基于微信平台的延续性护理对肠造口合并HIV感染病人出院早期造口护理能力的影响

[目的]探讨基于微信平台的延续性护理对肠造口合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染病人出院早期造口护理能力的影响。[方法]选取2017年1月—2017年6月在我科首次行肠造口术的HIV病人8例为对照组,选取2017年7月—2017年12月在我科首次行肠造口术的HIV病人11例为观察组,两组病人实施常规的在院护理和出院指导,出院后观察组利用微信平台实施延续性护理。出院时、出院后3个月采用自我护理能力测定量表(ESCA)进行评定,统计病人出院后造口并发症发生情况,以评价造口护理能力水平。[结果]观察组病人出院3个月后ESCA量表得分优于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]基于微信平台的延续性护理可提高肠造口合并HIV感染病人出院早期造口护理能力。     

连续护理干预对永久性肠造口病人护理知识和自我护理能力的影响

[目的]探讨连续护理干预对永久性肠造口病人护理知识和自我护理能力的影响。[方法]随机选取永久性肠造口病人98例,依据护理方法分为研究组和对照组各49例,对照组病人给予常规护理,研究组病人给予连续护理干预,对两组病人的护理知识得分、自我护理能力等进行比较。[结果]出院后1个月、3个月研究组病人的造口护理知识得分均显著高于对照组(P0.05);出院前和出院后1个月、3个月研究组病人的自我护理概念、自我护理责任、自我护理知识、自我护理技能评分及总分均显著高于对照组(P0.05);出院后3个月研究组病人的造口狭窄发生率显著低于对照组(P0.05),出院后1个月、3个月研究组病人的造口周围感染发生率均显著低于对照组(P0.05)。[结论]连续护理干预能够有效提升永久性肠造口病人护理知识掌握程度和自我护理能力。     

延伸护理在直肠癌肠造口术后病人居家护理中的效果观察

[目的]探讨延伸护理在直肠癌肠造口术后病人居家护理中的效果。[方法]选取在我院进行直肠癌肠造口术的122例病人,按照病人是否愿意接受出院后延伸护理分为试验组和对照组,出院时两组病人均接受出院指导,其中试验组61例病人施行延伸护理6个月,对照组61例病人中断医院护理模式。比较两组病人术后肠造口并发症发生率、自我护理能力、生活质量评分。[结果]试验组肠造口术后6个月并发症发生率明显低于对照组(P0.05);试验组术后6个月自我护理能力明显强于对照组(P0.05);试验组术后6个月生活质量评分明显高于对照组(P0.05)。[结论]延伸护理能够减少病人肠造口并发症发生率,提高病人自我护理能力与病人生活质量。     

自制肠代膀胱造口袋在膀胱全切回肠代膀胱术后病人中的应用

[目的]自制肠代膀胱造口袋并验证其临床应用效果。[方法]选取40例回肠代膀胱造口术后病人,随机分为对照组和试验组各20例。试验组使用自制肠代膀胱造口袋,对照组使用康乐宝两件式造口袋,病人出院6个月比较病人自护能力和生活质量。[结果]试验组在出院后6个月造口自我护理能力和生活质量得分均高于对照组(P0.05)。[结论]在膀胱全切回肠代膀胱术后病人中应用自制肠代膀胱造口袋,可提高病人的自护能力及生活质量。     

品管圈活动在提高肠造口病人自我护理能力中的作用

[目的]探讨品管圈活动在提高肠造口病人自我护理能力中的作用。[方法]成立品管圈,以提高造口病人自我护理能力为目标。通过调查、原因分析、对策制定及实施、效果确认等方法,观察自我护理能力情况。[结果]开展品管圈活动后肠造口病人自我护理能力评分高于对照组,能够独立更换造口袋的人数多于对照组,造口相关知识的掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]品管圈活动的开展,可以提高肠造口病人的自我护理能力,改善病人的生活质量。     

护理干预模式记录卡结合微信平台在永久性肠造口病人延续护理中的应用

[目的]探讨永久性肠造口病人护理干预模式记录卡结合微信平台在首次行肠造口术病人延续护理中的应用效果。[方法]将70例首次行永久性肠造口术出院后的病人随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组实施常规延续性护理,观察组在此基础上利用"永久性肠造口病人护理干预模式记录表"结合微信平台进行指导干预。出院时及出院后3个月、6个月应用奥马哈结果评价系统量表和并发症发生率进行效果评价。[结果]出院后3个月,除性生活问题外,观察组病人在其他护理问题认知、行为、状况方面的改善与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),6个月时所有护理问题改善与对照组比较差异均有统计学意义且并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。[结论]永久性肠造口病人护理干预模式记录卡结合微信平台的延续护理模式能够改善病人护理问题的护理结局,降低并发症发生率。     

个案全程管理模式在永久性造口病人护理中的应用实践

[目的]探讨个案全程管理模式对提高造口病人满意度、造口护理知识掌握度及改善造口病人自我护理能力的效果。[方法]将60例永久性造口病人随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用个案全程管理模式护理,对照组按照直肠癌及膀胱癌手术标准化护理规程进行护理、教育与康复指导。[结果]观察组病人出院时的满意度高于对照组(P0.05);观察组病人出院时、出院后1个月、出院后3个月造口护理知识得分均高于对照组(P0.05);两组病人出院后1个月、出院后3个月自我护理能力比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]个案全程管理模式能够提高造口病人的满意度、造口护理知识掌握度,改善病人的自我护理能力。     

延续性健康教育在肠造口病人中的应用

[目的]探讨延续性健康教育在肠造口病人中的应用效果。[方法]选取64例肠造口病人,按照出院顺序奇偶数分为干预组和对照组各32例。对照组给予传统的健康教育及出院指导,干预组给予延续性健康教育,随访观察6个月,评估两组病人疾病认知,自我管理能力。[结果]干预组病人对肠造口的主要症状(81.25%)、日常饮食(93.75%)、并发症的预防(90.63%)、运动知识(90.63%)、皮肤护理(87.50%)等相关知识知晓率明显高于干预前及对照组,差异有统计学意义(P0.01)。健康知识水平(46.12分±13.27分)、自我概念(20.83分±6.32分)、自我责任感(17.61分±5.86分)、自我护理技能(29.36分±8.52分)等自我护理能力高于干预前及对照组,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]对肠造口病人给予延续性健康教育可以提高肠造口病人的疾病认知和自我护理能力,降低肠造口并发症的发生率,提高病人的生活质量。     

连续性护理在膀胱癌腹壁造口术后病人护理中的应用

[目的]探讨连续性护理在膀胱癌腹壁造口术后病人护理中的应用效果。[方法]将80例膀胱癌尿流改道腹壁造口病人根据手术顺序单双号分为两组,对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上出院后进行延续性护理,比较两组护理效果。[结果]干预组在造口袋更换、并发症预防、饮食知识等腹壁造口相关知识掌握情况好于对照组(P0.05);干预组术后在活动、日常生活、健康等Spitzer生存质量评分高于对照组(P0.05);干预组护理满意度高于对照组(P0.05)。[结论]连续性护理有利于改善膀胱癌腹壁造口病人出院后的自护能力,提高生活质量。     

肠造口出院病人自我护理现状及护理需求调查分析

[目的]通过对肠造口出院病人自我护理现状及护理需求调查,为肠造口出院病人提供更合适的医疗护理服务。[方法]选取经造口手术出院后在社区卫生服务中心或家庭接受护理服务的200例肠造口病人,采用自编护理需求调查表及自我护理能力测定量表(ESCA),对年龄、性别、文化程度等一般资料以及病人护理需求情况、护理指导方式的需求情况等进行调查汇总。[结果]192例病人完成本调查,有效率96.0%。其中性别、造口术后时间及家庭人均收入对肠造口病人自我护理能力无显著性影响(P0.05)。年龄、文化程度不同、造口是否发生并发症、医疗支付方式、每月造口用品费用情况及与医护人员交流程度影响着病人自身护理能力(P0.01)。对于护理需求方面,前3位为造口袋更换操作培训、日常生活指导、并发症的早发现及家庭护理培训,需求得分分别为8.51分±3.50分、6.07分±1.89分、7.80分±2.46分。而护理指导方式的需求则以上门探访、微信咨询、电话咨询等方便快捷的方式为主。[结论]社区卫生服务机构应通过多元化方式为肠造口病人提供造口护理服务及指导,提高病人生存质量。     

延伸护理在肠造口病人自我护理中的应用

[目的]探讨肠造口病人自我护理中实施延伸护理的护理效果。[方法]将67例肠造口术病人按照随机数字表法分为对照组(33例)和观察组(34例),对照组病人实施常规护理,观察组病人在常规护理的基础上实施延伸护理,观察病人出院时、出院后1个月、出院后3个月自我护理技能和健康知识掌握情况。[结果]观察组病人在各时段的自我护理技能、健康知识掌握程度明显优于对照组(P0.05)。[结论]在肠造口病人的自我护理中实施延伸护理,能有效提高病人的健康知识水平以及自我护理技能。     

个案全程管理模式在永久性造口病人护理中的应用实践

[目的]探讨个案全程管理模式对提高造口病人满意度、造口护理知识掌握度及改善造口病人自我护理能力的效果.[方法]将60例永久性造口病人随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用个案全程管理模式护理,对照组按照直肠癌及膀胱癌手术标准化护理规程进行护理、教育与康复指导.[结果]观察组病人出院时的满意度高于对照组（P〈0.05）;观察组病人出院时、出院后1个月、出院后3个月造口护理知识得分均高于对照组（P〈0.05）;两组病人出院后1个月、出院后3个月自我护理能力比较差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]个案全程管理模式能够提高造口病人的满意度、造口护理知识掌握度,改善病人的自我护理能力.     

基于奥马哈系统的护理实践在直肠癌肠造口病人中的临床应用

[目的]探讨基于奥马哈系统的护理实践在直肠癌造口病人中的临床应用。[方法]基于奥马哈系统,运用护理程序发现问题、跟踪问题、解决问题,对40例直肠癌造口手术病人从入院至术前、手术至出院前、出院后3个月内3个阶段进行连续跟进,分析并评价主要护理问题及护理结局的变化。[结果]从入院至出院后3个月内,发生率超过30%的护理问题有皮肤、排便功能、消化-水合、社交、角色改变、精神健康、营养、睡眠、个人照顾。出院后3个月,皮肤、排便功能、消化-水合、社交、角色改变、精神健康、营养、睡眠和个人照顾的认知、行为、状况改善效果明显(P0.05);消化-水合的认知、行为改善效果明显(P0.05),状况无明显改善(P0.05)。[结论]基于奥马哈系统的护理实践反映了直肠癌造口手术病人入院至出院后3个月内的常见护理问题和干预方向,可以改善直肠癌造口手术病人的护理结局。     

连续性护理在膀胱癌腹壁造口术后病人护理中的应用

[目的]探讨连续性护理在膀胱癌腹壁造口术后病人护理中的应用效果.[方法]将80例膀胱癌尿流改道腹壁造口病人根据手术顺序单双号分为两组,对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上出院后进行延续性护理,比较两组护理效果.[结果]干预组在造口袋更换、并发症预防、饮食知识等腹壁造口相关知识掌握情况好于对照组（P〈0.05）;干预组术后在活动、日常生活、健康等Spitzer生存质量评分高于对照组（P〈0.05）;干预组护理满意度高于对照组（P〈0.05）.[结论]连续性护理有利于改善膀胱癌腹壁造口病人出院后的自护能力,提高生活质量.     

品管圈在提高肠造口病人造口袋更换技能中的应用

[目的]探讨品管圈活动在提高肠造口病人造口袋更换技能中的应用效果。[方法]成立品管圈,以"提高肠造口病人造口袋更换技能"为活动主题,运用质量管理常用工具对肠造口病人造口袋更换规范率进行现状调查、原因分析、目标设定、制定对策并实施。实施6个月后评价效果。[结果]开展品管圈活动后肠造口病人造口袋更换规范率提高,目标达成率为102.23%。圈员6个方面的能力明显提高。[结论]品管圈活动有助于提高肠造口病人造口袋更换规范率,提高圈员运用品管圈管理工具解决临床实际问题的能力,有利于造口护理质量的持续改进。     

膀胱癌术后尿路造口病人造口护理自我效能水平及其影响因素

[目的]探讨膀胱癌术后尿路造口病人的造口护理自我效能水平,并分析其影响因素。[方法]选取于我院进行回肠导管术的膀胱癌56例病人为研究对象,采用基本资料调查表、造口护理自我效能量表、自我概念量表、家庭关怀量表、造口护理水平调查表对病人的个人、行为及环境等因素进行调查,调查病人的造口护理情况和自我效能情况,并分析造口护理自我效能的影响因素。[结果]病人的造口护理自我效能得分为71.2分±17.6分,可独立更换造口袋者占57.1%;自我概念、是否接受造口、可否独立更换造口袋、造口知识的来源和造口护理水平均是造口护理自我效能的影响因素(P均0.05)。[结论]应加强尿路造口的健康科普及造口护理培训,提高病人自我护理能力,从而提高病人自我护理的自我效能及生活质量。     

术前换袋方法指导干预对肠造口患者术后早期造口自护能力影响的研究

目的探讨术前换袋方法指导干预对肠造口患者术后早期造口自护能力的影响。方法选取2013年6月—2016年3月在我院行择期肠造口手术的60例患者作为研究对象,依据数字表法随机分成两组各30例。对照组行术后换袋方法指导干预,观察组行术前换袋方法指导干预。分别采用肠造口自我护理量表早期版(SSCSGV)、《中国肠造口护理指导意见》及生存质量测定量表(WHOQOL-100)对两组患者的造口自护能力、造口袋更换技能及生存质量进行评定。结果出院前1d、出院后1个月,观察组患者造口自护能力、造口袋更换技能评分均显著优于对照组(P0.05);出院6个月后观察组患者生存质量评分同样优于对照组(P0.05)。结论肠造口患者采用术前换袋方法指导干预,可有效提高早期造口自护能力和造口袋更换技能评分,改善患者生存质量。     

延续性健康教育对直肠癌结肠造瘘口病人术后生活质量的影响

[目的]探讨延续性健康教育对直肠癌结肠造瘘口病人术后生活质量的影响。[方法]根据术后护理情况不同将67例直肠癌结肠造瘘口病人分为干预组35例和对照组32例,分别实施延续性健康教育和给予常规出院康复教育指导,比较两组病人自我护理情况及术后生活质量。[结果]干预组病人自我护理依从率(94.3%)高于对照组(71.9%),第3个月、6个月的生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]延续性健康教育能够提高直肠癌结肠造瘘口病人的术后生活质量。     

基于奥马哈系统的延续性护理对结直肠癌造口术后康复作用的影响

[目的]研究以奥马哈系统为基础的延续性护理干预在结直肠癌病人术后康复中的影响作用。[方法]将96例完成造口术结直肠癌病人根据病人意愿按照1∶1的比例分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规护理,观察组采用基于奥马哈系统的延续性护理,对两组病人的生活质量、自主护理能力及护理问题改善情况进行比较。[结果]干预后观察组生活质量明显优于对照组(P0.05);自主护理能力各因子评分及总分明显高于对照组(P0.05);疼痛、性功能、休息状态和精神健康等护理问题改善情况明显优于对照组(P0.05)。[结论]基于奥马哈系统的延续性护理应用于结直肠癌病人中,有助于护理人员了解病人出院后的护理需求并提供优质护理,协助家属和病人解决康复中遇到的问题,提高其生活质量。     

健康教育路径表在回肠膀胱造口术病人护理中的应用

[目的]探讨健康教育路径表在回肠膀胱造口术病人护理中的应用。[方法]将60例行回肠膀胱造口术病人随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予常规普通健康教育,观察组应用健康教育路径表。比较两组术后并发症发生率、出院能自行更换造口袋、造口相关知识认知合格率、病人满意率。[结果]观察组术后并发症发生率低于对照组,出院能自行更换造口袋、造口相关知识认知合格率、病人满意率优于对照组。[结论]在回肠膀胱造口术病人护理中应用健康教育路径表可减少手术并发症的发生、提高病人造口自我护理能力和病人满意度。