呼吸内科老年病人下呼吸道感染病原菌分布和耐药性研究

目的：探讨呼吸内科老年患者的下呼吸道感染的病原菌及耐药性,以供临床参考。方法：回顾性分析我院接诊病人及联院呼吸内科2008年1月～2010年12月收治的300例老年下呼吸道感染的患者的痰培养结果及药敏试验结果,分析患者病原菌分布情况和耐药性。结果：300例患者共检出病原菌378株,其中以革兰阴性杆菌最多,共277株,革兰氏阳性菌56株,真菌45株。其中革兰氏阴性菌对哌拉西林、亚胺培南等药物较为敏感,青霉素的耐药性较强。结论：呼吸内科老年病人下呼吸道感染病原菌主要为革兰氏阴性菌,临床应根据患者的药敏试验情况,给予合理用药。     

老年院内肺部感染的病原菌及耐药性探究

目的:探讨老年院内肺部感染的病原菌及耐药性。方法:选取2017年6月-2018年6月我院收治的老年院内肺部感染患者291例,收集患者的痰标本进行细菌培养,并且进一步对其进行菌种鉴定和药物敏感性试验,记录分析最终实验结果。结果:对所有研究对象进行痰标本检测共发现145株病原菌,其中革兰氏阴性菌105株,占检测到的所有病原菌的72.4%;革兰氏阳性菌37株,占检测到的所有病原菌的25.5%;真菌3株,占检测到的所有病原菌的2.1%。另外,老年院内肺部感染的主要致病菌中的革兰氏阴性菌对舒普深和复方新诺明较为敏感(P 0.05)。结论:对老年院内肺部感染患者进行痰标本培养发现,老年院内肺部感染中的病原菌主要是革兰氏阴性菌,对舒普深和复方新诺明等药物较为敏感,充分了解老年院内肺部感染中的病原菌种类以及耐药性对于老年院内肺部感染患者的治疗和预后具有重要作用。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染病原分析与治疗

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的致病原以及药敏试验。方法:40例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染老年患者在纤维支气管镜下取呼吸道深部痰液进行细菌学培养及药敏试验,根据药敏结果给予敏感度较高的抗菌药物治疗,观察临床疗效。结果:革兰氏阴性菌24株(60.0%),以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌为主;革兰氏阳性菌12株(30.0%),金黄色葡萄球菌为主;真菌4株(10.0%);革兰氏阴性菌对亚胺硫霉素、丁胺卡那霉素的敏感度分别为95.0%及75.0%,革兰氏阳性菌对万古霉素、亚胺硫霉素的敏感度分别为95.0%及90.0%;使用敏感抗菌药物后,40例患者有效38例,占95.0%。结论:老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者进行致病原分析以及药敏试验利于选择适合的抗菌药物,提高治疗效果。     

新疆乌鲁木齐市862例成人社区获得性肺炎患者病原菌分析

目的通过对我院收治的862例社区获得性肺炎患者的病原菌结果资料分析,为临床抗生素治疗及应用提供一定的依据。方法回顾性分析我院2013年1月~2015年12月收治的新疆乌鲁木齐市862例社区获得性肺炎患者的临床病原菌检验结果资料。结果 862例患者中革兰氏阳性菌检出率为19.37%,革兰氏阴性菌检出率为8.12%,非典型菌检出率为33.76%,中青年患者(65岁)病原菌检出率38.88%,主要以非典型菌为主,占63.19%;老年患者(65岁)中病原菌检出率83.88%,主要以革兰氏阴性菌为主,占48.53%。结论:老年CAP患者病原菌以革兰氏阴性菌为主,故治疗应以对抗革兰氏阴性杆菌为主,而中青年CAP患者病原菌以非典型菌为主,故治疗应以抗非典型菌主。     

老年呼吸内科感染的因素及预防措施探讨

目的：对老年呼吸内科医院感染的诸因素进行分析,探讨预防感染的措施和方法。方法：对我院2007年1月-2010年12月老年呼吸内科568例住院病例进行回顾性分析,其中发生院内感染32例,占5．63％。结果：肺部疾病、住院时间、机械通气时间以及广谱抗生素应用均为老年呼吸内科感染的危险因素,通过对感染患者的血液、痰培养结果显示以革兰阴性菌和阳性菌为主。结论：预防医院感染的有效措施首先是消除传染源,保护易感染人群,合理治疗与合理用药,达到有效控制医院感染的目的。     

老年呼吸内科感染原因及预防措施

目的:探讨老年呼吸内科感染的原因及预防措施。方法:选取300例老年呼吸内科患者,其中发生院内感染的有16例(5.33%),对其病例进行回顾性分析。结果:16例老年呼吸内科感染患者中,有9例(56.25%)通过呼吸道感染、4例(25.00%)通过消化道感染、3例(18.75%)通过泌尿道感染。结果表明,老年呼吸内科感染主要是通过呼吸道感染。将16例老年呼吸内科感染患者的痰液进行细菌培养,得到30个细菌株。其中,有25例(83.33%)为革兰阴性菌(G-),3例(10.00%)为革兰阳性菌(G+),2例(6.67%)为真菌。结果表明,老年呼吸内科感染的病原菌,主要为革兰阴性菌。结论:合理治疗与用药,消除传染源,加强对易感人群的保护,能够有效地预防和控制院内感染。     

肾内科病住院患者医院感染的临床分析

目的:针对肾内科住院患者医院感染的临床特征分析比较。方法:对近5年在我院住院的260例肾内科患者资料进行回顾性分析,总结院内感染发病率,并对病原菌的分布比率及部位进行分析。结果:在肾内科住院的260名患者中,共有52例出现院内感染,总感染率19.80%。在不同疾病感染率比较中系统性红斑狼疮感染比率最高,达到了32.00%。在对感染部位的分析中,呼吸道感染比率最多,占68.84%。这些患者中共分离出病原菌430株,其中革兰氏阴性菌297株,占69.07%;革兰氏阳性菌123株,占28.60%;真菌10株,占2.33%。结论:肾内科住院患者医院感染以呼吸道感染为主,革兰氏阴性菌为主,感染率高,临床应高度注意。     

老年全髋关节置换术后感染的病原菌分布和耐药性分析

目的:分析老年全髋关节置换术后感染的病原菌分布和耐药性,并对感染风险因素进行分析。方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月352例接受全髋关节置换术患者的临床资料,观察术后的感染率、病原菌分布、耐药性并分析发生感染的相关危险因素。结果:352例老年患者术后感染33例,感染率9.38%。共检出病原菌60株,其中革兰氏阳性菌35株(占58.33%),革兰氏阴性菌25株(占41.67%)。主要革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、苯唑西林的耐药率较高(60%),凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、左氧氟沙星、苯唑西林的耐药率较高(70%);主要革兰氏阴性菌中大肠埃希菌对头孢唑林、氨苄西林的耐药率较高(70%),铜绿假单胞菌对阿莫西林、磺胺甲恶唑的耐药率较高(60%)。单因素和多因素分析,患者的年龄60岁、合并基础疾病≥2种、有既往手术史、手术时间3 h、抗菌药物使用种类3种,是导致术后感染的独立危险因素(P0.05)。结论:老年全髋关节置换术后发生院内感染的因素较多,且感染病原菌对多种抗生素耐药,应当合理选择抗菌药物并针对危险因素采取相应的预防措施,降低感染发生率。     

常见病原菌的分布和药敏分析

目的了解基层医院院内感染主要菌谱分布及抗生素耐药情况。方法选择某基层医院2010年1到12月住院患者的3958例体液标本进行细菌培养,并进行耐药分析。结果细菌培养阳性标本共1046株,占26．43％;检出细菌1046株,其中革兰氏阳性菌共429株,革兰氏阴性菌共617株,院内感染以革兰氏阴性菌为多,但常见球菌的感染率仍较高。万古霉素对前4种革兰氏阳性菌均有较高的敏感性。亚胺培南对前4种革兰氏阴性菌均有较高的敏感性。结论院内感染菌群谱不断变化,耐药菌株也越来越多,临床医师应合理使用抗生素,以达到最好的治疗效果。     

新乡市第一人民医院下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的：分析新乡市第一人民医院下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性。方法：回顾性采集2018年1月至2022年12月在新乡市第一人民医院就诊的3500例下呼吸道感染患者的临床资料,分析患者的病原菌分布情况以及病原菌对常见抗菌药物的耐药率。结果：3500份痰标本共分离得到639株病原菌,其中革兰氏阴性菌429株,占比67.14%;革兰阳性菌155株,占比24.26%;真菌55株,占比8.61%。在检出的革兰氏阴性菌中,所占构成比最高为铜绿假单胞菌,占22.22%,其次为肺炎克雷伯菌,占17.53%;检出的革兰氏阳性菌中,所占构成比最高的为肺炎链球菌,占11.42%,其次为金黄色葡萄球菌,占9.55%;检出的真菌中,所占构成比最高为白色假丝酵母,占6.26%,其次为热带假丝酵母,占2.35%;经耐药性分析,主要革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松的耐药率较高;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢曲松、头孢西丁、头孢噻肟的耐药率较高;鲍曼不动杆菌对头孢曲松、头孢噻肟、头孢唑林、头孢西丁的耐药率较高;主要革兰氏阳性菌中肺炎链球菌对氨苄西林、红霉素、阿莫西林克拉维酸、四环素的耐药率较高;...     

老年肺癌化疗后并发细菌感染的高危因素分析

目的：探讨老年肺癌患者化疗后并发细菌感染的高危因素。方法：回顾性分析2010年6月--2012年6月住院的74例老年肺癌患者的临床资料。结果：74例老年肺癌患者,医院感染29例次,感染部位以呼吸系统占首位,革兰阴性菌〉革兰阳性菌;其中晚期患者、小细胞癌、中央型肺癌更容易并发细菌感染,同时与住院天数、白细胞计数、营养状况、基础心肺肾疾病、是否有侵入性操作也有密切的关系。结论：针对老年肺癌患者医院细菌感染的高危因素分析,在化疗的同时应加强对可干预高危因素的防控。     

中西医结合护理老年糖尿病足临床效果研究

[目的]探讨中西医结合护理老年糖尿病足的临床效果。[方法]本研究选取2009年1月至2012年6月间我院收治的患有糖尿病足者共45例,应用中西医结合的护理方法进行护理。[结果]痊愈18例,好转16例,无效7例,恶化4例,有效率为75.56%。[结论]采用中西医结合的方法对老年糖尿病足进行护理,效果较好。     

奥美拉唑三联疗法联合中药内服治疗老年消化性溃疡65例

[目的]探讨中西医结合治疗老年消化性溃疡的临床疗效及安全性。[方法]将2008年1月至2011年1月在我科接受治疗的130例老年消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各65例,对照组予以奥美拉唑为主的三联疗法治疗,治疗组在对照组的基础上给予自制中药治疗,观察两组患者临床疗效、Hp清除率、复发率及不良反应情况。[结果]治疗组总有效率为92.31%,明显高于对照组的75.38%(P<0.05);两组Hp清除率比较无显著差异(P>0.05);治疗组患者1年后复发率明显低于对照组(P<0.01),两组不良反应均较轻微,且发生率比较无显著差异(P>0.05)。[结论]中西医结合治疗老年消化性溃疡,具有疗效好、复发率低、不良反应少等诸多优点,可作为目前老年消化性溃疡治疗的一种首选方案。     

老年糖尿病患者的中医饮食调护

[目的]探讨老年糖尿病患者的中医辨证饮食调护效果。[方法]对我科所收治的老年糖尿病患者饮食进行中医辨证调护。[结果]经过中医辨证饮食调护措施后患者的血糖控制取得了满意效果,有效预防和控制了并发症的发生发展,提高了生活质量。[结论]中医辨证饮食调护措施对老年糖尿病患者的康复具有满意的效果。     

中医药治疗幽门螺杆菌感染性胃炎随机对照临床研究

[目的]观察中医药治疗幽门螺杆菌感染性胃炎的临床疗效。[方法]以我院2009年1月至2011年12月收治的83例幽门螺杆菌感染性胃炎患者为研究对象,将患者随机分为两组,对照组41例,使用西药治疗;治疗组42例,使用中医药治疗。两组患者均于疗程结束后4周复查胃镜及HP,记录治疗前后症状变化、不良反应、病变愈合及HP根除情况。并将所得数据进行统计学分析。[结果]治疗组与对照组HP根除率分别是90.48%和73.17%。治疗组与对照组不良反应率分别为14.29%、34.15%。[结论]中医药在幽门螺杆菌感染性胃炎的治疗中具有HP根除率较高,不良反应率低等优势,适于临床的推广使用。     

中医辨证联合西药治疗癌症疼痛42例

[目的]观察中医辨证联合西药治疗癌症疼痛疗效。[方法]选取我院2008年1月至2011年12月各类肿瘤患者42例为观察对象,观察临床治疗癌性疼痛的药物选择和中医治疗用药,并分析临床疗效,指导用药实践。治疗8周后判定疗效。[结果]部分缓解28例,轻度缓解14例,大部分患者睡眠也得到改善。[结论]综合有效、规范的中西药联用可以极大的改善肿瘤患者疼痛症状,提高生存质量,具有积极的临床意义。     

中西医结合治疗消化性溃疡幽门螺杆菌阳转阴34例

[目的]观察中西医治疗消化性溃疡幽门螺杆菌阳转阴的疗效。[方法]68例随机分为治疗组、对照组各34例。治疗组给予胶体铋2粒,日2次配合中药汤剂。对照组给予胶体铋2粒,阿莫西林250mg,日2次,疗程1周。[结果]1周末、8周末、6个月末治疗组、对照组检验结果分别为3、4、9例(阳性)2、3、8例(阴性)。[结论]中西医结合治疗消化性溃疡幽门螺杆菌阳转阴疗效满意。     

中医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳随机对照临床研究

[目的]观察中医治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期出现的呼吸肌疲劳的临床疗效。[方法]选择我院呼吸内科住院治疗的慢性阻塞性性肺疾病稳定期患者100例,随机分成治疗组50例,对照组50例,均给予慢阻肺稳定期的常规治疗,同时治疗组再给予健脾益肺的中医治疗,治疗时间均为2个月。[结果]治疗组总有效率82.00%,明显高于对照组总有效率64.00%(P<0.05);治疗组血氧饱和度显著提高,明显高于对照组(P<0.05);治疗组用力肺活量(FVC)、最大吸气口腔压(MIP)和最大通气量(MVV)均显著改善,两组结果比较有统计学差异(P<0.05)。[结论]健脾益肺的中医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期出现的呼吸肌疲劳疗效确切。     

三痹汤配合综合疗法治疗肩周炎118例

[目的]观察三痹汤配合综合疗法治疗肩周炎疗效。[方法]对118例肩周炎使用中药三痹汤内服,配合痛点封闭注射、按摩理筋、TDP照射、扶他林乳胶剂喷涂及其功能锻炼等方法综合治疗。[结果]痊愈69例,显效38例,无效11例,总有效率90.68%。[结论]三痹汤配合综合疗法治疗肩周炎疗效满意。     

中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性对照观察

[目的]对幽门螺杆菌(HP)所感染的慢性胃炎分阶段治疗的最终效果进行分析与探讨。[方法]将收治的77例阳性慢性胃炎HP病患,随机分为对照组(38例)与治疗组(39例)。对照组采用西医治疗,而治疗组则采用本研究的中医分阶段治疗,并在治疗90d之后进行对比分析。[结果]治疗组总有效率为97.43%,对照组总有效率为89.74%。临床效果治疗组优于对照组。[结论]慢性胃炎HP的中医分阶段的治疗方案具有极佳的临床疗效,从客观与临床的角度来看,具应用推广价值。