郑州地区183例临床输血不良反应回顾性分析

目的分析本地区不同血液制品的输血不良反应发生率的情况,为血站采用血液制品精细化管理来有效预防输血不良反应提供理论依据。方法统计2017年1～12月河南省红十字血液中心发放至郑州市签订供血合同医院的各类血液制品,收集并查阅同期医院反馈的183例临床输血反应反馈单,记录血液制品种类和输血不良反应类型,比较不同血液制品不良反应的发生率,统计分析不同血液制品引起输血不良反应类型的差异。结果 2017年1～12月共发放血液制品751 490袋,发生输血反应183例,输血不良反应总发生率0. 024%(183/751 490),其中全血、悬浮红细胞、去白悬浮红细胞、普通冰冻血浆和病毒灭活血浆的不良反应发生率分别为1. 869%(2/107)、0. 052%(89/172 366)、0. 024%(15/62 247)、0. 030%(47/155 337)和0. 005%(7/147 460)。输血不良反应以过敏和发热为主,过敏的患者中,由普通冰冻血浆引起的输血反应38例(40. 43%)高于病毒灭活血浆6例(6. 38%),差异有统计学意义(P <0. 05);发热的患者中,由悬浮红细胞引起的输血反应54例(75. 00%)高于去白悬浮红细胞6例(8. 33%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论全血的输血不良反应发生率最高,其次为悬浮红细胞和普通冰冻血浆;去白悬浮红细胞和病毒灭活血浆可以显著减少输血不良反应的发生率。     

衡阳市医疗机构退血报废原因分析及对策调查研究

目的分析衡阳市医疗机构退血原因,寻求对策以降低临床血液退回报废率。方法收集衡阳市医疗机构2013~2016年退血报废的血液成分、数量、退回的医疗机构、退回原因及血液发放的季节等数据做统计分析。结果2013~2016年衡阳市医疗机构总退血报废血液占全市此期间医疗机构供血量0.08%(314.5 U/403806.5 U),退血报废的血液成分主要为血浆和冷沉淀;退血报废原因主要是絮状物、血袋破损和脂肪血浆。结论加强采供血各环节及医疗机构的质量管理,将有效减少血液报废率,避免不必要的血液浪费,节约血液资源。     

医院血液报废原因分析及对策

目的通过回顾性分析该院输血科血液报废的各种原因,寻找血液报废的解决办法,加强血液制品管理,降低血液报废率。方法按照国家血液制品管理标准,统计该院输血科2006年1月至2011年12月输血科登记在册的非检验性不合格血液报废数量,对血液报废原因及相关因素进行分类、统计。结果 2006年1月至2011年12月该院确认报废血液共82袋,血袋破损、过期报废、中重度乳糜血、预约毁约等为血液报废的原因,其中血袋破损和过期是造成血液浪费的主要原因;血浆为报废最多的血液制品。结论针对不同血液品种报废的原因采取针对性措施以降低血液报废率,特别是规范血浆装箱及运送方式,同时,血站应重视红细胞跨区域调剂,从而确保血液制品安全、高效发放到临床,减少血液浪费。     

血库血液报废的原因分析

目的：探讨分析血库血液报废的原因,为减少血库血液报废提供对策。方法：随机抽取血站2011年5月至2014年5月的血制品进行质量检查,选择检出的报废血液制品51袋,对其报废原因进行分析。结果：2011年1月到2014年5月血库共报废血液51袋。按照报废原因,过期报废的35袋,血袋破损8袋,黄疸3袋,渗漏4袋,保存不当1袋;按照种类分,包括红细胞悬液38袋、冰冻血浆12袋、血小板1袋。血小板保存不当,应该是20℃～24℃度振荡保存,由于血小板保存箱出现问题,温度上升到39度,该袋血小板报废。未发现HIV、HBsAg（＋）和SYP导致的血液报废。结论：血液报废的主要原因为血液过期,在今后血库血液管理中,应注意血液保质期,以期能够减少血液报废的几率。     

临夏州23家医院退血原因调查及分析

目的：对临夏州地区临床退血进行分析,为了降低医院退血率,减少血液报废,充分利用有限的血液资源,对州临床退血原因进行分析.方法：对2010年1月至2012年12月临夏州临床用血机构退血原因进行调查分析.结果：主要退血原因为破袋、絮状物、脂浆、窦血、标签脱洪等.结论：血浆类制品退回数量最多,红细胞类制品较少.     

焦作市临床用血状况调查分析

目的 分析近年来焦作市临床用血状况,为制定科学的采血、储血计划提供理论依据.方法 统计分析2006年至2011年期间,我市临床用血数据,包括去白红细胞悬液、去白全血、Rh(D)阴性血、新鲜冰冻血浆、病毒灭活冰冻血浆、机采血小板、冰冻机采血小板、冷沉淀、洗涤红细胞等血液成分.结果 临床用血总量每年平均以15%递增,去白红细胞悬液、病毒灭活冰冻血浆、机采血小板、冷沉淀等主要血液成分增长迅猛.结论 焦作市临床输血技术水平逐年有所提高,血站依据临床用血需求制定科学的采血计划,满足全市临床用血需求,促进输血技术科学、均衡发展.     

白细胞过滤及病毒灭活新鲜冰冻血浆制备冷沉淀的质量分析

目的通过对白细胞过滤及病毒灭活新鲜冰冻血浆制备冷沉淀的质量分析,探讨制备病毒灭活冷沉淀的可行性。方法随机抽取新乡市中心血站于2015年9月采集的全血80袋(400 ml/袋),均于采集后6 h内制备成新鲜血浆(200 ml/袋),将80袋新鲜血浆平均分为两组:常规组(新鲜冰冻血浆)和灭活组(病毒灭活新鲜冰冻血浆)。将两组血浆使用冷沉淀凝血因子制备仪制备成冷沉淀,分别检测每袋冷沉淀中的Ⅷ因子含量和纤维蛋白原含量。结果常规组制备的冷沉淀和灭活组制备的冷沉淀中Ⅷ因子含量分别为(119.72±6.47)IU和(103.72±5.67)IU,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);纤维蛋白原含量分别为(224.30±6.70)mg和(222.62±6.38)mg,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组制备的冷沉淀凝血因子均符合国家相关标准。灭活组Ⅷ因子和纤维蛋白原合格率分别为97.5%、100%,常规组合格率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白细胞过滤及病毒灭活新鲜冰冻血浆制备的冷沉淀凝血因子符合国家相关标准,值得在血站推广应用。     

常用的成分血液制品及其应用范围

成分输血,就是将血液中的有效成分分离出来,分别制成高纯度、高浓度的血液制品,然后根据患者情况,需要什么成分就给输注什么成分的输血方法。成分输血有很大的优越性。临床上常用的有以下几种血液成分：红细胞悬液、去白细胞红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、机采血小板、冰冻血小板。随着输血技术的不断发展,国内大部分血站相继开展了滤除白细胞的红细胞悬液和病毒灭活血浆新技术。     

内江地区临床用血机构退血情况分析及对策

目的 内江市血液中心担负三县二区所有临床机构用血供应.在用血量不断攀高的供血工作中仍存在极少数退血情况.提高服务水平,确保产品质量,将退血数量降低到最小,避免血液资源不必要的浪费应该引起重视.方法 2009年97家医院共计退回涉及7个品种、98袋(140.5U)的血液,占0.23%.按退血时间、品种、原因分类整理,统计各自所占退血比例并作出分析.结果退回的血液产品中血浆产品退回数量最多,而脂肪血及絮状物产生是退血主要原因.结论 根据找出的原因,分别从献血者、血站、医院3个方面制定出相应的应对措施,保障临床用血安全、及时、有效.     

不同类型血液制品输血不良反应的调查

目的：通过对不同类型血液制品输血不良反应的调查,制定相关预防措施,降低由于输血所导致的不安全事件产生的概率,减少输血不良反应的发生。方法调查广东中山地区用血量较大的5所医院输注悬浮红细胞、洗涤红细胞、机采血小板、亚甲蓝病毒灭活冰冻血浆、冷沉淀的病例,共计3275人份,对发生输血不良反应者填写《不良反应调查表》,并通过统计分析《不良反应调查表》计算出输注不同类型血液制品,输血不良反应发生的概率。结果3275例患者中共有27例发生输血不良反应,其中过敏患者共12例,发热患者15例;从血液制品类型方面来看,亚甲蓝病毒灭活冰冻血浆输注不良反应发生率最高（0.61%）,洗涤红细胞发生率最低（0.09%）。结论为降低输血不良反应发生的机率,需引入新的输血技术,并推广自体输血。医师需严格把握不同患者的输血适应证,减少由于人为及技术原因所导致的输血不良反应。