健儿平喘颗粒治疗儿童哮喘缓解期肺脾两虚型50例疗效观察

目的观察健儿平喘颗粒治疗儿童哮喘缓解期肺脾两虚型的疗效。方法将100例哮喘缓解期肺脾两虚型的患儿按就诊先后分为观察组和对照组,每组各50例。观察组口服健儿平喘颗粒;对照组采用舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)吸入治疗,总疗程6个月。观察两组总有效率、各项临床疗效指标变化。结果观察组在减少感冒次数、减少复发、肺功能改善疗效指标方面优于对照组;总有效率(92.0%)高于对照组(78.0%),差异均有统计学意义(P0.01)。结论健儿平喘颗粒治疗儿童哮喘缓解期肺脾两虚型临床疗效显著,并具有较好的远期疗效。     

扶正定喘膏治疗儿童哮喘缓解期疗效观察

目的观察中药扶正定喘膏治疗儿童哮喘缓解期的临床效果。方法 2014年12月至2015年12月齐齐哈尔市中医医院儿科收治门诊及住院的哮喘患儿100例,随机分为观察组和对照组各50例。观察组予其口服扶正定喘膏,对照组给予吸入丙酸氟替卡松气雾剂或布地奈德气雾剂。两组均治疗45d为1个疗程,随访1年判定疗效及治疗前后主要证候积分的比较。结果观察组总有效率为92.0%(46/50),显著高于对照组78.0%(39/50),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医证候总积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候总积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药扶正定喘膏治疗儿童哮喘缓解期疗效显著。     

择时中药口服防治2～5岁儿童支气管哮喘300例疗效观察

目的观察在不同季节加用中药防喘合剂择时口服预防2～5岁儿童哮喘的临床疗效,并分析其作用机制。方法将600名2～5岁哮喘患儿按就诊顺序分为观察组、对照组各300例,并按年龄段分层。观察组在常规预防方案基础上,根据不同季节加用中药防喘合剂择时口服。对照组采用常规预防方案。随访1年,观察两组预防前后哮喘发作次数、发作程度。结果观察组较对照组能明显减少2～5岁以下儿童哮喘急性发作次数,减轻发作程度,差异均具统计学意义(P0.05)。结论中药择时口服能有效防治2～5岁儿童支气管哮喘发作,降低患儿哮喘样症状发生人数,提高预防效果。     

赵历军教授以益气化湿法治疗小儿肾病综合征经验

小儿肾病综合征是儿童泌尿系常见病、多发病,严重威胁儿童健康。小儿具有"肾常虚,脾常不足"的生理病理特点,结合多年临床经验,吾师赵历军教授提出以"益气化湿"法治疗小儿肾病,疗效显著。     

儿童哮喘缓解期的中医药序贯治疗

发挥中医药的特色优势,探讨儿童哮喘缓解期的防治方法,以达到对哮喘的控制。在儿童哮喘缓解期,采用中药颗粒、中药敷贴、中药膏方进行序贯治疗。开展儿童哮喘之家活动。对哮喘患儿进行健康教育和管理。中药固本防喘颗粒具有益气补肺、健脾化痰、固肾纳气的作用,可增强体质,预防哮喘发作;中药贴敷,使药力循经络直达脏腑,激发人体阳气,从而起到通络活血、止咳平喘、调和脏腑、平衡阴阳的作用;健儿强身膏经动物实验证明能增强机体对抗原的抵抗能力,有效改善哮喘的气道反应,并对多种炎性介质具有显著调控作用。中医治疗哮喘着眼于整体观念,重视发挥人体的潜能,采用中药内服外治,扶正固本,从而使患儿逐步摆脱哮喘的发作。     

过敏煎加味治疗儿童咳嗽变异性哮喘30例疗效观察

目的观察过敏煎加味治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法将60例CVA患儿随机分为两组各30例。观察组口服过敏煎加味;对照组口服氯雷他定+小儿清热止咳口服液。7d后观察两组疗效,1个月后进行随访。结果观察组治疗7d总有效率为90%(27/30);1个月后随访,总有效率为96.67%(29/30);对照组治疗7d总有效率为33.33%(10/30);1个月后进行随访,总有效率为83.33%(25/30);两组总有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组中医证候积分、咳嗽次数及咳嗽程度、其他中医症状积分较疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后及1月随访两组间比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论过敏煎加味治疗儿童CVA临床疗效较好。     

健益方治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证疗效观察

目的评价健益方治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的临床疗效。方法 2015年2月至2016年4月上海市东方医院和上海市中医医院儿科收治门诊及住院的哮喘缓解期患儿80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组按GINA方案给予普米克令舒(布地奈德)雾化吸入;观察组用健益方加减治疗;疗程均为6个月。观察并比较两组治疗前后主要症状体征积分变化及临床疗效。结果观察组在控制哮喘发作总有效率为87.5%(35/40),与对照组92.5%(37/40)疗效相当,差异无统计学意义(P0.05);观察组在治疗前后各项主证积分值均有明显改善,明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论健益方治疗哮喘缓解期肺脾气虚证患儿疗效肯定,值得临床应用推广。     

中西医结合治疗儿童哮喘135例疗效观察

目的观察中西医结合治疗小儿哮喘的疗效。方法将270例哮喘患儿随机分为观察组和对照组,对照组按GINA方案给予舒利迭（沙美特罗/氟替卡松）治疗,观察组在GINA方案治疗的基础上联合中药儿喘方,总疗程1.5～2年。观察两组治疗前后总有效率、急性期及缓解期各临床疗效指标变化。结果观察组总有效率90.37%（122/135）,对照组总有效率86.66%（117/135）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在改善急性期疗效指标咳嗽、咯痰、喘息、肺部哮鸣音方面,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;在改善缓解期疗效指标肺功能、减少感冒次数及减少复发方面,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论舒利迭（沙美特罗/氟替卡松）联合中药儿喘方治疗小儿哮喘能改善哮喘患儿的临床症状、体征,并具有较好的远期疗效。     

中医药防治儿童哮喘研究的新思路

基于树突细胞(DC)共刺激分子在T细胞活化过程中的重要作用,本文提出其为外邪与伏痰之间的桥梁,是哮喘伏痰形成的重要因素,将其作为防治儿童哮喘新靶点,开展中医药调节DC共刺激分子,阻断伏痰形成的研究,将为中医药防治哮喘实质的研究开辟一条新的途径,为筛选防治本病的有效方药提供实验研究方法。     

定喘汤加减治疗小儿咳嗽变异型哮喘40例临床观察

目的观察定喘汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将87例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,观察组40例和对照组47例。观察组以定喘汤加减治疗,对照组以氨茶碱、酮替芬治疗,均治疗2周,观察治疗效果。结果观察组总有效率为92.5%（37/40）,高于对照组80.85%（38/47）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论定喘汤加减治疗咳嗽变异性哮喘疗效较好,值得推广。     

儿童哮喘缓解期中药敷贴治疗选穴的对比研究

目的对比专家拟定穴位组与古书所载穴位组贴药对哮喘缓解期的治疗效果,为中药敷贴疗法合理选穴提供依据。方法将80例儿童哮喘缓解期患儿随机分为专家拟定穴位组(简称观察组)和古书所载穴位组(简称对照组)各40例,观察两组疗效和治疗后主症、次症的改善情况。结果治疗1个疗程,随访6个月期间内,观察组和对照组的患儿哮喘发作次数、发作时喘息程度、平时感冒次数、鼻塞流涕程度,以及出汗、神疲懒言、形瘦纳差、面色少华等均有明显改善(P0.05);观察组临床总有效率为77.5%,明显优于对照组的57.5%(P0.05);观察组主要症状的改善优于对照组(P0.05),但两组的次要症状的改善无统计学意义(P0.05)。结论专家拟定穴位组防治儿童哮喘疗效优于古书所载穴位组,值得推广应用。     

通络止嗽汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘48例疗效观察

目的观察自拟通络止嗽汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法 48例CVA患儿采用自拟通络止嗽汤加减治疗,1周为1个疗程;患儿服药2个疗程,治疗后随访1个月,以症状改善情况进行治疗前后自身比较。结果临床治愈19例,好转26例,无效3例,总有效率93.75%。结论自拟通络止嗽汤加减治疗小儿CVA有良好的疗效。     

寒哮饮佐治小儿哮喘急性发作42例疗效观察

目的观察寒哮饮佐治小儿哮喘急性发作临床疗效。方法将82例小儿哮喘急性发作患儿随机分为两组,观察组42例,对照组40例,两组均给予β2受体激动剂、全身糖皮质激素类、抗胆碱能药物、短效茶碱、抗炎对症等小儿哮喘急性发作常规治疗方案。观察组在常规治疗方案的基础上佐以中药汤剂寒哮饮口服治疗,每日1剂,7d为1个疗程。进行两组患儿症状、体征的改善情况的比较。结果寒哮饮佐治小儿哮喘急性发作疗效肯定,观察组总有效率为92.8%（39/42）,对照组为77.5%（31/40）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论寒哮饮对于辅助治疗小儿哮喘急性发作症状、体征的改善疗效显著,在常规西医治疗方案的同时佐以寒哮饮治疗值得临床推广。     

活血通络中药佐治儿童慢性咳嗽30例疗效观察

目的观察活血通络药物佐治儿童慢性咳嗽的临床疗效。方法选择60例慢性咳嗽患儿,按随机数字表法将入选患儿分为观察组和对照组各30例,观察组在辨证基础上配伍活血通络中药进行治疗;对照组仅采用中医辨证治疗。疗程4周。观察两组患儿咳嗽、咯痰等临床症状变化及症状消失时间。结果观察组愈显率为96.7%(29/30),对照组愈显率为70.0%(21/30),差异具有统计学意义(P0.05);两组在有效控制时间方面,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论活血通络中药佐治儿童慢性咳嗽,疗效显著,且症状有效控制时间明显缩短。     

清宣止咳颗粒治疗小儿急性咳嗽病(风热证)疗效观察

目的观察清宣止咳颗粒治疗小儿急性咳嗽病(风热证)的疗效。方法将300例小儿急性咳嗽病患儿随机分为观察组200例与对照组100例,对照组予以抗感染、化痰止咳等一般基础对症治疗,观察组在对照组基础上加服清宣止咳颗粒,疗程5d,1个疗程结束后观察两组患儿症状体征改善情况,判断临床疗效。结果观察组总有效率为97.5%(195/200),高于对照组82.0%(82/100),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前后的症状体征积分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05,0.01)。结论清宣止咳颗粒治疗小儿急性咳嗽病(风热证)疗效显著,值得推广应用。     

联合应用六味地黄丸治疗儿童支气管哮喘的疗效观察

目的观察联合应用六味地黄丸治疗儿童支气管哮喘的疗效及安全性。方法 50例儿童支气管哮喘患儿按抽签法随机分为联合应用组和对照组各25例,对照组单用皮质激素吸入治疗,联合应用组应用皮质激素吸入联合六味地黄丸口服治疗。观察两组的疗效及安全性。结果联合应用组最大呼气峰流速为（200.33±28.11）L/s,高于对照组（180.12±20.31）L/s,差异有统计学意义（P〈0.05）。联合应用组治疗1年时哮喘急性发作次数、因哮喘急性发作而住院的次数分别为（0.69±0.62）次、（0.07±0.23）次,均低于对照组（1.34±0.42）次、（0.15±0.32）次,差异均有统计学意义（P〈0.05）;联合应用组呼气流量峰值达正常预计值人数为25人,多于对照组19人,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合应用六味地黄丸治疗儿童哮喘,其疗效显著优于单纯西医治疗。     

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效,旨在为临床用药治疗提供有效依据。方法 2013年4月至2015年4月郑州市第七人民医院儿科收治咳嗽变异性哮喘患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用孟鲁司特钠进行治疗,所有患儿均连续进行3个月治疗。观察和比较两组的临床治疗效果、咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间。结果治疗后,观察组患儿治疗的总有效率为95.0%(38/40),明显高于对照组77.5%(31/40),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿的咳嗽缓解时间(5.14±1.29)d,明显低于对照组(9.81±1.56)d,咳嗽消失时间(6.52±1.58)d明显低于对照组(10.79±1.86)d,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论小儿咳嗽变异性哮喘患儿采用孟鲁司特钠进行治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上推广应用。     

贝蒌止嗽散治疗小儿慢性咳嗽干咳类型疗效观察

目的观察贝蒌止嗽散(贝母瓜蒌散合止嗽散加减)治疗小儿慢性咳嗽中以干性咳嗽为主要临床表现的咳嗽变异性哮喘(CVA)及呼吸道感染后咳嗽(PIC)的疗效。方法 2014年6月至2015年9月东莞市长安医院中医门诊及儿科门诊就诊的慢性咳嗽患儿100例,按患儿自动选择科室分为中医组和西医组各50例,西医组予西医常规治疗,口服马来酸氯苯那敏片、硫酸沙丁胺醇片、溴己新;中医组予中药贝蒌止嗽散治疗。7d为1个疗程,观察两组治疗效果。结果中医组总有效率为94%(47/50),显著高于对照组78%(39/50),差异有统计学意义(P0.05)。结论贝蒌止嗽散治疗小儿咳嗽变异性哮喘及呼吸道感染后干性咳嗽有较好疗效。     

健脾益金汤联合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘60例疗效观察

目的观察健脾益金汤联合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法将CVA患儿180例随机分为中药组、西药组、中西药组各60例,中药组给予健脾益金汤加减口服,西药组给予美普清、酮替芬口服,中西药组给予健脾益金汤并美普清、酮替芬口服,治疗2周为1个疗程。2个疗程后观察中医症状总积分、中医证侯、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、PEF占预计值百分比的变化。结果中医临床疗效方面,中西药组疗效优于中药组、西药组,差异具有统计学意义(P0.05)。3组治疗后中医症状积分、EOS及PEF占预计值百分比与治疗前比较均有明显改善,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后在改善中医症状积分、EOS及PEF占预计值百分比方面,中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P0.05);中西药组与中药组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论健脾益金汤联合西药治疗儿童CVA有良好的临床疗效,值得推广。     

过敏煎治疗小儿咳嗽变异性哮喘理论探讨

儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)以慢性咳嗽为主要症状,祖国医学将之归于"风咳",CVA患儿常存在阴虚型体质;过敏煎由银柴胡、胡黄连、白芷、防风、钩藤、乌梅、五味子、蝉蜕、荆芥、紫苑、百部、炒白术组成。该方以祛风为主,加以清热凉血,敛肺生津止咳、润肺止咳之法,标本兼治,寒热平调,用于小儿治疗CVA,疗效显著。