燥湿化痰饮合针刺辅助康复锻炼治疗脑卒中后轻中度认知障碍疗效及对PBMCs相关miRNA水平的影响

目的:探讨燥湿化痰饮合针刺辅助康复锻炼治疗脑卒中后轻中度认知障碍的疗效及对PBMCs相关miRNA水平的影响。方法:研究对象选取我院2015年6月-2017年8月收治的脑卒中后轻中度认知障碍患者共100例,以随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用数字OT和言语认知训练,观察组在此基础上加用燥湿化痰饮合针刺辅助治疗。比较两组患者近期疗效,治疗前后中医证候积分、SDSVD评分、MoCA评分、MMSE评分、ADL评分、潜伏期电位及PBMCs相关miRNA水平。结果:观察组患者近期疗效显著优于对照组(P0.05);观察组治疗后中医证候积分、SDSVD评分、MoCA评分、MMSE评分、ADL评分均显著优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后潜伏期电位水平均显著低于对照组(P0.05);观察组患者治疗后miRNA-124、miRNA-132、miRNA-134及miRNA-138水平均显著优于对照组(P0.05)。结论:燥湿化痰饮合针刺辅助康复锻炼治疗脑卒中后轻中度认知障碍可有效缓解相关症状体征,改善认知功能,提高生存质量,降低潜伏期电位,并有助于调节PBMCs相关miRNA水平。     

头皮针针刺配合经颅磁刺激治疗脑卒中认知障碍的临床效果观察

目的：探讨头皮针针刺配合经颅磁刺激治疗脑卒中认知障碍的临床效果。方法选取42例脑卒中认知障碍患者为研究对象,随机分为两组,各21例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予头皮针针刺和经颅磁刺激治疗;观察治疗1疗程后治疗效果及简易智力状况检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及日常生活活动能力（ADL）评分情况。结果治疗后观察组总有效率高于对照组（ P ＜0．01）;两组治疗后MMSE、MoCA、ADL评分均高于治疗前（ P ＜0．05）;观察组治疗后MMSE、MoCA、ADL评分均高于对照组治疗后（ P ＜0．05或P ＜0．01）。结论头皮针针刺配合经颅磁刺激治疗脑卒中认知障碍,操作简单,疗效满意。     

认知功能训练联合银杏叶片治疗脑卒中后认知障碍患者疗效观察

目的 探讨认知功能训练联合银杏叶片对脑卒中后认知障碍患者的临床疗效.方法 选择我院2013年1月—2016年6月收治的脑卒中后认知障碍患者71例分为2组,对照组予以认知功能训练,观察组在此基础上联合银杏叶片口服.治疗前后,采用MMSE量表和MoCA评价量表评价患者认知功能.结果 治疗前,2组患者MMSE评分MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,2组MMSE评分MoCA评分均提高(P<0.05),且观察组改善幅度优于对照级,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知功能训练联合银杏叶片治疗可改善脑卒中后认知障碍患者的认知功能.     

聪脑针法联合多奈哌齐治疗脑卒中后认知障碍的临床观察

目的比较聪脑疗法联合多奈哌嗪与单独使用多奈哌嗪治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效。方法将80例符合卒中后认知障碍的患者随机分为观察组和对照组,每组40人,两组经过3个疗程的治疗后,进行疗效评定、蒙特利尔认知评估量表评分(MoCA)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分,评估患者的认知功能和精神状态。结果经治疗后,观察察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为85.0%(P0.05);治疗后两组患者MoCA评分和MMSE评分均较治疗前升高,且与对照组相比较,观察组治疗后MoCA评分和MMSE评分升高更明显(P0.05)。结论聪脑针法联合多奈哌齐能明显改善卒中后患者的认知障碍,值得临床进一步推广应用。     

“从督论治”针刺法治疗脑卒中后认知功能障碍40例

目的评价"从督论治"针刺法治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法将80例脑卒中后认知障碍患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组接受"从督论治"针刺法治疗,对照组接受传统针刺法治疗。治疗前后,观察并比较两组简易智力状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分和日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分。结果与治疗前比较,两组治疗后MMSE评分和ADL评分均显著升高(P0.01);治疗组在提高ADL评分方面显著优于对照组(P0.01),在提高MMSE评分方面较对照组具有一定的优势。结论 "从督论治"针刺法对脑卒中后认知功能障碍具有较好疗效,且较常规针刺法具有一定的优势。     

针刺、银杏达莫治疗脑卒中认知功能障碍患者的疗效及其对认知功能、智力、日常生活能力的影响

目的探讨针刺、银杏达莫注射液联合脑蛋白水解物治疗脑卒中认知功能障碍患者的临床效果,以及其对患者认知功能、智力、日常生活能力的影响。方法选择2011年2月—2015年7月济宁市第一人民医院神经内科收治的脑卒中认知功能障碍患者96例,将其按照随机数字表法分为观察组和对照例,每组48例。对照组患者在常规治疗的基础上单纯给予脑蛋白水解物静脉滴注,观察组则在对照组基础上加用针刺、银杏达莫注射液联合治疗。连续治疗4周后,评价2组疗效,利用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能状态量表(MMSE)及日常生活能力量表(.ADL)分别对患者治疗前后的认知功能、智力、日常生活能力进行评分,并监测治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白水平变化。结果观察组的总有效率(89.6%)明显高于对照组(66.7%),2组比较差异具有统计学意义(χ~2=7.104,P<0.05);2组患者治疗后的认知功能、智力、日常生活能力较治疗前均改善明显,MoCA、MMSE、ADL评分均升高,且观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后NSE、S100β水平均显著低于治疗前,观察组的下降程度较对照组更为明显(P<0.05)。结论针刺、银杏达莫注射液联合脑蛋白水解物治疗脑卒中认知功能障碍疗效肯定,能显著改善患者的认知功能,提高智力水平及日常生活能力,其机制与调控NSE、S100β二者水平从而改善神经功能缺损有一定相关性。     

益气化瘀方联合康复训练治疗脑卒中后认知障碍的临床研究

目的观察益气化瘀方联合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效。方法将60例脑卒中后认知障碍患者按照就诊日期分为治疗组30例和对照组30例。2组均进行脑卒中基础治疗、其他疾病的对症治疗及康复认知锻炼,在此基础上,治疗组口服中药汤剂益气化瘀方。以2组患者治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表[改良Barthel指数(MBI)指数)]为主要临床指标进行观察。结果治疗后,2组MMSE评分、MBI评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的改善作用均优于对照组(P<0.05)。结论益气化瘀方结合认知康复可有效改善脑卒中后认知功能,提高其日常生活活动能力,提高患者生存质量。     

针刺四神聪穴联合盐酸多奈哌齐治疗皮质下动脉硬化性脑病轻度认知障碍疗效观察

目的:探讨针刺四神聪穴联合盐酸多奈哌齐治疗皮质下动脉硬化性脑病轻度认知障碍的疗效。方法:纳入我院进行治疗的70例皮质下动脉硬化性脑病轻度认知障碍患者进行分析,依据随机对照原则分为两组,每组35例。对照组接受盐酸多奈哌齐治疗治疗,观察组在此基础上加用针刺治疗。比较两组患者疗程结束时治疗效果以及治疗前后简易精神状态评价量表(MMSE)评分、血管性痴呆评估量表—认知分量表(Va DAS-Cog)评分、日常生活能力(ADL)评分变化情况。结果:观察组患者疗程结束时治疗总有效率高于对照组(P <0. 05);观察组患者疗程结束时MMSE评分、ADL评分均高于对照组,Va DAS-Cog评分低于对照组(P <0. 05)。结论:针刺四神聪穴联合盐酸多奈哌齐治疗皮质下动脉硬化性脑病轻度认知障碍疗效显著,能够有效改善患者认知功能和生活能力。     

安理申联合银杏叶治疗血管性认知障碍

目的 观察和分析安理申联合银杏叶治疗血管性认知障碍(VCI)的疗效.方法 选取150例VCI患者作为研究对象,将其随机分为A、B、C3组,各50例,A组给予单独口服银杏叶片治疗,B组给予单独口服安理申治疗,C组给予口服安理申联合银杏叶片治疗.对3组治疗前、后简明智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、韦克斯勒记忆量表(WMS)、日常生活能力量表(ADL)评分及临床疗效进行观察和比较.结果 C组治疗后MMSE评分、MoCA评分、WMS评分显著高于B组,且ADL评分显著低于B组,B组MMSE评分、MoCA评分、WMS评分显著高于A组,且ADL评分显著低于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05);C组疗效分布和临床有效率均优于B组,B组疗效分布和临床有效率均优于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在VCI的治疗中应用安理申联合银杏叶片,能显著改善患者的认知功能和日常生活能力,显著改善临床症状.     

养血清脑颗粒联合多奈哌齐对脑小血管病认知障碍的疗效观察

目的:探讨养血清脑颗粒联合多奈哌齐对脑小血管病认知障碍的疗效。方法:选取天津市第一中心医院神经内科门诊80例脑小血管病认知障碍患者,随机分为两组,养血清脑颗粒联合多奈哌齐治疗组为联合治疗组,多奈哌齐治疗组为单药治疗组,通过简易智能评估量表(MMSE)及日常生活能力评定量表(ADL)评分比较两组认知功能及日常生活能力的改善情况。结果:两组治疗前MMSE评分及ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组MMSE评分均较前有所增高,并且联合治疗组MMSE评分改善显著高于单药治疗组,两组治疗前后差值均值比较有统计学意义(P=0.032);治疗后两组ADL评分均较前有所降低,并且联合治疗组ADL评分改善显著优于单药治疗组,两组治疗前后差值均值比较有统计学意义(P=0.018)。结论:养血清脑颗粒联合多奈哌齐,两药协同作用,可以促进微循环,改善毛细血管的通透性,减少氧化应激,增加乙酰胆碱神经递质,改善突触间隙信息传递等多方面治疗脑小血管病认知障碍,能够为脑小血管病认知障碍患者提供一项较好的治疗选择。     

MoCA在阳江地区血管性认知障碍诊断中的临床应用研究

目的探讨MoCA在阳江地区血管性认知障碍诊断中的临床应用价值。方法选取阳江地区60例年龄≥65岁的血管性认知障碍的患者(痴呆组21例、非痴呆组39例)及60例年龄≥65岁认知功能正常者(对照组)为研究对象,采用MoCA量表及MMSE量表进行认知能力检测。比较两组的检测结果,分析MoCA量表的检测价值。结果痴呆组的MoCA评分、MMSE评分低于非痴呆组,非痴呆组的MoCA评分、MMSE评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。痴呆组的MoCA评分的敏感点为90.4%,准确度为95.2%。非痴呆组为84.6%、94.9%,均高于MMSE评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MoCA在阳江地区血管性认知障碍诊断中的应用效果较好,敏感性和准确度较高,值得推广。     

通络益脑方对脑卒中后认知障碍患者的影响

目的 分析通络益脑方对脑卒中后认知障碍患者的影响。方法 前瞻性纳入医院2020年12月至2022年12月收治的108例脑卒中后认知障碍患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各54例。对照组接受内科常规治疗及康复训练,观察组在此基础上接受通络益脑方治疗。比较治疗前后两组脑血流[平均血流速度(MV)、血管阻力指数(RI)、脉动指数(PI)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]及日常生活活动能力[改良版巴塞尔指数(MBI)]。结果 治疗前,两组MV、RI、PI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组MV均升高,且观察组高于对照组,两组RI、PI均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组MoCA、MBI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组MoCA、MBI均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 通络益脑方可改善脑卒中后认知障碍患者的脑血流,且可提高患者认知功能及日常生活活动能力。     

头穴针刺结合认知训练治疗中风后轻度认知功能障碍

目的 观察头穴针刺结合认知训练治疗中风后轻度认知功能障碍的临床疗效.方法 随机将中风后轻度认知功能障碍患者60例分为治疗组与对照组,各30例,2组均给予认知训练,治疗组给予针刺治疗,对照组给予尼莫地平30 mg,3次/d,共治疗8周.2组均于治疗前后进行蒙特利尔认知量表(MoCA)和简易精神状态检查表(MMSE)评定.结果 治疗后2组MoCA、MMSE评分均较治疗前升高(P＜0.05),但组间差异无统计学意义.结论 针刺结合认知训练与尼莫地平结合认知训练均可提高中风后轻度认知障碍MoCA、MMSE评分,2种方法疗效无明显差异.     

盐酸多奈哌齐治疗血管源性轻度认知功能障碍的疗效观察

目的:观察盐酸多奈哌齐治疗血管源性轻度认知障碍(vMCI)的疗效。方法:将67例血管源性轻度认知障碍的患者随机分为两组,治疗组33例,在常规治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐5 mg,1次/d;对照组34例,给予常规治疗。观察两组治疗前后认知功能[采用简易智力状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知量表(MoCA)]及日常生活自理能力(ADL)的改善程度。结果:治疗组用药后4周、12周MMSE、MoCA和ADL评分有明显改善,与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且和对照组比较,MMSE、ADL评分差异均有统计学意义(P<0.05);对照组在治疗后MMSE评分未见明显改变,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),仅ADL在治疗后12周与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸多奈哌齐治疗血管源性轻度认知障碍疗效确切,对患者认知功能及日常生活能力均有所改善。     

多奈哌齐联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者神经功能恢复的影响观察

目的探讨多奈哌齐联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者神经功能恢复的影响。方法选取2016年1月至2018年12月本院收治的脑卒中后认知功能障碍患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,各45例。对照组单纯给予口服多奈哌齐治疗方案治疗,实验组在对照组基础上采用认知功能训练治疗方案治疗。比较两组临床疗效及神经功能恢复情况。结果实验组总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组MMSE量表、MoCA量表、ADL量表评分比较差异无统计学意义。治疗后,两组MMSE量表、MoCA量表、ADL量表评分显著高于治疗前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑卒中后认知功能障碍患者的治疗,采用多奈哌齐联合认知功能训练治疗方案能够显著提升患者的治疗有效率,改善认知功能,值得推广使用。     

奥拉西坦与吡拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效对比

目的:探究对脑卒中后认知功能障碍患者应用奥拉西坦与吡拉西坦治疗的疗效。方法:纳入自2016年5月至2017年9月间我院收治的111例脑卒中后认知功能障碍患者,依照患者用药方式的差异将其分为吡拉西坦组和奥拉西坦组,吡拉西坦组患者口服吡拉西坦,奥拉西坦组患者每口服奥拉西坦,对比治疗前后患者MoCA、MMSE、ADL评分情况。结果:2组研究对象治疗前MoCA、MMSE、ADL评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后奥拉西坦组患者MoCA、MMSE评分以及ADL评分均明显高于吡拉西坦组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对脑卒中后认知功能障碍患者应用奥拉西坦临床疗效明显优于吡拉西坦,能够使患者认知功能障碍得到更加明显的减轻。     

丁苯酞软胶囊联合认知康复训练对缺血性脑卒中患者的疗效

目的 研究丁苯酞软胶囊联合认知康复训练对缺血性脑卒中患者的疗效。方法 选取2020年10月至2021年6月于郑州大学第一附属医院就诊的116例缺血性脑卒中后认知障碍患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(58例)和观察组(58例)。对照组接受认知康复训练,观察组在对照组的基础上接受丁苯酞软胶囊治疗,比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分和临床疗效、不良反应发生率。结果 经12周的治疗后,观察组患者的NIHSS评分低于对照组,患者的MMSE和ADL评分以及总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丁苯酞软胶囊联合认知康复训练可明显改善缺血性脑卒中后认知障碍,且安全性较高。     

通督调神针刺法联合洗心汤化裁对血管源性轻度认知障碍患者认知功能及脑血流量的影响

目的 探讨通督调神针刺法联合洗心汤化裁对血管源性轻度认知障碍(Vascular mild cognitive impairment, VMCI)患者认知功能及脑血流量的影响。方法 选取2019年1月—2020年6月期间江苏大学附属武进医院门诊及住院的患者120例,采用随机数字表法将患者分为对照组、中药组、针灸组与针药联合组,每组各30例。对照组给予常规康复治疗,针灸组在对照组基础上给予通督调神针刺法治疗,中药组在对照组基础上给予洗心汤化裁治疗,针药联合组在对照组基础上给予通督调神针刺法联合洗心汤化裁治疗,疗程4周。治疗后比较4组患者神经心理评分[包括简易智力状态检查量表(Mini-mental state examination, MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)评分、巴塞尔指数(Barthel index, BI)评分、Zung焦虑自评量表(Zung self-rating anxiety scale, SAS)评分、Zung抑郁自评量表(Zung self-rating depression scale,...     

滋肾益髓针法联合复方麝香注射液治疗脑卒中后认知障碍效果观察

目的 研究滋肾益髓针法联合复方麝香注射液治疗脑卒中后认知障碍的临床效果。 方法 选取2015年6月-2016年6月在乐亭县医院就诊的脑卒中后认知障碍患者110例,根据治疗方式不同分为对照组和联合组,对照组患者给予20 mL复方麝香注射液溶于5%的葡萄糖,进行静脉滴注治疗,1 次/d,联合组在对照组治疗的基础上进行滋肾益髓针法治疗,2组连续治疗3周。统计中医证候积分、巴氏指数评分(Barthel评分)、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)积分、格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)及脑血肿量,统计2组不良反应。 结果 治疗后,联合组面色(t=21.080,P<0.001)、乏力(t=20.340,P<0.001)、精神疲惫(t=20.880,P<0.001)、头晕(t=22.510,P<0.001)中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后联合组Barthel评分(t=6.490,P<0.001)、MoCA积分(t=10.130,P<0.001)高于对照组;治疗后联合组脑血肿量低于对照组(t=6.490,P<0.001),GCS评分高于对照组(t=10.130,P<0.001)。联合组不良反应发生率为3.64%,低于对照组的14.55%。 结论 滋肾益髓针法联合复方麝香注射液治疗脑卒中后认知障碍效果显著,可以改善患者中医证候和认知功能水平,促进患者恢复。      

针刺颈夹脊穴和五泉穴对脑卒中后血管性痴呆患者精神状态和认知功能的影响

目的分析针刺颈夹脊穴和五泉穴对脑卒中后血管性痴呆患者精神状态和认知功能的影响。方法选取2016年11月至2018年12月驻马店市中医院收治的60例脑卒中后血管性痴呆患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。给予对照组患者醒脑静注射液治疗,观察组在此基础上加用针刺颈夹脊穴、五泉穴治疗。分别于治疗前后采用简易精神状态检查量表(MMSE)比较两组患者的精神状态。分别于治疗前后以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)比较两组患者的认知功能。结果治疗后,两组MMSE评分和MoCA评分均高于治疗前,观察组MMSE评分和MoCA评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用针刺颈夹脊穴和五泉穴治疗脑卒中后血管性痴呆患者,可有效改善患者的精神状态与认知功能。