糖尿病合并脑卒中的诊治

本文将我院脑科自1998年7月—1999年6月间收治的糖尿病合并脑卒中患者44例,与同期收治的60例非糖尿病性脑卒中患者作对照,现将比较结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 全部资料均为住院患者,经CT检查确诊为脑卒中,糖尿病按WHO标准(1985)诊断,均为Ⅱ型糖尿病患者。44例糖尿病合并脑卒中患者中,男25例,女19例。年龄44～76岁,平均57.63±11.2岁。发病前已确诊为糖尿病者38例,其中病程<1年3例,1～5年20例,6～10年10例,10年以上5例,病程最长20年。合并高血压28例,冠心病5例,既往有脑卒中史26例。对照组从非糖尿病型脑卒中患者中     

肺结核与糖尿病

肺结核与糖尿病之间，互相有不良影响，但若能及时诊断，积极治疗，其预后仍良好。本文总结我院1985一1996年肺结核合并糖尿病病例的资料，着重讨论临床诊断。一、临床资料1．一般资料1985—1996年肺结核住院患者共715例，其中合并糖尿病者76例（10．6％）。本组76例患者中，男     

糖尿病足的综合治疗与护理

糖尿病足是指糖尿病病人踝关节以下因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力,合并溃疡、坏疽或感染,是糖尿病的一个严重并发症[1]。笔者自2000年4月~2005年8月5年间对我院收治的28例糖尿病足患者的治疗、护理资料总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料28例本院住院病人,其中男12例,女16例,平均年龄(60±2.8)岁,诊断标准均符合中华医学会糖尿病学会关于糖尿病足的诊断标准。其中浅表性溃疡10例,足趾局限性坏疽12例,中度溃疡坏疽3例,深部溃疡3例。1.2治疗方法1.2.1综合治疗①控制血糖及感染。②及时防治酮症酸中毒,纠正水电解质紊乱。③纠正心…     

糖尿病合并肺结核64例临床分析

糖尿病与肺结核均是常见病与多发病 ,两病易合并存在 ,相互影响。据报道近年我国结核病发病率又有上升趋势 ,糖尿病合并肺结核的病例也随之增多 ,这样便增加了治疗难度。 1990年 12月至 1999年 12月 ,我院共收治活动期肺结核患者 512例 ,笔者选择诊断糖尿病合并肺结核病患者 ,并与同期单纯肺结核患者作对照治疗观察。现将结果报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　按 1998年ＷＨＯ糖尿病的诊断及分类标准 ,选择诊断糖尿病合并肺结核的患者 6 4例 ,男4 3例 ,女 2 1例 ,年龄 19～ 76岁 ,平均年龄 (4 3± 2 4 )岁 ,≥ 50岁 4 6例 (71 88% )。…     

Graves病合并糖尿病10例临床分析

Graves病致甲状腺机能亢进(简称甲亢)与糖尿病二者并发者国内外报告很多,我院从1995 -0 1～2 0 0 4-0 1共诊治甲亢合并糖尿病患者10例,分析报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组10例中,女9例,男1例,起病年龄2 8～66岁,平均47岁。均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,符合Graves病诊断。先发现糖尿病者2例,均为为2型糖尿病。先发现甲亢者6例,其中并发1型糖尿病2例,2型糖尿病4例。几乎同时发病者2例,均为甲亢并发2型糖尿病。10例患者两病发病的间隔时间:甲亢先于糖尿病者1～7年,平均3 5年,糖尿病先于甲亢者2～10年,平均5年。首发甲亢6例…     

肺结核合并糖尿病临床分析

我院结核科1994年1月~2004年1月收治肺结核患者635例,有22例并发糖尿病,其发生率为3·5%,现对其进行临床分析如下。1一般资料22例中男13例,女9例,男女之比为1·4∶1。年龄25~75岁,平均59·4岁,50岁以上占83·3%。肺结核病例初治16例(72·7%),复治6例(27·2%)。两病同时发现者5例(23·7%),先发现糖尿病后发现肺结核10例(45·5%),先发现肺结核后发现糖尿病7例(31·8%)。按全国肺结核合并糖尿病时,糖尿病分型标准和肺结核的病变程度划分试行标准[1],本组糖尿病属轻型7例(31·8%),中型11例(50·0%),重型4例(18·2%)。肺结核病变程度属轻度3例(13…     

糖尿病合并肺结核33例临床分析

糖尿病合并肺结核多见于50岁以上年龄组,发病率为15%,病死率为28.6%～32%。目前两病并发呈上升趋势。现将我院1992～1997的5年间收治的糖尿病合并肺结核33例做一临床总结。1　临床资料一般资料:33例患者中,男18例,女15例。年龄28～40岁5例,41～50岁10例,51～70岁15例,71岁以上3例。33例中糖尿病均为型,浸润型肺结核32例,肺门淋巴结结核1例。临床症状及体征:出现咳嗽胸痛者24例,占72.7%;结核中毒症状10例,占30.3%;出现咯血者9例,占28.3%,多饮多尿者15例,占42.4%;明显消瘦者10例,占30.3%。体格检查闻及细小水泡音5例,占15.2%;支气管呼吸音5例,…     

糖尿病合并肺结核160例临床分析

糖尿病合并肺结核时,病情发展迅速,病变范围大,结核排菌率高,是重要的传染源。本文就几年来收治的糖尿病合并肺结核160例,就其发病情况进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 160例中男性110例,女性50例,年龄32～76岁,平均年龄55.4岁,其中60岁以上78人(48％)。1.2 临床表现 Ⅰ型糖尿病64例,Ⅱ型糖尿病86例。先发现糖尿病史后继发肺结核66例(40％),二病同时发现53例(33％),先发现肺结核后发现糖尿病42例(26％),均以呼吸道症状就诊时发现血糖高而诊断糖尿病。160例中以咯血或痰血为主要症状者86例(53％)。160例中肺结核病史在1年以上者92例(57％),糖尿病诊断符合1985年WHO标准。肺结核诊断     

糖尿病伴发肺结核36例临床分析

糖尿病与肺结核常常合并存在 ,互相影响 ,互为因果关系 ,在临床工作中较为常见。临床诊治及时与否 ,将直接影响预后。现将我院近年来收治糖尿病伴发肺结核 36例作如下分析。1　临床资料1·1　一般资料　 36例患者均符合 1980年ＷＨＯ制定的糖尿病诊断暂行标准 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄在 2 3～ 78岁 ,平均年龄 5 6 2岁 ,4 5岁以上者 32例(88 9% )。其中 1型糖尿病 3例 (8 3% ) ,2型糖尿病33例 (91 7% ) ;浸润型肺结核 33例 (83 3% ) ,慢纤空 6例 (16 7% ) ;先发现肺结核并在治疗中发现糖尿病 13例 (36 1% ) ,先诊断糖尿病后发现合并肺结…     

糖尿病并发肺结核临床分析及防治措施

目前,我国糖尿病与肺结核的发病率均较高,并且两病在临床上常合并存在、相互影响。我院１９９０年１月～１９９９年１２月共收治糖尿病９２２例,其中糖尿病并发肺结核６３例。本文对这６３例患者进行临床分析与防治探讨。１临床资料１．１一般资料６３例患者中男４４例,女１９例。年龄２４～７３岁,平均４７岁。其中３９岁以下１０例,４０～４９岁１５例,５０～５９岁２４例,６０岁以上者１４例。４０岁以上共５３例,占８４．１%。１．２糖尿病情况６３例病例均符合１９８５年ＷＨＯ对糖尿病的诊断标准及分型。其中１型糖尿病１８例,２型糖…     

糖尿病合并肺结核32例分析

糖尿病与结核病常常合并存在 ,由于两者合并存在 ,给临床治疗带来复杂性。临床诊治及时与否 ,将直接影响预后 ,现将我院收治糖尿病伴发肺结核 32例分析如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 32例中 ,男 18例 ,女 14例。年龄 2 6～ 70岁 ,平均年龄 5 0 2岁。根据中华医学会 1998年结核病分类法 ,32例均为继发性肺结核 ,肺结核病程 2月～ 2年。同时依据糖尿病诊断标准分型 ,32例中 1型糖尿病 4例 ,2型糖尿病 2 8例 ,其中 5 0岁以上发病18例。1·2　症状与体征　有明显咳嗽 ,咳痰症状 30例 ,咯血10例 ,发热 2 0例 ,盗汗 16例 ,多饮、多尿、多…     

糖尿病合并肺结核40例临床分析

本文总结我科自1986年1月～1998年12月收治的40例糖尿病合并肺结核患者的临床资料,结合有关文献分析其临床特点及处理措施。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组40例糖尿病合并肺结核患者,男性34例,女性6例,年龄40岁～76岁,平均58岁。糖尿病先发者26例,且结核先发者11例,两病同时发现者3例。1.2 临床特征首先诊断为糖尿病的26例中均伴有不同程度的结核中毒症状,如低热、纳差、消瘦等及呼吸系症状,如咳嗽、咳痰、咯血等。糖尿病史2年～18年。首先诊断为肺     

糖尿病合并肺结核影像诊断检查的研讨

糖尿病患者易感染肺结核,使病情恶化。我们对19例糖尿病合并肺结核的患者进行了影像学检查方法的研讨,为糖尿病合并肺结核病人在选用检查方法上作了有益的提示。对进一步提高糖尿病合并肺结核的临床诊断具有重要意义。1 资料 本组19例糖尿病合并肺结核病人均经常规检查或特殊检查及CT检查明确诊断,并经实验室痰检查,部分病例穿刺活检及半年以上抗痨动态观察证实为糖尿病合并肺结核。19例患者均行常规X线正位和侧位胸片,其中5例加照了前弓位,6例作了胸部CT检查。 文中,影像显示呈圆形结核病灶者2例;散在结核病灶致肺门影增大者2例;肺门影增大伴右下肺膨胀不全者1例;双肺少量散在结核病变伴点状影象改变者1例。此等病变应与肺癌或     

糖尿病合并肺结核的临床影像特点

糖尿病患者容易并发肺结核或使原有结核复发进而加重,发生率为非糖尿病患者的3~5倍。同时患者病情重、病程长,肺功能受损严重、病变广泛,合并症多。本研究的目的是为了确定糖尿病合并肺结核的临床影像学特征,现报道46例如下。1材料与方法1999~2007年,在我院360例糖尿病例中合并肺结核46例,年龄14~65岁。男性28例,女性18例。搜集全部病例的临床症状、体征,实验室资料和影像资料,在同一时间入院的糖尿病病人如果有肺结核病例,血糖水平140mg/dl包括在本研究中。对照组18例单纯肺结核:结核杆菌培养阳性,有典型肺结核的临床影像学特征。搜集分析…     

184例肺结核血糖检测

由于糖尿病与肺结核的发生发展关系密切 ,两者易交互影响合并发病 ,一旦疏忽或漏诊 ,必将带来治疗上的难度。为此我们对本所 2 0 0 0年 9～ 12月的 184例新登记肺结核患者进行空腹血糖 (ＦＰＧ)测定 ,并与健康组 77例作对照分析 ,以了解肺结核患者ＦＰＧ水平和肺结核合并糖尿病的发病情况 ,现报告如下。资料与方法1　资料来源　本组 184例肺结核均来自结防门诊 (符合中国结核病诊断标准 ) ,其中男性 12 4例 ,女性 5 6例 ,年龄 19～ 79岁 ,平均 45 6岁。初治 146例 (占 79% ) ,复治38例 (占 2 0 3 % ) ,痰菌阳性 78例 (占 42 4% ) ,阴性 1…     

糖尿病合并肝硬化42例临床分析

糖尿病患者易并发脂肪肝 ,严重时可出现肝硬化。肝脏是葡萄糖代谢的重要器官 ,肝病常导致糖代谢发生紊乱 ,严重时可并发糖尿病。现将我院 1994年 1月～ 2 0 0 0年 12月门诊及住院部糖尿病合并肝硬化 4 2例分析报告如下。1　临床资料1.1　对象　 4 2例中 ,男 36例 ,女 6例 ,年龄 10～ 6 5岁 ,平均5 5岁 ,其中肝硬化代偿期 9例 ,失代偿期 33例。先有糖尿病后发现肝硬化者 10例 ,其中 1型糖尿病 7例 ,2型糖尿病 3例。先有肝硬化后发现糖尿病者 32例 ,其中 1型糖尿病 3例 ,2型糖尿病 10例 ,其他类型即肝源性糖尿病 19例。其诊断均符合ＷＨＯ(198…     

2型糖尿病合并呼吸道感染的临床分析

糖尿病合并感染严重降低了糖尿病患者的生存期和生活质量。现将我院住院的65例2型糖尿病(DM2)患者合并呼吸道感染病例进行分析,总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料65例DM2住院患者均符合1997年美国ADA诊断标准合并呼吸道感染;其中男性49例,女性16例,年龄(71±11)岁,65例中慢性支气管炎并肺部感染50例,支气管炎10例,肺结核5例。1.2临床表现咳嗽、咯痰60例(92.3%);呼吸困难46例(70.8%);肺部检查有啰音60例(92.3%);发热35例(53.8%);肺部X线检查:片状模糊影50例(76.9%);大片状阴影5例(7.7%);双肺门影纹理增粗、模糊紊乱10例(15.4%);外周…     

28例非典型川崎病的临床观察

川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征,其主要病理改变为全身非特异性血管炎,多侵犯冠状动脉,部分患者形成冠状动脉瘤,导致缺血性心脏痛、心肌梗塞和猝死。早期诊断治疗可防止减轻心血管系统损害。我院2004年4月~2006年4月共收治40例川崎病患儿,现将其中28例非典型川崎病患儿资料报告如下。1临床资料1·1一般资料28例均为非典型川崎病例。非典型川崎病例是指具备诊断标准中2~3项主要症状,但是有典型的冠状动脉病变〔1〕。其中男18例,女10例,年龄4个月~5岁之间,从发病到就诊短者3天,长者10天。1·2临床表现本组病例全部有持续发热,以驰张型为主,双…     

拜复乐片剂治疗社区获得性肺炎52例疗效观察

我院呼吸科门诊于2008年8月1日至9月15日收治社区获得性肺炎患者52例,现将临床治疗情况报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 52例病人均符合社区获得性肺炎的诊断,其中男性38例,女性14例。年龄最小19岁,最大78岁,大于60岁的有24例。其中合并糖尿病者6例,脑出血或脑梗死后遗症者5例,冠心病者3例,痛风者1例,     

激素治疗合并糖尿病的结核性胸膜炎10例分析

近年来,糖尿病和结核的发病率均有上升趋势,但糖尿病合并结核性肋膜炎用激素治疗者鲜见报道。现总结我院材料,讨论此问题。 1 临床资料 1.1 一般资料 10例患者均符合1985年WHO制定的糖尿病诊断暂行标准,且有结核毒性症状,经PCR法检测胸水,TB-DNA阳性。其中男6例,女4例,年龄40岁～60岁,平均年龄46.41岁±5.62岁,糖尿病病程2年～10年,且10例患者均无咯血及结核播散证据。