原发性血小板减少性紫癜的中西医诊治

原发性血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病。其临床表现以皮下黏膜与内脏出血为主要特征。本病多发生于儿童与青年，女性多于男性，分急性和慢性两种，而以后者为多见。由于血液中存在一种抗血小板抗体，导致血小板破坏过多而减少，引起紫癜，骨髓中巨核细胞正常或增多，巨核细胞变性幼稚化，因其发病原理与免疫有关，故又称原发性免疫性血小板减少性紫癜。     

血小板减少性紫癜的健康教育

血小板减少性紫癜是较常见的一种出血性疾病，分为原发型和继发型，原发型可能是由于病人体内产生一种抗血小板抗体引起血小板破坏增加所致；继发型由于血小板生成减少，消耗增加和分布异常所致。由于周围血液中血小板减少而致皮肤紫癜或瘀斑、粘膜出血、消化道出血、和泌尿生殖系出血，严重者出现颅内出血，预后差。因此，加强患者及家属对血小板减少性紫癜有关知识的了解，进行系统的健康教育是一项不容忽视的护理工作。我院自2004年3月开始，对22例血小板减少性紫癜患者进行系统的健康教育，效果满意。     

妊娠合并原发性血小板减少性紫癜的护理1例

妊娠合并原发性血小板减少性紫癜是与妊娠有关的一种免疫性出血性疾病。临床表现为自发性皮肤淤点、淤斑 ,黏膜甚至内脏出血 ,对母婴均具有较大的危害性。据文献报道 ,其分娩期大出血及产后出血率为 11 9% [1] 。本文针对1例妊娠合并原发性血小板减少性紫癜的典型病例 ,从不同角度介绍护理体会。1　病例介绍患者 ,2 9岁。因“停经 39周 ,下腹阵痛 2h合并原发性血小板减少性紫癜”急诊入院。既往体健 ,无心肝肾肺疾患史 ,血压及大小便正常。孕 8周时 ,发现躯干及四肢散在淤点淤斑和牙龈出血。实验室检查 :血小板 4 6万 ,骨髓穿刺骨髓象中幼…     

1例妊娠并发难治性,顽固性自体免疫性血小板减少性紫癜的护理

免疫性血小板减少性紫癜（ITP）是以周围血中血小板减少，临床有皮肤、粘膜出血为特征的一组自身免疫性疾病。妊娠并发血小板疾病对母婴的生命安全具有潜在危险性。文献报道：ITP并发妊娠者其母亲死亡率高达11％，产后出血率高达70％，围产儿死亡率6％～31％。我科于1992年12月收治1例妊娠并发难治性、顽固性血小板减少性紫癜患者，经120天精心治疗护理，母婴平安出院，现将其孕期临床护理体会小结如下：1病例介绍患者女28岁，反复皮肤紫癜一年。妊娠5个月时行实验室检查发现血小板16X10／L，于1992年12月10日人院。骨髓穿刺检查报告：…     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜10例临床分析

妊娠合并血小板减少症是孕期常见的出血性疾病，病因很多，其中约20％为特发性血小板减少性紫癜（rIP），若围产期处理不当，对母婴危害较大。本文对我市2家医院10例患者进行临床分析，报告如下。     

妊娠合并血小板减少性疾病的诊断与处理

妊娠时血小板减少可由血液病引起,也可由妊娠并发症所致。一旦发生出血,对孕妇、胎儿危害较大,是产科急症之一。本文就妊娠合并血小板减少性疾病的诊断、治疗综述如下。 1 妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。以皮肤、粘膜出血为主要表现。实验室检查血小板计数(BPC)常低于100×10~9/L,大多在     

妊娠合并血小板减少123例病因及妊娠结局分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的病因、结局及处理。方法回顾性分析123例妊娠合并血小板减少孕妇的病因,并分析其妊娠结局。结果主要病因为妊娠相关性血小板减少、特发性血小板减少性紫癜,妊娠高血压疾病及妊娠合并肝脏疾病;血小板计数<50×109/L者剖宫产率、输血率、新生儿窒息率明显高于(50～100)×109/L者(P<0.05);妊娠合并高血压、肝脏疾病引起的血小板减少患者早产、产后出血、新生儿窒息率明显高于其他病因者(P<0.05)。结论妊娠合并血小板减少患者剖宫产率及输血率与血小板减少程度有关,而产后出血、早产、新生儿窒息等与其病因密切相关。     

两种剂量静注丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效分析

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）是一种自身免疫性疾病，其特征是未成熟的血小板为单核一巨噬系统被吞噬细胞破坏引起血小板减少症。其中重症特发性血小板减少性紫癜患者由于血小板数极低，常合并多部位出血，甚至因内脏出血而危及生命。目前，大剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜已广泛应用于临床，且治疗效果理想，但因为价格昂贵，部分患者较难接受。本院自2002年以来开始采用半量丙种球蛋白治疗ITP，取得理想效果，现报告如下。     

出血性疾病包括哪些？观察要点是什么？

答：出血性疾病包括原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、播散性血管内凝血等。观察重点：注意观察尿、痰、便的颜色；了解病人的血小板计数。做好预防出血的护理；注意皮肤、粘膜的改变，观察出血部位和范围；内脏出血时要注意观察出血量和出血是否停止；     

妊娠合并血小板减少87例分析

目的探讨妊娠合并血小板减少症(PT)的病因及处理。方法回顾性分析87例PT患者的诊断、治疗及新生儿结局。结果 PT的病因主要包括妊娠相关性血小板减少症(PAT)、妊娠特发性血小板减少性紫癜(ITP)及妊娠高血压疾病(含HELLP综合征),产后出血率为13.79%,未发现新生儿出血。结论 PT分娩方式应由产科指征及血小板数决定。     

以腹痛为首发症状的过敏性紫癜3例误诊分析

过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病。本病是机体对某些物质发生变态反应，引起广泛性小血管炎，使小动脉和毛细血管通透性增高，伴渗出性出血和水肿。临床上以非血小板减少性紫癜、关节肿痛、腹痛、胃肠道出血为特征。一般过敏性紫癜患者以皮肤紫癜为首发症状。而在典型皮肤紫癜出现之前以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患者较少。现将对13例以腹痛为首发症状的过敏性紫癜误诊病例分析，以探讨过敏性紫癜误诊原因及预防对策。     

特发性血小板减少性紫癜8例的护理

特发性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病。临床以皮肤、黏膜自发性出血，血小板减少为特点。我科2003年1～12月共收治8例住院患者。现将护理体会报告如下。     

重新认识脾切除术在治疗特发性血小板减少性紫癜中的地位

1 引言 特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病,以广泛皮肤、黏膜及内脏出血、血小板生存时间缩短及出现抗血小板自身抗体等为特征.     

消癜灵治疗小儿过敏性紫癜29例临床体会

紫癜是小儿很常见的病症，以四肢、胸、腹部散在出现淤点、淤斑或血肿等大小不同形态的皮下出血为主要特征。一般分为两大类：血小板减少性紫癜和过敏性紫癜。前者因血小板低于正常，引起出血，后者血象正常，由于毛细血管渗透性增强引起出血，两者病因和症状各不同。     

血小板减少性紫癜时卵巢的囊肿改变

许多学者认为血小板减少性紫癜患者内分泌器官功能低下,其易出血性由黄体激素分泌紊乱引起,同时伴有肾上腺功能低下。血小板减少性紫癜的产生和加重往往发生在与内分泌改变有关的时期(月经初潮、妊娠、分娩、绝经期)。作者分析了100例血小板减少性紫癜妇女的临床经过和手术治疗结果。全部病人出现不同程度的出血症状(鼻、齿龈、子宫和皮肤出血)。但是72例妇女临床上以子宫功能性出血为主。其中53例在作脾     

非霍奇金淋巴瘤合并特发性血小板减少性紫癜2例

非霍奇金淋巴瘤（non Hodgkin Iymphoma NHL）起源于淋巴结和淋巴组织，其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关，是免疫性的恶性肿瘤。特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）则是一因血小板免疫性破坏，导致外周血小板减少的出血性疾病，以广泛皮肤黏膜及内脏出血，血小板减少，骨髓巨核细胞发育成血障碍，血小板生存时间缩短及血小板自身抗体PGIg出现等为特征，在其发病过程中，免疫因素的参与可能是ITP发病的重要原因。     

1例原发性血小板减少性紫癜并发蛛网膜下腔出血的护理

１例原发性血小板减少性紫癜并发蛛网膜下腔出血的护理解学风王连娥（五莲县人民医院，２６２３００）血小板减少性紫癜是指血液中血小板减少引起的皮肤粘膜出血，重者可并发内脏出血。我科１９９７年６月收治１例血小板减少性紫癜并发蛛网膜下腔出血患者，病情较重，经积...     

脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的围手术期处理

目的研究脾切除对特发性血小板减少性紫癜的治疗效果。方法对2000年10月-2004年10月内科治疗无效的19例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者行脾切除手术，并对其临床疗效进行观察。结果19例术前严重血小板减少的患者，行脾切除后，血小板均明显升高至正常，全部患者出血症状消失。结论脾切除治疗血小板减少性紫癜快速有效，尤其对临床上长期采用激素及免疫抑制剂等药物治疗效果不明显的患者，是一种较好的治疗方法。     

急性特发性血小板减少性紫癜血小板参数的临床意义

特发性个血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopnic purprua，ITP）也称为原发性血小板减少性紫癜、自身免疫性血小板减少性紫癜，是临床常见的一种出血性疾病。实验室检查以血小板减少为特点，本文以125例ITP病人的血小板各项参数：血小板数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）进行测定并与健康对照组比较较进行观察，现报道如下：     

急性特发性血小板减少性紫癜血小板参数的临床意义

特发性个血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopnic purprua，ITP）也称为原发性血小板减少性紫癜、自身免疫性血小板减少性紫癜，是临床常见的一种出血性疾病。实验室检查以血小板减少为特点，本文以125例rrP病人的血小板各项参数：血小板数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）进行测定并与健康对照组比较较进行观察，现报道如下：