外固定支架辅助小切口在颧弓骨折中的应用

目的：探讨外固定支架辅助前庭沟小切口在颧弓骨折治疗中的可行性及临床效果。方法选择42例单侧颧弓骨折患者,主动和被动开口度均≤1cm,单侧面部塌陷。经上颌第一磨牙远中面向远中沿前庭沟作一长1cm小切口,盲探法骨折复位至开口度达3~4cm,左右面部基本对称后,用6号胸骨缝合针经皮穿刺入绕过颧弓骨折处下方再结扎固定在外固定支架的“M”形凹槽上,3周后去除外固定支架。结果42例患者外固定支架去除后,X线显示骨折断端对位良好,有少量骨痂形成,主动开口度≥3cm,左右面部基本对称,咬合关系与受伤前一致。6个月后复查无病例再次发生张口受限等术后并发症。结论针对单侧颧弓骨折,用外固定支架辅助前庭沟小切口复位的效果肯定,是一种比较简单的手术方法,而且患者所受创伤小,手术安全系数高,效果良好,费用较低。     

自制短裤在下肢骨折病人中的应用

下肢骨折病人由于疼痛穿脱裤子很不方便，给病人带来很大痛苦。我院自行设计一款短裤，很适用于下肢骨折病人，受到病人的一致好评。特介绍如下。     

自制短裤在下肢骨折病人中的应用

下肢骨折病人由于疼痛穿脱裤子很不方便,给病人带来很大痛苦.我院自行设计一款短裤,很适用于下肢骨折病人,受到病人的一致好评.特介绍如下.……     

自制短裤在下肢骨折病人中的应用

下肢骨折病人由于疼痛穿脱裤子很不方便,给病人带来很大痛苦。我院自行设计一款短裤,很适用于下肢骨折病人,受到病人的一致好评。特介绍如下。1制作在患侧裤腿旁边从上到下把整条裤腿剪开,根据合适的距离在上下两侧缝上数根带子即可。2优点病人穿脱方便,只用健侧腿就能穿上裤子     

外固定支架在严重小腿下段开放性骨折固定及保肢中的临床价值

目的探讨单平面外固定支架在严重小腿下段开放性骨折固定及保肢中的临床价值。方法对17例严重小腿下段开放性骨折，采用Orthofix外固定支架跨踝关节结合有限内固定稳定骨折，修复血管神经，分期覆盖创面，二期处理骨不愈或肢体短缩。结果保肢成功16例，截肢1例。其中创面感染6例，经换药后皮瓣转移修复创面或植皮愈合；针道感染4例，经换药愈合；骨缺损肢体短缩2例，二期行胫骨上端延长；骨缺损骨折不愈1例；二期行胫骨上端延长、骨折端加压治愈。16例恢复行走功能，骨折愈合良好，无踝关节肿痛。结论单平面外固定支架跨踝关节固定应用于小腿下段严重开放性骨折能维持肢体长度和骨端稳定，便于软组织损伤、血管损伤、骨缺损及肢体短缩的分期处理．有利于Gustilo ⅢC型损伤保肢治疗。     

人文关怀在外固定支架治疗四肢骨折病人中的应用

目的 探讨人文关怀在外固定支架治疗四肢骨折病人中的应用效果.方法 按入院时间将160例外固定支架治疗四肢骨折病人分为观察组和对照组各80例.对照组给予常规护理;观察组在此基础上给予人文关怀护理,包括心理支持、协助卧位、护理操作舒适、帮助病人缓解疼痛、完善设施、方便病人、指导患者早期功能锻炼;营造温馨的病房环境及和谐的人文环境及亲情般的人文关怀.结果 两组病人心理状态、遵医行为和护理满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人文关怀护理可提高外固定支架治疗四肢骨折病人的遵医行和护理服务满意度,降低其不良情绪,有利于建立密切的护患关系.     

小腿前部皮瓣在足部创伤治疗中的应用

目的 总结小腿前部皮瓣修复足部创伤性软组织缺损的临床效果.方法 26例足部大面积创伤合并软组织缺损,彻底清创,采用小腿前部逆行皮瓣带蒂转移修复创面.结果 移植皮瓣25例全部成活,修复创面一期愈合,1例因血管变异皮支少而细,术后部分皮缘坏死行二期扩创缝合术后愈合.经术后3个月～3年内随访,皮瓣血运、外观均良好.结论 小腿前部皮瓣皮质较好,血管来自胫前动脉及其伴行静脉,解剖位置恒定、血管口径较粗,修复足部耐磨,稳定性好,是修复足部大面积软组织缺损的理想皮瓣.     

自制下肢抬高支架在胫腓骨骨折患者中的应用

目的:探讨自制骨科患者下肢抬高支架对胫腓骨骨折早期的影响。方法:将84例胫腓骨骨折患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用传统以软枕抬高下肢的方法,观察组采用自制骨科患者下肢抬高支架抬高下肢的方法。结果:观察组患肢肿胀程度、骨筋膜室综合征发生率、足下垂发生率、下肢深静脉血栓发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:自制骨科患者下肢抬高支架应用于胫腓骨骨折,早期能减轻患肢肿胀程度,降低骨筋膜室综合征发生率,减少足下垂发生率和下肢深静脉血栓形成的发生率。     

小腿前部皮瓣在足部创伤治疗中的应用

目的总结小腿前部皮瓣修复足部创伤性软组织缺损的临床效果。方法 26例足部大面积创伤合并软组织缺损,彻底清创,采用小腿前部逆行皮瓣带蒂转移修复创面。结果移植皮瓣25例全部成活,修复创面一期愈合,1例因血管变异、皮支少而细,术后部分皮缘坏死行二期扩创缝合术后愈合。经术后3个月～3年内随访皮瓣血运、外观均良好。结论胫前动脉、胫后动脉、腓动脉和足底多处形成交通支和弓形动脉,有很好的相互代偿能力,皮瓣切取后上述动脉在足踝部的吻合网为皮瓣逆流供血。小腿前部皮瓣皮质较好,血管来自胫前动脉及其伴行静脉,解剖位置恒定、血管口径较粗,修复足部耐磨、稳定性好,是修复足部大面积软组织缺损的理想皮瓣。     

单臂外固定支架治疗小腿开放性骨折的护理

1998年 7月至 1999年 5月我们应用单臂外固定支架治疗小腿开放性骨折 2 0例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例中女 6例 ,男 14例 ,2 0～ 73岁 ,车祸致伤 16例 ,重物砸伤 4例 ,均为开放性骨折。胫腓骨粉碎性骨折 13例 ,胫骨横断骨折5例 ,胫骨骨折合并股骨骨折 2例。经清创加单臂外固定支架行胫骨骨折固定术 ,股骨干骨折行钢板内固定术。1 2　结果　 2 0例患者均在 3～ 6个月内愈合 ,平均 130ｄ ,无感染及骨不连发生 ,随访半年至 2年 ,功能完全恢复。2　护　理2 1　术前护理2 1 1　一般准备　骨折患者的诊断和…     

自制外固定牵引架在指骨骨折中的应用

目的探讨手近中节指骨闭合粉碎性骨折,特别是关节内骨折的更为简便有效的治疗方法,介绍一种简单实用的手部自制外固定架。方法自2007年1月至2008年6月采用手部自制外固定牵引架治疗指骨骨折18例,均为闭合粉碎性骨折,累及关节面骨折6例。结果平均随访6．5个月,骨折愈合时间6～8周,无骨不连及骨髓炎并发症。手功能恢复按TAM标准：优14例,良3例,可1例。结论手部自制外固定牵引架结构简单,制作方便实用,固定指骨稳固,特别是对粉碎性关节内骨折有良好的固定作用。     

骨折病人石膏外固定的观察与护理

<正> 石膏外固定是骨折治疗中常见的手段之一。外固定后高质量的护理,能够促进患者早日康复,避免并发症及后遗症的发生。本组收集病例共96例,其中男性65例,女性31例,上肢骨折45例,下肢骨折51例,护理体会如下。 一、早期护理 1、骨折石膏固定前应将肢体或躯干清洗干     

外固定支架在不稳定性桡骨远端骨折中的应用

目的探讨外固定支架在不稳定性桡骨远端骨折中的疗效。方法 2007年1月～2010年6月,采用手法复位、外固定支架跨关节固定术,必要时辅以克氏针经皮撬拨复位固定,治疗69例不稳定性桡骨远端骨折。按照AO分型,其中A3型占16例,C2型31例,C3型22例。结果所有患者骨折均顺利愈合,平均愈合时间为5.4周。影像学方面,改良的sarmiento系统评估骨折复位优良率85.5%。采用Dienst标准评估腕关节功能,优良率达91.3%。结论闭合复位外固定支架固定术是治疗不稳定性桡骨远端骨折的有效手段之一,尤其适合在广大基层医院推广。     

外固定支架在桡骨远端骨折康复中的应用

目的:近年来,对桡骨远端骨折的治疗越来越强调后期的功能恢复,外固定支架显示出其独特的优势。资料来源:应用计算机检索Pubmed1993-01/2005-08有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章,检索词“distalradiusfracture,externalfixa-tion”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中文生物医学文献数据库2000-01/2005-08有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“桡骨远端骨折,外固定支架”。资料选择:对资料进行初审,选取符合要求的有关文献,并查找全文。纳入标准:①有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的历史、原理的研究。②有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的适应证、临床疗效研究。③有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的并发症及其防治的研究。排除标准:重复研究或Meta分析类文章。资料提炼:收集到129篇有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章,37篇文献符合纳入标准,排除的92篇为重复或内容陈旧。37篇文献中,涉及外固定支架治疗桡骨远端骨折的历史、原理及适应证的文献24篇,涉及临床疗效和并发症防治的文献13篇。资料综合:自将外固定支架应用于桡骨远端骨折以来,外固定支架不断得到改进,这种微创手术在临床上应用越来越广泛。众多学者相继提出了外固定支架治疗桡骨远端骨折的适应证,并认为应根据不同的骨折类型采用不同类型的外固定支架。对外固定支架、钢板内固定和石膏固定3种方式的疗效,绝大多数报道显示外固定支架的术后功能评分和影像学评分优于其他两种疗法。结论:在桡骨远端骨折的治疗上,外固定支架术后的功能恢复和影响学评分优于石膏、夹板外固定和钢板内固定,对桡骨远端粉碎性、涉及桡骨远端关节面的不稳定性骨折,外固定支架的优势更为明显,可作为桡骨远端不稳定性骨折的首选治疗方案。     

外固定支架在桡骨远端骨折康复中的应用

目的：近年来，对桡骨远端骨折的治疗越来越强调后期的功能恢复，外固定支架显示出其独特的优势。资料来源：应用计算机检索Pubmed 1993—01／2005—08有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章，检索词“distal radius fracture，external fixation”，并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中文生物医学文献数据库2000-01／2005-08有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“桡骨远端骨折，外固定支架”。资料选择：对资料进行初审，选取符合要求的有关文献．并查找全文。纳入标准：①有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的历史、原理的研究。②有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的适应证、临床疗效研究。③有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的并发症及其防治的研究：排除标准：重复研究或Meta分析类文章。资料提炼：收集到129篇有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章，37篇文献符合纳入标准，排除的92篇为重复或内容陈旧，37篇文献中，涉及外固定支架治疗桡骨远端骨折的历史、原理及适应证的文献24篇，涉及临床疗效和并发症防治的文献13篇。资料综合：自将外固定支架应用于桡骨远端骨折以来，外固定支架不断得到改进，这种微创手术在临床上应用越来越广泛，众多学者相继提出了外固定支架治疗桡骨远端骨折的适应证，并认为应根据不同的骨折类型采用不同类型的外固定支架。对外固定支架、钢板内固定和石膏固定3种方式的疗效，绝大多数报道显示外固定支架的术后功能评分和影像学评分优于其他两种疗法。结论：在桡骨远端骨折的治疗上，外固定支架术后的功能恢复和影响学评分优于石膏、夹板外固定和钢板内固定，对桡骨远端粉碎性、涉及桡骨远端关节面的不稳定性骨折，外固定支架的优势更为明显，可作为桡骨远端不稳定性骨折的首选治疗方案。     

介绍一种自制足部固定带

在手术中由于手术部位和体位的限制 ,有的病人只能选择足背部或内踝输血、补液。原有固定带只能固定膝关节 ;而当病人躁动或麻醉较浅时 ,常常因足部活动影响液体的输入。我们经过反复实践 ,设计制作了一种固定带 ,输液一侧的足用此固定带 ,效果满意。现介绍如下。1　材　料棉布 ,尼龙搭扣 ,小夹板。2　制　作 (图 1)2 .1　做一双层鞋垫 ,在脚尖部留 1个 5～ 6ｃｍ小口 ,不予缝死(用来插夹板以限制足的活动 )。形状为一软底布凉鞋样 ,尺寸的大小与 2 2～ 2 6号鞋大小一致。小儿也可特制小号型。2 .2　在鞋垫前方 ,左、右两侧各缝制一双层扇形…     

自制“爱心裤”在下肢骨折病人中的应用

目前，临床上使用的普通病人裤（不开叉，裤腰用弹力皮筋）对下肢骨折后行牵引术或石膏固定治疗的病人带来许多不便与尴尬。现为下肢骨折病人设计了一种“爱心裤”，使用效果较好。结果如下。     

单臂外固定支架在治疗桡骨远端骨折中的应用

目的：探讨单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折临床疗效及分析。方法：自2003年12月至2005年12月采用单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折23例，患者仰卧，臂丛麻醉生效后，在C型臂透视机帮助下完成骨折初步复位，然后安装外固定支架再复位。其中如骨折粉碎不稳定者，给予加用经皮钢针固定，或开放复位螺丝钢板固定加外固定支架。其中单纯外固定支架固定14例，经皮钢针加外固定支架固定7例，开放复位螺钉或钢板加外固定支架固定2例，一期植骨2例。结果：术后均获得随访．随访6～16个月，平均8个月。术后5～10周去除外固定支架，平均7周。关节功能根据Dienst功能评估标准进行评定：优16例、良5例、可2例，优良率达到91．3％。结论：外固定支架可较好地维持挠桡骨远端骨折的稳定，其操作简单、固定可靠、疗效满意，是治疗桡骨远端骨折较好的方法之一。     

石膏固定病人的护理

临床常用医用石膏制造骨科病人所需的石膏模型，以达到固定骨折，制动肢体的治疗目的，对于石膏固定的患者，我们需给予观察和护理，可减少病发症，提高治愈率，促进患者康复的目的。     

自制海绵固定圈与侧卧位手臂支架结合在股骨近端骨折患者牵引手术中的应用

随着医学技术的不断创新,生活水平的逐步提高,骨科手术也从过去的保守治疗发展为基于骨折切开复位的手术治疗。对于肢体远端的骨折手术,可以在患侧肢体近端绑上气压止血带进行止血。但是对于肢体近端的骨折手术（如股骨粗隆间、股骨粗隆下、股骨颈骨折）,因为手术时不能绑气压止血带,加之手术时行骨折切开复位,创伤大、出血多,