近视眼患者选择准分子激光角膜屈光手术的影响因素

目的:探讨影响近视眼患者选择准分子激光角膜屈光手术的因素。方法:2007-06/2008-05近视患者734例进行问卷调查,内容包括患者人群特征、近视及矫正的情况、手术原因及对手术相关信息的了解情况、对医疗服务的满意程度等。采用Logistic回归分析影响近视眼患者选择准分子激光角膜屈光手术的相关因素。结果:在734例咨询者中,581例患者进行了手术,153例未手术。多因素非条件Logistic回归分析结果表明患者年龄、性别、教育水平、近视时间、近视程度、获得手术信息的途径、对手术了解程度、对手术期望程度、就医环境的好坏,手术医师技术的好坏,服务满意度等因素是影响近视眼患者是否选择准分子激光角膜屈光手术的主要因素。结论:影响近视眼患者选择准分子激光角膜屈光手术的因素较多。医务人员应该合理宣传准分子激光角膜屈光手术的安全性和疗效,改善患者的就医环境,提高服务满意率,使近视患者对手术疗效有合理的期望,正确选择手术。     

散瞳前后屈光状态143例分析

临床工作中发现功能性调节痉挛不仅存在于青少年，亦存在于成年人，甚至40a以上成年人。本文对143例成年患者散瞳前后屈光度进行了比较，现将结果报告如下。1资料与方法1．1资料所有病人均为我科1993年10日至u96年10月门诊验光病人，散瞳前后屈光度有改变。30a以上者共143例（286只眼），其中男38例，女105例；年龄30～62a。平均41．68a；30～39a者29例，40～49a者86例，50～59a者24例，60a以上4例；其中远视眼217只眼，近视眼69只眼。1·2检查方法1．2．互全部病人均进行远、近视力，外眼及眼底检查，无前节炎症、白内障、眼底病及其它眼病…     

近视眼屈光度与角膜屈光力检测分析

了解近视眼屈光度与角膜屈光力的相关性,为探讨近视眼的病因有重要意义。我们应用计算机辅助的角膜地形检查仪检测近视眼角膜屈光力,并与其屈光度进行研究分析如下。1　材料与方法11　研究对象　选择轻、中度(-15Ｏ～-600ＤＳ)近视眼25例,50只眼,年龄16～30ａ,男15例,女10例,散光度<3.00ＤＣ,矫正视力≥10,眼球无器质性病变及戴角膜接触镜史。12　检查方法　采用ＤＩＣＯＮ角膜地图仪ＣＴ-200型,对角膜行角膜镜摄影,然后用计算机计算出角膜中央6～8环内的最大子午线屈光力(Ｓｉｍｋ1)及与其呈90°子午线的屈光力(Ｓｉｍｋ2),其操作均由1名熟…     

近视眼患者眼脉动振幅的影响因素分析

目的探讨影响近视眼患者眼脉动振幅(OPA)的可能因素。方法采用动态轮廓眼压计(DCT)测量202例(404只眼)近视眼患者眼脉动振幅,同时记录患者的眼压、屈光度、中央角膜厚度、前房深度、角膜曲率、收缩压、舒张压和脉压,采用SPSS 17.0统计分析软件处理所测量的数据,得出相关关系和回归方程。结果 OPA与眼压呈正相关,其相关系数为0.237,P=0.000;与屈光度、前房深度、舒张压呈负相关,其相关系数分别为(-0.247、-0.116、-0.187,P=0.000、0.020、0.000);与收缩压、脉压、中央角膜厚度、角膜曲率不相关,其相关系数分别为(-0.059、0.084、-0.004、-0.035,P=0.236、0.090、0.935、0.479)。结论 OPA是反映眼底血流的新方法,有极大的临床应用价值,但在临床诊断时仍应考虑到眼压、屈光度、前房深度、患者的舒张压等因素的影响。     

新生儿与学龄儿童屈光状态观察

目的探讨儿童屈光状态的发展及相关规律。方法:追踪89例(178眼)儿童,分别对双眼进行散瞳前后远、近视力检查,眼位检查,带状光检影,以及问卷调查生活学习情况。了解从新生儿期至学龄期的屈光变化规律。结果新生儿期,远视 2.50D～ 4.00D有123眼,占69.10%;> 4.00D有45眼占25.3%。学龄期,远视≤ 0.75D有90只眼,占50.56%。新生儿期远视程度,对正视化进程有一定的影响。新生儿期散光94眼,学龄期散光86眼。轻度散光(≤0.75D)眼数增多,部分散光度数少量增加;散光>1.00D眼数减少。男、女两组及左、右眼平均屈光度变化,均未见显著差异(P>0.05)。结论儿童远视屈光状态具有规律性变化,总的趋势是逐年递减,与性别无关,10岁儿童视力1.0以上,存在 0.25D～ 0.50D生理性远视,轻度散光(≤0.75D)眼数有所增多,部分度数少量增加。     

近视眼屈光结构和眼轴分析

近视眼屈光结构和眼轴分析无锡市崇安人民医院眼科杨志伟近视眼屈光结构和眼轴长度的测量分析国内已有报告。０①①。为进一步探索眼屈光结构和眼轴在近视眼发展中的作用，本文统计分析１９８例３％只近视眼，报告如下：对象和方法１、对象：随机选择１９８例３９６只近视...     

近视眼LASIK术后1年的临床效果分析

目的　分析近视眼激光原位角膜磨镶术 (laser insitu keratom ileusis,L ASIK)手术治疗后 1a的效果。方法　对 5 6 9例近视眼行 L ASIK手术 ,按屈光度分为 3组 ,I组 :-1.2 5～ - 6 .0 0 D(140例 ) ;II组 :- 6 .2 5～ - 10 .0 0 D(2 0 3例 ) ;III组 :- 10 .2 5～ - 15 .0 0 D(2 2 6例 )。检查术前和术后1a的视力 (裸眼视力和矫正视力 )、屈光度、眼压、角膜厚度和角膜地形图。结果　术后裸眼视力≥ 1.0者在各组分布的比率分别是 94.2 9% ,80 .30 % ,42 .0 4% .残余屈光度≤±0 .5 0 D分别是 99.2 9% ,85 .71% ,5 9.7% .屈光度在术后 3个月稳定 ,术后并发症少。结论　对于 - 15 .0 0 D以下的近视 ,L ASIK是较理想的手术方法之一     

深圳市小学初中学生视力发育及屈光状态流行病学调查

目的：了解深圳市小学初中学生视力及屈光状态,为近视防控提供科学±据。
　　方法：整群抽取深圳市5所小学学生(6737名)和3所中学初中学生(1925名)进行问卷调查,同时进行视力、眼前节、眼底、眼位和屈光状态检查。运用卡方检验分析视力不良的危险因素,并对不同性别和年级的近视率进行比较。
　　结果：深圳市5~16岁学生视力不良检出率67.0%,其中女性、高度近视家族史,连续看近时间过长和户外活动时间过短为学生视力不良的危险因素。8662例学生中正视眼、远视眼、散光眼和近视的检出率分别为15.1%、11.3%、11.0%、62.6%。随着年级增长,正视、远视、散光的检出率逐渐减小,近视检出率逐渐增多。其中小学6年级到初中一年级的近视增长无统计学意义,其余每相邻两个年级近视增长均有统计学意义(χ2=7.338~45.018, P<0.05);男生近视检出率为61.0%,女生的近视检出率为65.5%,且两者有统计学意义(χ2=17.180,P<0.05)。
　　结论：深圳市5~16岁学生视力不良检出率高,近视是主要原因。近视患病率随着年级逐渐上升,且发展越来越快,呈低龄化发展趋势。做好近视防治工作,对控制中小学生视力不良有重要意义。     

硅油填充术后眼屈光状态的分析

目的 :初步观察玻璃体切割硅油填充术后眼的屈光状态。方法 :对 17例已行玻璃体切割硅油填充手术后视网膜基本复位的患者进行检影 ,对比患者术前术后不同的屈光状态并进行分析。结果 :17例术后患者的屈光度均比术前增加 9.15± 1.96D(平均值 )、矫正视力也均有提高。结论 :术后患者的屈光度偏向正是由于晶体后表面被硅油融合后其屈光度的表现     

青少年近视患者视网膜厚度与屈光度的关系研究

目的：探讨青少年近视患者视盘周围视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度与等效球镜数(spherical equivalent,SE)以及眼轴长度(axial length,AL)的关系。

方法：本研究纳入对象为2015-12/2017-12于我院诊断的100例200眼青少年近视患者,按SE<-3.00D、-3.00D≤SE≤-6.00D、SE>-6.00D设为低、中、高度近视组,分别为34例68眼、36例72眼、30例60眼,选择30例60眼正常视力青少年设为对照组。光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)测量所有待检者上、下、鼻、颞4个象限RNFL厚度以及视盘全周平均RNFL厚度,采用A超测量AL,并通过Pearson相关分析法对视盘全周平均RNFL厚度与SE绝对值、AL的相关性进行分析。

结果：低度组、中度组、高度组的上、下、鼻、颞4个象限RNFL厚度以及视盘全周平均RNFL厚度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),低度组、中度组、高度组RNFL厚度逐渐降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05); 低度组、中度组、高度组SE逐渐降升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 对照组、低度组、中度组、高度组AL逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05); 视盘全周平均RNFL厚度与SE绝对值呈负相关(r=-0.564,P<0.001),与AL呈负相关(r=-0.423,P<0.001)。

结论：RNFL厚度与SE和AL呈负相关关系,提示RNFL厚度越薄青少年近视患者近视越严重。     

近视眼LASIK术后屈光度客观评价的研究

目的:试图找一种简便、准确且不受调节影响的屈光状态判定方法,以佐证LASIK术后患者的视力表视力.方法:回顾分析400只接受LASIK手术的近视眼的资料.按照术前屈光不正等值镜度分4组(≤-3.00D,≤-6.00D,≤-9.00D,≤-12.00D).按照角膜光区直径分4组(5.5,6.0,6.5,7.0 mm).分别用角膜屈光度、全眼屈光不正度和角膜地形图3种方法评价.结果:屈光不正度-6.00D以下和光区直径6.5 mm以上者3方法的预期值和实测值的符合率在80%～95%.全眼屈光不正度检测法预期值和实测值的符合率较低,差异有显著性(χ2检验,P＜0.05).屈光不正度-9.00D以上和光区直径6.0 mm以下3方法的预期值和实测值的符合率在70%～80%,组间差异无显著性(χ2检验,P＞0.05).结论:LASIK术后,-6.00D以下的近视眼用角膜屈光度预期值评估是简便可靠的,-9.00D以下的近视眼可用角膜地形图BFS预期值评价,电脑验光仪所得的屈光不正度受调节影响,有些眼偏差较大.     

近视眼不同屈光状态下调节反应量的观察

目的 分析青年人群中近视眼调节功能与正视眼的差异.方法 根据等效球镜度数的不同,将55例(110眼)受试者分为正视组(24眼)、低度近视组(25眼)、中度近视组(36眼)和高度近视组(25眼).使用GRAND-SEIKO WAM-5500开放视野式自动验光仪测量3 D调节刺激下诱发的调节反应量,比较正视眼和低、中、高度...     

成人近视眼低阶像差与主客观验光结果的比较

目的 :比较成人近视患者的低阶像差测量结果与用主客观不同验光方法所获得的球镜屈光度、柱镜屈光度和散光轴向之间的差异 ,并对其相关因素进行分析。方法 :首先对成人近视患者 96例 (192只眼 )进行散瞳电脑验光、视网膜检影、波前像差检查及瞳孔恢复后的主观屈光检查。然后分别以屈光度、年龄及性别为区分条件分组 ,比较用不同方法及在不同条件下测得的球镜 (DS)、柱镜 (DC)屈光度和散光轴位 (AA)的差别并进行相关因素分析。结果 :四种方法所获得的球镜、柱镜屈光度和散光轴位均值分别为 :散瞳电脑验光是 (- 5 .11± 2 .16 )D、(- 0 .6 1± 0 .16 )D和 86 .6 0± 73.85 ;散瞳视网膜检影是 (- 5 .13± 2 .6 7)D、(- 0 .6 2± 0 .70 )D和 79.77± 79.38;主观屈光检查是 (- 5 .30± 2 .15 )D、(- 0 .6 4± 0 .73)D和 81.6 7± 75 .2 2 ;波前像差检查的低阶像差值为收稿日期 :2 0 0 4-0 8-15 ;修回日期 :2 0 0 4-11-0 2作者简介 :王晶 (1970 -) ,女 ,江苏人 ,主治医师 ,讲师 ,研究方向 :屈光性角膜手术。E -mail:sifanjean @yahoo.com .cn(- 4 .91± 2 .2 0 )D、(- 0 .6 9± 0 .5 3)D和 89.88± 6 8.95。在散瞳条件下 ,低阶像差测得的球镜值明显低于用视网膜检影及电脑验光所测得的球镜屈光度 (P <0 .0 5 )     

青少年单纯性近视眼屈光度与角膜曲率及眼轴的相关性

目的探讨青少年单纯性近视眼屈光度与角膜曲率及眼轴的关系。方法对单纯性近视277例536只眼,测量其角膜水平及垂直曲率,并按年龄、屈光度分组,对各组角膜曲率及眼轴长度进行统计学分析。结果各组角膜水平及垂直曲率比较,差异有显著性(P<0.05)。不同年龄两组间的角膜曲率和眼轴长度比较,差异无显著性(P>0.05)。不同屈光度两组比较,角膜曲率差异有显著性(P<0.05),眼轴长度差异有非常显著性(P<0.01)。多元线性回归和相关分析显示眼球轴长增加是单纯性近视眼形成的主要因素。角膜水平曲率与垂直曲率呈正相关,角膜曲率与眼轴长度呈负相关。结论青少年单纯性近视的屈光度与角膜曲率及眼轴长度密切相关,且眼轴长度是单纯性近视眼形成的主要因素。     

Relationship between myopia and allergen-specific serum IgE levels in patients with allergic conjunctivitis

Purpose: Various exogenous allergens can cause allergic conjunctivitis, whereas refractive errors are also related (as an endogenous factor) to the pathogenesis of allergic conjunctivitis. However, little is known about the interaction between exogenous and endogenous factors in patients with allergic conjunctivitis. We investigated the relationship between refractive errors and exogenous allergens in patients with allergic conjunctivitis. Methods: Sixty patients with allergic conjunctivitis and 60 healthy subjects (non‐allergy patients) were enrolled. Refraction was carried out in all subjects. In addition, total immunoglobulin E (IgE) and specific IgE levels for 12 inhaled allergens were measured by the capsulated hydrolic carrier polymer system. Results: The patients who were positive for‐specific IgE to indoor allergens had higher myopia than those who were negative, including those positive for house dust IgE (?3.66 ± 2.95 vs. ?1.05 ± 3.39, P = 0.0015), Dermatophagoides pteronyssinus (D. pteronyssinus) IgE (?3.50 ± 2.91 vs. ?1.01 ± 3.46, P = 0.0021), and acarus IgE (?3.45 ± 2.21 vs. ?1.51 ± 3.73, P = 0.0087), whereas antibody‐positive and antibody‐negative patients for outdoor allergens showed no significant differences of refraction. Refractions in indoor group (?3.58 ± 3.42) and indoor/outdoor (?3.70 ± 2.64) group were higher than those in outdoor group (?0.84 ± 2.30, P = 0.0047 and P = 0.0032) and the non‐allergy group (?1.30 ± 1.48, P = 0.0082 and P = 0.0054) [‐refraction] was significantly correlated with total IgE (r = 0.333, P = 0.0093), house dust (r = 0.355, P = 0.0054) and D. pteronyssinus (r = 0.379, P = 0.0028), while no correlation between refractive error and outdoor allergens was proven. Conclusion: These results suggest that specific IgE levels for indoor allergens, such as house dust, might be associated with refractive errors.     

高度近视合并白内障超声乳化术后屈光误差分析

目的：研究影响高度近视眼合并白内障患者行超声乳化及人工晶状体植入术后屈光状态的原因。 方法：对30例38眼轴性高度近视合并白内障患者行超声乳化及人工晶状体植入术,术后3mo测量患者屈光状态,和预期屈光状态对比,进行统计学分析。 结果：患者38眼术前平均预期屈光度为-1.39±0.47D,术后实际屈光度平均值为-0.87±0.93D,两者屈光度平均差值为-0.67±0.74D,两者比较差异有显著意义（t=3.375,P=0.002）。其中术后偏远视的有25眼,占66%。屈光度绝对差值与角膜曲率低度相关（r=0.443）,与眼轴长高度正相关（r=0.909）,随眼轴长增长,绝对差值加大。眼轴长为26～＜29mm的术眼屈光度平均绝对差值为0.61±0.39D,眼轴长≥29mm的术眼屈光度平均绝对差值为1.37±0.84D,两者比较差异有显著意义（t=2.8601,P=0.005）。在绝对差值分布上,眼轴长为26～＜29mm的术眼中所有差值均＜2.00D;眼轴长≥29mm的术眼中6眼差值≥2.00D,占32%。 结论：影响高度近视眼合并白内障患者的术后屈光状态原因有多种,眼轴长是最重要的原因之一。     

高度近视患者行ICL植入术后拱高变化的影响因素分析

目的：分析高度近视患者行有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后拱高变化的影响因素。

方法：回顾性分析2016-01/2017-07我院收治的行ICL植入术治疗高度近视的患者27例54眼的临床资料,术后1、12mo通过Pentacam三维眼前节分析系统检查拱高,并分析角膜白到白距离(WTW)、ICL长度、ICL度数、等效球镜度对拱高变化的影响。

结果：本组患者ICL植入术后12mo拱高显著低于术后1mo(509.47±163.82μm vs 582.45±173.18μm,t=2.099,P<0.05)。ICL长度、ICL度数及术前等效球镜度均是影响高度近视患者ICL植入术后拱高的独立因素(P<0.05); ICL长度、术前WTW是影响高度近视患者术后拱高变化量的独立因素(P<0.05)。

结论：高度近视行ICL植入术后12mo内拱高呈降低趋势,ICL长度及术前WTW对拱高变化量存在显著影响,ICL长度、ICL度数及术前等效球镜度对拱高存在显著影响。     

白内障合并高度近视患者术后屈光力预测的研究进展

白内障合并高度近视患者术后实际屈光力与术前目标屈光力存在差异,常见远视漂移。针对这类患者术后的屈光误差,除了传统的预留近视度数的方法外,国际上出现了更精准、有效的解决方法,如优化眼轴长度、采用新一代公式(Barrett Universal Ⅱ、Olsen、Hill-RBF、Ladas Super公式以及FullMonte方法)、术中屈光生物测量。本文将以高度近视患者的术后屈光误差为核心,阐述现有方法的研究进展。