急性颅脑损伤CT与磁共振成像的影像学表现及诊断价值分析

目的分析急性颅脑损伤的CT、磁共振成像(MRI)影像学表现,并评价其诊断价值。方法回顾性分析医院2017年6月至2018年6月收治的82例急性颅脑损伤患者的临床资料,患者入院后均行CT和MRI检查,分析其影像学表现,并判断其诊断价值。结果 CT与MRI检查软组织损伤均可见皮层及皮质下高密度影,MRI有长T_1或稍短T_1、长T_2信号影;颅骨骨折CT可见颅骨内外板不连、分离、凹陷,MRI显示颅板骨质断裂,并在T_2WI处见信号影;原发性出血CT及MRI均可见"新月形"或"双面凸"边缘光滑的血肿;原发性神经损伤CT见大脑半球皮髓质交界处有模糊点或片状影,MRI可见模糊不清的长T_1、长T_2信号。CT对颅骨骨折的检出率高于MRI(P<0.05),MRI对软组织损伤和原发性出血的检出率高于CT(P<0.05),2种检查方式对原发性神经损伤的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在急性颅脑损伤中,CT对颅骨骨折的检出率更高,MRI对软组织损伤和原发性出血的检出率更高,二者均有较高的应用价值,建议临床医师将二者联合应用,以提高诊断的准确性。     

超急性重症颅脑损伤的低场强磁共振成像诊断及临床应用

目的　探讨低场强磁共振成像 (MRI)对超急性期 (<2 4h)重症颅脑损伤的诊断价值及临床应用。方法　 10 2例超急性重症颅脑损伤患者均用 0 .15TMR仪 ,常规SE序列T1WI和T2 WI。均经CT和 /或MR复查及临床随访。患者分成超急性早期 (<6h)、晚期 (6～ 12h)两组观察其MR信号变化情况。结果　 6 3例超急性早期重症颅脑损伤患者T1WI(缺 6例 ) :稍低信号 3例、等信号 5 0例、稍高信号 4例 ;T2 WI :等信号 1例、稍高信号 10例、高信号 5 2例。 39例超急性晚期患者T1WI:稍低信号1例、等信号 17例、稍高信号 2 1例 ;T2 WI :稍高信号 4例、高信号 35例。结论　低场强MR对超急性期重症颅脑损伤有特征性MR信号改变 ,T2 WI明显优于T1WI。     

磁共振成像诊断新生儿窒息颅脑损伤

对15例住院的新生儿窒息患儿进行磁共振成像(MRI)颅脑扫描,其中12例确诊为颅脑损伤(占80%).14例存活儿中9例在6月龄来院复查:MRI异常4例(44.4%),其中3例临床有神经系统发育异常(33.3%),说明MRI适用于“新生儿窒息颅脑损伤”的早期诊断.     

CT与磁共振成像在急性轻,中型颅脑损伤诊断中的对比研究

ＣＴ与磁共振成像在急性轻、中型颅脑损伤诊断中的对比研究郑广顺１赵焕铎（第一临床学院神经外科，沈阳１１０００１）关键词颅脑损伤；磁共振成像；ＣＴ笔者总结４９例急性轻、中型颅脑损伤患者的ＭＲＩ特点，并与ＣＴ相对比，探讨ＣＴ和ＭＲＩ诊断急性轻、中型颅脑损伤...     

磁共振成像在重型颅脑外伤继发性脑干损伤的诊断价值

目的 探讨磁共振成像(MR)检查在重型颅脑外伤继发性脑干损伤的早期诊断.方法 对32例重型颅脑外伤继发性脑干损伤患者的临床及MR资料进行回顾性分析.结果 32例重型颅脑外伤继发性脑干损伤患者中,均有脑干压缩、变形或移位.继发性脑干出血22例,血管受压引发脑干梗死6例,脑干缺氧缺血2例,小脑幕裂孔疝引发的压力性坏死2例.结论 MR检查对重型颅脑外伤继发性脑干损伤显示清晰,能为颅脑外科提供准确的影像学诊断依据.     

《神经外科术中成像——磁共振成像、计算机断层扫描和超声成像》

在以提高神经外科手术质量为目的的不断努力中，脑结构与脑功能的信息获取变得越来越重要，它将改善神经外科手术的效果。第一次神经外科术中成像讨论会于2002年1月11～13日在瑞士苏黎世召开。来自于不同国家和神经外科组织的专家们     

磁共振弥散加权成像对急性脑卒中的诊断价值

目的：探讨磁共振弥散加权成像（MR-DWI）检查作为排查临床住院患者中怀疑急性脑卒中的首选检查方法的可行性及实用性。方法2013年1月-2013年3月间所有怀疑急性脑卒中需要紧急行神经影像检查的住院患者,只要没有MR检查禁忌证均优先行MR-DWI检查。对研究期间核磁检查进行的结果进行分析。结果研究期间共有135例怀疑急性脑血管事件需要紧急行神经影像检查,其中128例没有MR检查禁忌证。在无MR检查禁忌证的患者中95例患者（74.2%）实现优先行MR-DWI检查。有MR检查禁忌症的7例患者和无法紧急行MR检查的33例患者改行CT检查。结论对于适合行MR检查的患者本试验实现了70%以上患者及时安全行MR-DWI检查,说明了在排查急性脑卒中时MR-DWI检查的可行性和安全性。     

CT与磁共振在急性颅脑损伤诊断中的比较研究

目的探讨比较CT与磁共振在急性颅脑损伤诊断中的效果。方法选取2008年1月至2010年11月的42例急性颅脑损伤患者为研究对象,分别采用CT与磁共振进行检查诊断。结果磁共振在多种损伤的总诊断率均较CT要高,且对血肿厚度较大的诊断率明显高于CT,经比较,P均〈0.05,均有显著性差异。结论磁共振在急性颅脑损伤中的诊断效果要明显优于CT,值得临床进一步研究探讨。     

磁共振联合电子计算机X射线断层扫描在弥漫性颅脑轴索损伤诊断中的应用价值

目的 分析磁共振(MRI)联合电子计算机X射线断层扫描(CT)在弥漫性颅脑轴索损伤(DAI)诊断中的应用价值。方法 选取我院2018年2月至2020年3月重症颅脑损伤患者63例,均行MRI及CT检查,确定颅脑损伤位置及性质,分析DAI患者MRI、CT影像学资料,分析MRI+CT检出率、DAI检出部位及预后关系、MRI检测结果[N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)]。结果 MRI+CT对原发性脑干损伤、DAI检出率高于MRI、CT检查(P<0.05);中脑未见异常患者Barthel指数、DRS评分高于中脑外侧单双侧、中脑腹侧部、中脑顶盖等处检出损伤患者(P<0.05);Barthel指数<40分患者NAA/Cho、NAA/Cr水平低于Barthel指数40～60分及>60分患者,DRS评分≤3分患者NAA/Cho、NAA/Cr水平低于DRS评分4～11分及≥12患者(P<0.05)。结论 MRI联合CT检查重症颅脑损伤患者,可提高DAI检出率,提供详细数据,且可通过分析患者损伤位置评估预后情况,为临床针对性干预提供依据。     

急性颅脑损伤患者CT表现及诊断价值研究

目的 探讨急性颅脑损伤患者的电子计算机断层扫描(CT)影像学表现及其在临床诊断中的应用价值。方法 选取2018年12月至2019年12月间我院收治的急性颅脑损伤患者56例作为研究对象,患者入院后行CT影像学检查,探讨其影像学表现及其在急性颅脑损伤中的诊断价值。结果 急性颅脑损伤患者颅骨损伤的CT影像表现为颅板骨质出现分离、不连续和凹陷现象;脑挫裂伤病灶检查时,CT主要表现为低密度影或高密度与低密度的混杂影像;头皮损伤检查中,CT影像表现为患者的软组织肿胀,呈高或低密度影;脑部硬膜外血肿或硬膜下血肿,CT检查呈梭形高密度区或呈新月形、半月形高密度区。以手术结果为“金标准”,CT诊断脑挫裂伤灵敏度为62.50%,特异度为92.86%,准确度为76.67%,kappa值为0.541;CT诊断硬膜下血肿、硬膜外血肿和蛛网膜下腔出血灵敏度为92.86%,特异度为93.75%,准确度为81.67%,kappa值为0.833;CT诊断颅骨骨折灵敏度为97.22%,特异度为83.33%,准确度为91.67%,kappa值为0.823。结论 CT在诊断急性颅脑损伤患者出血与颅骨骨折方面,具有较高的诊断效...     

磁共振成像对脊髓损伤诊断、治疗的效果观察

磁共振成像对脊髓损伤诊断、治疗的效果观察张旭鸣，包强关键词：磁共振成像，脊髓损伤我院于１９９３年７月～１９９４年１１月收集了经磁共振（ＭＲＩ）检查的脊髓损伤患者３０例进行分析，认为ＭＲＩ对脊髓损伤的早期诊断和指导治疗有着重要的临床意义。现报道如下。１...     

磁共振弥散张量成像在重型颅脑损伤诊断中的应用

目的探讨磁共振弥散张量成像（DTI）在重型颅脑损伤诊断中的应用价值。方法研究对象为2009年7月-2010年7月我院收治的68例重型颅脑损伤患者,实施DTI检查方法,与55例健康体检者进行对照分析。结果通过两组各ROI的FA值的比较发现,观察组sCC、gCC、LpIC、LgIC、RpIC、RgIC值均显著低于对照组,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）;且创伤组LpIC、LgIC的FA值与GCS相关性显著（P〈0.05）。结论 DTI应用于在重型颅脑损伤诊断具有操作简单、无创的优点,且其诊断确切,值得临床上推广应用。     

胎儿颅脑磁共振检查优化及功能成像的临床研究

目的探讨胎儿颅脑MR序列优化联合功能成像技术的临床应用价值。方法89例胎脑具有产前超声、产前MR及产后MR检查的孕妇作为研究对象。常规序列:2D T2W-TSE及3D T1W-TFE或2D T1W Balance TFE;功能序列:DWI、SWI。结果统计分析采用以产后胎脑MR诊断结果为标准,对胎脑产前超声和产前MR诊断结果进行卡方检验(χ2=35.814,P0.001),两组间存在显著差异。产前超声与产前MR诊断结果完全符合42例(56.0%);产前MR与产后MR诊断结果完全符合71例(94.6%)。胎脑功能成像:DWI成像测量胎脑同侧同部位白质兴趣区ADC值:24-29周胎龄约为(1.83±0.108)×10-3mm2/s;30-39周胎龄约为(1.71±0.025)×10-3mm2/s,两组ADC值差异有统计学意义(t值=3.82,P0.05);SWI对显示脑出血量、范围、部位较其他序列更精准。结论胎儿颅脑MR技术优化联合功能成像对胎儿神经系统疾病诊断具有显著优势,可为临床提供更详细、更精准的影像学信息,减低畸形及缺陷儿出生率。     

急性颅脑损伤诊断中MRI与CT技术的应用价值

目的：探讨磁共振（MRI）与CT技术在急性颅脑损伤诊断中的应用价值。方法回顾性选取该院2011年2月—2013年2月收治的70例急性颅脑损伤患者,随机分为观察组和对照组,各35例,观察组患者采用MRI进行检查,对照组患者采用CT技术进行检查,比较两种检查方法的阳性率和预后、患者头部特殊部位（灰白质交界区、胼胝体、延髓、脑桥、中后颅窝等）病变的检出率。结果检查后观察组患者的阳性率为88.57%,对照组患者的阳性率为74.29%,观察组患者头部特殊部位病变检出率为80%,明显大于对照组的检出率54.3%,两组数据比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用MRI技术检查急性颅脑损伤的诊断效果明显优于CT技术,但两者均具有不可替代的优点,在临床中应结合患者的实际情况,优先选择效果较好的成像检查技术。     

急性脊柱损伤的临床与磁共振成像评价

目的 评价磁共振成像对急性脊柱损伤的临床应用价值。方法 回顾分析68例脊柱损伤患者临床与MRI检查资料。结果 急性脊柱损伤可表现为单纯椎体异常(I型)，单纯椎管内异常(Ⅱ型)，单纯脊髓异常(Ⅲ型)和混合表现(Ⅳ型)，I～Ⅱ型临床治疗效果好，可痊愈，Ⅲ～Ⅳ型临床疗效差。结论 MRI检查是评价脊柱损伤的最佳手段，可为临床诊治及判断预后提供可靠的影像学依据。     

MRI与CT对颅脑损伤诊断价值的对比观察

目的探讨磁共振成像（MRI）在颅脑损伤中的诊断作用。方法对48例急性脑损伤患者,用自身对比的方法进行计算机X线体层扫描（CT）与MRI检查;分析两者的优缺点。结果硬膜下血肿、硬膜外血肿的诊断,CT与MRI结果相符;蛛网膜下腔出血、颅骨骨折的诊断,CT较敏感;脑叶挫裂伤、脑深部挫裂伤的诊断,MRI明显优于CT。结论MRI能明显提高脑叶挫裂伤和脑深部挫裂伤诊断敏感性,减少漏诊和误诊。     

应用磁共振扩散张量成像检查评价不同社会支持度轻度颅脑损伤患者预后的价值

目的 探究磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)在检查评估不同社会支持度轻度颅脑损伤(mild traumatic brain injury,mTBI)患者预后中的应用价值。 方法 选择2016年1月—2018年1月于温州医科大学附属第二医院急诊外科及神经外科就诊的mTBI患者99例,按照入院时社会支持评定量表(SRSS)得分(≥20分设置为区分点)分为高社会支持度组(54例)及低社会支持度组(45例),评估2组患者简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)得分,对其进行DTI检测,记录其各项异性分数(FA)及表观扩散系数(ADC)并进行对比。 结果 ①高社会支持度组患者MMSE及MoCA量表得分均高于低社会支持度患者(均P<0.05);②低社会支持度患者两侧额叶、两侧颞叶、胼胝体膝部FA值出现下降,与高社会支持度组患者比较差异有统计学意义(均P<0.05);③低社会支持度患者额叶左侧白质、额叶右侧白质、颞叶左侧白质、颞叶右侧白质、胼胝体膝部ADC值高于高社会支持度患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 不同社会支持度mTBI患者认知状态、认知功能会存在明显差异,同时DTI检测FA及ADC值也有部分差异,认知障碍可能与额叶、颞叶、胼胝体白质受损密切相关。      

计算机断层扫描及核磁共振在急性膝关节损伤中的应用价值

目的 探讨分析计算机断层扫描及核磁共振在急性膝关节损伤中的应用价值.方法 回顾性分析80例急性膝关节损伤患者,给予所有患者计算机断层扫描(CT)和核磁共振(MRI),对比两种技术结果 .结果 MRI检查结果 中,患者膝关节损伤中半月板软骨破损、轻微骨折、韧带损伤、关节腔积液、关节面软骨损伤、骨髓水肿等检出率均高于CT,二者对比差异有意义(P<0.05),CT检查严重骨折和MRI检出率对比无意义.结论 在急性膝关节损伤中应用核磁共振(MRI)取得较好的效果,能全面反映组织损伤情况,诊断结果 准确性高,对临床治疗及预后判断起着重要作用,值得临床推广和应用.     

颅脑磁共振成像检查80例分析

磁共振成像(MIR)技术已成为检查颅脑病变非常有意义的方法,但不作造影剂增强一些病变难以显示或缺乏特征性。本文用国产磁显葡胺(Gd-DTPA)造影剂增强前后做MRI检查80例。现分析报道如下: