温针灸联合臂丛麻醉下肩关节松解术治疗风寒湿阻型肩关节周围炎疗效观察

目的 观察温针灸联合臂丛麻醉下肩关节松解术治疗风寒湿阻型肩关节周围炎的疗效。方法 选取风寒湿阻型肩关节周围炎患者90例,采用随机数字表法将其分为温针灸组、臂丛麻醉下肩关节松解术组（关节松解组）、温针灸联合臂丛麻醉下肩关节松解术组（联合组）,每组30例。采用视觉模拟评分法（visual analogue scale, VAS）评价肩关节疼痛程度,采用Constant-Murley肩关节功能量表评价肩关节功能。结果 与治疗前比较,3组患者治疗后VAS评分均显著降低（P<0.05）,Constant-Murley评分均显著升高（P<0.05）,联合组VAS评分降低值和Constant-Murley评分升高值均显著大于温针灸组和关节松解组（P<0.05）。结论 温针灸联合臂丛麻醉下肩关节松解术治疗风寒湿阻型肩关节周围炎的疗效优于单一治疗方式。     

透灸法治疗肩关节周围炎临床研究

目的:观察透灸法治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:选择82例肩关节周围炎患者,随机分为对照组与治疗组,对照组采用温针灸,治疗组采用针刺结合透灸法。两组治疗结束后对总体临床疗效、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Melle评分进行比较。结果:对照组有效率87.8%,治疗组有效率97.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分、Melle评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合透灸法可明显改善肩关节周围炎患者的临床症状,对于缓解疼痛以及恢复肩关节功能活动方面优于温针灸疗法,效果肯定。     

温针灸“肩三针”结合体外冲击波治疗劳损性冈上肌腱炎

目的:观察温针灸"肩三针"联合放射式体外冲击波(radial extracorporeal shock wave therapy,RESWT)治疗冈上肌腱炎的临床疗效。方法:将64例冈上肌腱炎患者随机分为两组,每组各32例。对照组采用温针灸"肩三针"治疗,观察组采用温针灸"肩三针"联合放射式体外冲击波治疗。分别于治疗前、治疗后1周和3周测定疼痛视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)、外展肌力及肩关节功能等指标。结果:64例患者完成试验,无脱落。治疗后两组VAS评分、外展肌力和肩关节活动功能Constant-Murley评分均显著优于治疗前(P0.01);与对照组比较,观察组在治疗后3周VAS评分明显降低,外展肌力和Constant-Murley评分均显著增高(P0.01)。结论:温针灸"肩三针"可有效减轻冈上肌腱炎患者局部疼痛、改善肩关节功能;温针灸联合体外冲击波疗效更为稳定、确切。     

温针灸联合肩关节松解术在肩关节周围炎中应用

目的:分析温针灸联合肩关节松解术在肩关节周围炎中的应用效果。方法:采用前瞻性临床试验研究方法,随机抽取自2013年7月—2015年10月在我科室进行治疗的84例肩关节周围炎患者,使用随机数表法,将研究对象随机分为2组,即联合治疗组和对照组,每组研究对象42例。对照组仅仅使用肩关节松解术治疗,联合治疗组采用肩关节松解术的同时使用温针灸疗法。分析比较两组患者的临床疗效、治疗前后VAS评分情况。结果:两组比较,联合治疗组临床效果总有效率88.1%显著高于对照组的总有效率64.3%;两组患者治疗前的VAS评分相比,治疗后联合治疗组VAS评分(2.17±1.98)分显著低于对照组VAS评分(3.59±2.02)分,以上结果均P0.05,差异具有统计学意义。结论:温针灸联合肩关节松解术可以有效地促进肩关节周围炎患者的临床治疗效果,降低患者疼痛,这对于提高患者生活质量和降低心理负担具有重大意义。     

针灸联合推拿治疗风寒湿痹型肩关节周围炎患者的效果

目的:观察针灸联合推拿治疗风寒湿痹型肩关节周围炎患者的效果。方法:选取120例肩关节周围炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各60例。对照组采用推拿治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗,比较两组临床疗效、治疗前后肩关节功能评分、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的83.33%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Neer肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸联合推拿治疗风寒湿痹型肩关节周围炎患者可提高治疗总有效率和Neer肩关节功能评分,降低VAS评分,其效果优于单纯推拿治疗。     

“柔筋开结”手法在冻结期肩关节周围炎治疗中的应用

目的:观察"柔筋开结"推拿手法治疗冻结期肩关节周围炎的临床疗效,探讨本手法在肩关节周围炎治疗中的优势与特点。方法:将冻结期肩关节周围炎患者50例,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用"柔筋开结"推拿手法进行治疗,对照组采用双氯酚酸钠缓释片口服进行治疗。两组患者在治疗期间均辅以功能锻炼与康复指导。所有患者在治疗后2周、4周与8周时采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、肩关节功能评分对疗效进行评价与分析。结果:所有患者均得到随访,并显示两种治疗均可有效改善患者病情。在治疗初期(2周),两组患者VAS评分与肩关节功能评分结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。随着治疗进展(4周后),治疗组患者VAS与肩关节功能评分结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:"柔筋开结"推拿手法在冻结期肩关节周围炎的治疗中疗效肯定且预后良好,在有效缓解疼痛的同时,对关节功能的改善和生存质量的提高较常规治疗具有明显的优势,且无相关不良事件的发生,安全性高且复发率低。     

手法配合汤药薰洗治疗肩关节周围炎35例临床体会

目的:观察伤科推拿手法配合汤药薰洗治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:选取肩关节周围炎患者70例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用伤科推拿手法和康复锻炼治疗;治疗组在对照组的基础上给予汤药薰洗肩关节。治疗3周后从关节疼痛、功能活动等方面评定临床疗效,进行统计学分析。结果:疼痛评分比较,两组治疗后疼痛评分均有降低,且治疗组治疗后疼痛评分明显低于对照组(P<0.01);关节僵硬、功能障碍评分比较,两组治疗后关节僵硬、功能障碍评分均有降低,治疗组治疗后关节僵硬、功能障碍评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:伤科推拿手法配合汤药薰洗治疗较单纯伤科推拿手法治疗更能有效地提高肩关节周围炎的治疗效果。     

对穴温针灸联合腕踝针治疗肩关节周围炎的临床研究

观察对穴温针灸联合腕踝针治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将60例肩关节周围炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用对穴温针灸联合腕踝针治疗,对照组采用对穴温针灸治疗,每日治疗1次,2周为1个疗程,1个疗程后进行肩关节功能评估,分析疗效。结果两组治疗前后肩关节Constant-Murley评分比较,两组均能有效改善肩关节各项功能(0.01),但治疗组对肩关节的改善更具有优势(0.05);两组临床疗效比较,治疗组总有效率为93.33%,对照组为80.00%,两组总有效率比较差异有统计意义(0.05)。结论对穴温针灸联合腕踝针疗法是治疗肩关节周围炎的有效方法,能显著改善肩关节功能,具有疗效显著、安全无副作用的特点。     

“肩三针”恢刺法配合牵张手法治疗肩关节周围炎疗效观察

目的观察"肩三针"恢刺法配合牵张手法治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的70例门诊肩关节周围炎患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组采用肩三针(肩前、肩髃、肩髎)恢刺法并配合牵张手法,对照组采用常规针灸推拿治疗。两组均每日治疗1次,10次为1个疗程,治疗10次后比较两组的临床疗效及肩关节功能评分。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P0.05);治疗组在提高Neer量表的疼痛评分、功能评分、运动范围评分和总分方面均明显优于对照组(P0.05,或P0.01)。结论 "肩三针"恢刺法配合牵张手法治疗肩关节周围炎的临床疗效及对肩关节功能的改善作用优于常规针灸推拿疗法。     

综合康复治疗肩关节周围炎40例

肩关节周围炎简称肩周炎,又名冻结肩、老年肩等,它是肩关节囊及肩关节周围软组织的无菌性炎症,急性期疼痛加剧,后期则因炎性粘连而致肩关节活动受限。我们利用温泉水浴,配合针灸、推拿、局部注射、运动疗法治疗肩周炎40例,现报告如下。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。