药物流产加及时清宫术终止8～12周妊娠临床观察

近年来,要求终止妊娠8周以上的孕妇不断上升,以往多采用人工流产术,手术风险大,极易造成严重的合并症,尤其是初孕妇,给再次妊娠造成一定的影响。而单纯药物流产仅适合49天内的妊娠,8～12周则往往发生流产不全,出血多,出血时间长,常需清宫术。探讨一种药物加及时清宫术的方法,扬     

清宫术在药物终止8周至12周妊娠中的价值

目的 :探讨清宫术在低剂量米非司酮配伍口服米索前列醇联合用药终止 8周～ 12周妊娠中的价值。方法 :对 80例 8周～ 12周的早孕妇女进行药物流产。第一日晨 8时服用 5 0mg米非司酮 ,当日晚 8时服 2 5mg米非司酮 ,第二日服法用量同前 ,第三日晨 8时服用米索前列醇 6 0 0 μg ,对完全流产者中阴道出血量多于月经者和流产不全、失败者及时行清宫术或钳刮术。结果 :药物流产总有效者 75例 (93.75 % ) ,完全流产 6 2例 (77.5 % ) ,不完全流产 13例(16 .2 5 % ) ,失败 5例 (6 .2 5 % ) ,行清宫术者 4 8例 ,占有效者的 6 4 % ,行钳刮术者 5例 (6 .2 5 % )。结论 :清宫术在较低剂量的米非司酮与米索前列醇配伍用于终止 8周～ 12周早孕中有着重要的、积极的作用 ,它明显缩短产后阴道出血时间 ,避免宫腔妊娠组织残留而导致恶性滋养叶细胞肿瘤的发生     

药物流产终止孕8～16周妊娠的临床体会

我院自2001年开始将米非司酮配伍米索前列醇用于止终止8～16周的妊娠,取得良好效果.现总结如下:     

米非司酮配伍米索前列醇终止8～12周妊娠在人工流产中的应用

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于终止8～12周妊娠在人工流产中的应用。方法选择2008年3月至2009年3月来本院门诊要求终止妊娠,年龄在20～35岁之间,孕8～12周,无药物流产禁忌证者,于流产前2d口服米非司酮片,第3天来院行阴道后穹窿放置米索前列醇0.4mg,观察2～4h后行人工流产与未服用药物0.2%利多卡因局麻下直接行人工流产进行对照。结果应用米非司酮及米索前列醇后引产成功率高、出血量少、患者痛苦小、术后并发症少。结论米非司酮配伍米索前列醇用于终止8～12周妊娠,在人工流产中软化和扩张宫颈作用确切,患者痛苦小、操作简单、并发症少值得推广。     

两种药物用于终止孕12～16周妊娠的比较

目的：评价米非司酮配伍卡孕栓终止孕12～16周妊娠的疗效。方法：将2005～2010年本院收治的116例孕12～16周要求终止妊娠的健康妇女,按照随机、对照的原则分为利凡诺羊膜腔注入法对照组（A组）60例和米非司酮配伍卡孕栓试验组（B组）56例,B组口服米非司酮后于阴道后穹隆放置卡孕栓,A组羊膜腔内注入利凡诺,观察两组的临床疗效和安全性。结果：B组和A组治疗有效率分别为96.43%和66.67%,B组临床疗效优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且B组流产时间、阴道流血量均低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：米非司酮配伍卡孕栓组疗效优于利凡诺羊膜腔注入组,值得临床推广应用。     

药物终止早孕临床观察

2002年10月～2003年4月在门诊对停经35d～80d的早孕妇女行药物流产677例，资料完整者548例，总结如下：     

米非司酮配伍米索前列醇终止8～12周妊娠的临床观察

终止8～12周妊娠,由于此时孕妇子宫较大,人工流产(人流)常较困难,特别近年来剖宫产率的增高,瘢痕子宫也相应增多,一旦避孕失败,则带来高危人流的问题。我院于2001年1月至2002年5月,对35例因各种原因不宜继续妊娠的8～12周孕妇应用口服米非司酮配伍米索前列醇来终止妊娠,取得了良好的效果,现报道如下。     

药物流产终止11～15周妊娠的临床应用

目的 探讨能否应用米非司酮配伍米索前列醇用于终止11～15周妊娠,代替以往的插管钳刮术。方法　对B超确诊为宫内妊娠11～15周,自愿要求终止妊娠而无禁忌症的孕妇165例,其中药物流产清宫术95例,为观察组;插管钳刮术70例,为对照组。观察两组的手术时间、术中出血量、手术并发症等情况并进行术后随访。结果　米非司酮配伍米索前列醇用于终止11～15周妊娠具有成功率高、出血量少、损伤小、合并症少等优点,与传统的插管钳刮术比较具有一定的优越性。     

药物终止10～16周妊娠临床观察

终止10～16周妊娠，根据妊娠月份一度选择应用钳刮术、水囊引产术，但宫颈扩张缓慢，扩张不充分，需时较长，操作时易引起妇女疼痛，且有潜在感染的可能。米非司酮能诱导宫颈成熟，软化官颈，缩短引产时间减轻孕妇疼痛…，我们选择10～16周健康孕妇92例为对象，口服米非司酮配伍米索前列醇，观察流产的效果。     

药物终止14～24周妊娠的临床观察

本站2005年9月-2006年9月,对186例孕14～24周妊娠的妇女进行利凡诺与利凡诺配伍米非司酮终止妊娠的前瞻性对照观察.报告如下:     

米非司酮米索前列醇终止12～16周妊娠

目的 探讨持续米非司酮配伍米索前列醇用于孕12～16周引产临床效果.方法 回顾性分析应用持续米非司酮配伍米索前列醇对92例孕12～16周引产的效果和副作用,并与常规米非司酮配伍米索前列醇引产效果进行对比.结果 引产成功率98.9%,显著高于常规米非司酮配伍米索前列醇引产92.5%,产程较常规米非司酮配伍米索前列醇引产缩短,出血量和胎盘滞留率显著降低.结论 持续米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产是一种更有效、痛苦小、并发症少的方法.     

超声对药物终止早孕的研究

目的：探讨超声在药物流产后子宫检查的应用价值。方法：应用频率3．5MHz的超声诊断仪，对460例药物流产子宫和附件作常规超声检查分析。结果：本组病例中有91％一次性药流成功，而对9％一次性药流不成功者通过超声检查诊断分析，从而指导治疗，均取得了满意的效果。结论：超声是药流子宫检查最为理想的方法之一。     

孕8～12周终止妊娠后服用屈螺酮炔雌醇避孕的效果分析

目的探讨孕8～12周终止妊娠后服用屈螺酮炔雌醇的效果。方法选取笔者所在科室收治的90例孕8～12周终止妊娠的患者,随机分为对照组(45例)和观察组(45例),两组除常规服用益母草外,观察组在终止妊娠术后当晚立即服用屈螺酮炔雌醇,1片/d,连服21d;随访3个月,比较两组术后阴道出血时间、出血量、月经复潮时间及月经复潮首次出血量情况,并观察患者服用屈螺酮炔雌醇的不良反应以及患者的耐受性等。结果术后观察组的阴道出血时间、出血量、月经复潮时间及月经复潮首次出血量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应少。结论孕8～12周终止妊娠后服用屈螺酮炔雌醇能减少出血量,明显缩短出血时间,可靠避孕,避免重复流产,疗效安全、可靠。     

米非司酮配伍米索前列醇终止8～12周妊娠54例的临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止8～12周妊娠的临床效果。方法 8～12周终止妊娠者108例,随机分为观察组和对照组,各54例,观察组用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,对照组采用羊膜腔内注入利凡诺终止妊娠,观察两组临床效果。结果观察组引产有效率（100.0%）明显高于对照组（94.4%）,引产时间、流血量明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组并发症和副作用对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠临床效果良好,值得临床推广。     

药物流产终止早孕的护理体会

近几年临床上应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,取得了很好的临床效果,现已为广大早孕患者所接受。我院自1994年12月至今已为1400人实行了药物流产,总结分析这些病例的护理情况,将本人的护理体会介绍如下。1 患者确诊为宫内早孕后,首先要做好其思想工作,消除惧怕心理,解除其后顾之优,向患者介绍药物的作用机理、成功率,使患者增强信心,主动愉快地配合医生的治疗。2 用药前一定要详细询问患者无过敏史,有无服此药的禁忌症,且经B超确诊为宫内孕,符合服药条件者即给服药,方法是第1天顿服米非司酮150mg服药后回家观察,第3天来医院口服米索前列醇600ug,为保证药物充分发挥作用,两次服药前后均空腹2小时,第二次服药后留院观察。     

药物终止孕11～16周妊娠临床观察

中期妊娠时,由于宫颈尚未成熟,引产时困难较多,容易发生严重的并发症,直接危害孕妇的健康.我站对孕11～16周妊娠的妇女药物终止妊娠,效果显著.因其使用方法采用口服及阴道给药途径,费用低、安全、不用住院,解决了孕11～16周以内人流太大,中引太小的问题,深受广大育龄妇女的欢迎.本文总结了240例药物终止11～16周妊娠的手术病例,分析如下     

药物终止12—16周妊娠疗效及分析

米非司酮配伍米索前列醇（以下简称药物）用于流产，在国内外已广泛应用。近年来米非司酮还用于紧急避孕、引产以及治疗更年期功能性子宫出血、异位妊娠等，各家对其临床效果均有不同报道。本院自2006年初至2009年12月，对于孕12—16周要求终止妊娠的健康妇女，采用了先用药物流产后清官的方法，避免了以往的直接钳刮术与再增加孕周再行引产的不足，得到了满意的效果，现将疗效分析如下。     

米非司酮配伍米索终止12～16周孕的临床观察

采用米非司酮(RU486)配伍米索(Mis)对70例健康的12～16周孕．终止妊娠效果满意．平均4．2h内排出胎孔占77．1%，平均出血量46．3ml。发现孕妇年和孕次均与药效关系不大(P>0．05)。