胫腓骨骨折胫骨交锁髓内钉内固定的手术配合

近年来国内外流行胫骨交锁髓内钉,较其它髓内固定方式优点是能更好地控制骨折端的旋转、短缩、分离、也可进行微创闭合复位内固定,术后能早期活动加速骨折愈合减少“骨折病”。由于该手术的操作步骤严格,所需器械较多且价格昂贵,因此配合护士必须全面了解手术过程,熟悉各种器械的性能及用途,了解术中可能出现的并发症,确保手术的顺利完成。1临床资料本组病例中胫腓骨骨折35例,单纯胫骨骨折2例,合并其他部位骨折10例;男41例,女6例;年龄19～62岁,平均36.9岁,其中闭合复位32例,开放复位15例。2手术配合2.1术前的配合2.1.1术前访视术前1d器械、…     

交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨开放骨折56例

胫腓骨开放骨折是临床上最常见的长管骨骨折，由于小腿软组织覆盖少，开放骨折内固定治疗已被较多学者所认可。2003年4月-2007年10月，本院应用交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨开放骨折56例，疗效满意，现报道如下。     

交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折27例

胫腓骨骨折是创伤骨科的常见病,以往多采用钢板内固定或外固定架等治疗,效果欠佳。2000年5月—2004年8月,本院应用国产交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折27例,疗效良好,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男20例,女7例;年龄21~52岁;闭合骨折21例,开放骨折3例(Gustilo分型Ⅰ度),陈旧骨折3例。1·2治疗方法术前根据X线片估计髓内钉长度及直径。患者取平卧位,在硬膜外麻醉下于骨折部前侧做一合适长度切口(切口长度远小于钢板内固定者)显露骨折,牵引复位后,持骨钳维持复位,而后屈膝90°,于胫骨结节至髌骨下缘做一纵切口,劈开髌韧带,于平台下1 cm处,…     

交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的体会

自2000-2004年，我们采用交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折36例，经随访观察效果良好，现总结报告如下。     

交锁髓内钉内固定联合复元活血汤治疗胫腓骨骨折疗效观察

目的：观察交锁髓内钉内固定联合复元活血汤治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：90例随机分为观察组和对照组各45例,两组均行交锁髓内钉内固定治疗,观察组加用复元活血汤治疗。结果：治疗后观察组膝、踝关节功能评分、血清ALP、BGP、IGF-1高于对照组（P<0.05）,VAS评分低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：交锁髓内钉内固定联合复元活血汤治疗胫腓骨骨折疗效较好。     

胫骨干骨折交锁髓内钉内固定术围手术期的护理

胫腓骨骨折是创伤外科最常见的长骨干骨折，发生率为13％～15％。对位对线不良者多采用外固定或内固定治疗，带锁髓内钉治疗胫骨干骨折扩大了手术适应证范围，一般负荷下可早期活动关节，术后不用外固定即可达到骨折愈合与功能恢复同时进行的理想效果。我院1998—2001年11月，对87例胫骨干骨折行交锁髓内钉内固定术患者进行系统     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折40例

胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%.随着交通事业的发展,高能量损伤较前增加.我院2006年8月-2008年8月应用国产交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折40例,疗效良好,现报道如下.     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的护理

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的护理方法。方法:收集2011年1月～12月来我院就诊27例闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折患者的临床资料,总结出行之有效的护理方法。结果:经过精心的临床护理,本组27例患者均满意的效果。结论:对于闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折患者,全面有效的术前及术后精心护理能加快术后患者的康复。     

切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效

目的：探讨切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效差异。方法：回顾性分析我院近年来收治的137例胫腓骨干骨折患者的临床资料。结果：切口复位组69例患者,愈合时间与闭合复位组比较,明显延长;切口感染、骨不连、切口不愈合等并发症的发生几率明显增多;但是解剖复位却明显优于闭合复位组,经统计学比较分析,P〈0．05,有显著性差异,但两组患者的功能复位效果一致,P〉0．05。结论：切口复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效更为确切,值得临床推广使用。     

AO外固定支架与交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床对比分析

目的：对比分析对于胫腓骨骨折患者采取AO外固定支架与交锁髓内钉内固定治疗方案的临床效果.方法：选取本院自2008年6月～2010年6月所收治的胫腓骨骨折患者74例,随机平均分为两组,一组为外固定组,采取AO外固定支架固定方案;另一组为交锁髓内钉组,采取交锁髓内钉内固定方案,对比两组患者手术时间、失血量、术后肿胀消除时间、愈合时间以及并发症等情况.结果：两组患者均出现并发症,手术时间差异不大,P＞0.05,无统计学意义;支架组手术失血量、肿胀消除时间上短于内固定组,在愈合时间上长于内固定组,且差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论：对于GustibⅢa型之下的胫腓骨开放性骨折患者,采取交锁髓内钉固定方案固定牢固,且愈合情况明显好于AO外固定支架固定方案.     

带锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折的护理

目的:总结采用髓内钉治疗胫腓骨骨折的护理体会。方法:2006年4月-2007年4月采用髓内钉治疗胫腓骨骨折的患者,进行术前术后的护理和观察并总结经验。结果:30例均获得满意的效果。结论:胫腓骨骨折后的合理护理能加快术后患者康复。     

股骨干骨折切开复位交锁髓内钉内固定的手术配合

交锁髓内钉技术是近年来发展迅速而且行之有效的治疗肱骨干、股骨干及胫骨干骨折的新技术。其原理是通过在髓内钉远端和近端的交锁螺丝钉的固定作用，从而达到控制骨折两端骨块的上下移位及旋转移位，促进骨折愈合。交锁髓内钉较普通髓内钉显著提高了髓内固定抗旋转、抗压缩力效应。由于交锁髓内钉具有中心轴向固定，固定杠杆长。在骨组织与髓内钉之间提供均匀弹性应力的分布、无应力遮挡等优点，受到骨科界普遍欢迎。我院自2003年6月-2006年4月对49例股骨干骨折患者实防施了切开复位交锁髓内钉固定的手术治疗，由于这种手术使用的配套器械较多，手术步骤复杂，因此要求手术室护士不但要熟悉手术步骤，还要掌握交锁髓内钉配套器械的使用原理及各组件的装卸方法，否则，将延长手术时间，增加出血量，增加手术感染机会等。现将手术配合及护理经验总结报告如下。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效分析

交锁髓内钉治疗长管状骨折可获得良好的生物学效果,现将我科自2004年来所治疗且有完整资料的186例胫腓骨骨折病例分析报道如下。1临床资料:本组186例,男128例,女58例。中上段骨折46例,占24.7%;中下段骨折140例,占75.3%;粉碎性骨折52例,占27.9%;开放性骨折13例,占6.9%;并发其它部位骨折26例,占13.9%;扩髓148例,占79.6%;不扩髓38例,占20.4%。2治疗方法2.1术前准备:闭合性骨折,病人入院后,患肢置放在布朗式架上,局部用我院自制中药伤科1号持续湿敷,活血祛淤,消肿止痛,术前常规检查,原则上尽早手术;开放性骨折,手术室清创后,跟骨骨牵引,局部冰敷…     

胫腓骨骨折交锁髓内钉内固定治疗的体会--附32例临床报道

交锁髓内钉是一种坚强的中心固定,因可避免剪、折、扭等有害应力而深受骨科重视.2002年4月～2003年10月,我们应用交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折32例,取得了满意疗效,报道如下.     

交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨粉碎性骨折

对于复杂的胫腓骨粉碎性骨折,带锁髓内钉内固定技术有其独特的优越性,近年来应用越来越普遍.1999年6月～2002年8月,我院应用有远、近端瞄准器带锁髓内钉固定治疗胫腓骨粉碎性骨折21例,疗效满意.     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折临床观察

目的了解胫腓骨骨折病例治疗中选择交锁髓内钉内固定技术的可靠性。方法选择36例出现胫腓骨骨折现象而于2013年5月—2016年5月入住该院的患者,专业治疗中,依据入院顺序的不同分组:甲组18例选择普通加压钢板内固定技术,乙组18例选择交锁髓内钉内固定技术,并且统计其优良率以及临床指标。结果甲组18例临床优良率66.67%(12/18),乙组18例是94.44%(17/18)(P<0.05),随访至今,乙组胫腓骨骨折病例骨痂形成时长、骨折愈合时长、住院时长以及负重时长统计值都短于甲组(P<0.05)。结论骨科对胫腓骨骨折病例专业治疗时,选择交锁髓内钉内固定技术可靠性更高,建议优先选用。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗不稳定性胫腓骨骨折34例

胫腓骨骨折是创伤骨科中常见病和多发病之一,在四肢骨折中发病率极高。因胫骨表面软组织较少,中下1／3血供较差。骨折不愈合、延迟愈合及邻近关节功能障碍发生率也较高。我们从20001年5月～2004年6月,应用闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折34例。其效果及功能恢复均获得满意效果,现报告如下。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折76例

我科从2004～2007年采用闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折76例,取得了满意的临床效果,现报告如下： 临床资料76例患者中,男47例,女29例;年龄18～65岁,平均35．7岁;闭合性骨折74例,开放性骨折2例（开放性骨折已作清创缝合,在1周后待伤口干燥的情况下进行手术）;骨折部位,胫骨中上1／3骨折15例,中段骨折31例,中下1／3骨折30例。     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的围手术期护理

肱骨干骨折是骨科常见的骨折,大约占全身骨折的1%。治疗方法很多,如闭合复位小夹板或石膏外固定,开放复位钢板或记忆合金固定等;而采用交锁髓内钉治疗肱骨骨折具有创伤小、并发症少、操作简便、骨折易愈合、     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折96例

采用交锁髓内钉治疗胫腓骨干骨折156例，结果愈合率100％，其中延迟愈合1例，膝关节功能障碍1例。