照护者康复护理技能培训对脑卒中病人出院后上肢功能的影响

[目的]研究照护者康复护理技能培训对脑卒中病人出院后上肢功能的影响。[方法]选择我院2013年1月—3月神经内科普通病区初次临床诊断为脑卒中住院病人的主要照护者31人为对照组,选择我院2013年4月—7月神经内科普通病区初次临床诊断为脑卒中住院病人的主要照护者32人为观察组。对照组住院期间对照护者进行常规健康教育,观察组住院期间对照护者进行系统的上肢康复护理技能培训。比较两组照护者所照护的病人Barthel指数、WMFT评分。[结果]出院后3个月两组病人Barthel指数、WMFT评分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]照护者康复护理技能培训能够促进脑卒中病人出院后上肢功能恢复,提高脑卒中病人出院后日常生活能力。     

微信平台在出院脑卒中病人管理中的应用

[目的]通过微信平台对出院后脑卒中病人实施管理,达到管理和控制疾病的目的。[方法]选择2013年1月—2013年12月在我科住院治疗后出院的脑卒中病人共368例,按出院先后顺序分为干预组与对照组,两组病人住院期间均进行常规健康指导及自我管理相关教育,出院前完成基线评估。对照组病人出院后按常规随访,干预组病人出院时加入脑卒中微信管理平台,定期向脑卒中病人的照护者发送疾病相关知识,通过互动解决护理中存在的实际问题。[结果]出院前评估,两组病人一般情况比较差异均无统计学意义(P0.05);出院后6个月两组病人主要照护者疾病相关知识掌握情况、照护执行力、疾病管理情况,病人运动功能及日常生活活动能力比较,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]微信平台管理提高了脑卒中病人家庭照护水平,促进了病人的全面康复。     

以时机理论为基础的居家护理对中青年脑卒中病人自我护理及家庭照顾者照顾能力的影响

[目的]探讨基于时机理论(TIR)的居家护理对中青年脑卒中病人自我护理及其家庭照顾者照顾能力的影响。[方法]将109例中青年脑卒中病人及其家庭照顾者随机分为试验组55例和对照组54例,试验组在常规护理与随访的基础上采取以时机理论为基础的居家护理;对照组接受神经内科常规护理与随访,分别于病人干预前、出院时、出院3个月及6个月应用自我护理能力测定量表(ESCA)和家属照顾者照顾能力测量表(FCTI)评价两组病人的自我护理能力及其家庭照顾者的照顾能力。[结果]干预后试验组病人自我护理能力在各测量点均高于对照组(P0.05或P0.01),试验组家庭照顾者照顾能力在各测量点均低于对照组(P0.05或P0.01)。[结论]以时机理论为基础的居家护理,能更有效地提高中青年脑卒中病人的自我护理能力及其家庭照顾者的照顾能力。     

照护者培训联合延续护理对脑卒中吞咽障碍病人出院后吞咽功能的影响

[目的]探讨照护者培训联合延续护理对脑卒中吞咽障碍病人出院后吞咽功能的影响。[方法]采用随机数字表法将2016年2月—2017年2月神经内科80例脑卒中吞咽障碍病人分为对照组与观察组各40例,两组均接受常规的出院指导及定期随访,观察组在对病人及照护者进行常规出院宣教的基础上增加对病人照护者的吞咽功能康复护理培训,出院后给予延续护理。观察出院时、出院后1个月、出院后3个月两组病人吞咽功能改善情况及吸入性肺炎发生率。[结果]观察组病人出院后1个月、3个月洼田饮水试验评分低于对照组(P0.05);观察组总有效率高于对照组,吸入性肺炎发生率低于对照组(P0.05)。[结论]对病人照护者进行吞咽功能康复护理培训联合出院后延续护理,可改善脑卒中并发吞咽功能障碍病人的吞咽困难症状,减少吸入性肺炎的发生。     

微信健康教育对早产儿出院家庭准备度的影响

目的探讨微信健康教育在提高早产儿出院家庭准备度中的应用效果。方法将180名早产儿主要照顾者作为研究对象,按早产儿入院时间分为对照组和观察组,2015年7—12月入住新生儿科的早产儿主要照顾者90名为对照组,2016年1—6月入住新生儿科的早产儿主要照顾者90名为观察组。对照组接受常规的早产儿照护健康教育,观察组在对照组的基础上接受微信健康教育。比较2组干预前和出院当天的一般自我效能量表得分、早产儿出院家庭准备度得分及护理满意度。结果干预前2组早产儿主要照顾者一般自我效能量表得分、早产儿出院家庭准备度各维度得分及总分比较差异均无统计学意义(P0.05);出院当天观察组的一般自我效能量表得分、早产儿出院家庭准备度各维度得分及总分均高于对照组(P0.05);出院当天观察组的护理满意度得分及满意率均高于对照组(P0.05)。结论微信健康教育可以提高早产儿主要照顾者的自我效能和对早产儿照护知识的掌握程度,提高早产儿出院家庭准备度,并提高护理满意度。     

脑卒中家庭照顾者赋权能力现状及其影响因素

[目的]调查脑卒中病人家庭照顾者赋权能力现状,并探讨其影响因素。[方法]采用巴氏指数评定量表(BI)、主要照顾者赋权能力量表(MCEM)对221对脑卒中病人及其家庭照顾者进行调查。[结果]脑卒中病人家庭照顾者赋权能力总分为(160.91±14.69)分,其中与需要照护者的关系得分为(3.68±0.42)分,善意照护得分为(3.54±0.47),对照护结果的期待得分为(3.50±0.65)分,照护者的主体性得分为(3.31±0.49)分,照护信念得分为(3.20±0.59)分,对照护作用的认识得分为(3.08±0.55)分,个人资源得分为(2.70±0.62)分,对周围的顾忌得分为(2.94±0.76)分,照护知识和技能得分为(2.82±0.81)分。多元逐步回归分析显示,照顾者慢性病情况、照顾者文化程度、照顾者目前工作状况是脑卒中病人家庭照顾者赋权能力的主要影响因素(P0.05)。[结论]建议构建脑卒中家庭照顾者赋权能力干预项目,更新脑卒中病人家庭照顾者健康照护理念,减轻家庭照顾者照护负担,促进脑卒中病人树立自理、自立的意识。     

脑卒中病人家庭照顾者照顾能力及其影响因素研究

[目的]探讨温州市脑卒中病人家庭照顾者照顾能力状况,分析其影响因素。[方法]用自制的脑卒中病人一般资料调查表、家庭照顾者一般资料调查表和照顾能力量表,对温州市247组康复期的脑卒中病人及其家庭照顾者进行调查。[结果]温州市脑卒中病人家庭照顾者照顾能力得分7.36分±4.38分,与香港常模比较差异具有统计学意义(P0.05);影响家庭照顾者照顾能力的因素主要有病人疾病影响及家庭照顾者年龄、照顾时间、健康状况、压力大小。[结论]脑卒中病人家庭照顾者照顾能力与脑卒中病人疾病及家庭照顾者年龄、照顾时间、健康状况、压力大小有关,在护理工作中应该对家庭照顾者给予更多的关注,采取相应措施来提高其照顾能力。     

自我管理对高龄急性脑卒中专职照顾者生活质量的影响

[目的]探讨自我管理对高龄急性脑卒中专职照顾者生活质量的影响。[方法]将64例高龄急性脑卒中专职照顾者按时间顺序分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规培训后上岗,观察组实施自我管理干预,6个月后对两组进行生活质量表(SF-36)、改良的疾病护理能力测量表及病人对照顾者工作满意度的测评。[结果]观察组自我管理干预后SF-36和疾病护理能力测量表各维度的评分均高于对照组,病人对照顾者工作满意度达100.00%,高于对照组的28.13%(P0.05)。[结论]对高龄急性脑卒中专职照顾者实施自我管理干预,可提高其对疾病的照护能力,改善其生活质量,提高病人对照顾者工作满意度。     

急性心肌梗死支架植入术后病人照顾者家庭护理的效果观察

[目的]观察急性心肌梗死支架植入术后病人照顾者家庭护理的效果。[方法]将116例急性心肌梗死行冠状动脉支架植入术病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组予以术后常规护理,观察组在对照组基础上对病人家属照顾者予以护理指导,比较两组护理效果。[结果]出院后3个月观察组病人家属照顾能力各项指标较干预前均明显提高,且优于对照组(P0.05);出院3个月后观察组病人的生活质量较干预前明显提高,且优于对照组(P0.05);出院后3个月病人的遵医行为优于对照组(P0.05)。[结论]急性心肌梗死支架植入术后对病人家属予以护理指导,能提高病人家属照顾能力,提高病人生活质量,有利于提高病人遵医行为。     

"317护"微信平台在脑卒中病人延续性护理中的应用

[目的]探讨"317护"微信平台对脑卒中病人开展出院延续性护理的效果。[方法]选择2017年3月—2018年3月住院保守治疗后出院的100例脑卒中病人为研究对象,按出院的先后顺序分为观察组和对照组各50例,对照组病人出院时给予传统出院护理,观察组病人通过"317护"微信平台实施出院的延续性护理,及时干预病人出现的护理问题。采用Barthel指数(BI)评分、抑郁自评量表(SDS)比较两组病人出院当天及出院后3个月复查时日常生活活动能力及抑郁水平。[结果]观察组病人出院后3个月BI得分优于对照组,SDS评分低于对照组(P0.05)。[结论]在脑卒中病人延续性护理中应用"317护"微信平台,能够促进病人日常生活活动能力的恢复,降低卒中后抑郁程度。     

出院准备服务在口腔癌手术病人中的应用

[目的]探讨出院准备服务对口腔癌游离皮瓣修复手术病人的护理效果。[方法]将符合纳入标准的130例口腔癌游离皮瓣修复手术病人按随机数字表法分为干预组和对照组,每组65例。干预组实施出院准备服务,对照组仅进行常规护理及出院后的电话随访。比较两组病人入院第3天、出院时、出院后1个月及6个月家庭照护者出院准备度得分、心理痛苦温度计得分、华盛顿大学生命质量评分。[结果]出院后6个月干预组心理痛苦温度计得分低于对照组(t=5.426,P0.00);家庭照护者出院准备度得分、病人华盛顿大学生命质量评分高于对照组(t值分别为-15.151,-24.346,P0.001)。[结论]出院准备服务能够提高口腔癌游离皮瓣修复手术病人家庭照护者出院准备度,改善病人出院后心理痛苦程度,提高病人生命质量。     

脑卒中病人家庭照顾者照顾能力及其影响因素研究

[目的]探讨温州市脑卒中病人家庭照顾者照顾能力状况,分析其影响因素.[方法]用自制的脑卒中病人一般资料调查表、家庭照顾者一般资料调查表和照顾能力量表,对温州市247组康复期的脑卒中病人及其家庭照顾者进行调查.[结果]温州市脑卒中病人家庭照顾者照顾能力得分7.36分±4.38分,与香港常模比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;影响家庭照顾者照顾能力的因素主要有病人疾病影响及家庭照顾者年龄、照顾时间、健康状况、压力大小.[结论]脑卒中病人家庭照顾者照顾能力与脑卒中病人疾病及家庭照顾者年龄、照顾时间、健康状况、压力大小有关,在护理工作中应该对家庭照顾者给予更多的关注,采取相应措施来提高其照顾能力.     

远程康复护理干预对急性脑卒中偏瘫病人日常生活能力及照顾者压力指数的影响

[目的]探讨远程康复护理干预对急性脑卒中偏瘫病人日常生活能力及照顾者压力指数的影响。[方法]将100例急性脑梗死偏瘫病人随机分为两组,分别为常规护理组和远程护理组。常规护理组病人出院后给予常规护理,远程护理组病人出院后给予远程康复护理干预。[结果]远程护理组病人日常生活能力评分优于常规护理组,照顾者压力指数改善大于常规护理组(P0.05)。[结论]远程康复护理干预有助于提高脑卒中偏瘫病人日常生活能力、缓解照顾者压力,提高照顾者对脑卒中偏瘫病人的康复锻炼质量。     

微信互动式延续护理对心脏瓣膜置换术后病人自我管理能力的影响

[目的]探讨微信互动式延续护理对心脏瓣膜置换术后病人自我管理能力的影响。[方法]按随机数字表法将93例心脏瓣膜置换术病人分为对照组47例和观察组46例,对照组给予常规出院指导及随访,观察组在此基础上予微信互动式延续护理。比较两组病人出院后1个月、3个月自我管理能力评分。[结果]观察组病人出院后1个月自我管理能力各维度评分、总分均高于对照组(P0.05);观察组病人出院后3个月自我管理能力中药物管理、心理和社会管理、症状管理维度得分及总分均高于对照组(P0.05)。[结论]微信互动式延续护理可有效提高心脏瓣膜置换术后病人的自我管理能力。     

赋权在脑卒中患者照护者延续护理的应用价值分析

目的 探讨赋权在脑卒中患者照护者延续护理的应用效果。方法 选取2018年1月～2019年12月我院收治的脑卒中患者的主要家庭照护者82例,随机编号并将单数归为对照组,双数归为观察组各41例。对照组予以常规延续护理干预,观察组予以基于赋权理论的延续护理干预,均干预2个月。分别于干预前及干预2个月时评估两组综合照顾能力。结果 干预2个月时,两组脑卒中相关知识、自我压力与健康管理、应对策略、日常及疾病相关照顾技能评分及综合照顾能力总分均较治疗前高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 赋权在脑卒中患者照护者延续护理的应用效果较好,可提升照护者综合照顾能力。     

协同护理干预对社区脑卒中病人照顾者生活质量及照顾能力的影响

[目的]探讨对社区脑卒中病人的照顾者实施协同护理干预对其照顾能力及生活质量的影响。[方法]选取2015年1月—2017年1月在本社区做康复治疗的脑卒中病人的照顾者160例随机分为观察组80例和对照组80例,对照组给予常规社区护理干预,观察组给予协同护理干预(包括技能指导、知识指导、团体支持等)。采用照顾能力量表及总体健康状况量表(GHQ-28)对两组照顾者的照顾能力及生活质量进行评估。[结果]两组干预前照顾能力评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组干预1个月、3个月、6个月时照顾比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组干预后1个月、3个月、6个月GHQ-28评分分别与对照组各时间段比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对于社区脑卒中病人的照顾者实施协同护理干预,能明显提高其照顾病人的能力,同时使照顾者的生活质量明显提高。     

脑卒中偏瘫病人居家日常生活护理指导

[目的]探讨居家护理指导对脑卒中偏瘫病人日常生活活动能力(ADL)的影响。[方法]将44例脑卒中偏瘫病人出院时随机分成指导组和对照组,指导组由护士入户对照顾者及病人进行ADL能力训练指导每周1次;对照组由照顾者对病人进行ADL能力训练。6个月后采用Barthel指数(BI)评分法评定ADL能力,比较居家护理指导的效果。[结果]两组病人在出院时ADL能力无明显差异(P>0.05),而在出院后6个月两组病人ADL能力有明显差异(P<0.05),即指导组ADL能力明显高于对照组。[结论]经居家护理指导明显提高了脑卒中偏瘫病人的居家ADL能力,从而改善了病人的生存质量。     

脑卒中家庭照护者出院准备度现状调查及影响因素分析

[目的]了解脑卒中家庭照护者出院准备度现状及影响因素,为临床护理措施的制定提供相应的理论依据。[方法]采用自行设计的"家庭照护者基本情况调查表"以及中文版《家庭照护者出院准备度量表》对便利抽样的166名脑卒中家庭照护者进行问卷调查。[结果]8个条目中得分最高是照护活动准备情况,得分为(2.70±0.80)分,得分最低是面对照护压力准备情况,为(1.36±0.76)分,家庭照护者出院准备度量表总分为(16.35±7.38)分;不同年龄、文化程度、角色、酬金等相关因素的照护者对出院准备水平有影响,与年龄呈负相关,与文化水平、酬金呈正相关,雇佣角色比亲人角色出院准备水平高(P0.01)。[结论]脑卒中家庭照护者的出院准备度中照护压力准备处于最低水平状态,需采取护理干预措施扩大照护者的知识来源,对不同类型的照护者,进行针对性的健康教育以提高照护者的照护技能,并逐步完善相关体系,减轻照护者压力负担,确保病人生命质量。     

家庭赋权方案对脑卒中病人家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度的影响

[目的]研究家庭赋权方案对脑卒中病人家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度的影响。[方法]选取从2016年2月—2017年8月医院收治的100例脑卒中病人进行研究,将其以抓阄法均分为观察组和对照组。对照组予以常规护理干预,观察组则在常规护理的基础上予以家庭赋权方案干预,分别比较干预前后两组家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度变化情况。[结果]两组主要照顾者干预后生活质量评分比干预前低,干预后组间比较观察组比对照组高(P0.05);干预后观察组主要照顾者疾病相关知识、日常及疾病相关照顾技能、自我压力与健康管理、应对策略评分比对照组高(P0.05);干预后两组主要照顾者照顾准备度评分比干预前高,干预后组间比较观察组比对照组高(P0.05)。[结论]家庭赋权方案可明显改善家庭主要照顾者生活质量、照顾能力和照顾准备度。     

医生、护士、社工三位一体长期护理对脑卒中病人日常生活活动能力和主观健康感受能力的影响

[目的]探讨医生、护士、社工三位一体长期护理对脑卒中康复期病人日常生活活动能力(ADL)和主观健康感受能力的影响。[方法]采用随机数字表法将46例神经内科出院诊断为首发缺血性脑卒中的病人分为对照组22例和观察组24例,对照组实施社区常规长期护理,观察组实施医生、护士、社工三位一体的长期护理服务方案。分别在干预前、干预后3个月评估病人Barthel指数和主观健康感受能力(SQOL)。[结果]两组病人干预后3个月Barthel指数得分均优于干预前,观察组BI得分高于对照组(P0.05);两组病人Barthel指数得分改善幅度比较差异无统计学意义(P0.05)。两组病人干预前SQOL得分比较差异无统计学意义(P0.05)。两组病人干预后3个月SQOL均优于干预前,观察组SQOL得分高于对照组(P0.05);两组病人SQOL得分改善幅度方面比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]医生、护士、社工三位一体长期护理可以有效改善脑卒中病人的主观健康感受,而在日常生活活动能力方面需要进一步完善干预计划才能有更好的效果。