感染性休克的发病机理新进展

感染性休克又称败血症休克或中毒性休克.是由于严重感染引起微循环障碍为特征的急性循环功能不全,表现以组织灌注不足所致的组织缺氧和体内主要脏器损害的全身反应性综合征.     

一氧化氮与脓毒性休克

一氧化氮与脓毒性休克叶林书（综述）脓毒症（Ｓｅｐｓｉｓ）和脓毒性休克（Ｓｅｐｔｉｃｓｈｏｃｋ，ＳＳ）仍然是临床上较为常见、处理颇为棘手的危重症，接近５０％的ＳＳ患者可死于高心输出量并对血管加压剂顽抗的低血压状态〔１〕。近年来，由于分子生物学和免疫学的...     

心源性休克的病因,病理生理及其处理

心源性休克系指心肌功能严重衰竭而导致的休克综合征,其表现为少尿,四肢厥冷、冷汗、脉细速等组织及器官灌注不足征象。尽管有现代化的综合治疗措施,但是死亡率仍高达70～8O％。因此,明确心源性休克的病因和病理生理,予以早期治疗尤为重要。现将近年来的研究概况综述如下。     

骨盆骨折严重度分类与休克的关系探讨

出血是导致骨盆骨折死亡的主要原因,为了认识骨盆骨折严重度与出血多少之间的关系,将我院1980.3～1993.6间连续性收入院合并伤较轻、对出血影响不大的106例骨盆骨折病例进行回顾性分析,发现骨盆3处或3处以上骨折者其发生休克为36～80％,而骨折1处或2处者则发生休克为6～23％,现报告如下。     

一组医源性脓毒性休克的护理

本文报告一组医源性脓毒性休克病人抢救护理体会。本病特点均因静脉输入污染的液体而发生，起病急、症状重、来势凶猛，早期好出现血压下降，持续时间长，继而造成多脏器功能衰竭。抢救难度大不同于普遍输液反应。一旦发生立即“建立三管”，，做“三个追踪”。即建立快速输液通道；建立供氧管；放置尿管，立足抗体克的处理，追踪输入液体估做细菌学检查，以寻找原因；追踪病人的血、痰、尿培养及血清鲎试试验以指导治疗方向；追踪病     

第32例——创伤性失血性休克(Internet网上病例讨论)

朱志宏医生 :解放军总医院急诊科主治医师 (zhihongzhu@sohu.com )病例介绍 :患者男 ,6 7岁 ,被汽车撞伤 2 0分钟后 ,于 2 0 0 1年 3月 5日上午11时 10分急诊。患者意识清楚 ,血压6 .6 7/ 4.0 0 k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg) ,脉搏 116次 / min,呼吸 2 2次 / min,双侧瞳孔等大同圆 ,对光反射灵敏 ,头颅无畸形 ,头部无血肿 ,无头皮裂伤 ,胸廓左侧畸形 ,挤压试验阳性 ,腹部平软 ,无胃肠型及蠕动波 ,左肩及髋部疼痛 ,活动受限。立即查血常规、血型 ,配血 ,予双通道静脉输入平衡盐、70 6代血浆 ,静滴止血药物等处理。 X线片示左侧第 3、4、5、8肋骨…     

幽门螺杆菌热休克蛋白的研究进展

目前幽门螺杆菌（ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ）作为慢性胃炎和消化性溃疡的最主要病因已经得到了国际医学界的首肯。近来的研究还证实幽门螺杆菌感染与胃腺癌和胃淋巴瘤的发生密切相关〔１〕。１９９４年世界卫生组织已将其列为第一类生物致癌因子。Ｈｐ可能是最常见的人类慢性细菌性感染的病原菌,它的感染十分普遍,并且感染率随年龄增加〔２〕。在发达国家,人群的Ｈｐ感染率为２５～５０％,多数人在青年期感染。而在发展中国家,７０～９０％的人口为Ｈｐ感染者,而且几乎全部于１０岁前已感染。〔３〕。由于Ｈｐ在胃…     

休克与弥散性血管内凝血发病机理新进展

各型休克(失血性、创伤性、感染性、过敏性、心源性)均可诱发DIC、其中以感染休克最常见,休克后期在各重要脏器功能衰竭(特别是肺、其次是肾、肝、心脏)的发病机制中,均可以有DIC的参与。临床上DIC可以是休克的起因、也可以是休克发展过程中出现的一个综合征。休克出现DIC后,二者相互影响,形成一个恶性循环,病情迅速恶化,往往造成患者死亡。     

热休克蛋白与肿瘤的研究进展

热休克蛋白(HSPs)是一组重要的应激蛋白(SP)，在正常状态下有少量表达，应激状态下则明显提高。研究表明，热休克蛋白在肿瘤组织中表达异常，具有抑制细胞凋亡作用。从肿瘤组织中提取的HSP-肽复合物携带有多个T细胞表位，通过与抗原呈递细胞(APC)上的受体结合而内化，经MHC-I类途径激活特异性CTL和记忆性T细胞，引发机体细胞免疫反应，产生针对某种肿瘤内所有肿瘤细胞杀伤的效力，从而解决肿瘤抗原调变、很难鉴定来自病人自身癌组织的特异性抗原等问题。HSP-肽复合物作为疫苗用于肿瘤特异性免疫治疗，临床应用前景广阔。     

功能性色素性肾上腺皮质腺瘤并出血性休克一例报告

功能性色素性肾上腺皮质腺瘤是肾上腺皮质腺瘤的一种,在临床上是一种罕见良性肿瘤,因该瘤细胞胞质内含有丰富的褐色色素而得名,肉眼呈棕黑色,故又称为黑色腺瘤。我院收治1例左肾上腺功能性色素性皮质腺瘤并出血性休克,现将其临床及病理特点报告如下。     

细胞因子与内毒素休克

细胞因子与内毒素休克张曼（综述）金丽娟（审校）细菌内素素在内毒素休克中的作用已得到广泛研究，其诱导产生的大量细胞因子越来越引起了人们的重视，它直接影响着休克的进展和严重程度，并成为预测内毒素休克危重程度的重要指标。这些细胞因子主要是由单核巨噬细胞系统...     

一例甲硝唑过敏休克的护理报告

甲硝唑又名灭滴灵，为一高效的抗阿米巴原虫，抗滴虫药物。1978年被世界卫生组织确定为治疗厌氧菌感染的首选药，而且价格便宜，使用方便。目前已广泛应用了临床各科。甲硝唑常见的副作用为恶心、呕吐、头晕、头痛、手足麻木、皮疹等，少数可出现共济失调、膀胱炎。本院外科在临床应用甲硝唑治     

肠梗阻术中发生休克一例反思

1 病例资料 男,16岁.体重58 kg.以腹胀,腹痛,频繁,呕吐,肛门停止排气、排便1天入院.既往无其他慢性病史,无药物过敏史及手术麻醉史.     

何谓休克？

答：休克是一种急性的全身血液循环障碍,导致全身组织器官血液流量不足,氧供不足,并由此引起组织细胞的缺血缺氧,而发生一系列机能代谢障碍的全身性病理过程。     

儿童感染性休克——儿童感染性休克的特点

1 与感染性休克有关的概念 1．1细菌感染（bacterial infaction）细菌侵入宿主机体后，进行生长繁殖、释放毒性物质等引起不同程度的病理过程。