基于异病同治理论李素领运用柴胡温胆汤经验拾萃

柴胡温胆汤是由《伤寒论》小柴胡汤和《三因极一病证方论》温胆汤合方而成,其中小柴胡汤之功重在足少阳胆,而温胆汤之治偏于足阳明胃。两方合用共奏和解少阳、清胆和胃、理气化痰之功。李素领教授运用异病同治理论灵活加减应用于精神分裂症、顽固性失眠、眩晕、胃脘痛、胸痹、耳鸣等病症。每获效验。     

刍议温胆汤之温

《集验方》《备急千金要方》中温胆汤以生姜为君,温胆和胃,燥湿行气,用于胆胃虚寒、湿郁气滞证,体现了"温胆"之意。《三因极一病证方论》中的温胆汤以半夏为君,清胆和胃,理气化痰,用于胆胃不和、痰热内扰证,体现了"清胆"之意。结合《金匮要略》痰饮病篇中"温"的理解,提出三种温胆汤之"温"并非均是温胆之义,而是令胆"和",复胆之清静温和之性,以求胆之功能恢复。     

温胆汤“温”义试析

温胆汤,首见于《备急千金要方》。言其“治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服温胆汤。”其方由半夏、竹茹、枳实、橘皮、生姜、甘草组成。陈言《三因极一病证方论》之温胆汤在此方基础上增茯苓、大枣,而减生姜之量。其主治“虚烦不得眠”与之同。目前,高等医药院校教材《方剂学》之温胆汤(许济群主编),系选自《三因极一病证方论》。述其功用为“理气化痰,清胆和胃”。“主治胆胃不和,痰热上扰。虚烦不眠,或呕吐呃逆,以及惊悸不宁,癫痫等证。”《医方集解》释义:温胆汤“乃以凉肺经之热,非以温胆经之寒也,以胆欲不寒不燥常温为侯耳。”并且,《方剂学》     

柴芩温胆汤及其合方治疗慢性胃炎的经验特色

柴芩温胆汤为临床效方,由温胆汤与小柴胡汤合方化裁而成,用之得当,疗效卓著。兹对柴芩温胆汤治疗慢性胃炎的证治经验进行总结分析,从"‘痰湿’为本,肝胃同治""方证阐释,明晰源流""合方并用,加减化裁"3个方面进行了详实探讨,并列举了临床治验实例,以期对提高临床疗效有所借鉴。     

温胆汤新用

温胆汤新用李新存温胆汤首见于唐·孙思邈之《备急千金要方》，“治大病后虚烦不得眠”。现临床多用《三因极一病证方论》之温胆汤，由半夏、竹茹、积实、陈皮、甘草、茯苓、生姜、大枣组成，较《备急千金要方》原方多茯苓、大枣而减生姜之量。主治胆胃不和，痰热内扰而致...     

张庆祥教授应用柴平汤治验3则

柴平汤首见于《内经拾遗方论》,是由《伤寒论》之小柴胡汤与《和剂局方》之平胃散合方而成,具有和解少阳,祛湿和胃之功,临床应用广泛,疗效甚佳。     

柴平汤治疗慢性胃炎机理探讨

柴平汤为《伤寒论》小柴胡汤与《太平惠民和剂局方》平胃散合方而成。小柴胡汤调畅枢机，促进人体的新陈代谢，使邪气尽快排除，正气尽快恢复，气机的升降出入恢复正常，是对人体的整体调节；平胃散燥湿健脾，和胃消食，针对胃之局部病变，祛除胃中有形之邪。二方合用，则整体与局部兼顾，扶正与祛邪并举。     

温胆汤的临床应用举隅

正温胆汤首见于唐·孙思邈《备急千金要方》,原方由半夏、橘皮、竹茹、枳实、生姜、甘草组成,《景岳全书》《医宗金鉴》所载之温胆汤,均比原方多了一味茯苓。本方能清痰热而和肝胆,恢复肝胆正常的生理功能,故取名温胆汤。《医方集解》把温胆汤列入和解门,属于调和肝胃的常用方,治疗因肝胃不知、痰热而产生胸憋、口苦、恶心呕吐、虚烦不得眠等。笔者临证时根据临床不同的兼证加减化裁,用于治疗各种内科杂病,屡获捷效,现将     

温胆汤在杂病中的应用

温胆汤始见于《千金要方》,为清胆和胃化痰的基础方。本方虽名为温胆汤,非以胆寒而温之,实则此温为“和”义,不是真正温胆,而是“和胆”、“清胆和胃”。《医宗金鉴》曰:“命名温者,乃谓温和之温,非谓温凉之温也,若谓胆家真畏寒而却温之,不但方中无温胆之品,且更有凉胃之药也。”《中国医学大辞典》亦云:“……虽不治胆而胆自和,盖所谓之痰热去故也。”     

温胆汤临床运用举隅

温胆汤出自宋代陈无择《三因极一病症方论》,其功效主要为理气化痰、清胆和胃,主治胆郁化热、胃失和降之痰热内扰诸症,具有广泛的临床应用。从辨证论治原则出发,对温胆汤的实际应用进行举例说明,为临床辨证施治提供可靠的依据。     

温胆汤主治“胆寒”辨析

通过方药溯源、痰寒之辨、方义解析、类方衍变对温胆汤主治"胆寒"进行辨析。温胆汤一方三源,主治"胆寒",然观现今《方剂学》教材多认为其主治"胆胃不和,痰热内扰证",有由"寒"转"热"之变,并发现方中的生姜用量不减反增,认为温胆汤主治应为"胆痰",即胃郁胆滞、痰浊内阻证。     

温胆汤为何不称清胆汤

温胆汤首见于孙思邈《备急千金要方》,用以治疗“大病后虚烦不得眠”,现为治疗胆胃不和、痰热内扰的良方。《备急千金要方》注曰“此胆寒故也”,其“寒”字应为“痰”字解。温胆汤历经千百年的临床实践经久不衰,历代医家加减化载又有新的发展,适用范围也不断扩大,其中以《三因极一病证方论》的温胆汤为代表。 温胆汤由半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯芩六味药组成,有理气化痰、清胆和胃功用,服之可清热化痰、胆清胃和,烦除呕止,与温寒、温胆之     

黄连温胆汤临床运用举隅

温胆汤源自《三因极一病证方论》,方由半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、生姜组成,方中二陈汤和胃燥湿化痰,竹茹清热化痰除烦,枳实降气导滞,消痰除痞,具有理气化痰、利胆和胃之功,为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐及眩晕的常用方。黄连温胆汤由清代医家陆廷珍《六因条辨》在温胆汤基础上加黄连而来,更具清热燥湿之功。导师舒兰从事中医儿科临床近30年,经验丰富,笔者有幸侍诊,受益良多,其临床上灵活运用黄连温胆汤治疗儿科疾病疗效显著,现举例介绍如下。     

温胆汤治验拾零

温胆汤是《外台秘要》引《集验方》所载之方剂,由生姜、半夏、橘皮、竹茹、枳实、甘草组成.有理气化痰,清胆和胃之功效,可治疗胆胃不和、痰热内扰、虚烦不眠或呕吐呃逆、惊悸不宁、癫痫等病症.     

温胆汤小议

温胆汤之出处,众方书认为源于《千金方》,然后世多以《三国方》所载之药用于临床。尽管《三因方》中未命其汤名,实际上是由《千金方》之温胆汤(半夏、竹茹、枳实、桔皮,生姜、甘草)加茯苓、大枣所组成。惟目前仍有些人误认为温胆汤是由二陈汤衍化而成,实属欠妥。前者出自唐代,后者出自宋代,年代先后有殊。足少阳胆经络于肝,肝胆相照,互为表里。《医述》云:“气以胆壮,邪不能干。”胆虚则怯,善太息,遇事不决,少寐多梦。     

温胆汤治疗失眠症的体会

温胆汤治疗失眠症的体会才钟秀关键词温胆汤失眠症疏肝解郁清热化痰养心安神温胆汤源于《备急千金要方》，具有理气化痰、清胆和胃之功，多用于治疗失眠症。原书谓“大病后虚烦不得眠，此胆寒故也，宜服温胆汤”。笔者临床上多应用温胆汤加减治疗肝郁气滞型失眠症，现将体...     

温胆汤临床应用举隅

<正>温胆汤源于南北朝时期北周姚僧垣《集验方》;最早载于唐《备急千金要方》。陈言的《三因极—病证方论》中的温胆汤减生姜之量,增添了茯苓、大枣,功用为理气化痰、清胆和胃,用于治疗胆胃不和,痰热内扰而致的虚烦不得眠,或呕吐呃逆,惊悸不宁,癫痫等症。笔者在临床实践中师其方义,结合辨证施治的原     

温胆汤加味临床应用

温胆汤为清热化痰降气常用方剂。温胆汤源于唐代孙思邈《备急千金要方》,治大病后虚烦不得眠,胆寒。宋代陈无择《三因极一病证方论》载温胆汤治心胆虚怯,触事易惊或梦寐不祥,或短气悸乏等症。现今临床多用《三因极—病症方论》之温胆汤,方由半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、生姜、甘草、大枣组成,具有理气化痰,清胆和胃的功效。笔者根据异病同治之治则,将其用于卒中后抑郁、头痛、失眠、眩晕症等,收效颇佳。     

小柴胡汤证运用发挥

小柴胡汤在临床中使用非常广泛，关键在于把握病机，理解方药，结合临床，才能拓宽使用范围，而获得满意疗效。 1把握病机 小柴胡汤为少阳经的主方。少阳经包括足少阳胆经和手少阳三焦经。足少阳胆经循行于身体之侧，外为一身之表的太阳经，内为主胃家实的阳明经，故主半表半里。     

清降法治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎的临床研究

目的观察清降法的代表方剂柴芩温胆汤合小承气汤加减治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法应用中药柴芩温胆汤合小承气汤治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎60例,观察治疗前后主要症状的改善情况。结果治疗4周后,胃痛、痞满、口苦、便干等主要症状的积分明显下降,程度明显改善,临床总有效率为91.7%。结论柴芩温胆汤合小柴胡汤治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎,可改善症状,有较好疗效,无不良反应。