80例梅毒患者临床资料分析

随着性传播疾病患者数不断增加,梅毒的发病数也成倍增长,梅毒的早期临床表现不典型,主要是皮肤损害,极易造成漏诊、误诊,现对我院80例确诊为梅毒患者的皮损特征、血清学分析如下。 1 材料与方法 80例患者均系1998年5～8月来我院就诊病人。男性45例,女性35例,年龄2个月～70岁,其中20～40岁年龄组达71.3％,病程不等。对所有患者查体记录,均采血做RPR筛选,同时做TPHA确证试验,全部做滴度检验。 2 结果 80例梅毒患者,早期梅毒(一期和二期)患者最多,共67人,占84％,胎传梅毒2例,占2.5％,潜伏梅毒11例,占13.5％,病人均有婚外性交或配偶感染史。     

77例梅毒血清固定患者临床分析

目的总结梅毒血清固定患者的流行病学及用药特点,探讨发生梅毒血清固定的原因。方法选取77例梅毒血清固定患者,分析患者的年龄、性别、梅毒分期及用药情况。结果 77例梅毒血清固定患者中,Ⅰ期梅毒患者5例,占6.49%,Ⅱ期梅毒患者24例,占31.17%,潜伏梅毒(包括早期和晚期潜伏梅毒)患者48例,占62.34%。年龄构成以21~30岁患者最多,为39例,占50.65%。73例患者血快速血浆反应素抗体滴度为1∶1~1∶8。结论应重视对21~30岁潜伏梅毒患者的梅毒血清固定检测;治疗方面应多开发新的治疗药物及方案。     

1995-2009年十堰市梅毒流行病学特征分析

目的了解十堰市1995～2009年梅毒疫情的趋势和特点,为制定防治措施提供依据。方法对1995-2009年的疫情资料进行描述性统计分析。结果1995-2009年十堰市累计报告梅毒3477例,年均发病率6．90／10万,发病率呈逐年上升趋势。Ⅰ期梅毒1156例（占33．42％）,Ⅱ期梅毒806例（占23．30％）,Ⅲ期梅毒20例（占0．58％）,胎传梅毒130例（占3．76％）,隐性梅毒1347例（占38．94％）。患者中,男性病例1698例,女性病例1779例。发病以20～49岁为主,占67．44％;职业以农民（占17．75％）、工人（占16．59％）、家务及待业者（占12．42％）为主。地区分布,以十堰城区、丹江口市和房县为主,分别占60．68％、10．07％和9．84%。结论十堰市梅毒发病率较高,防治工作任务艰巨。     

161例梅毒流行病学分析

近年来，梅毒在我县报告发病率逐年上升，梅毒的病例数显著增长，1994～1997年累计登记梅毒病人179例，其中本县患者161例，现将161例梅毒流行病学情况分析如下。l资料来源本县各级监测点。2流行状况2．l发病情况4年间梅毒报病数依次为5、36、71、49例，呈逐年上升势头。2．2梅毒分期及性别分布在161例梅毒病例中，一期梅毒48例，占29．sl％，二期梅毒110例，占68．32％，早期潜伏梅毒3例，占1．87％，其中男性101例，女性60例，男女比为1．68：1。2．3年龄分布161例梅毒病人中，0岁一1例，占0．62％，10岁～4例，占2．48％，20岁～65例，占…     

2004-2010年南充市高坪区梅毒流行病学分析

目的 分析南充市高坪区2004 - 2010年梅毒流行病学特征.方法 对南充市高坪区2004 - 2010年梅毒疫情资料进行流行病学回顾性分析.结果 2004 - 2010年南充市高坪区共报告梅毒病例280例,年平均报告发病率为7.33/10万,2004年报告发病率最低为2.12/10万,2010年最高为15.77/10万;梅毒病例Ⅰ期72例,占25.71％;Ⅱ期72例,占25.71％;Ⅲ期4例,占1.43％;胎传梅毒5例,占1.79％;隐性梅毒127例,占45.36％.发病年龄以20～50岁为主(236例),占84.29％,男女性别比为1∶1.43.结论 南充市高坪区梅毒疫情呈上升趋势,隐性梅毒所占比最高,梅毒发病女性高于男性.     

影响梅毒疗后血清反应的相关因素

目的分析影响梅毒患者治疗效果的相关因素。方法回顾性分析2000年12月至2008年12月,在北京协和医院性传播疾病诊疗中心诊治的359例梅毒患者的临床资料。分析性别、年龄、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)初始滴度、疾病分期、治疗用药与梅毒预后的关系。结果在359例梅毒患者中,一期梅毒71例,二期梅毒146例,早期潜伏梅毒74例,晚期潜伏梅毒68例。经统计学分析显示,梅毒血清治愈率与年龄和梅毒分期呈明显的相关性,即患者越年轻治愈率越高(<50岁:85.1%;≥50岁:66.7%;P<0.05);分期越早治愈率越高(一期梅毒:97.2%;二期梅毒:82.2%;早期潜伏梅毒:71.6%;晚期潜伏梅毒:63.2%;P<0.01)。性别、初始滴度和治疗药物与梅毒血清治愈率无明显的相关性。结论早期、规范的治疗能显著提高梅毒的预后。     

226例早期梅毒临床分析

近年来黑龙江省梅毒发病急剧上升,其临床表现特点有些新变化,现将1996年8月～1998年3月在本所门诊确诊治疗的早期梅毒226例作一临床分析,现报道如下。1 资料来源 收集本所门诊确诊和记录较全的早期梅毒226例进行分析,入选病例均经梅毒螺旋体血清抗原试验证实,资料可靠。2临床一般情况 226例患者中,男87例,女139例,男女之比为0.63:1;已婚190例,未婚36例;年龄最小18岁,最大62岁,平均33岁;其中19～40岁为187例,占83％。文化程度初中以下153例,占68％,无大专以上学历。职业为经商 54例,占 24％;司机、饮服员 63例,占28％;无业人员18例,占8％。其它如工人、农     

乌鲁木齐市1174例梅毒患者RPR滴度与临床分期关系分析

目的探讨新疆乌鲁木齐市梅毒患者临床表现、血清学特点及临床科室病例报告的准确性。方法分析2014年7月1日─2015年6月30日乌鲁木齐市1 174例网络报告的梅毒病例,判定临床分期的准确性。结果 1 174例梅毒患者中,一期梅毒患者RPR滴度分布于1∶2~1∶64、占96.15%;二期梅毒患者RPR滴度多高于1∶8、占96.73%;隐性梅毒患者多低于1∶64、占98.60%;一期梅毒患者(占60.26%)和二期梅毒患者(占77.12%)大多由皮肤性病科、男性科和泌尿科等专业科室报告,隐性梅毒患者(占73.38%)多由非专业科室报告。结论乌鲁木齐市各医疗机构应注重对临床医师的专业培训,尤其是重点培训梅毒临床分期知识,同时规范和落实患者的转诊、会诊制度,减少或避免对梅毒患者的过度报告及分期错误。     

性传播疾病

住院病人梅毒诊治分析；早期梅毒32例误诊分析；多种疾病梅毒血清学生物学假阳性疾病谱4913例的研究；梅毒376例临床分析；梅毒835例临床分析；TPPA和TRUST联合对住院病人梅毒的诊断和监控意义；2期复发梅毒误诊1例[编按]     

1995～2009年十堰市梅毒流行病学特征分析

目的了解十堰市1995~2009年梅毒疫情的趋势和特点,为制定防治措施提供依据。方法对1995~2009年的疫情资料进行描述性统计分析。结果 1995~2009年十堰市累计报告梅毒3 477例,年均发病率6.90/10万,发病率呈逐年上升趋势。Ⅰ期梅毒1 156例(占33.42%),Ⅱ期梅毒806例(占23.30%),Ⅲ期梅毒20例(占0.58%),胎传梅毒130例(占3.76%),隐性梅毒1 347例(占38.94%)。患者中,男性病例1 698例,女性病例1 779例。发病以20~49岁为主,占67.44%;职业以农民(占17.75%)、工人(占16.59%)、家务及待业者(占12.42%)为主。地区分布,以十堰城区、丹江口市和房县为主,分别占60.68%、10.07%和9.84%。结论十堰市梅毒发病率较高,防治工作任务艰巨。     

1996—1998年哈尔滨市女性在押犯罪人员梅毒监测分析

１９９６年至１９９８年末在我市女性在押犯罪人员中累计检出梅毒１１４例，其中暗娼为９２例，占８０．７０％；无业人员为１０２人，占８９．４７％；初中以下文化程度出９５人，占８３．３３％；３５岁以下青壮年检出８４例，占７３．６８％，检出梅毒均为早期，其中潜伏期梅毒为９７例，占８５．０９％。     

四种试验方法检测早期梅毒患者的结果分析

目的了解镀银染色法、聚合酶链式反应(PCR)、梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒明胶颗粒凝集试验(TPPA)等4种方法,对检测早期梅毒患者的临床价值。方法 2012年1月至2016年7月,在广西部分地区的性病门诊收集疑似早期梅毒患者300例,分别采集组织液与血清标本。组织液标本采用镀银染色法检测梅毒螺旋体,PCR方法检测TP polA基因;血清标本用于TRUST检测非梅毒螺旋体抗体,TPPA检测梅毒螺旋体抗体。统计学资料采用SPSS 13.0软件进行分析。结果在215例确诊的早期梅毒患者中,梅毒PCR检测阳性标本210例,敏感性为97.7%;镀银染色法检测出105例,敏感性为48.8%;TRUST检测出196例,敏感性为91.2%;TPPA检测出208例,敏感性为96.7%。结论不同试验检测方法对早期梅毒患者的诊断有不同的临床应用价值,一期梅毒应当做病原学检查及梅毒血清学试验,二期梅毒应当以梅毒血清学试验为主,当出现结果异常时,应要求患者进行随访再检测以明确诊断。     

头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒的疗效观察

目的分析头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒的效果。方法 100例早期宫颈癌合并梅毒患者按治疗方案不同用双盲法分为对照组(青霉素钠联合苄星青霉素)和观察组(头孢曲松钠联合胸腺五肽)。记录治疗1周患者皮损消退率,治疗前及治疗2周后血清T细胞水平;以12、24、48周为时间点对比两组快速血浆反应素环状卡片实验(RPR)转阴率、梅毒复发率、梅毒治疗有效率;记录0.5、1年生存率。结果 1周时观察组皮损消率高于对照组;治疗2周时CD4+和CD3+高于对照组,CD8+低于对照组;12、24、18周RPR转阴率均高于对照组,梅毒复发3例低于对照组,梅毒治疗有效率高于对照组;1年生存率高于对照组(P均0.05)。结论头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒能快速消退皮损,改善T细胞水平,近期能提高RPR转阴率,降低梅毒复发率,能提高1年生存率。     

深圳市1984～1997年梅毒疫情流行病学分析

深圳市自1984年报告首例梅毒,至1997年12月已累计报告梅毒2441例。为研究其流行病学特征,以便采取有针对性的预防和控制措施,现将有关资料分析报告如下。l历年梅霉发病情况（见附表）2流行病学特征2．l性别、年龄分布2441例梅毒患者中,男性1358例,女性1083例,男女之比1．Z：l;年龄2个月～78岁,其中20～39岁年龄组患者2085例,占总数的85．4％。2．2职业分布工人占23％,无（待）业占16％,个体占15％,干部职员占门％,饮食服务业者占11％,农民、司机、供销各占3％,其它占14％。2．3婚姻状况已婚：1125例,占46．l％;未婚：1引6…     

性病门诊梅毒患者治疗后转归情况分析

目的研究梅毒血清固定患者与血清转阴患者临床情况的关系。方法选取就诊于黑龙江省性病防治中心性病门诊的梅毒患者197例,借助梅毒患者血清固定调查记录表及血清阴转调查记录表收集资料,进行血清固定与血清转阴患者的临床分析。结果197例梅毒患者主要集中在20~49岁,有37例发生血清固定(占18.78%),其中一期梅毒血清固定率8.57%,二期梅毒血清固定率11.76%,潜伏梅毒血清固定率27.66%。在临床治疗中,133例应用青霉素治疗者中,形成血清固定19例(14.29%);25例用头孢曲松钠治疗者中,形成血清固定3例(12.00%);39例应用多西环素治疗者中,形成血清固定15例(38.46%)。结论潜伏梅毒血清固定率最高,梅毒血清固定发生与疾病分期有关,青霉素与头孢曲松钠治疗本病均有良好疗效,其中青霉素仍为治疗梅毒的首选药物。血清固定与性别、年龄关系不密切。加强对梅毒的早期筛查和及早规范治疗,是减少梅毒血清固定的关键措施。     

384例性病门诊就诊者荧光梅毒螺旋体抗体吸附试验结果分析

目的对384例荧光梅毒螺旋体抗体吸附试验（FTA_ABs）检测结果进行分析,更好地为临床提供梅毒诊断的依据。方法对2012年确诊梅毒并经FTA—ABS检测为阳性的384例患者的血清,同时用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集法（TPPA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）进行复核检测,并对其中的40例患者进行脑脊液FTAABS检测。结果384例FTAABS检测确诊的阳性病例中,梅毒抗体IgG、IgM同时阳性的59例（占15．4％）,抗体IgG阳性IgM阴性的325例（占84．6％）。40例脑脊液中抗体IgG阳性的12例,未见抗体IgM阳性。梅毒合并感染HIV的患者有29例（占7．6％）,其中RPR滴度〉1：8有21例（72．4％）。单纯梅毒感染的355例（92．4％）,其中RPR滴度〉1：8有97例（27．3%）。结论FTAABS试验敏感性和特异性高,值得在临床中推广。     

吉林省延边州1991～1997年梅毒流行病学分析

近年来，延边州梅毒增长速度加快，且出现猛增趋势。1991—1997年延边州登记报告98例，现将流行情况分析如下。1资料来源全州各县市性病监测网中的各级医疗机构、卫生防疫站、保健院（站）及我院门诊报告的病例。2结果2．l发病情况延边州1991～1997年累计报告梅毒98例，占性病总数的0．88％（详见附表）。2．2发病特点一期梅毒48例，占48．97％；二期梅毒43例，占43．88％；三期梅毒为0。隐性梅毒7例，占714％。其中男性患者的例，女性患者33例，男女比为1．97：1。平均发病率最高的是叨～39岁年龄组，计50例，发病率为2．29／10万；其次为2…     

苄星青霉素、头孢三嗪治疗早期梅毒效果观察

目的观察苄星青霉素、头孢三嗪治疗早期梅毒的临床效果。方法将130例早期梅毒患者按治疗药物不同分为三组,分别给予苄星青霉素（A组）、头孢三嗪（B组）及苄星青霉素联合头孢三嗪（C组）治疗。三组一般资料比较,P均〉0.05,有可比性。比较三组临床疗效及梅毒血清学试验（TRUST）平均转阴时间。结果三组中,所有一期梅毒患者硬下疳及二期梅毒患者皮损均在治疗后2周内消失,均未出现严重不良反应。C组1年临床治愈率明显高于A、B组,TRUST转阴时间明显早于A、B组（P〈0.05和0.01）。结论苄星青霉素联合头孢三嗪治疗早期梅毒临床效果较单药治疗满意。     

东莞市综合医院梅毒报告病例诊断和分期准确性及规范治疗情况分析

目的分析东莞市综合医院梅毒报告病例诊断和分期的准确性及规范治疗情况,为进一步改进梅毒预防控制与医疗质量提供依据。方法从国家疾病预防控制信息系统中,导出2015年7月1日至2016年6月30日期间东莞市20家医院报告的梅毒病例,每家医院随机抽查50例,不足50例者全部抽查。由专业人员按国家梅毒诊断标准和治疗指南,评估梅毒病例诊断和分期的准确性及规范治疗情况。结果共纳入核查资料完整可分析的893例梅毒病例,其中一期梅毒71例,占7.95%;二期梅毒97例,占10.86%;三期梅毒20例,占2.24%;胎传梅毒13例,占1.46%;隐性梅毒692例,占77.49%。梅毒诊断准确率为90.03%,分期准确率为65.85%,规范治疗率71.89%。各期梅毒诊断和分期准确率差异有统计学意义("2=23.772,P0.001;"2=23.309,P0.001),胎传梅毒诊断准确率最低,三期梅毒最高。综合医院中皮肤性病科诊断准确率(93.45%vs 86.45%)、分期准确率(72.95%vs 59.31%)和规范治疗率(91.27%vs 51.49%)要高于非皮肤性病科;三级医院的规范治疗率(87.78%vs 65.29%)高于二级医院。结论东莞市综合医院梅毒诊断准确率较高,但分期准确性不高,规范治疗率低于国家要求。应重点加强非皮肤科室人员的梅毒诊疗培训和督导,落实会诊转诊制度,提高梅毒分期准确率和规范治疗率。     

性病门诊的妊娠合并梅毒患者母婴阻断的临床研究

目的 探讨妊娠合并梅毒患者在妊娠不同孕周进行治疗后，其所生新生儿梅毒阻断率的不同。方法 对2001年11月至2005年11月期间，确诊妊娠合并梅毒患者进行回顾性临床分析，并通过对妊娠16周前后的孕妇用苄星青霉素治疗，对其新生儿在出生时和出生后3、6、9、12、18个月检测梅毒抗体，观察疗效。结果 16周前、后进行治疗的孕妇所生新生儿阻断率分别为86．1％和76．2％，两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 对于妊娠合并梅毒的患者，早期进行青霉素足量治疗可以有效防止胎儿感染梅毒。故妊娠期妇女应该早期常规接受梅毒抗体检测，建议同时检查艾滋病病毒和性病。