支气管哮喘激发试验阳性患者的平喘方式研究

支气管哮喘是一种支气管反应性增高而表现为可逆性气道阻塞的症候群。测定支气管哮喘患者第１秒用力呼气容积（ＦＥＶ１），用以考察支气管扩张剂对支气管的可逆反应性，是临床上诊断支气管哮喘和判断病情严重程度的一种重要方法。为探索本地区支气管哮喘病人气道反应性明显增高时如何缓解以及缓解的程度。作者用喘乐宁、负氧离子吸入、低流量氧气吸入和休息自然缓解等４种方法对５１３例支气管哮喘患者发作时气道反应性的降低程度进行了对比研究。     

国内支气管哮喘气道重塑动物模型的研究进展

气道重塑是支气管哮喘的病理特征之一,成功复制支气管哮喘的动物模型是研究支气管哮喘反复难愈的关键。大鼠、小鼠、豚鼠是国内试验中最常选用的实验动物。本文筛选了发表于国内杂志上25篇可信度较高的关于支气管哮喘气道重塑模型建立的实验研究,对其进行分析评价,总结出国内复制支气管哮喘气道重塑动物模型的特点,为研究人员对实验方法的选择提供一定的借鉴。     

支气管哮喘气道重塑的研究认识

哮喘是一种以反复发作的哮鸣、咳嗽、呼吸急促为特征的疾病。过去认为哮喘是阵发性的,且在间歇期肺功能相对正常。哮喘的发病机理主要是气道平滑肌（ASM）痉挛导致气道狭窄阻塞。因此,既往哮喘的治疗仅强调支气管舒张剂的使用。但近年来研究发现支气管舒张剂不能预防支气管哮喘的复发,支气管哮喘患者发作次数逐渐频繁且症状越来越加重;越来越多的研究认为哮喘会形成部分可逆甚至是不可逆的气流阻塞,导致肺功能持续损害。     

支气管哮喘与咳嗽变异性哮喘最大气道反应性的特点分析

目的研究对比支气管哮喘与咳嗽变异性哮喘之间最大气道反应性之间的差异性及其反应平台的分布情况。方法支气管哮喘组患者46例和咳嗽变异性哮喘组患者42例分别吸入较高浓度的乙酰甲胆碱作为支气管激发剂,当FEV1下降至激发前水平的50%或出现最大反应平台后终止实验,最终分析比较2组出现反应平台所占的比例及平台水平值。结果支气管哮喘组有16例患者出现反应平台所占的比例为34.8%,显著低于咳嗽变异性哮喘组24（57.1%）,反应平台的水平值支气管哮喘组显著高于咳嗽变异性哮喘组（P〈0.05）,但2组PC20无显著性差异。结论最大气道反应性可表明哮喘气道高的灵敏度与其临床表现和病情的严重程度有较大的相关性,且支气管哮喘的气道反应性显著高于咳嗽变异性哮喘。     

支气管哮喘的临床治疗进展

支气管哮喘是一种以气道慢性炎症与由此所导致的高反应性为特征的疾病，而非传统认为哮喘是支气管痉挛为特征的疾病，因此，治疗哮喘的重点由解除支气管痉挛转变为防治气道炎症。     

支气管哮喘气道重塑的研究进展

目的：对支气管哮喘气道重塑的影响介质等方面研究进展作一综述。方法：通过图书论著和电子期刊检索有关文献,分析归纳整理。结果：相关介质在支气管哮喘气道重塑方面具有较大作用。结论：气道重塑是支气管哮喘的重要特征,气道重塑药物的研究是未来研究的热点和重点。     

支气管哮喘气道高反应性机制的研究进展

气道高反应性(AHR)又称支气管高反应性,是指气道本身对各种特异性或非特异性刺激的反应性异常增高,主要表现为气道平滑肌的过早或过强的收缩反应、支气管痉挛和黏液腺体分泌的亢进。AHR是支气管哮喘的重要特征之一,是一种反映哮喘患者气道功能异常状态的关键指标,并     

测定呼出气一氧化氮在诊断与治疗支气管哮喘中的应用

慢性气道炎症是支气管哮喘的本质,寻找简便易测的气道炎症标记物、监测支气管哮喘气道炎症成为当前研究的热点。检测呼出气一氧化氮可以直接反映气道炎症,弥补了肺功能检查的不足,也可测定气道高反应性,为支气管哮喘的诊断提供了一个实用工具,亦可作为预测支气管哮喘恶化及糖皮质激素减量或停药的指标。检测呼出气一氧化氮的方法具有简便、无创、可重复性好等特点,对支气管哮喘诊断与治疗具有重要意义。     

支气管哮喘与过敏性鼻炎发病关系探讨

目的：探讨气道反应性测定在支气管哮喘与过敏性鼻炎发病关系中的临床价值。方法：应用日本CHEST公司生产的气道反应测定仪（Astograph TCK-6100H)，对哮喘，鼻炎和对照组30例进行了非特异性支气管激发试验，通过呼吸阻力的变化测定气道反应性，根据剂量反应曲线计算和分析气道敏感性。结果：哮喘组气道反应性增高为93．3％（28／30），鼻炎组73．3％（22／0），对照组10％（3／30），呼吸阻力水平各组间比较，哮喘组和鼻炎组与对照组有极显著性差异（P＜0．01），结论：哮喘和鼻炎患者均存在气道高反应性，表明支气管哮喘和过敏性鼻炎的发病有密切关系。     

哮喘病因病理及发病机制研究进展

过敏原是诱发哮喘的重要病因;哮喘发生伴随支气管平滑肌痉挛和肥大、气道炎症及气道重塑等病理变化;变态反应、气道慢性炎症、气道反应性增高及植物神经功能障碍等因素相互作用,共同参与哮喘的发病过程.通过综合分析哮喘病因学、病理变化及其发病机制,为哮喘临床诊断和治疗提供理论依据.     

哮喘缓解期的气道反应性与小气道功能的关系

支气管哮喘是一种嗜酸性粒细胞、肥大细胞和其他多种细胞参与反应而引起的慢性、持久性的炎症疾病。可逆性气道阻塞、气道炎症和气道高反应性是哮喘的三大特征。患者缓解期症状虽已消失，但仍有不同程度的肺功能损害．反应了其气道持久性的病理变化。我们对38例哮喘缓解期患者进行测试支气管激发试验及小气道功能。探讨支气管反应性与小气道功能及临床缓解间的关系。比较最大呼气中段流量（MMEF）〈80％患者和MMEF〉80％患者的支气管激发试验阳性率，以及临床缓解时间〈1年和〉1年的患者支气管激发试验阳性率。结果：说明哮喘缓解期患者仍然存在支气管高反应性及小气道阻塞，提示缓解期炙症仍持续存在。     

哮喘大鼠模型气道重构的病理形态学改变

目的观察哮喘气道重构的病理特点,探讨气道重构的机制,为哮喘防治开辟新的思路。方法建立大鼠哮喘模型,行支气管肺泡灌洗,分析其气道炎症的变化;支气管-肺组织行HE、天狼猩红染色,光镜及图像分析系统研究支气管黏膜、管腔、气道平滑肌和上皮下胶原的病理改变。结果反复变应原吸入后哮喘大鼠出现①支气管肺泡灌洗液中白细胞总数和嗜酸粒细胞、淋巴细胞百分比较正常对照大鼠明显增多,②支气管内管壁厚度、平滑肌层厚度、上皮下胶原厚度较对照组明显增厚。结论气道重构是哮喘的重要病理特征,气道平滑肌增生和胶原沉积是气道重构的主要原因,气道重构随着时间的推移而加重。     

哮喘气道重建——支气管哮喘研究中所面临的挑战

气道重建 (remodeling或remodelling)又称气道重塑 ,在几年之前几乎不是支气管哮喘(哮喘 )研究中的一个亮点 ,而现在却成为当前研究的热点或焦点 ,大量的研究论文、专著及学术会议如雨后春笋般涌现出来 . 2 0 0 1年第 16届环大西洋国家气道年会(The16 th transatlantic airway conference,TAC)是一次专门气道重建学术年会 .为此 ,国际呼吸界的权威性杂志美国呼吸危重监护医学杂志 (AmRespiratory Critical Care Med)特出版了增刊 ,命名为气道重建的机制 (The mechanisms of airwayremodeling) [1] .此次学术年会对于指导今后哮喘气道重…     

长期吸入糖皮质激素用于老年支气管哮喘的观察

支气管哮喘是以慢性气道炎症为病理基础、气道高反应性为特征的呼吸系统疾病。我们对老年支气管哮喘患者给予4周的布地奈德干粉吸入剂吸入治疗，并与吸入特布他林气雾剂的老年支气管哮喘患者比较疗效。报告如下。     

气道反应性测定及其意义：附170例分析

气道反应性增高是支气管哮喘的基本特征之一.近15年来由于气道反应性测定技术的改进和简化,该项测定已广泛用于哮喘的基础和临床研究.本文报道我院采用支气管组胺激发试验(BHPT)对170例不同呼吸道疾病患者进行气道反应性测定,以探讨其临床应用价值.     

哮喘患者的情绪测评分析及治疗对策

支气管哮喘是以慢性气道炎症，气道高反应性为特征的呼吸道疾病，患病率呈逐年上升趋势，成为全球关注的健康问题之一。从传统的生物医学模式向心理社会医学模式转化，从而使人们认识到心理因素和社会因素是决定人体健康的重要因素，焦虑与抑郁不仅可以诱发支气管哮喘，同时支气管哮喘又可使焦虑与抑郁进一步加重，如此反复恶性循环，使病情进一步加重，支气管哮喘防治也将随着医学模式的改变，观念而有所更新，心理治疗越来越受到重视。[第一段]     

支气管舒张试验中气道阻力测定对支气管哮喘的诊断价值

为探讨气道阻力变化在支气管哮喘发病过程中的作用及诊断价值,用体描法测定30例哮喘患者支气管舒张试验前后的气道阻力,结果,支气管舒张试验后气道阻力较试验前明显减低(P<0.01),FEV_1明显高于试验前(P<0.01),试验后Raw平均改善率达(41.57±12.59)%,FEV_1平均改善率为(26.93±9.27)%。说明气道阻力是反映气道阻塞存在与否及其程度的客观指标,也是反映哮喘患者病情程度的理想指标。     

麻黄调控哮喘豚鼠气道炎症的作用

支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾患。麻黄的舒张支气管作用及其机制已研究明确,但麻黄对哮喘气道炎症的作用及其机制尚未见报道。为了评价麻黄在调控哮喘气道炎症的作用并探索其机制,我们对哮喘豚鼠采用麻黄煎剂灌胃处理,并测定各组豚鼠支气管肺泡灌     

重症哮喘的治疗及护理

<正>重症哮喘是指支气管哮喘急聚性发作。支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。本病在我国发病率约为1%,半数     

吸入肝素对哮喘豚鼠气道炎症影响的研究

目的:研究吸入肝素对哮喘豚鼠气道炎症的影响,探讨肝素治疗哮喘的可能机制。方法:建立哮喘豚鼠模型,用肝素雾化吸入,观察支气管灌洗液(BALF)和支气管或细支气管壁的细胞成分变化。光镜和电镜下观察气道及肺组织病理变化。结果:肝素治疗组BALF中淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、上皮细胞较哮喘模型组有显著减少(P<0.01),在支气管或细支气管壁,肝素治疗组肥大细胞数显著高于哮喘模型组(P<0.01),嗜酸性粒细胞有显著下降(P<0.01),光镜和电镜下气道损伤减轻。结论:肝素可以抑制哮喘豚鼠气道炎症,减轻哮喘豚鼠气道炎症损伤。