多囊卵巢综合征患者中血清脂联素、瘦素水平与胰岛素抵抗相关性研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素(APN)、瘦素(Leptin)水平与胰岛素抵抗(HOMA-IR)的相关性.方法 选取84例PCOS患者作为研究组,选取同时期58例体检健康者作为对照组,两组分别依据体质指数(BMI)分为肥胖组与非肥胖组,分别测定并比较两组患者APN、Leptin与HOMA-IR等各项指标.结果 研究组患者的血清脂联素表达水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的瘦素表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者血清瘦素表达水平与体质指数(BMI)、胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和腰臀比(WHR)等指标呈正相关性.研究组患者血清脂联素表达水平与BMI、FINS、HOMA-IR和WHR等指标呈负相关性.结论 PCOS患者血脂联素水平降低,与胰岛素抵抗呈负相关,瘦素水平升高,与胰岛素抵抗成正相关.     

多囊卵巢综合征患者血清脂联素、瘦素与胰岛素抵抗水平的变化及临床意义

目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血浆脂联素、瘦素与胰岛素抵抗水平的相关性,为PCOS发病机制研究提供基础。方法测定78例PCOS患者脂联素、瘦素与内分泌代谢及胰岛素抵抗水平变化等各项指标,与46例健康对照组作比较并分析相关性。结果多囊卵巢综合征组患者的血清脂联素表达水平明显低于对照组;多囊卵巢综合征组患者的瘦素表达水平明显高于对照组。患者血清脂联素表达水平与体质量指数(BMI)、胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和腰臀比(WHR)等指标呈负相关性关系。患者血清瘦素表达水平与BMI、FINS、HOMA-IR和WHR指标呈正相关性关系。结论多囊卵巢综合征患者大多具有低脂联素表达水平、高瘦素血症等特征,且血清脂联素表达水平与瘦素表达水平、胰岛素抵抗严重程度之间存在着负相关关系。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗药物治疗的临床研究

目的:探讨对多囊卵巢综合征患者行胰岛素抵抗药物治疗的临床效果。方法:将2015年12月~2016年12月某院收治的84例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,随机分为联合组和单一组各42例。联合组行二甲双胍+氯米芬联合治疗,单一组仅行氯米芬治疗,观察并比较两组血清黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及雌激素(E2)变化情况、恢复排卵率以及不良反应发生几率。结果:联合组LF、FSH、T、HOMA-IR以及E2水平均优于单一组,联合组排卵恢复率34例(80.95%)显著高于单一组20例(47.62%),联合组不良反应发生几率4例(9.52%)显著低于单一组14例(33.33%),P0.05,差异具有统计学意义。结论:对多囊卵巢综合征患者行二甲双胍+氯米芬联合治疗,不仅能够在一定程度上改善LH、FSH、睾酮以及胰岛素水平,同时还能够恢复正常排卵率。     

多囊卵巢综合征患者血清脂联素与瘦素的改变及其意义

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素(APN)、瘦素(Leptin)的改变及其意义。方法按体重指数(BMI≥25 kg/m2或<25 kg/m2)分别将PCOS患者56例、对照组54例分为PCOS肥胖组(32例)、非肥胖组(24例)和对照肥胖组(28例)、对照非肥胖组(26例)4组。用ELISA法测定4组的APN、Leptin,葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FPG)、化学发光法测空腹胰岛素(FIN)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果(1)PCOS组APN水平低于对照组(P<0.01),且同组肥胖者低于非肥胖者(P<0.01)。(2)PCOS组Leptin水平高于对照组(P<0.01),且肥胖者高于非肥胖者。(3)APN水平与BMI呈明显负相关(P<0.01),而Leptin水平则与BMI呈明显正相关(P<0.01),而APN、Leptin与HOMA-IR均无明显相关(P>0.05)。结论PCOS组APN水平降低,Leptin水平升高,且均以肥胖者明显;APN水平降低,Leptin水平升高与PCOS患者BMI密切相关,而与HOMA-IR无明显相关性。     

多囊卵巢综合征患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平与胰岛素抵抗的关系。方法 选取确诊52例PCOS患者作为病例组,同期正常育龄妇女30例作为对照组,分别检测两组研究对象的雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)等指标的差异,并根据体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)对PCOS患者分成各亚组进行分析。结果 病例组和对照组的E2水平差异无统计学意义(P>0.05),病例组患者的T、LH值显著的高于对照组、PRL值显著的低于对照组且差异均具有统计学意义(P<0.05)。病例组和对照组的FBG水平差异无统计学意义(P >0.05),病例组患者的FINS、Homa-IR值显著的高于对照组且差异均具有统计学意义(P <0.05)。PCOS肥胖组与非肥胖组患者的的E2、T、LH、PRL值组间比较差异均不具有统计学意义(P>0.05)。Homa-IR>1.95组和Homa-IR≤1.95组的E2水平差异无统计学意义(P >0.05), Homa-IR>1.95组患者的T、LH值显著的高于Homa-IR≤1.95组、PRL值显著的低于Homa-IR≤1.95组且差异均具有统计学意义(P<0.05)。Homa-IR与PCOS患者的T呈显著的正相关关系(P <0.05)。结论 PCOS患者的性激素水平发生显著的改变较正常人群,同时雄激素水平与PCOS患者的胰岛素抵抗具有相关关系。     

瘦素受体Gln223Arg基因多态性与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗及脂质代谢的关系

目的:探讨瘦素受体Gln223Arg基因多态性与多囊卵巢综合征(PCOS)患者的胰岛素抵抗及脂质代谢的关系。方法:PCOS患者56例(PCOS组)及健康志愿者32例(对照组),应用聚合酶链反应—限制性酶切片段长度多态性(PCR-RELP)测定瘦素受体Gln223Arg基因变异频率。分析Gln223Arg基因变异与腰臀比例(WHR)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)之间的相关性。结果:瘦素受体Gln223Arg共存在AA,AG及GG三种基因型。PCOS组和对照组基因型分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS组中,与GG基因型相比,AA+AG基因型的WHR,BMI及TG显著升高(P<0.05),HOMA-IR有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),其他各项检测指标差异均无统计学意义(P>0.05)。无论PCOS组还是对照组,各变量均与瘦素受体Gln223Arg基因多态性无相关性(P>0.05)。结论:瘦素受体Gln223Arg基因多态性可能通过调节胰岛素敏感性、影响机体局部体脂分布和脂质代谢等参与PCOS的发生。     

初诊多囊卵巢综合征患者血清betatrophin水平及其影响因素

目的 探讨初诊多囊卵巢综合症征（PCOS）患者血清betatrophin水平及其影响因素。方法 收集2016年8月至2017年3月就诊于安徽医科大学第一附属医院的初诊PCOS患者81例作为PCOS组，同期选择安徽医科大学第一附属医院体检中心就诊的30名月经周期规律的健康女性作为对照组。测量两组受试者基本临床及生化指标，采用酶联免疫吸附法测定空腹血清中betatrophin水平，比较两组上述指标变化；使用Pearson相关性分析betatrophin水平与代谢指标之间的关系，根据相关分析结果确定可能影响betatrophin的因素，进一步多元逐步回归分析betatrophin的独立因素。结果 PCOS组患者血清betatrophin水平（95.52±58.59） pg/mL高于对照组（148.57±110.91） pg/mL，差异有统计学意义（P<0.05），Pearson相关分析显示，PCOS组患者血清betatrophin水平与空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）呈正相关（P<0.01），与空腹胰岛素（FINS）、稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）无相关性（P>0.05）；多元逐步回归分析提示，TG是血清betatrophin的独立影响因素；NC组无上述相关性。结论 PCOS患者血清betatrophin水平水平高于健康人群，TG是其独立影响因素，betartophin可能与PCOS患者体内的糖、脂代谢紊乱有关。     

多囊卵巢综合征中胰岛素抵抗的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的一种异质性的内分泌疾病,它首先由Stein和Leventhal于1935年提出(Stein—Leventhal综合征),其发生率约占生育年龄妇女的5％～10％[1]。PCOS以持续性无排卵、黄体生成素(LH)水平升高和高雄激素血症(HA)为主要特征。近年的研究表明,PCOS患者还具有显著的胰岛素抵抗(IR)、代偿性高胰岛     

大剂量胰岛素对多囊卵巢综合征患者血浆皮质醇水平的影响

目的:了解多囊卵巢综合征患者空腹血浆皮质醇浓度变化及其影响因素,以及短期高糖或高胰岛素本身对患者皮质醇水平的影响。方法:84例PCOS患者分为超重组和正常体质量组,20例年龄匹配的健康妇女作为对照组。受试者均接受高糖刺激后,进行高胰岛素-正糖钳夹试验。结果:与对照组相比,超重PCOS患者的空腹血浆皮质醇水平明显下降,而正常体质量P-COS组无变化。多元回归分析提示,PCOS患者空腹皮质醇与体质量指数、胰岛素敏感性、空腹胰岛素呈负相关。高糖刺激不影响PCOS患者的皮质醇水平。但是高胰岛素刺激后,超重PCOS患者血浆皮质醇升高。结论:PCOS患者空腹皮质醇水平不仅与体质量有关,还与胰岛素敏感性和空腹胰岛素水平有关。短期高剂量胰岛素可能会激活超重PCOS患者的HPA轴。     

多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗的研究

目的观察二甲双胍联合促排卵治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗者排卵率及妊娠率的影响。方法50例患者随机分为对照组（A）和观察组（B）,每组25例。两组病例均采用氯米酚促排卵治疗,B组在此基础上同时服用二甲双胍,治疗后统计两组患者排卵率、妊娠率及流产率,比较两组血孕酮和胰岛素水平。随机选取胰岛素正常的多囊卵巢综合征患者25例作为C组,BC两组比较用氯米酚（CO）促排卵治疗后排卵率、妊娠率及流产率,比较两组同时的血孕酮和胰岛素水平。结果AB两组治疗后各项监测指标比较差异有显著性（P〈0．05）。BC两组间各项指标检测均无显著性（O〉0．05）。结论二甲双胍联合促排卵可提高胰岛素抵抗的PCOS患者的排卵率、妊娠率,降低妊娠后流产率,是胰岛素抵抗的PCOS患者的一个有效的治疗方案。     

多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平的相关性

目的 分析多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平的相关性.方法 选取本院2016年1月至11月81例多囊卵巢综合征患者为观察组,另选40例输卵管性不孕患者为对照组,各观察指标比较.结果 观察组血清抗苗勒管激素[(12.64±5.74) ng/ml]、黄体生成素[(12.34±7.09)mlU/ml]、黄体生成素/促卵泡激素[(3.16±1.45)]、睾酮[(0.51±0.17) ng/ml]、空腹胰岛素[(10.13±3.98)mIU/ml]、胰岛素抵抗指数[(2.17±0.87)]、体质量指数[(24.13±3.40) kg/m2],对照组血清抗苗勒管激素[(5.44±3.03) ng/ml]、黄体生成素[(4.24±2.63) mIU/ml]、黄体生成素/促卵泡激素[(1.09±0.53)]、睾酮[(0.40±0.12)ng/ml]、空腹胰岛素[(7.27±1.68) mIU/ml]、胰岛素抵抗指数[(1.46±0.39)]、体质量指数[(20.90±3.65) kg/m2],差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析提示,多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平呈正相关(r=0.502,P=0.000),直线回归分析显示两者间有直线关系(R2=0.256).结论 多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平呈正相关,可作为早期诊断指标及临床治疗新思路.     

达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的观察达英-35治疗多囊卵巢综合征（PCOS）并胰岛素抵抗患者的临床效果。方法选取20例合并胰岛素抵抗的PCOS患者,均进行达英-35口服治疗,对治疗前、后的临床症状以及内分泌生化指标统计分析。结果患者治疗后与治疗前比较,在体质量指数（BMI）、腰围与臀围比（WHR）方面无明显差异;睾酮（T）、黄体生成素（LH）、空腹血糖/空腹胰岛素（GIR）明显降低及性激素结合蛋白（SHBG）显著升高（P〈0.05）,卵泡刺激素（FSH）、三酰甘油（TG）、血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、C反应蛋白（CRP）无明显变化。结论达英-35治疗多囊卵巢综合征,能有效控制高雄激素血症,明显改善临床症状,不能提高胰岛素敏感性。     

多囊卵巢综合征患者血清、卵泡液中胰岛素样生长因子-Ⅰ水平研究

目的　研究 PCOS患者血清、卵泡液中 IGF- 水平的改变。方法　对 11例 PCOS患者和 11例月经周期正常妇女进行早卵泡期末梢血和卵泡液 IGF- 水平测定 ,比较 IGF- 在 PCOS组与对照组研究对象之血清与卵泡液中水平的差异。结果　两组血清 IGF- 差异无统计学意义 ;PCOS组卵泡液中 IGF- 明显高于对照组 ;同组血清与卵泡液中的 IGF- 差别无统计学意义。结论　 IGF- 可能主要是通过血液渗透至卵泡液发挥作用 ,PCOS患者卵泡液 IGF- I改变可能和 PCOS的发生有关。     

血浆内脏脂肪素与多囊卵巢综合征的相关性

目的 探讨血浆内脏脂肪素与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性.方法 选择PCOS患者53例,正常对照(C)组27例.检测空腹血糖(FBC)、空腹胰岛素(FIns)、甘油三酯(TG)、胆同醇(TC)、血浆内脏脂肪素,计算体重指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(IRI).将PCOS患者分为胰岛素抵抗(A1)组和非胰岛抵抗(A2)组与C组比较,再将PCOS患者分为肥胖(B1)组和非肥胖(B2)组与C组比较.结果 A1、A2、B1和B2组血浆内脏脂肪素水平均明显高于C组(P<0.05);PCOS患者血浆内脏脂肪素与FIns、IRI呈显著正相关(P<0.05).结论 血浆内脏脂肪素在PCOS患者血浆中明显升高,与胰岛素抵抗、肥胖、糖尿病和脂代谢异常等代谢紊乱密切相关.     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果观察

目的：探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果。方法选取2012年1月~2013年12月在本院妇科门诊及病房收治的38例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,在月经周期第3天或黄体撤退性出血的第3天,给予二甲双胍治疗,观察和对比治疗前后的体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、卵巢情况、雌二醇（E2）、睾丸酮（T）、促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）、空腹血糖（FSG）、空腹胰岛素（FINS）。结果治疗后的BMI、WHR较治疗前显著下降,痤疮、多毛、多囊样卵巢、卵巢体积增大、月经稀少、继发性闭经等症状也显著改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后的T、FSH、LH、FSG、FINS等检验结果较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;患者的不良反应发生率为5.26%。结论采用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征能迅速改善患者症状,临床效果显著,值得推广应用。     

达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗和血清瘦素的影响

目的探讨达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗和血清瘦素的影响。方法 86例多囊卵巢综合征患者随机分为两组,观察组43例,对照组43例,对照组采用达英-35治疗,观察组采用二甲双胍治疗,共治疗3个疗程。测定患者的性激素、胰岛素抵抗指数和瘦素。结果两组患者在治疗后的性激素均有明显改善,并且与对照组比较,观察组改善更明显（P〈0.05）。两组在治疗后胰岛素抵抗指数和血清瘦素均有明显降低,并且与对照组比较,观察组降低程度更明显（P〈0.05,P〈0.01）结论达英-35联合二甲双胍可以明显降低多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗和瘦素。     

胰岛素受体在多囊卵巢综合征患者子宫内膜的表达与调控

目的探讨胰岛素受体在多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜的表达与意义。方法用免疫组织化学的方法检测44例PCOS患者与28例对照组子宫内膜胰岛素受体蛋白的表达。结果胰岛素受体蛋白在PCOS增殖期与对照组增殖期子宫内膜的表达差异无统计学意义,PCOS子宫内膜增殖症的腺上皮细胞表达显著高于PCOS增殖期以及对照组增殖期,PCOS分泌期子宫内膜的表达低于对照组分泌期。结论增加的胰岛素受体与超生理剂量的胰岛素结合可能是导致子宫内膜的异常增生的原因之一;胰岛素受体可能参与子宫内膜的转化。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的相关研究

探讨多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的特征及其相关性,同时分析二甲双胍对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的治疗作用,实验研究显示,二甲双胍对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗治疗具有深远意义,在一定程度上改善了PCOS患者的临床症状及内分泌指标。阐明了PCOS与IR之间的关系,同时明确了二甲双胍能有效改善PCOS的IR、血脂紊乱、促进有效排卵的结论。