胰岛素抵抗综合征的护理进展

胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome，IRS)是指由于胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)及其派生的糖、脂肪代谢紊乱所导致的一群疾病或病症。IR是指胰岛素的外周靶组织(主要为骨骼肌、肝脏和脂肪组织)对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低，导致生理剂量的胰岛素产生低于正常的生理效应。由于长期IR和高胰岛素血症所引发的     

肥胖和胰岛素抵抗综合征

1　何谓胰岛素抵抗和胰岛素抵抗综合征胰岛素抵抗是指胰岛素的外周靶组织 (主要为骨骼肌、肝脏和脂肪组织 )对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低 ,导致生理剂量的胰岛素产生低于正常的生理效应 ,此时胰岛Ｂ细胞不得不代偿性分泌胰岛素增多 ,来克服胰岛素抵抗 ,维持正常的生理效应。由于长期胰岛素抵抗和高胰岛素血症所引发的一系列密切相关的临床异常如糖耐量低减(ＩＧＴ)或 2型糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、微量蛋白尿、多囊卵巢综合征、高凝血症等统称为胰岛素抵抗综合征 ,又被称为代谢综合征或“Ｘ”综合征。胰岛素抵抗的产生有…     

胰岛素抵抗综合征研究进展

胰岛素抗综合征(Insulin resistance syndrome,IRS）是指由于胰岛素抗抵抗（ＩＲ）及其激生的糖、脂肪代谢紊乱所导致的一群疾病或病征,近年来一直是医学界多学科共同研究的缺点,因此,本文就ＩＲＳ研究进展综述如下。     

胰岛素抵抗的研究新进展

1引言胰岛素抵抗是指组织对胰岛素作用的敏感性下降,常伴有高胰岛素血症。1988年,Reaven将2型糖尿病及伴随的许多异常,包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖耐量减低、服代谢异常、高血压概括为X综合征。Haffner等多数学者认为胰岛素抵抗是X综合征的最根本的缺陷,而其它表现则是胰岛素抵抗的结果,故又称为胰岛素抵抗综合征。因而在探讨这些疾病的病因及防治时,胰岛素抵抗的研究显得非常重要,本文就此作一综述。2胰岛素抵抗的病因从性质上分环境因素和遗传因素;从部位上分为肝和外周组织（肌肉、脂肪）抵抗;从环节上可分为受体处抵抗…     

新生儿颈部皮肤温度测量的临床应用

本文将颈温与机体的核心体温（肛温）作对比分析，探讨新生儿颈温测量的科学性与可行性，结果显示，颈温与肛温有高度正相关，新生儿颈温测量的正常值为３６．２℃～３７．１℃，除在环境温度过高（〉３０℃）或低体温（肛温〈３６．５℃）时，颈温测量不能真实反映机体的体温外，新生儿颈温测量是可以准确，可靠地反映机体的真实温情况，且操作方便，可作为新生儿体温测量的常规方法。     

体温测量的研究现状及进展

体温是生命体征之一。生命体征受大脑皮质控制,是机体内在活动的一种客观反映,是衡量机体身心状况的可靠指标。护理人员通过认真仔细地观察生命体征,可了解机体重要脏器的功能活动情况,了解疾病的发生、发展及转归,为预防、诊断、治疗和护理提供依据。体温,也称体核温度,是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度[1]。近年来,不少学者对体温测量的器材、方法、部位、时间等多方面进行了研究。本文对其研究现状综述如下。     

Ⅱ型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗护理进展

糖尿病(DM)是严重威胁人类健康的慢性终身性疾病,目前分为Ⅳ型,其中Ⅱ型DM占发病人群的95%[1].随着对Ⅱ型DM自然病程研究及治疗手段的不断更新,胰岛素(RI)治疗已成为控制Ⅱ型DM患者病情,减少和预防并发症的有效手段.     

胰岛素抵抗综合征患者的护理干预

目的 总结分析胰岛素抵抗综合征(IRS)患者的护理干预工作。方法 制定科学的干预计划及健康处方,采取全程计划性教育与随机性教育相结合的方式对患者进行干预。结果 169例IRS患者中护理干预有效率达86．39％,显著优于干预前。结论 护理干预对IRS患者的治疗及健康生活方式的建立是有效的。     

体温变化与新生儿颅内出血

新生儿颅内出血 (NICH)是围生期常见的一种脑损伤 ,多由产伤和缺氧引起 ,是新生儿死亡的重要原因之一 ,且存活者可能留有神经系统后遗症。笔者通过对 86例新生儿颅内出血的体温情况观察 ,认为体温变化对NICH早期诊断不容忽视。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本院 1995年 1月～ 1999年 8月收住经头颅 CT检查诊断为新生儿颅内出血 86例 ,其中男4 6例 ,女 4 0例 ;早产儿 2 4例 ,过期产儿 10例 ;出生时体重 <2 5 0 0 g 2 8例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g 5 0例 ,>4 0 0 0 g8例 ;围生期有明确窒息史 5 6例 ,产伤史 2 0例 ,均无明显感染史…     

实验性胰岛素抵抗综合征大鼠模型

目的:建立胰岛素抵抗综合征大鼠模型.方法:用高脂高糖高盐饲料喂养大鼠八周,观察大鼠饮水量,体重,血压,葡萄糖耐量,血脂,血糖及血胰岛素水平,并算出胰岛素敏感性指数等.结果:与基础饲料组大鼠相比,高脂高糖高盐饲料组大鼠饮水量明显增多(多出47%,P＜0.01);体重明显增加(高出11%,P＜0.01);血压明显升高(高出20%,P＜0.01);葡萄糖耐量明显降低(P＜0.01);血清甘油三酯和胆固醇均明显增高(分别高出49%和57%,二者均P＜0.01);高密度脂蛋白胆固醇明显降低(低出30%,P＜0.05);血糖和胰岛素均明显升高(分别高出12%,P＜0.05和69%,P＜0.01),胰岛素敏感性指数明显降低(P＜0.01).结论:高脂高糖高盐饮食可以造成胰岛素抵抗综合征大鼠模型.     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与炎症因子

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是育龄妇女常见的生殖内分泌紊乱性疾病，发生率为5％～10％。以慢性持续无排卵和高雄激素血症为特征。自1980年Burghen等首次提出胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）参与PCos的发病过程以来，大量的研究证实，胰岛素抵抗与PCOS间存在密切关系，将近50％～60％PCOS患者存在IR，而在普通人群中仅为10％～25％。另外学者们已充分认识到IR对PCOS患者的远期健康风险具有重要意义，因此IR与PCOS的关系仍然是目前的研究热点。近年来有研究表明，PCOS患者外周血促炎细胞因子（TNF、CRP、IL-6等）水平增高，提示PCOS可能是一种低度慢性炎症性疾病，这些促炎细胞因子可能与IR关系密切。现就这方面的研究作以综述。     

代谢综合征证型分布与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨代谢综合征不同中医辨证分型与胰岛素抵抗之间的联系。方法选择160例代谢综合征患者经中医辨证分型分为肝肾阴虚型、痰湿壅盛型、瘀血阻络型、阴阳两虚型,统计相关的临床指标。结果四组辨证分型中痰壅盛型的SBP、BMI和WC、HOMA-IR最大,与其他三组相比,差异有统计学意义(P0.001)。结论中医辨证分型与胰岛素抵抗有密切关系,代谢综合征患者出现的高胰岛素抵抗指数可能是痰湿壅盛辨证的客观依据之一。     

多囊卵巢综合征患者糖代谢与胰岛素抵抗的研究

目的 研究多囊卵巢综合征（PCOS）患者糖耐量异常和2型糖尿病的发生率，探讨糖代谢异常与胰岛素抵抗的关系。方法 30例PCOS患者，行口服葡萄糖耐量及胰岛素释放实验。用稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMAIR）评价胰岛素抵抗。结果 糖耐量低减发生率为26．7％（8／30），2型糖尿病发生率为6．7％（2／30）；糖耐量低减和糖尿病患者的体重指数（BMI）、空腹血糖、空腹胰岛素及服糖后1h、2h的血糖、胰岛素值、HOMAIR均高于糖耐量正常患者，有显著性差异（P〈o．05）。结论 PCOS患者存在较高的糖代谢异常发生率，肥胖和胰岛素抵抗是影响其糖耐量的重要因素，口服葡糖糖耐量试验是用于监测PCOS患者糖代谢的较好指标。     

多囊卵巢综合征痰湿证患者的舌象与胰岛素抵抗指标分析

目的:分析多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)痰湿证患者的胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)指标、舌象特点及两者关系.方法:运用SmartTCM-1型中医生命信息分析系统采集PCOS患者舌象144例,得到舌象判读结果,对PCOS患者辨证分型为痰湿证和非痰湿证组,分析其胰岛素抵抗指标特点,并探讨和舌象的关系.结果:临床144例PCOS患者中伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者93例,占64.14％;PCOS痰湿证组PCOS-IR患者所占比例为80.30％,高于PCOS非痰湿证组(51.28％),差异有统计学意义;PCOS痰湿证组胰岛素抵抗的稳态模型指数(HOMA-IR)与胰岛素释放曲线下面积(area under curve,AUC)显著高于PCOS非痰湿证组,差异有统计学意义.临床采集144例PCOS患者舌象图像,机读结果显示舌色以淡红舌为主,占85.71％;舌形以胖舌、齿痕舌多见,分别占60.42％和44.44％,其次为正常舌形,占31.94％;苔色以白苔为主,占87.50％,苔质主要为薄苔、厚腻苔、薄腻苔、厚腐苔,其中可并见剥苔.PCOS痰湿证组中厚腻苔+薄腻苔+厚腐苔所占比例为78.79％,明显高于PCOS非痰湿证组(14.10％),差异有统计学意义;舌色、舌形和苔色无明显差异;PCOS-IR组中厚腻苔+薄腻苔+厚腐苔所占比例为50.54％,高于PCOS-NIR组(31.37％),差异有统计学意义;舌色、舌形和苔色无明显差异.结论:PCOS痰湿证与IR相关,舌象腻苔、腐苔在一定程度上可能反映了IR情况.     

僵人综合征的护理进展

僵人综合征是神经内科一种罕见病。临床以进行性、波动性肌肉僵直和肌痉挛为特点,板样僵直、肌硬如石、活动受限,多伴有肌肉酸痛。目前认为是一种自身免疫性疾病,治疗效果肯定,预后良好。但在治疗过程中对护理工作要求高,难度大,除进行常规护理外,还应针对本病特点进行特殊护理。由于此病并不多见,临床护理应加强认识。