荷量表进行调查。[结果]肝癌病人主要家庭照顾者总负荷得分为(42.77±13.65)分。多因素分析结果显示,病人的自理能力、医疗费用支付方式、照顾者的照顾总时间、受教育程度和职业状况是照顾负荷的主要影响因素。[结论]肝癌病人主要家庭照顾者的高负荷水平具有普遍性,应采取措施降低主要家庭照顾者的负荷水平,提高其生活质量。     

家庭赋权模式在首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者中的应用效果评价

目的探究家庭赋权模式对首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者吞咽照护能力及照顾准备度的影响, 并进一步探讨其对患者吞咽功能和生命质量的影响。方法采用随机对照试验, 选择2021年1月至2022年12月深圳市中医院针灸科收治的首发脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者80名为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组和观察组各40名。对照组照顾的患者接受针灸科脑卒中后吞咽障碍常规治疗护理, 观察组在对照组基础上实施家庭赋权模式的干预14 d, 并随访28 d。应用脑卒中主要照顾者吞咽照护能力评分、主要照顾者照顾准备度评分、患者吞咽功能改善总有效率、患者吞咽障碍特异性生命质量量表(SWALQOL)评价干预效果。结果对照组男18名, 女19名, 年龄(55.61 ± 7.43)岁, 观察组男18名, 女21名, 年龄(58.23 ± 8.22)岁。干预后14 d, 观察组主要照顾者吞咽照护能力总分为(143.47 ± 3.96)分, 与对照组的(107.44 ± 1.43)分比较差异有统计学意义(t=-26.76, P<0.05)。干预后14 d观察组主要照顾者的照顾准备度得分为(26.11 ± 3.81...     

脑卒中病人家庭主要照顾者照顾能力及其影响因素分析

[目的]研究脑卒中病人家庭主要照顾者照顾能力及其影响因素.[方法]采用主要照顾者综合照顾能力评定问卷对56例脑卒中病人家庭主要照顾者进行调查.[结果]脑卒中病人家庭主要照顾者综合照顾能力的总体水平为高等水平;影响照顾者负荷的因素有照顾者的体重指数(BMI)和家庭收入.[结论]在护理工作中应该充分重视脑卒中病人家庭照顾者的照顾能力,通过对病人和对照顾者系统的康复指导和健康教育,提高照顾者对脑卒中的认知水平,进而改变其照顾病人决策和行为.     

首发老年脑卒中病人主要照顾者做好家庭护理的准备情况及其影响因素

[目的]探讨首发老年脑卒中病人出院时其主要照顾者做好家庭护理准备的情况及其影响因素。[方法]采用《护理结局分类》(第3版)中的照顾者做好家庭护理准备量表对准备出院的231例首发老年脑卒中病人及其主要照顾者进行调查。[结果]首发老年脑卒中病人主要照顾者做好家庭护理的准备结局总分为(52.58±11.69)分。多元线性回归分析显示,照顾者年龄、职业、家庭人均月收入、是否有照顾经验、是否有其他照顾者、自觉照顾病人的压力程度及病人的自理能力等级、居住地是否有方便就诊的医院是照顾者做好家庭护理的准备情况的主要影响因素(P0.05)。[结论]首发老年脑卒中病人主要照顾者做好家庭护理的准备度亟待提高,且受多种因素影响,医务人员对即将出院的首发老年脑卒中病人及其主要照顾者进行宣教时,应根据出院前评估的具体情况及时识别其危险因素,以为其制定个性化的延续护理干预措施。     

脑卒中住院病人及其照顾者预防跌倒知识和行为现状调查及影响因素分析

[目的]调查脑卒中住院病人及其照顾者预防跌倒知识和行为现状,并分析其影响因素。[方法]便利选取山西省某三级甲等医院2019年1月—2019年5月神经内科住院的脑卒中病人110例及其照顾者110人,采用一般资料调查表和预防跌倒知识和行为结局量表进行调查,以多元线性回归分析病人跌倒行为的影响因素。[结果]住院脑卒中病人预防跌倒知识、行为得分分别为(44. 75±4. 77)分和(41. 92±5. 49)分;照顾者预防跌倒知识、行为得分分别为(41. 51±4. 18)分和(40. 03±3. 38)分;文化程度、性别、是否偏瘫、是否有跌倒史是脑卒中病人预防跌倒行为的影响因素(P0. 01);性别、文化程度、担任照顾者时间、病人是否有跌倒史是照顾者预防跌倒行为的影响因素(P0. 01)。[结论]医护人员应根据病人及其照顾者的情况加强宣教,提高其预防跌倒知识,增强跌倒防范行为,提升生活质量。     

乳腺癌病人主要照顾者的共情能力对家庭亲密度与适应性及病人生命质量的影响

[目的]探讨女性乳腺癌病人家庭亲密度与适应性、主要照顾者共情能力与病人生命质量之间的关系,摸索提高乳腺癌病人生命质量更有效途径。[方法]采用方便抽样法对广州某三级甲等医院的98例女性乳腺癌病人及其相应的主要照顾者98名进行问卷调查。问卷包括自制一般资料问卷、家庭亲密度和适应性量表、人际反应指针量表、乳腺癌病人生命质量测定量表。[结果]乳腺癌病人家庭亲密度得分为68.50分±10.26分,适应性得分52.85分±8.41分,生命质量得分113.80分±12.01分,主要照顾者人际反应指针量表总分为62.41分±10.43分;主要照顾者的人际反应指针量表得分(或分维度)、病人家庭亲密度及适应性与生命质量之间两两相关,且均呈正相关;主要照顾者共情能力对病人生命质量的影响经由家庭亲密度与适应性起作用,支持家庭亲密度与适应性的中介效应模型。[结论]乳腺癌病人主要照顾者的共情能力与其家庭亲密度及适应性对病人生命质量有正面影响,护理工作者可以通过增强照顾者的共情能力,提高其家庭亲密度和适应性,来进一步改善病人的生命质量。     

脑卒中照顾者照顾反应与生活质量的相关性分析

[目的]调查脑卒中病人照顾者照顾反应和生活质量现状,并分析照顾水平与生活质量的相关性。[方法]采用一般资料问卷、照顾者反应评估量表、生活品质问卷对198例脑卒中病人和主要照顾者进行问卷调查,并分析两者关系。[结果]脑卒中病人照顾者照顾水平得分为(3.33±0.38)分,处于中等水平,自尊感受、家人支持与生活质量呈正相关(P0.05),时间安排与生活质量呈负相关。[结论]护理人员应为脑卒中病人及其照顾者提供连续的疾病相关知识和情感上的支持,提高照顾者的身心健康水平和应对能力,进而提高脑卒中照顾者及病人的生活质量。     

社区失智老人居家照顾者照护能力及生活质量的相关性研究

[目的]了解社区失智老人居家照顾者照护能力、生活质量现状及两者之间的相关性。[方法]应用失智老人居家照顾者照护能力问卷、世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)对80名社区失智老人居家照顾者进行测评。[结果]社区失智老人居家照顾者照护能力得分(22.59±7.14)分,生活质量WHOQOL-BREF得分(48.85±6.21)分,照顾者照护能力与生活质量呈正相关(r=0.452,P0.01)。[结论]社区失智老人居家照顾者照护能力不足、生活质量较差,社区医护人员应对居家照顾者实施照护技能培训和护理指导,给予心理支持,从而提高他们的照护能力及生活质量。     

脑卒中病人家庭主要照顾者照顾能力及其影响因素分析

[目的]研究脑卒中病人家庭主要照顾者照顾能力及其影响因素。[方法]采用主要照顾者综合照顾能力评定问卷对56例脑卒中病人家庭主要照顾者进行调查。[结果]脑卒中病人家庭主要照顾者综合照顾能力的总体水平为高等水平;影响照顾者负荷的因素有照顾者的体重指数（BMI）和李庭收入。[结论]在护理工作中应该充分重视脑卒中病人家庭照顾者的照顾能力,通过对病人和时照顾者系统的康复指导和健康教育,提高照顾者对脑卒中的认知水平,进而改变其照顾病人决策和行为。     

Orem自理模式在脑卒中主要照顾者评估中的应用

[目的]运用Orem自理模式评估脑卒中主要照顾者的依赖性照顾能力,分析其依赖性照顾缺陷程度,提出相应的护理对策。[方法]采用便利抽样法,对157例脑卒中病人家庭主要照顾者进行调查。采用整群抽样法,对86名护士进行调查。调查工具为自制的一般情况调查表、照顾者为病人提供护理情况问卷等。[结果]病人日常生活活动能力(ADL)得分中位数为45分,四分位数间距为50分。照顾者正确、部分正确护理病人比例为65.5%～97.1%。护士直接护理、指导并给予相关知识、既直接护理又指导并给予相关知识的比例为85.7%～100.0%。[结论]在护士提供有效护理的情况下,照顾者的依赖性照顾能力基本能满足病人的依赖性照顾需求,但照顾者仍有不同程度的依赖性照顾缺陷,护士可针对照顾者的不同情况采取不同的护理。