超声引导穿刺活检对乳腺癌腋窝淋巴结定性诊断的价值

目的评价超声引导穿刺活检对乳腺癌腋窝淋巴结定性诊断的价值。方法以腋淋巴结清扫术后病检结果为标准，对腋窝淋巴结肿大的乳腺癌病例72例经超声引导穿刺病理学诊断结果进行分析。活检取出的组织以能作出明确的组织病理学诊断的为取材满意。结果本组穿刺72例，其中67例结果与术后病理相符，诊断敏感性95．0％，特异性100％，准确性95．71％。假阴性3例，无假阳性病例，2例取材样本不足（大部为血凝块）。未出现任何与穿刺相关明显并发症。结论超声引导下对乳腺癌腋淋巴结穿刺技术具有定位准确，可靠性高，创伤小，操作简单等优点，对乳腺癌的病情预后估计及治疗方案的选择有重要的应用价值。     

超声引导下穿刺活检对乳腺癌诊断的价值

目的探讨超声引导下穿刺活检对乳腺癌的诊断价值。方法 对42例乳腺肿块患者超声引导下穿刺活检,与术后病理结果进行对比。结果42例均成功穿刺,术前穿刺活检诊断乳腺癌36例,经手术后病理证实其诊断符合率857％,假阴性率14．3％。结论超声引导下穿刺活捡创伤小、诊断准确率较高,是乳房肿块定性诊断的首选方法之一。     

高频超声对乳腺癌内乳淋巴结转移的诊断价值

目的:探讨乳腺癌内乳淋巴结(internal mammary lymph node,IMLN)转移的超声图像特点及危险因素。方法:回顾性分析2010年3月至2020年5月河北医科大学第四医院收治的新发乳腺癌患者296例,IMLN以病理结果为诊断标准,分为转移组(236例)和未转移组(60例),应用卡方检验、独立样本 ...     

超声引导穿刺活检定性诊断宫颈癌盆腔淋巴结价值

目的 探讨超声引导穿刺活检对宫颈癌盆腔淋巴结的定性诊断价值.方法 随机选取经超声检查存在闭孔或髂内淋巴结增大宫颈癌患者15例,每例患者选择一侧一枚增大淋巴结作为穿刺目标,在经阴道超声引导下进行穿刺获取淋巴组织,送组织病理检查.结果 14例获取淋巴结组织,穿刺成功率93.3％(14/15),1例无组织取出;穿刺过程中及穿刺后未出现出血或周围组织损伤并发症;13例组织病理检查可见癌组织,1例为炎症性改变.结论 经阴道超声引导穿刺活检可对宫颈癌盆腔淋巴结进行定性诊断,具有较高成功率、可操作性和安全性.     

超声引导下浅表淋巴结穿刺活检的临床价值

目的探讨超声引导下浅表淋巴结穿刺活检的临床应用价值,旨在提高其诊断准确率。方法浅表淋巴结肿大患者225例,其中行超声引导下穿刺活组织检查患者116例,共穿刺123个淋巴结;行手术活组织检查109例,手术切除111个淋巴结,比较二者诊断准确性和并发症。结果穿刺组一次性穿刺取材满意率为96．6％,手术组一次性穿刺成功,取材满意率为96．6％;穿刺组的并发症少于手术组。结论超声引导下浅表淋巴结穿刺活检为浅表淋巴结肿大的首选病理诊断取材手段。     

超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结的诊断价值

目的 探讨超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结的诊断价值.方法 选取195例浅表淋巴结肿大患儿,均行超声引导下浅表淋巴结穿刺活检,以术后病理结果为标准,计算超声引导下穿刺活检的取材满意度,以及其诊断颈部淋巴结病变的敏感性、特异性;分析免疫组化对诊断准确率的影响和颈部淋巴结病变与分区的情况.结果 ①195例患儿中,经穿刺活...     

乳腺癌前哨淋巴结活检和内乳淋巴图的临床意义

前哨淋巴结是指乳腺肿瘤细胞在淋巴转移过程中首先累及的淋巴结 ,乳腺癌淋巴结转移 ,特别是 、 期乳癌 ,一般首先累及前哨淋巴结。研究证明任何部位的乳腺癌均可能发生内乳淋巴结转移 ,但腋窝淋巴结无转移时 ,内乳淋巴结转移率不超过 10 % ,已有淋巴结转移者 ,内乳淋巴结转移率高达2 0 %～ 4 0 %。因此 ,前哨淋巴结定位活检和内乳淋巴图在乳腺癌中的作用重大 ,根据腋窝淋巴结转移情况可预测腋窝淋巴结的转移情况 ,成为乳腺癌保乳手术中判定是否行腋淋巴或(和 )内乳淋巴结清扫的必需。 196 5年 ,Halsell首次应用蓝色染料和放射核图对乳腺的…     

超声引导下穿刺活检诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移

乳腺癌易发生淋巴道转移,其淋巴液主要流入腋窝淋巴结。腋窝淋巴结为乳腺癌转移的第一站,确定腋窝淋巴结有无转移,对于肿瘤的临床分期、手术方式选择、术前化疗与否及术后治疗方案的选择有重要的指导作用[1]。术前准确判断乳腺癌患者患侧腋窝淋巴结有无癌细胞转移,可避免腋窝淋巴结清扫手术的盲目性[2]。本研究探讨彩色多普勒超声结合穿刺组织学检查在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断价值。     

超声引导下浅表淋巴结穿刺活检的临床应用

本研究对 6 5例浅表肿大淋巴结进行了超声引导粗针活检 ,旨在探讨其临床应用价值。资料与方法6 5例浅表肿大淋巴结患者接受了超声引导粗针活检。男性 30例 ,女性 35例 ,年龄 11～ 86岁 ,平均 ( 5 1.7± 16 .4)岁。所用仪器为Ｕｌｔｒａｍａｒｋ 9型彩超仪 ,5ＭＨｚ线阵探头。ＢａｒｄＭａｇｎｕｍ 18Ｇ组织切割针 ,针长 16ｃｍ ,配该公司生产的第Ⅲ代活检枪 ,选用射程 2 .2ｃｍ或 1.5ｃｍ档。八光公司生产的 18ＧＳｏｎｏｐｓｙ -Ｃ1负压抽吸切割针。超声观察肿大淋巴结的部位、大小、形态、数目、边界、回声、淋巴门及是否融合、液化和钙化…     

超声引导下穿刺活检对颈部淋巴结病变的诊断价值

目的 探讨超声引导下穿刺活检对颈部淋巴结病变的诊断价值.方法 超声引导下应用18 G组织切割针经皮穿刺活检颈部淋巴结病变共178例,取出目标组织者为取材满意,否则为取材不满意.以活检病理肯定诊断或随访6个月的结果为最后诊断.结果 超声引导下颈部淋巴结穿刺活检的取材满意率为96.7%.对转移肿瘤诊断的敏感性、特异性和准确性均为100%;对淋巴结核、淋巴反应性增生诊断的敏感性、特异性和准确性分别为81.7%、99.1%、92.1%和82.9%、94.1%、91.6%.结论 超声引导下经皮穿刺活检对颈部淋巴结病变的诊断具有很高的价值,但不同种类疾病,其诊断价值有差异.     

高频超声诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值

目的探讨高频超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的应用价值。方法79例乳腺癌患者术前均行腋窝淋巴结高频超声检查,观察有无肿大淋巴结,淋巴结形态、大小、数目等二维声像图特征及其血流分布,术后与病理对照分析。结果79例患者中,51例检出淋巴结肿大,敏感性64．5％（51／79）,其中可疑淋巴结转移27例,病理证实淋巴结转移25例,敏感性92．6％（25／27）。结论高频超声是检出乳腺癌腋窝淋巴结转移一种简便有效的方法,淋巴结横径（T）〉5mm,纵径／横径比（L／T）〈2,可作为诊断腋窝淋巴结转移的重要参考指标,边缘形态、内部回声、彩色多普勒血流分布等声像图可作为诊断淋巴结转移的参考。     

正常成人内乳淋巴结的声像图特点及意义

目的分析彩色多普勒超声对正常人内乳淋巴结的检查方法及超声表现,旨在为超声诊断乳腺癌内乳淋巴结转移提供对比依据。方法300例正常成人根据年龄及性别分为4组,彩色多普勒超声探查两侧胸骨旁第1．6肋间隙内乳淋巴结,测量其大小并计算纵横比。结果内乳淋巴结位于胸骨旁胸膜与胸内筋膜间的带状低回声疏松结缔组织内,初步确定了正常成人内乳淋巴结及所在疏松结缔组织带的超声参考值的范围,男女组之间及各年龄组间均无统计学差异（P〉0．05）。结论彩色多普勒超声能够较好地显示肋间隙的内乳淋巴结,为乳腺癌内乳淋巴结转移提供客观参考依据。     

彩色超声引导下乳腺肿块穿刺活检的临床价值研究

目的探讨彩色超声引导下乳腺肿块穿刺活检的临床价值。方法采用Bard可调式自动活检枪，16G切割活检针，实时彩色超声监视，每个病灶取材2～4次。结果105例乳腺实性占位性病变，共112个病灶，80例获手术病理，怀疑恶性2例，不符1例，假阴性2例，诊断敏感性95．2％（100／105），诊断准确率达97．1％（102／105）。结论彩色超声引导下对乳腺病变进行穿刺活检，与手术切除病理诊断有很强的一致性，且副作用少，简单安全，成本低，容易被患者接受，值得临床推广使用。     

超声引导经皮肺活检在周围型肺癌诊断中的应用

目的探讨超声引导下经皮肺活检在周围型肺癌诊断中的应用价值。方法回顾分析39例超声引导下经皮周围型肺癌穿刺活检的病例。结果39例均一次取材成功,成功率100%,病理确诊阳性率94.9%,并发症发生率10.3%。结论对于周围型肺癌的诊断,只要超声能清楚显像宜首选超声引导经皮肺活检肿瘤组织。     

超声造影联合穿刺活检诊断乳腺癌前哨淋巴结的meta分析

目的 采用Meta分析方法评价超声造影检查联合穿刺活检诊断乳腺癌前哨淋巴结的临床效能。方法 系统制定文献检索方法以及筛选文献原则,中文检索主题词为超声造影、乳腺穿刺、穿刺活检、穿刺细胞学检查、乳腺癌、前哨淋巴结、转移在中文数据库中国知网（CNKI）、万方、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普（VIP）、龙源期刊、医学库、国研数据库检索;英文检索主题词为Contrast Ultrasound、Breast cancer、Needle biopsy、Sentinel lymph node metastasis、Sentinel Lymph node biopsy在外文数据库PubMed、Embase、NEJM医学期刊、Cochrane图书馆检索;选出发表时间在2021年6月31日前关于穿刺活检结合超声造影诊断乳腺癌前哨淋巴结转移的有关文献,完成Meta分析。结果 按照筛选标准共检索纳入6篇中文文献,6篇英文文献,研究对象共计1645例,研究显示乳腺癌患者SLN无明显规律;合并统计量分别为合并SEN=0.685（95%CI：0.55~0.80）、合并SPE=1.000（95%CI：0.99~1.00）、合并SCC=0.903（95%CI：0.68~0.95）、合并诊断比值比=258.29（95%CI：97.82~721.58）、合并阳性预测值=1.000（95%CI：0.98~1.00）、合并阴性预测值=0.93（95%CI：0.87~0.98）。结论 超声造影引导下进行穿刺活检结果为阳性乳腺癌患者可直接行腋窝淋巴结清扫术治疗,阴性者则仍需考虑结合SLNB诊断以制定治疗方案。     

超声及其他多因素在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的预测价值

目的探讨超声等多种因素在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的预测价值。方法对288例乳腺癌患者的病史资料进行回顾性分析,利用多因素Logistic回归分析年龄、腋窝淋巴结超声评价、肿块大小、位置、周边血管侵犯、病理分级、ER、PR、Her-2及Ki-67在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的预测价值。结果超声评分、肿块、肿瘤周边血管浸润、Ki-67、Her-2及病理分级进入Logistic回归方程,其中超声评分≥3、肿块>2cm及肿瘤周边血管浸润阳性的比数比(OR)最大,分别为26.510,24.222及15.041。Logistic模型的确诊率、敏感性及特异性分别为98.1%,90.6%和95.7%。结论腋窝淋巴结超声评价≥3、肿块大小>2cm、肿块周边血管浸润阳性、病理分级Ⅲ级、Her-2阳性及Ki-67指数>15%是腋窝淋巴结转移的独立预测因素。     

超声造影判定乳腺癌前哨淋巴结的性质

目的探讨超声造影判定乳腺癌腋窝前哨淋巴结(SLN)性质并引导手术活检的可行性。方法对22例乳腺癌患者,先用二维超声成像观察腋窝SLN、并综合评分判断其性质,再于乳晕周围皮下注射造影剂SonoVue,超声观察同侧腋窝SLN造影表现,判定其性质,并用细针穿刺定位引导手术切除活检。将二维超声和CEUS结果与病检结果进行比较分析。结果 22例患者均成功在细针穿刺定位引导下完成手术切除活检。与病理结果相比,二维超声判断SLN的敏感度为87.50%(7/8)、特异度为66.67%(10/15)、准确率为73.91%(17/23);CEUS判定SLN性质的敏感度为100%(8/8)、特异度为93.33%(14/15)、准确率为95.65%(22/23)。结论 CEUS较二维超声能更好地预测SLN的性质,并能定位引导腋窝前哨淋巴结活检。     

经皮超声造影诊断乳腺癌前哨淋巴结转移

目的 探讨经皮CEUS诊断乳腺癌前哨淋巴结（SLN）转移的价值。方法 对79例乳腺癌患者行二维及彩色多普勒超声检查,并行前哨淋巴结经皮CEUS,采用目测法分析造影模式,利用时间-强度曲线获得相关参数,并将CEUS结果与病理进行对比分析。结果 79例中,32例存在前哨淋巴结转移（转移组）,47例无转移（无转移组）。转移组前哨淋巴结增强模式以不均匀增强为主,无转移组以均匀增强为主（P<0.001）;转移组与无转移组灌注强度差、达峰强度及达峰平均强度的差异均有统计学意义（P均<0.05）,而造影剂到达时间、达峰时间及上升斜率差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 经皮CEUS对预测乳腺癌SLN转移有一定临床应用价值。