成人幕上多发星形细胞瘤1例

患者 ,男 ,53岁 ,因右肢无力伴语音障碍 7天入院。查体 :右肢肌力Ⅳ级 ,右侧生理反射活跃 ,右腿不能抬高 ,右手无力 ,舌根发硬。ＣＴ诊断为左额顶部脑转移瘤。经ＭＲ平扫显示左侧大脑半球额顶部可见约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 5ｃｍ不规则团状长Ｔ1 长Ｔ2 信号 ,中线结构无移位 ;增强扫描左额顶部可见约 2 0ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 6ｃｍ的上、下两个圆形强化病灶 ,上部病灶靠近大脑镰 ,并且内部有液化 ,下部病灶位置相对较深 ,在上部强化灶周围低信号边界亦可见环状强化 ,使其与正常脑组织分界清楚。ＭＲ诊断为幕上额顶部脑实质内胶质瘤。手术所见 …     

多发性脑膜瘤中枕骨大孔区脑膜瘤漏诊分析

患者 ,女 ,6 1岁。因头痛、右上肢、左下肢麻木、乏力 1年入院。神经系统检查 :双眼视力 1 2 ,双眼球水平震颤 ,声音嘶哑 ,饮水呛咳。右上肢、左下肢肌力ＩＶ级 ,共济运动差 ,闭目难立征阳性。余神经系统检查未见异常。ＣＴ示右顶枕大脑镰旁见一约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 4ｃｍ的高密度影 ,脑组织受压移位。入院诊断 :右顶枕镰旁脑膜瘤。入院后经详细的神经系统检查发现该病人症状与肿瘤压迫所表现的定位体征不符 ,临床上高度怀疑后颅凹病变 ,故再行ＭＲＩ检查 ,于枕骨大孔区右后方又见一约 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ肿物影 ,呈稍长Ｔ1长Ｔ2信号 ,脑…     

右顶骨骨巨细胞瘤一例报告

患者 :男性 ,35岁。偶然发现右头顶坚硬肿物 9ｍｏ ,无明显不适感 ,缓慢长大。 1999- 12来院就诊。查体 :右顶骨前部直径 4.0ｃｍ半球形肿物 ,质硬 ,无痛 ,无活动 ,边界清 ,与皮肤无粘连 ,无皮肤浅静脉怒张 ,无水肿 ,毛发无脱落。Ｘ线片显示 :右顶骨前外侧 4 5ｃｍ× 2 .5ｃｍ孤立性骨质破坏区 ,边缘不规整 ,有少许硬化带 ,瘤内无骨性间隔 ,无瘤骨 ,无骨膜反应 (见图 1、2 )。ＣＴ扫描显示 :右顶骨骨质破坏 ,ＣＴ值 45～ 6 9ＨＵ ,为软组织性舯物 ,体积 2 .5ｃｍ× 2 .11ｃｍ× 2 .5 6ｃｍ ,包膜完整 ,界限清楚 ,边缘光滑 ,脑组织受压 (见图…     

伴骨骼畸形的巨大头皮神经纤维瘤病1例

患者男性 ,14岁 .10余年前发现右枕部有一头皮肿物 ,约乒乓球大小 .3ａ前撞伤右颞枕部 ,之后即发现肿物逐渐增大并累及额颞、颈部 .肿物质软 ,有坠胀感 .其数年前行右胫骨下段假关节自体骨植入术 .体检 :智力正常 ,胸背部可见散在多数咖啡斑及雀斑样色素斑 ,其中较大者约 1 0ｃｍ ,右额颞顶枕部悬垂袋状巨大头皮肿物 ,约 30ｃｍ× 10ｃｍ× 5ｃｍ ,境界清楚、质软、无压痛及波动感、无血管杂音 ,局部头皮粗糙、松驰 ,毛发正常 .右下肢短缩畸形 ,右小腿及右足内翻畸形 .Ｘ线片 :右枕部骨质密度减低 .ＭＲＩ:额顶部皮下病灶 ,Ｔ1ＷＩ等信号、…     

肾巨大血管平滑肌脂肪瘤1例

患者男 ,31岁。因腹部无痛性包块 1年于 1999年 4月 2 5日入院。查体 :青年男性 ,营养发育正常 ,腹部明显膨隆 ,左侧腹部触及一巨大肿物 ,约 45ｃｍ× 45ｃｍ× 30ｃｍ大小 ,右界达脐右侧两指 ,下界达脐下两指 ,质韧 ,轻度压痛 ,活动度差。Ｂ超检查 :左腹部见一约 40ｃｍ× 35ｃｍ形态不规则的强回声团 ,边界尚清 ,内可见片状不均低回声及密集细小点状回声 ,多方扫描未探及左肾组织回声 ,右肾正常 ,考虑左肾血管平滑肌脂肪瘤。ＣＴ扫描显示左侧腹腔内可见一巨大块状混杂密度影 ,其境界清晰 ,其内可见点状钙化影及脂肪密度影 ,大小约为44ｃｍ…     

DSA及CT诊断颈动脉体瘤

颈动脉体瘤较少见 ,临床上无特殊表现 ,多易误诊。笔者遇见 1例 ,术前经ＤＳＡ及ＣＴ检查做出诊断。兹报道如下。1　临床资料患者 ,女 ,2 4岁 ,无意中发现左颈部肿块 ,无疼痛及压痛 ,自发现肿块 3个月以来肿块无明显增大。检查 :左侧胸锁乳突肌前缘中段有一 2ｃｍ× 3ｃｍ大小的肿物 ,质中 ,表面光滑 ,无压痛。ＣＴ平扫 :左侧颈动脉间隙见一 2 .8ｃｍ× 3ｃｍ稍低密度圆形肿块 ,边界清楚锐利 ,增强后肿物明显强化。ＤＳＡ检查 :左侧颈内外动脉分叉角度增大 ,分叉处见一2 .8ｃｍ× 3ｃｍ的卵圆形富血管肿物 ,肿物血供主要来自颈外动脉 ,染色…     

幕上血管网状细胞瘤两例

血管网状细胞瘤好发于幕下小脑半球 ,约占80 % ,少数可见于桥脑、延髓、脊髓 ,发生于幕上的罕见〔1〕,天津脑系科医院于 1 988年 5月、1 989年 1 2月经手术病理证实为幕上血管网状细胞瘤 ,报道如下。例 1 :男 ,60岁。以左眶上肿物半年 ,头痛持续性加重 1个月入院。查体 :左眼突出 ,上视困难 ,眼裂变小 ,左前额部感觉减退。ＣＴ提示左眶内肿物侵及左额部 ,眶骨缺损 ,注药后明显增强。手术取左额瓣开颅 ,见头皮血运丰富 ,肿瘤位于眶上 ,额下 ,颅骨缺损 ,被肿瘤占据 ,肿瘤呈灰红色 ,质硬、血运丰富 ,约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ ,肿瘤基底与硬膜…     

颅内上皮样囊肿一例

男性患者 ,4 1岁 ,司机 ,住院号 :2 5790 0。酒后跌伤头部 2 0余天于 2 0 0 0年 4月 2 0日入院。无昏迷、抽搐病史。体检 :心肺腹无异常 ,神经系统正常。ＣＴ扫描见右额部颅内一低密度病灶 ,大小为 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ (ＣＴ值 85Ｈｕ) ,肿物呈圆形 ,边界清楚 ,颅骨无破坏 ,ＣＴ增强扫描病灶无强化现象 ,印象 :右额部蛛网膜囊肿。 2 4日在全麻下行开颅探查 ,术中见右额骨颧突内板向外凹陷 1.5ｃｍ ,板障层消失 ,内含包膜完整之类圆形肿物 ,该部硬脑膜受压下陷2 .0ｃｍ ,肿物内容呈灰白色类皮脂样。病理诊断为上皮样囊肿 ,术后 1周伤口愈合出…     

巨大胰岛恶性细胞瘤1例

患者 ,女性 ,72岁。因上腹间断隐痛 1个月入院。查体剑下可触及约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ肿物 ,质硬 ,界限不清 ,表面光滑 ,无压痛 ,活动度差。肝脾未触及。Ｂ超示上腹实性肿物 ,胰体尾区被肿物占据 ,正常胰体尾结构显示不清 ,考虑为胰体尾部肿瘤。ＣＴ检查显示胰体尾部低密度巨大占位 ,密度较均匀 ,边缘轮廓较规则 ,约 11ｃｍ× 6ｃｍ大小。术前空腹血糖 5 .6ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 (- )。术前诊断 :胰腺癌。行剖腹探查术 ,见肿物位于胰体尾部 ,约 12ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,质硬、有包膜 ,未与胃、横结肠粘连 ,未侵及脾脏 ,肿瘤包绕脾静脉 ,右…     

肾上腺区肿物误诊为肾上腺肿物5例

本院1979～1998年收治肾上腺疾病96例,有5例误诊,现报告如下。1　病例报告　　例1　男患,13岁,乳房发育,声音变细,外生殖器发育正常,Ｂ超、ＣＴ均示右肾上腺实质性肿物6ｃｍ×6ｃｍ×5ｃｍ,周边光滑,行ｉｖｐ仍诊为右肾上腺肿瘤。术中于肝右叶后部脏面剥离出镶嵌在肝内6ｃｍ×6ｃｍ×5ｃｍ有包膜肿物。病理报告为异位女性化肾上腺皮质腺瘤病。　　例2　女患,28岁,高血脂,向心性肥胖,无力,胆固醇增高,左肾上腺区有6ｃｍ×55ｃｍ×4ｃｍ实质性圆块影。入院经Ｂ超、ＣＴ、ｉｖｐ检查诊为左肾上腺皮质腺瘤。手术探查见左肾上腺中度增生,于腹膜内…     

论文中表的编排要求

1)表要精选 ,应具有自明性。表的内容切忌与插图及文字表述重复。2 )表应精心设计。为使表的结构简洁 ,建议采用三线表 ,必要时可加辅助线。3)项目栏中各栏标注应齐全。若所有栏的单位相同 ,应将该单位标注在表的右上角 ,不写“单位”二字。4)表中的术语、符号、单位等应与插图及文字表述所用的一致。5 )表中内容相同的相邻栏或上下栏 ,应重复示出或以通栏表示 ,不能用“同左”、“同上”等字样代替。6 )表一般随文排 ,先见相应文字后见表。表旁空白较大时 ,可串排文字。7)表若卧排 ,应顶左底右 ,即双页表顶向切口 ,单页表顶向订口。表若跨…     

参考文献著录的基本原则

著录参考文献时应贯彻下列原则。ａ .只著录最必要、最新的文献。著录的文献要精选 ,仅限于著录作者亲自阅读过并在论著中直接引用的文献 ,而且 ,无特殊需要时不必罗列众所周知的教科书中的一般知识性内容或某些陈旧史料。ｂ .只著录公开发表的文献。公开发表是指在国内外公开发行的报刊或正式出版的图书上发表。未公开发表的资料 ,一般不宜列入参考文献表 ,可紧跟在引用的内容之后注释或标注在当页的地脚 ;不能公开的内部文件和资料 ,更不可作为参考文献引用 ,也不能作为注释列出。ｃ .采用标准化的著录格式。文后参考文献的著录已有国际标…     

腓骨肌萎缩症1例

临床腓骨肌萎缩症较少见,我科收治1例,报告如下. 患者,男,51岁.双下肢无力10余年加重2月入院.10余年前无明显原因出现双下肢无力,10年来渐感行走及跑步困难且发现双下肢肌肉萎缩,足趾变形.双上肢无受累.无肢体麻木、疼痛.     

十二指肠平滑肌母细胞瘤1例

患者男,60岁,乏力、食欲减退伴右上腹部隐痛不适3月余入院.于3个月前无诱因出现食欲下降,自觉疲劳、乏力,上腹部间歇性隐痛,偶有柏油样黑便少量,以"结肠癌"入院.既往有脑血栓病史,活动不便.查体:营养中等,结膜苍白,右上腹部可触及一约5cm×5cm×4cm质硬肿物,表面不光滑,活动差,有深压痛.     

巨大肝脏血管内皮肉瘤1例

患者女性,43岁,主因乏力及腹泻,每日3～4次,为不成形稀便,近1个月来右上腹隐痛并发现肿块.且体质量下降5 kg.患者既往体健,家族中无类似病史.     

锥颅尿激酶溶解术治疗慢性硬膜下血肿12例

我科自1995年1月～1999年6月共收治慢性硬膜下血肿47例,钻孔引流治愈35例,锥颅尿激酶溶解治愈12例.现将锥颅尿激酶溶解治疗12例总结报告如下.     

统计学符号和缩略语的书写

统计学符号　按国家标准ＧＢ 335 8 82《统计学名词及符号》的有关规定书写 ,常用如下 :①样本的算术平均数用英文小写 ｘ (中位数仍用Ｍ ) ;②标准差用英文小写ｓ ;③标准误用英文小写ｓ ｘ ;④ｔ检验用英文小写ｔ ;⑤Ｆ检验用英文大写Ｆ ;⑥卡方检验用希文小写 χ2 ;⑦相关系数用英文小写 ｒ;⑧自由度用希文小写υ ;⑨概率用英文大写 Ｐ(Ｐ 值前应给出具体检验值 ,如ｔ值、χ2 值、ｑ值等 )。以上符号均用斜体。缩略语　文中尽量少用。必须使用时 ,摘要和正文中均需于首次出现处先叙述其中文全称 ,然后括号注出中文缩略语或英文全称及其缩…     

不同瑞氏染液天青B含量及染色效果观察

血涂片染色是医学检验中最常用、最重要的项目 ,染色剂中染料的质量 ,特别是天青Ｂ的含量可直接影响染色结果 ,ＩＣＳＨ推荐使用罗(Ｒｏｍａｎｏｗｓｋｙ)氏染色法 ,目前国内多采用瑞(Ｗｒｉｇｈｔ)氏染色法。为此 ,作者对 5个厂家生产的不同批号瑞氏染料进行天青Ｂ含量分析及染色效果的观察 ,供国内实验室应用时参考。1　材料与方法1.1　瑞氏染料 :北京化工厂批号为 780 82 6、870 52 8、6 6 0 92 8,通县育才精细化工厂批号为950 310、910 12 9,上海试剂三厂批号为 930 72 8、86 0 32 8、830 4 18,上海新中化学厂批号为 6 6 0 92 1及沈阳试…     

生脉注射液辅助治疗肺心病初探

中医经典古方生脉散由人参、麦冬、五味子组成 ,具有益气养阴、复脉固脱、生津止汗作用 ,可主治气阴两亏的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝。上海中药制药一厂生产的生脉注射液根据该经典古方 ,结合现代医药技术精制而成的纯中药注射剂 ,经临床研究表明该药可治疗心肌梗死、心源性及感染性休克 ,慢性肺源性心脏病 ,中风后遗症等。现将我院用于治疗肺心病的病例总结讨论如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :病例选择均为本院住院患者 ,诊断标准均符合 1995年中华医学会呼吸病学会慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。治疗组 37例 ,其中男性2 9例 …     

固定-活动矫治器联合应用矫治前牙反21例

在口腔科正畸治疗中,固定矫治器以矫治速度快,质量高为特点广泛应用于临床.但对严重反患者,单纯用固定矫治器效果不甚满意.作者对21例患者采用了下颌后牙垫与固定矫治器联合使用,快速解除了反,缩短了疗程,报告如下.