健康维持无效的NNN-链接护理模式在住院脑卒中偏瘫病人中的应用研究

[目的]探讨健康维持无效的NNN-链接的护理模式在住院脑卒中偏瘫病人中的应用效果。[方法]将78例住院脑卒中偏瘫病人随机分为干预组和对照组各39例。对照组进行常规护理,干预组除常规护理外采用健康维持无效的NNN-链接护理模式,两组分别于入院时和出院时用相应护理结局量表评估病人的护理结局。[结果]出院时,干预组病人参与卫生保健决策、个人健康状况、健康相关知识和行为、健康信念、社会支持、危险检测、照顾自我指导等能力以及依从行为和护理顾客满意度评分均高于对照组(P0.05)。[结论]NNN-链接的健康维持护理模式可有效改善住院脑卒中病人维持健康的知识、信念与行为。     

首发老年脑卒中病人主要照顾者做好家庭护理的准备情况及其影响因素

[目的]探讨首发老年脑卒中病人出院时其主要照顾者做好家庭护理准备的情况及其影响因素。[方法]采用《护理结局分类》(第3版)中的照顾者做好家庭护理准备量表对准备出院的231例首发老年脑卒中病人及其主要照顾者进行调查。[结果]首发老年脑卒中病人主要照顾者做好家庭护理的准备结局总分为(52.58±11.69)分。多元线性回归分析显示,照顾者年龄、职业、家庭人均月收入、是否有照顾经验、是否有其他照顾者、自觉照顾病人的压力程度及病人的自理能力等级、居住地是否有方便就诊的医院是照顾者做好家庭护理的准备情况的主要影响因素(P0.05)。[结论]首发老年脑卒中病人主要照顾者做好家庭护理的准备度亟待提高,且受多种因素影响,医务人员对即将出院的首发老年脑卒中病人及其主要照顾者进行宣教时,应根据出院前评估的具体情况及时识别其危险因素,以为其制定个性化的延续护理干预措施。     

生活希望计划护理干预对晚期肺癌病人家庭照顾者希望水平、负性情绪的影响

[目的]探讨生活希望计划护理干预对晚期肺癌病人家庭照顾者希望水平、负性情绪的影响。[方法]选取我院2015年11月—2016年11月收治的行常规护理干预的晚期肺癌病人的家庭照顾者58人作为对照组;2016年12月—2017年12月收治的行生活希望计划护理干预的晚期肺癌病人家庭照顾者58人作为观察组。比较两组护理前后希望水平、自我效能及负性情绪变化。[结果]观察组护理后1个月、2个月、3个月Herth希望指数、自我效能评分均高于对照组(P0. 05);观察组护理后1个月、2个月、3个月焦虑、抑郁评分均低于对照组(P0. 05)。[结论]生活希望计划护理干预应用于晚期肺癌病人家庭照顾者可有效提高其希望水平及自我效能,改善负性情绪。     

家庭赋权方案对脑卒中病人家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度的影响

[目的]研究家庭赋权方案对脑卒中病人家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度的影响。[方法]选取从2016年2月—2017年8月医院收治的100例脑卒中病人进行研究,将其以抓阄法均分为观察组和对照组。对照组予以常规护理干预,观察组则在常规护理的基础上予以家庭赋权方案干预,分别比较干预前后两组家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度变化情况。[结果]两组主要照顾者干预后生活质量评分比干预前低,干预后组间比较观察组比对照组高(P0.05);干预后观察组主要照顾者疾病相关知识、日常及疾病相关照顾技能、自我压力与健康管理、应对策略评分比对照组高(P0.05);干预后两组主要照顾者照顾准备度评分比干预前高,干预后组间比较观察组比对照组高(P0.05)。[结论]家庭赋权方案可明显改善家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度。     

脑卒中病人延续护理实践中家庭功能的开发与应用研究

[目的]分析脑卒中病人延续护理实践中家庭功能的开发与应用效果。[方法]将出院的122例脑卒中病人及其主要家庭照顾者纳入本研究,随机分为对照组与观察组各61例,对照组接受常规延续康复护理,观察组在对照组基础上对病人的家庭功能加以开发和应用,对两组干预后的家庭功能评分、临床神经功能缺损程度评分(NFI)、简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、简易精神状态评定量表(MMSE)评分以及生活质量评分进行比较。[结果]观察组脑卒中病人干预后的家庭功能评分、NFI评分显著低于对照组,而其FMA、MMSE评分以及生活质量评分均显著高于对照组(均P0.05)。[结论]在脑卒中院外康复病人的延续护理实践中对病人的家庭功能加以开发与应用,能够显著提高该类病人的家庭功能、康复效果以及生活质量。     

以时机理论为基础的居家护理对中青年脑卒中病人自我护理及家庭照顾者照顾能力的影响

[目的]探讨基于时机理论(TIR)的居家护理对中青年脑卒中病人自我护理及其家庭照顾者照顾能力的影响。[方法]将109例中青年脑卒中病人及其家庭照顾者随机分为试验组55例和对照组54例,试验组在常规护理与随访的基础上采取以时机理论为基础的居家护理;对照组接受神经内科常规护理与随访,分别于病人干预前、出院时、出院3个月及6个月应用自我护理能力测定量表(ESCA)和家属照顾者照顾能力测量表(FCTI)评价两组病人的自我护理能力及其家庭照顾者的照顾能力。[结果]干预后试验组病人自我护理能力在各测量点均高于对照组(P0.05或P0.01),试验组家庭照顾者照顾能力在各测量点均低于对照组(P0.05或P0.01)。[结论]以时机理论为基础的居家护理,能更有效地提高中青年脑卒中病人的自我护理能力及其家庭照顾者的照顾能力。     

长期护理保险制度下应用微信平台改善老年脑卒中病人家庭照顾者照护能力的效果

[目的]研究长期护理保险制度联合应用微信平台实施对老年脑卒中病人家庭照顾者照护能力和压力的影响。[方法]将处于恢复期急性缺血性脑卒中老年病人的主要家庭照顾者223人随机分为观察组112人和对照组111人,两组照顾者在住院期间接受相同的常规护理和健康教育,出院后对照组采用传统方法进行出院宣教,发放宣传手册,每周电话随访。观察组在此基础上先征得病人及其照顾者同意并自愿参加长期护理保险,研究团队成员与定点服务机构工作人员及家庭照顾者一起制定居家服务项目并组织实施;再建立微信群向照顾者发送康复锻炼技能视频、疾病相关知识、饮食用药指导、提供心理疏导、预约复诊时间和医生等。比较两组病人出院后3个月、6个月照顾者照护压力,病人出院后6个月照顾者照护能力、病人生存质量差异。[结果]出院3个月、6个月后观察组照护压力得分低于对照组(P0.05)。观察组照护能力显著好于对照组(P0.05)。观察组病人日常生活活动能力评定得分高于对照组(P0.05)。[结论]脑卒中恢复期病人参加长期护理保险,医务人员通过微信平台对照顾者进行健康教育,可以有效提高脑卒中病人家庭照顾者的照护能力,降低照顾者的压力,减轻照顾者的负担。     

全程护理干预对急性脑卒中病人肢体功能康复及生活质量的影响

[目的]探讨脑卒中病人全程护理干预的可行性。[方法]对照组和观察组各160例脑卒中病人,对照组住院期间给予一般的护理指导,观察组实行住院-社区-家庭全程护理干预。[结果]运动功能评分(Fugl-Meyer评分法)和日常生活能力指数(Barthel指数)观察组比对照组有显著提高(P<0.01)。[结论]全程护理干预可更好地促进急性脑卒中病人肢体功能康复及生活质量的提高。     

护理干预对脑卒中病人及照顾者生活质量的影响

[目的]探讨护理干预对脑卒中病人及照顾者生活质量的影响。[方法]将90例脑卒中病人及90例照顾者按照病房号随机分为干预组和对照组,每组病人及照顾者各45例。对照组接受常规护理、治疗及各项康复训练,干预组病人及照顾者接受健康宣教、训练指导等多种形式的协同护理干预措施。运用总体健康状况量表、Zarit 照顾者负担量表及日常生活活动能力的 Barthel 指数评定评价入院干预前和出院时病人及照顾者的生活质量。[结果]干预前,两组病人总体健康状况量表、Zarit 照顾者负担量表及日常生活活动能力的 Barthel 指数评分比较差异无统计意义(P >0.05),干预后,干预组病人及照顾者总体健康状况量表、Zarit 照顾者负担量表及病人日常生活活动能力的 Barthel 指数均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]协同护理干预可提高脑卒中病人及照顾者的生活质量,指导病人及照顾者养成良好的生活习惯,促进病人早日康复。     

协同护理干预对社区脑卒中病人照顾者生活质量及照顾能力的影响

[目的]探讨对社区脑卒中病人的照顾者实施协同护理干预对其照顾能力及生活质量的影响。[方法]选取2015年1月—2017年1月在本社区做康复治疗的脑卒中病人的照顾者160例随机分为观察组80例和对照组80例,对照组给予常规社区护理干预,观察组给予协同护理干预(包括技能指导、知识指导、团体支持等)。采用照顾能力量表及总体健康状况量表(GHQ-28)对两组照顾者的照顾能力及生活质量进行评估。[结果]两组干预前照顾能力评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组干预1个月、3个月、6个月时照顾比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组干预后1个月、3个月、6个月GHQ-28评分分别与对照组各时间段比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对于社区脑卒中病人的照顾者实施协同护理干预,能明显提高其照顾病人的能力,同时使照顾者的生活质量明显提高。     

自我管理对高龄急性脑卒中专职照顾者生活质量的影响

[目的]探讨自我管理对高龄急性脑卒中专职照顾者生活质量的影响。[方法]将64例高龄急性脑卒中专职照顾者按时间顺序分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规培训后上岗,观察组实施自我管理干预,6个月后对两组进行生活质量表(SF-36)、改良的疾病护理能力测量表及病人对照顾者工作满意度的测评。[结果]观察组自我管理干预后SF-36和疾病护理能力测量表各维度的评分均高于对照组,病人对照顾者工作满意度达100.00%,高于对照组的28.13%(P0.05)。[结论]对高龄急性脑卒中专职照顾者实施自我管理干预,可提高其对疾病的照护能力,改善其生活质量,提高病人对照顾者工作满意度。     

远程康复护理干预对急性脑卒中偏瘫病人日常生活能力及照顾者压力指数的影响

[目的]探讨远程康复护理干预对急性脑卒中偏瘫病人日常生活能力及照顾者压力指数的影响。[方法]将100例急性脑梗死偏瘫病人随机分为两组,分别为常规护理组和远程护理组。常规护理组病人出院后给予常规护理,远程护理组病人出院后给予远程康复护理干预。[结果]远程护理组病人日常生活能力评分优于常规护理组,照顾者压力指数改善大于常规护理组(P0.05)。[结论]远程康复护理干预有助于提高脑卒中偏瘫病人日常生活能力、缓解照顾者压力,提高照顾者对脑卒中偏瘫病人的康复锻炼质量。     

全程护理干预对急性脑卒中病人肢体功能康复及生活质量的影响

[目的]探讨脑卒中病人全程护理干预的可行性.[方法]对照组和观察组各160例脑卒中病人,对照组住院期间给予一般的护理指导,观察组实行住院-社区-家庭全程护理干预.[结果]运动功能评分(Fugl-Meyer评分法)和日常生活能力指数(Barthel指数)观察组比对照组有显著提高(P＜0.01).[结论]全程护理干预可更好地促进急性脑卒中病人肢体功能康复及生活质量的提高.     

老年脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理需求的调查研究

[目的]对老年脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理需求进行调查,并分析其影响因素。[方法]采用方便抽样法,对190例老年脑卒中病人家庭照顾者进行问卷调查。[结果]需要了解脑卒中紧急处理措施、预防脑卒中复发的方法、脑卒中饮食指导、脑卒中安全用药知识、脑卒中常见并发症等占脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理需求的前5位;多元线性回归分析显示,影响脑卒中病人家庭照顾者延续性康复护理服务需求的因素主要有文化程度、收入满意度、平均日照顾时间和患病种数。[结论]脑卒中病人家庭照顾者对脑卒中延续性康复护理服务需求较大,文化程度高、收入满意度高、日照顾时间长、患慢性病数目多的脑卒中家庭照顾者延续性康护理服务需求更高。     

病人照顾者综合康复护理培训联合延续护理对缺血性脑卒中病人居家生活质量及日常生活能力的影响

[目的]探讨照顾者接受综合康复护理培训联合延续护理对缺血性脑卒中病人居家生活质量及日常生活能力(ADL)的影响。[方法]选择我院2015年6月—2016年1月收治的缺血性脑卒中病人96例作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组与对照组,各48例。干预组出院前对病人及照顾者进行常规出院宣教,同时对照顾者进行综合康复护理培训,出院后给予延续护理;对照组出院前对病人及照顾者进行常规出院宣教,出院后定期电话随访。于出院前3d及出院3个月后分别采用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、Barthel指数评价病人生活质量和日常生活能力。[结果]两组出院前3d SS-QOL、Barthel评分比较差异无统计学意义,干预后3个月干预组SS-QOL总分(155.02分±16.85分)高于干预前(123.46分±13.23分)和对照组干预后(125.71分±20.17分);与对照组干预后比较,除思维、视力、工作生产能力3个维度外,其余维度得分比较差异均有统计学意义(P0.01);干预组病人Barthel评分(62.71分±6.76分)高于干预前(48.65分±5.03分)及对照组干预后(52.60分±4.61分)。[结论]对照顾者进行综合康复护理培训联合出院后延续护理可改善缺血性脑卒中病人居家生活质量。     

Guide Care护理模式对慢性阻塞性肺疾病病人照顾者的影响

[目的]探讨以Guide Care护理模式为基础的慢性阻塞性肺疾病(COPD)管理干预对COPD慢性病管理中照顾者的影响。[方法]选择我院呼吸内科慢性阻塞性肺疾病出院病人的家庭照顾者103人,随机分为观察组53人和对照组50人,观察组采用Guide Care护理模式,对照组采用常规出院护理模式。分别进行为期6个月的慢性病管理干预,评价两组干预前后COPD照顾者负担及生活质量评分变化。[结果]干预后观察组ZBI评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(均P0.05)。[结论]以Guide Care护理模式为基础的COPD慢性病管理干预可以减少COPD照顾者负担,提高其生活质量。     

护理干预对家庭成员照顾脑卒中偏瘫病人预后的影响

[目的]探讨护理干预对家庭成员照顾脑卒中偏瘫病人预后的影响。[方法]选取脑卒中偏瘫病人包含有家庭成员照顾者60例,随机分为两组,对照组进行常规的神经内科治疗和一般常规护理,观察组在此基础上,病情稳定48h后进行早期康复护理、对病人及家庭照顾者进行康复指导、制订康复护理计划、现场居家康复护理、定期家访等措施,教会、督促其落实康复训练计划,比较两组生活活动能力。[结果]两组相比观察组活动能力显著增强,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护理干预可促进脑卒中病人全面康复,对脑卒中造成的肢体功能瘫痪的恢复至关重要,更好地提高病人日常生活质量。     

综合家庭干预对恢复期精神分裂症病人照顾者负担的影响

[目的]探讨综合家庭干预对恢复期精神分裂症病人照顾者负担的影响。[方法]研究对象为门诊复查的恢复期精神分裂症病人家庭照顾者82例,其中对照组41例采取常规健康指导,干预组41例在常规健康指导的基础上实施综合家庭干预,为期3个月。采用Zarit照顾者负担量表评价比较两组照顾者干预前及干预后照顾负担情况。[结果]干预组经干预后Zarit照顾者负担量表评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]综合家庭干预可降低恢复期精神分裂症病人照顾者负担,对其身心健康起到一定保护作用。     

NNN-链接护理模式应用于老年脑卒中患者对其生活质量及护理结局的影响

目的分析NNN-链接护理模式在老年脑卒中住院患者中的应用效果。方法选择2018年2月至2019年11月在常熟市第二人民医院住院治疗的108例老年脑卒中患者作为研究对象,采用双盲数字分组法,分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加用NNN-链接护理模式。比较两组患者护理干预前后的生活质量测定量表简表(QOL-BREF)评分、护理结局得分情况的差异。结果两组患者护理干预前(QOL-BREF)评分、护理结局得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。护理干预后,观察组患者QOL-BREF评分,患者的主观感受、生活领域、心理领域、社会领域各维度评分及护理结局中的各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论NNN-链接护理模式可有效促进老年脑卒中患者的预后,提高患者的生活质量。     

社区家庭康复护理对城市社区脑卒中病人心理状况的影响

[目的]探讨社区家庭康复护理对城市社区脑卒中病人心理状况的影响。[方法]将34倒首发脑卒中出院病人随机分成两组,干预组由社区护士按“小组教育＋康复训练＋文体疗法”方案实施干预;对照组为传统的家庭疗养,不施加干预。评价两组病人入组时及1个月、3个月时：心理状况（抑郁状态问卷,DIS）和偏瘫肢体的运动功能（简化Fugl—Meyer运动功能评定量表FIM）。[结果]两组间FIM、DIS评分比较,干预后1个月及3个月时干预组FIM评分高于对照组、DIS评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]社区家庭康复护理干预能明显改善城市社区脑卒中病人的心理状况,促进神经功能康复,改善预后。