18种商品蛤蚧原动物及性状的鉴别

目的 :对中药商品蛤蚧进行调查与真伪鉴定。方法 :在市场上收集各类商品蛤蚧 1 8种 ,选择样品长度、头部、吻鳞、眼睑、鳞片、背腹部、指趾、尾及其他特征、地理分布进行原动物鉴定 ,并检索鉴别。结果 :1 8个样品中 2个样品为蛤蚧Gekkogecko(广西蛤蚧　泰国蛤蚧 ) ,其余 1 6个样品均为蛤蚧混伪品 ,其原动物来源分别是壁虎、多疣壁虎、无蹼壁虎、荔波壁虎、睑虎、喜山鬣蜥、变色树蜥、蜡皮蜥、青海沙蜥、西藏沙蜥、石龙子、山溪鲵、红瘰疣螈、贵州疣螈、中国瘰螈、东方蝾螈。结论 :市场销售中药商品蛤蚧伪品较多。利用本文提供的蛤蚧原动物及性状特征检索方法可鉴别之。     

蛤蚧的本草考证

蛤蚧是我国名贵中药材,也是我国医学历史上治疗疾病的常用药。为了明晰蛤蚧在史料及现代文献中的记载,本文将古代文献中关于蛤蚧产地分布、采集加工、性味归经、功效主治等方面介绍进行梳理考证;对在考证过程中发现的蛤蚧毒性方面存在的分歧提出合理解释,为蛤蚧的临床应用和科学研究提供本草学依据。     

蛤蚧及其伪品的粘度鉴别

本文用蛋白粘度法对蛤蚧及其伪品壁虎、多疣壁虎、红瘰疣螈、西藏沙蜥进行了鉴别研究。结果表明,蛤蚧及其伪品的蛋白粘度均值有极显著性差异(P<0.01),为蛤蚧的真伪鉴别增加了一项理化质控指标。     

广西蛤蚧、泰国蛤蚧及其混伪品海蛤蚧(红瘰疣螈)的生药鉴定

对中药商品蛤蚧（广西蛤蚧，泰国蛤蚧ＣｅｋｋｏｇｅｃｋｏＬ）及其混伪品海蛤蚧（红瘰疣螈ＴｙｌｏｔｒｉｒｏｎｖｅｒｕｃｏｓｕｓＡｎｄｅｒｓｏｎ）进行了药材性状、药材鳞片显微特征、化学定性反应、紫外光谱、ＨＰＬＣ高效液相色谱的鉴别研究。实验结果，海蛤蚧与广西蛤蚧、泰国蛤蚧比较有明显区别，不应混用；广西蛤蚧与泰国蛤蚧的比较差异较小；为蛤蚧的准确鉴定和质量评价提供了鉴别依据。     

蛤蚧头、身和尾无机元素的研究

本文测定了蚧蛤头、身和尾中的18种宏量和微量元素,探讨了蛤蚧不同药用部位无机元素含量与其临床药效之间的关系。其结果为研究蛤蚧功效在尾理论提供部分实验依据。     

黑点蛤蚧与红点蛤蚧的本草考证

黑点蛤蚧自古以来为我国蛤蚧正品,并被国家药典收载.红点蛤蚧自清代中后期零星进入我国,20世纪80年代后,由于黑点蛤蚧日趋濒危,红点蛤蚧迅速成为蛤蚧市场主角,但业内对其贬褒各半,也一直没有被药典收载.红点蛤蚧是否能真正替代黑点蛤蚧在临床上的应用,亟需从化学成分和药理予以对比分析.     

蛤蚧应用探析

蛤蚧,首载于<雷公炮炙论>,又名蛤蟹、仙蟾、蚧蛇、大壁虎、德多、握儿、石牙等,为脊椎动物门Vertebrata,爬行纲Reptilia,有鳞目Squamata,守宫科Geckonidae动物蛤蚧Gekko gecko L.除去内脏的干燥体,主产于广西、广东,云南亦产.习居于山岩或树洞内,或居住在天花板墙壁上.昼伏夜出,动作敏捷,捕食昆虫,也捕食壁虎、小鸟、小兽及蛇类等.喜在夜间鸣叫(蛤蚧之名即来自其鸣声),3～5月鸣声频繁.尾易断,有再生能力.     

蛤蚧不同部位的药理作用

本文对蛤蚧不同部位的药理作用进行了研究,结果表明,蛤蚧头、足有明显的药理作用,且无任何毒副作用。这为提高蛤蚧的临床利用率、扩大药用部位,提供了可靠依据。     

蛤蚧及其伪品的等电点鉴别

蛤蚧药用历史悠久,具有补肺益肾,纳气定喘,助阳益精功效。近年来,临床上使用蛤蚧及其成药日趋增大,而野生资源锐减,药材紧缺,伪品纷纷出现于市。传统的鉴别主要依据药材外观形态特征。本文采用改进的蛋白质等电点法对蛤蚧及其伪品壁虎、多疣壁虎、无蹼壁虎、红瘰疣螈进行了鉴别研究,为蛤蚧的真伪鉴别提供了一个有实用价值的方法。     

基于COI 条形码序列的蛤蚧及其混伪品的DNA 分子鉴定

目的：利用COI 序列对蛤蚧药材及其常见混伪品进行DNA 条形码鉴定,为蛤蚧药材鉴定提供新的方法。方法：以COI 作为条形码序列,对蛤蚧实验样品进行DNA 提取,PCR 扩增和双向测序,用MEGA6.0 对所有11 个物种的103 份样品进行序列比对和邻接（NJ）树构建。结果：所有实验样品均可以获得COI 序列,蛤蚧COI 序列种内平均K2P 距离为0.005,种内最大K2P 距离为0.013,基于COI 序列构建的NJ 树中蛤蚧单独聚在一支,与其混伪品可以相互区分。结论：运用COI 条形码序列能够准确鉴定蛤蚧及其混伪品,为保障蛤蚧药材临床用药安全和市场监管提供新的方法。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。