发育支持护理在早产低出生体重儿中的应用研究

目的 探讨发育支持护理在早产低出生体重儿中的应用价值.方法 选择193例早产低出生体重儿 ,随机分为对照组86例和观察组107例 ,对照组患儿实施传统护理 ,观察组患儿在传统护理基础上增加发育支持护理 ,观察两组患儿体重和黄疸的变化 ,机械通气情况和并发症发生率以及达全量肠内喂养的时间.结果 患儿体质量最大下降比例恢复至出生体重的时间、达全量肠内喂养时间、恢复后体重增长情况、两组患儿第3天、第7天胆红素水平、发生呼吸暂停例数 ;机械通气持续时间 ,留置胃管时间两组比较 ,差异均有统计学意义(P<0 .01) ,而机械通气例数、颅内出血 ,院内感染发生率比较 ,差异均无统计学意义(P>0 .05).结论 发育支持护理对促进早产低出生体重儿的生长发育有重要临床意义.     

袋鼠式护理在低出生体重早产儿中的应用

目的探讨袋鼠式护理在低出生体重早产儿中的应用效果。方法选择我院2016年9月至2018年9月出生的68例早产新生儿为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组实施袋鼠式护理,比较两组早产儿生长发育情况、并发症发生率、病死率和留置胃管时间、吸氧时间。结果干预30 d后,研究组低出生体重早产儿体重、头围、身长均优于对照组(P 0. 05),研究组并发症发生率低于对照组(P 0. 05),研究组留置胃管时间、吸氧时间均短于对照组(P 0. 05),两组早产儿病死率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论低出生体重早产儿应用袋鼠式护理可促进其生长发育,减少并发症发生率,缩短留置胃管时间和吸氧时间,值得临床推广应用。     

袋鼠式护理在低出生体重早产儿中的应用

目的 探讨袋鼠式护理在低出生体重早产儿中的应用效果.方法 将符合条件的120例低出生体重早产儿在家长知情同意下按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,各60例.对照组给予早产儿的常规护理,观察组在对照组基础上给予袋鼠式护理.观察记录比较两组早产儿的生长发育相关指标(体质量、身长、头围等)、早产相关并发症(早...     

个体化健康指导在极低、低出生体重早产儿中的应用效果

目的分析个体化健康指导在极低、低出生体重早产儿中的应用效果。方法选取2015年6月～2016年5月在我院新生儿科住院并在儿童保健科随访的早产儿114例,其中出生体重1500g(极低出生体重)8例,1500～2499g(低出生体重)106例。随机将114例早产儿分为对照组46例及观察组68例,出院后对两组早产儿进行常规健康指导,观察组另加个体化健康指导,分别对两组早产儿出生后3、6、9、12、24个月的体格发育情况进行监测比较。结果干预后观察组早产儿3、6、9、12、24个月平均身高、体重、头围均大于对照组,24个月后运动、神经发育指数均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论极低、低出生体重早产儿给予个体化健康指导能对体格发育及神经心理行为发育有很好的促进作用,应用效果较好。     

母乳喂养质量改进在NICU极低出生体重儿中的应用

目的 探讨母乳喂养质量改进对新生儿重症监护室（NICU）极低出生体重儿的影响。方法 选取2021年1月1日—2021年12月31日南京市妇幼保健院NICU收治的70例极低出生体重儿（VLBWI）作为研究对象,按组间基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组35例。对照组采取常规母乳喂养管理和宣教方式,观察组在常规母乳喂养管理的基础上通过增设人力资源、完善管理制度、加强医务人员培训、加大产妇及家属的宣教力度及加强院感监测共五个方面进行母乳喂养质量改进,比较两组VLBWI住院期间母乳喂养情况、生长发育情况、静脉营养时长、住院时长及并发症发生情况。结果 两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,观察组首次亲母母乳喂养时间、恢复出生体质量时间较对照组提前,住院期间纯母乳喂养率、体质量增长速率较对照组有所提升,静脉营养持续时间及总住院时长较对照组有所缩短,喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎（NEC）、支气管肺发育不良（BPD）及视网膜病变（ROP）并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 母乳喂养质量改进措施可提升NICU住院VLBWI纯母乳喂养率,促进...     

CPAP在极低出生体重早产儿转运中的应用效果

目的 探讨持续呼吸道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)模式在极低出生体重早产儿转运中的应用价值.方法 回顾性分析103例极低出生体重早产儿,根据是否使用CPAP转运分为CPAP前组(n=50)和CPAP后组(n=53),分析2组在入院后72 h内气管插管率、氧疗...     

对NICU早产儿实施发育支持护理的效果评价

目的 探讨发育支持护理对早产儿特别是极低出生体质量儿及病重儿的影响.方法 将NICU住院的120例早产儿按收住顺序分为实验组和对照组各60例,对照组予以传统常规护理,实验组在此基础上制订照顾计划、优化治疗环境、减轻疼痛、鸟巢式护理和袋鼠式护理、实施非营养性吸吮,并比较两组早产儿在体质量、进奶量、平均住院时间方面的差异....     

极低出生体重黄疸早产儿NICU治疗的护理体会

总结近年来本院新生儿重症监护室(NICU)收治的68例极低出生体重黄疸早产儿采用蓝光照射综合治疗的护理措施.对近1年来在泉州市儿童医院NICU住院的68例极低出生体重黄疸早产患儿的蓝光照射治疗和辅助温盐水灌肠促进排便减少胆红素的肠肝循环的护理情况进行观察和分析.蓝光照射治疗和辅助温盐水灌肠促进排便以减少胆红素的肠肝循环对患儿病情的康复有较好效果.对极低出生体重黄疸早产儿采用蓝光照射综合治疗护理可以有效地促进患儿康复,值得临床推广.     

系统化喂养管理在极低出生体重早产儿中的应用效果研究

目的探讨系统化喂养管理在极低出生体重早产儿中的应用效果。方法选取2014年1月至2018年3月我院新生儿重症监护室收治的极低出生体重早产儿56例为研究对象,根据喂养管理的不同分为对照组25例和观察组31例,对照组给予常规喂养管理,观察组在对照组的基础上给予系统化喂养管理,比较两组早产儿医院内母乳喂养状况、喂养不耐受情况和并发症的发生率。结果观察组首次接受母乳喂养的日龄早于对照组(P 0. 05); 1周内和2周内,观察组母乳喂养总量高于对照组(P 0. 05);观察组喂养不耐受发生率低于对照组(P 0. 05);观察组坏死性小肠结肠炎的发生率低于对照组(P 0. 05);两组败血症的发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论系统化喂养管理的实施可改善极低出生体重早产儿医院内的母乳喂养状况,减少喂养过程中不耐受情况和坏死性小肠结肠炎的发生,值得临床推广应用。     

脐静脉置管联合PICC在低出生体重早产儿中的应用

目的:探讨脐静脉置管(UVC)联合经外周中心静脉置管(PICC)在低出生体重早产儿中的应用方法及效果。方法:将84例低出生体重早产儿由责任医生评估分组。将不宜行UVC治疗的41例纳入对照组,采取留置针联合PICC置管,给予常规护理和PICC护理。将适宜行UVC治疗的43例纳入观察组,采取UVC联合PICC,在常规护理基础上给予UVC护理、PICC护理。比较两组临床效果。结果:两组留置时间、住院时间、达到足量喂养时间、恢复出生体重时间、低血糖发生率、导管相关不良事件发生率比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:对低出生体重早产儿应用UVC联合PICC效果较好,可以有效延长患儿PICC留置时间,降低导管相关不良事件发生率。     

早产儿及发育迟滞低出生体重儿的电生理研究

<正> 胎儿的周围神经日趋成熟和髓鞘化。作者在以往的研究中发现足月宫内发育迟滞儿(FT—IUGR)和早产儿(PT—AGA)的运动神经传导速度(MNCV)较足月儿(FT—AGA)减慢。本文中作者报道了相同体重的PT—AGA和FT—IUGR新生儿的MNCV(运动神经传导速度)和HRL(H反射潜伏期)检测结果。 43名单胎新生儿来自新生儿学和围产医学部     

母乳喂养家庭病房的建立及其在NICU低出生体重儿中的应用研究

目的 探索在新生儿重症监护病房（Neonatal intensive care unit,NICU)家庭病房母亲亲自母乳喂养低出生体重儿的效果。 方法 将66例母乳喂养的低出生体重儿采用随机数字表分为实验组（n=34)和对照组（n=32),实验组在NICU住院期间母亲在家庭病房中亲自母乳喂养患儿;对照组用冷藏母乳人工用奶瓶喂养。收集并记录两组患儿喂养状况、并发症发生率、住院时间、家长满意度及6月龄时母乳喂养情况。喂养状况指标包括喂养不耐受情况及达到全胃肠营养的时间。 结果 两组喂养不耐受情况和达到全胃肠营养时间比较,差异有统计学意义（P<0.05);两组并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05);两组的住院时间、家长满意度及6月龄时纯母乳喂养率比较,差异有统计学意义（P<0.05)。 结论 在NICU家庭病房中,母亲亲自母乳喂养低出生体重儿可改善患儿喂养状况,减少喂养不耐受时间,缩短住院时间,提升家长满意度,提高6月龄时纯母乳喂养率。     

集束化干预在极低出生体重儿发育支持护理中的应用

[目的]探讨集束化干预护理措施对极低出生体重儿生长发育的作用。[方法]采用随机数字表法将100例极低出生体重儿分为观察组与对照组,每组50例,观察组采用集束化干预护理措施,对照组采用常规护理,干预后对两组患儿的生长发育指标及并发症发生率进行比较。[结果]入院2周、入院4周观察组患儿生长发育指标明显优于对照组(P0.05),观察组患儿并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]集束化干预护理措施对促进极低出生体重儿的生长发育有明显效果。     

右侧体位在低出生体重早产儿脐静脉插管术中的临床应用

目的:比较两种不同体位在低出生体重早产儿脐静脉插管时的应用效果。方法:选取2018年1月—2019年3月医院新生儿科收治的110例行脐静脉置管的低出生体重早产儿,采用随机数字表法分为对照组和试验组各55例。对照组采用传统方法将患儿置于仰卧位下插管,试验组将患儿维持于右侧体位下插管,比较两组患儿插管成功率、一次性插管成功率、异位至门静脉循环的发生率及置管相关并发症发生情况。结果:试验组低出生体重早产儿脐静脉插管一次性插管成功率及插管成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组尝试次数间比较,试验组尝试次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组低出生体重早产儿脐静脉插管异位至门静脉循环的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将低出生体重早产儿维持于右侧体位下进行脐静脉插管可以提高插管成功率及一次性插管成功率,降低异位至门静脉循环的发生率。     

“孕乐宝”APP在低出生体重早产儿延续护理中的应用

目的:应用“孕乐宝”APP实施延续护理,评价低出生体重早产儿的生长发育的情况。方法:采用便利抽样法选取2017年1月—2018年12月在我院新生儿科住院的低出生体重早产儿,筛选符合纳入标准的患儿共110例,按照随访时间分为APP组和对照组,对照组采用常规出院护理及电话随访,APP组在对照组的基础上增加“孕乐宝”APP进行延续护理。于早产儿2月龄、4月龄、6月龄、8月龄、10月龄、12月龄收集两组早产儿体格发育状况、再入院率及复诊率。结果:出院3个月后APP组患儿身高、体重均高于对照组,再入院率低于对照组,复诊依从性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“孕乐宝”APP对低出生早产儿进行延续护理,促进患儿生长发育,提高早产儿的生存质量。     

发育支持护理结合音乐疗法在极低出生体重儿护理中的应用研究

目的探讨发育支持护理(DSC)结合音乐疗法在极低出生体重儿(VLBWI)护理中的应用效果。方法选取2010年8月~2014年5月我院就诊的102例VLBWI作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各51例。研究组在常规护理的基础上采用DSC结合音乐疗法。对照组采用常规护理方法。记录两组住院时间、每日进奶量、体重增长速度、吸吮及吞咽功能建立时间、管饲时间、并发症及死亡情况,并进行比较。结果研究组住院天数、管饲时间和吸吮、吞咽功能建立时间显著少于对照组(P0.05),体重增长速度(除入院时、7天外)及每日进奶量明显高于对照组(P0.05);两组因并发症导致的死亡率比较无显著差异(P0.05)。结论在VLBWI中,采用DSC结合音乐疗法较常规护理更能明显促进VLBWI早期的生长发育。     

新生儿个体化发育支持护理及评估在极低出生体重儿中的应用

新生儿个体化发育支持护理及评估（Neonatal Individualized Developmental Care and Assessment Program ,NIDCAP）自1986［1］年Dr ．Als 推广以来,已在国外很多医院实施于新生儿监护病房内的早产儿及高危新生儿。该项目以神经发育和心理发育为基础,强调对患儿的行为反应进行观察评估,采用个体化干预方案。我院2012年5月始,在新生儿重症监护病房设立了特殊照护（Special Care Nursery , SCN）病房,对极低出生体重儿运用NIDACP模式进行护理,取得一定效果,现报告如下。     

发育支持护理在早产儿护理中的应用

目的 探讨发育支持护理在早产儿护理过程中的应用效果。方法 将2010年1月-2010年12月出院的66例早产儿作为对照组,2013年1月-2013年12月出院的62例早产儿作为观察组,在早产儿住院期间和出院后给予发育支持护理,针对每个患儿具体情况情况,给予患儿及家属进行相应的指导。比较2组患儿的短期内生病再次入院情况、体重增长情况以及死亡情况。结果观察组患儿再次入院率明显下降,体重增长基本正常,未发生死亡情况,优于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论发育支持护理在早产儿生长发育过程中有着积极作用,可提高早产儿的生存质量。     

脐静脉置管序贯PICC置管在低出生体重早产儿中的应用

目的:探讨脐静脉置管(UVC)序贯经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在低出生体重早产儿中的应用效果。方法:选择湖南省儿童医院重症监护病房收治的早产儿,按入院后静脉通路的建立是否按照UVC后序贯PICC置管分为序贯组和非序贯组。序贯组在入院后直接经脐静脉置入中心静脉导管输液(3~14 d)后,评估患儿至少还需7 d静脉输液治疗的继续予以行PICC穿刺术,拍片确认PICC导管尖端位置后拔除脐静脉导管,给予经PICC导管静脉输液;非序贯组患儿入院时由于脐静脉置管条件或家长拒绝置管等原因采用外周静脉穿刺或予以PICC置管进行静脉输液。分析两组患儿整个住院过程中的一次性穿刺成功率、没有置管或是需要开放另一通路情况下的静脉留置针(BD)使用个数、输液并发症发生率、静脉营养(TPN)使用天数、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率、血培养阳性率、住院时间、住院费用等差异。结果:序贯组与非序贯组比较:在出生体重更轻的情况下[(1047.4±191.5)g与(1201.9±173.3)g],一次性穿刺成功率高(89.0%与67.8%),BD使用个数少[(15.3±8.6)个与(25.0±13.4)个],输液并发症发生率低(8.2%与28.0%),TPN使用时间短[(41.3±11.6)d与(44.9±11.0)d],血培养阳性率低(6.8%与16.9%),住院时间缩短[(72.2±23.3)d与(82.1±24.0)d],住院费用减少[(11.9±4.0)万元与(15.2±5.9)万元],差异均有统计学意义(P<0.05);NEC发生率(2.7%与7.6%)差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:在新生儿重症监护病房,及时给予UVC序贯PICC置管,可以有效地减少外周静脉的留置,提高穿刺的成功率,从而减少因输液引起的相关并发症,降低医院感染的发生;可以更快地达到生长发育所需的热量,减少静脉营养使用时间,从而缩短住院天数,减少住院费用;但是序贯置管对NEC的发生率没有太大影响。     

简易喂养法在早产儿及低出生体重儿的应用研究

目的通过简易喂养法在早产儿及低出生体重儿的应用 ,以期探讨一种新的喂养方法 ,既能避免静脉营养的高昂费用及经鼻、经口胃管喂养的某些弊端 (如影响患儿肺功能等 ) ,又能有利于患儿胃肠功能恢复及生长发育。方法设简易喂养法组为观察组 ,同期应用其它方法组为对照组 ,观察两组患儿肠鸣音正常与否 ,有无腹胀发生 ,胎便排出情况 ,黄疸持续时间及体重增长 (从出生第 7天开始到出院平均每日增长克数 )情况。结果肠鸣音正常、未发生腹胀者观察组 2 6例 ,占 86 7% ,对照组 2 6例 ,占 74 2 % ,两组有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;胎便排尽时间观察组平均 7 4 7天 ,对照组平均 7 1 4天 ,黄疸持续时间观察组平均 9 5 3天 ,对照组平均 1 3 91天 ;体重增长观察组平均每天 1 1 78g ,对照组平均每天 9 1 5 g ;平均住院时间观察组 1 4 5天 ,对照组 1 8 2 6天。结论简易喂养法对早产儿及部分低出生体重儿较静脉营养费用低 ,较经鼻、经口胃管喂养经济方便 ,效果好 ,且能促进患儿胃肠功能恢复及生长发育 ,减少胃肠道并发症的发生 ,缩短住院天数