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1.
摘要:目的 分析婴幼儿轮状病毒(RV)感染致心肌损害的状况。方法 对2007年6月至2009年9月桂林市人民医院64例腹泻患儿采用金标免疫法检测大便中RV抗原,根据检测结果,将其分为2组,即RV抗原阳性组(28例)与RV抗原阴性组(36例),比较两组治疗前、RV抗原阳性组治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转移酶(AST)、体温、心率之间的差异。结果 (1)RV抗原阳性组CK-MB、LDH、AST、体温明显增高,心率明显增快。与RV抗原阴性组相比,RV抗原阳性组体温略高(P > 0.05),CK-MB明显升高(P < 0.01),心率明显加快(P < 0.05)。(2)RV抗原阳性组治疗后CK、CK-MB、体温和心率均明显下降 (P均< 0.01)。(3)RV抗原阴性组CK-MB与体温、心率无相关性,体温与心率呈正相关;RV抗原阳性组CK-MB与体温、心率的相关系数分别为0.385(P < 0.05)和0.587(P < 0.01),具有明显相关性,但体温与心率无相关性。结论 RV阳性腹泻患儿CK-MB高,存在心肌损伤,且与心率呈正相关  相似文献   

2.
目的:探讨轮状病毒肠炎患儿合并心肌损害的发生情况。方法:将110例粪便轮状病毒(RV)抗原阳性的肠炎患儿作为观察组,选择同期治疗的110例RV抗原阴性的肠炎患儿作对照组,比较两组患儿肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)及心电图异常发生情况。结果:观察组CK、CK-MB、LDH、AST等各项指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患儿心电图异常发生率为47.27%(52/110),对照组患儿心电图异常发生率为21.82%(24/110),两组比较有显著统计学差异(P<0.01)。结论:轮状病毒肠炎患儿容易合并心肌酶谱及心电图并常,在治疗肠炎的同时需注意心肌的保护。  相似文献   

3.
目的观察二丁酰环磷腺苷钙佐治轮状病毒肠炎并发心肌损害的临床疗效。方法合并心肌损害的轮状病毒肠炎患儿126例,随机分为对照组和观察组各63例。两组患儿入院后均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用二丁酰环磷腺苷钙注射液,疗程为7d,观察两组患儿治疗前后的心电图、心肌酶的改变情况。结果治疗后两组谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)均较治疗前改善,但观察组改善情况较对照组更明显(P0.05);观察组心电图恢复正常率95.83%(23/24),与对照组92.00%(23/25)比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组与对照组总有效率分别为95.24%(60/63)和77.78%(49/63),差异有统计学意义(P0.05)。结论二丁酰环磷腺苷钙对轮状病毒肠炎致心肌损害有明显的保护作用,为患儿的心肌损伤修复提供了良好的治疗手段。  相似文献   

4.
目的观察磷酸肌酸对小儿柯萨奇病毒心肌炎(CVM)的疗效。方法选择2012年1月至2016年1月哈尔滨市儿童医院心血管内科收治的CVM患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。两组均常规给与抗病毒及对症治疗。对照组在常规治疗基础上加1,6-二磷酸果糖静脉滴注,观察组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸静脉滴注,疗程均为2周。观察两组患儿治疗前后乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶MB(CK-MB)水平变化情况;心电图,并发症如心脏扩大、心力衰竭改善情况及临床疗效。结果两组治疗后心肌酶学指标(LDH、HBDH、CK、CK-MB)均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后心肌酶学指标(LDH、HBDH、CK、CK-MB)显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组ST-T改变、期前收缩治疗总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组传导阻滞及并发症(心脏扩大、心力衰竭)治疗后总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患儿总有效率为97.5%(39/40),显著高于对照组72.5%(29/40),差异有统计学意义(P0.05)。结论磷酸肌酸治疗小儿CVM疗效显著。  相似文献   

5.
目的观察大剂量丙种球蛋白对小儿急性重症病毒性心肌炎的治疗效果。方法 2013年1月至2015年6月深圳市宝安区石岩人民医院儿科收治住院的急性重症病毒性心肌炎患儿112例,按随机数字表法分为观察组和对照组各56例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合大剂量丙种球蛋白治疗,静脉滴注丙种球蛋白400mg/(kg·d),每日1次,连续应用5d。两组均治疗14d。比较两组患儿治疗前后肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)水平变化情况,心电图改善情况及临床效果。结果治疗后两组患儿的CK-MB、LDH及CK水平均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗后CK-MB、LDH及CK水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿心电图改善率为87.50%(49/56),显著优于对照组71.42%(40/56),差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率为94.64%(53/56),显著优于对照组82.14%(46/56),差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿急性重症病毒性心肌炎患儿在常规治疗的基础上采用大剂量丙种球蛋白治疗,可有效改善患儿的心肌酶谱和心电图,疗效显著,值得临床大力推广并应用。  相似文献   

6.
目的观察清心泻脾法内外合治心脾积热型小儿手足口病对心肌酶及白细胞分类的影响。方法选择2016年5月至2017年11月广州市中医医院收治的手足口病患儿30例为研究对象,为观察组;同期选择健康体检儿童60例为对照组。分别检测观察组治疗前后以及对照组的心肌酶、白细胞分类。结果 (1)治疗前观察组乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、白细胞计数、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(N/L)和单核细胞绝对值高于对照组,肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)、淋巴细胞百分数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后观察组LDH、α-HBDH、白细胞计数、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分数、N/L值、单核细胞绝对值和单核细胞百分数水平显著低于治疗前,淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分数水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。(3)观察组经治疗后发热、口腔疱疹、手足部疱疹临床症状比治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论清心泻脾法治疗心脾积热型手足口患儿的心肌酶及白细胞分类有较大改善,为该组方疗效提供理论依据。  相似文献   

7.
目的探究果糖二磷酸钠与磷酸肌酸治疗小儿心肌炎的疗效。方法选取2015年2月至2016年4月平顶山市妇幼保健院新生儿科收治住院的心肌炎患儿82例,随机分为观察组与对照组各41例。观察组给予果糖二磷酸钠治疗,对照组给予磷酸肌酸治疗。7~10d为1个疗程。观察两组治疗效果及心脏肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)、乳酸脱氢酶1(LDH-1)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果观察组治疗总有效率为92.68%(38/41),显著高于对照组65.85%(27/41),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患儿cTnI、cTnT、LDH-1以及CK-MB水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组cTnI、cTnT以及LDH-1水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组CK-MB水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论相较于磷酸肌酸,果糖二磷酸钠对心肌炎患儿具有更好的治疗效果,明显改善患儿心肌功能,减轻炎症症状,值得临床应用及推广。  相似文献   

8.
目的观察多巴胺和多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的治疗效果。方法 2015年1月至2016年1月湖南省儿童医院儿科ICU病房收治的重症肺炎合并心力衰竭患儿70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用强心剂、抗生素、氧疗等常规治疗措施,观察组在常规治疗基础上给予多巴胺、多巴酚丁胺治疗。治疗前后对患儿的肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型纳尿肽(BNP)水平检测,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率为97.2%(34/35),显著高于对照组77.2%(27/35),差异有统计学意义(P0.05)。观察组BNP、肌钙蛋白、CK-MB水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿症状消失时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对合并心力衰竭的重症肺炎患儿在常规对症治疗基础上,用多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗能更好调整患儿相关临床指标,缓解患儿症状时间更短,缩短住院时间,保障患儿治疗依从性和其家庭经济负担。  相似文献   

9.
目的:探讨新生儿高胆红素血症时心肌酶的变化及其意义。方法:对156例新生儿高胆红素血症患儿血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH-L)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)进行检测,同时选30例正常新生儿作对照,检测血清胆红素及心肌酶,并将检测结果进行统计学分析。结果:新生儿高胆红素血症患儿心肌酶明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);新生儿高胆红素血症患儿经治疗后心肌酶明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:新生儿高胆红素血症可引起心肌酶升高,应将心肌酶列为常规检查项目。  相似文献   

10.
目的 探讨晚发型母乳性黄疸对患儿心肌细胞影响及早期干预治疗的临床价值。方法 回顾复习本院儿科中心2020年4月至2022年1月收治的晚发型母乳性黄疸患儿86例病历资料,依据胆红素水平分别分为轻度组和中重度组。选取同期在本院儿童保健门诊查体足月健康新生儿60例为对照组。研究组患儿于入院当日黄疸高峰期、黄疸消退期留取静脉血2~3 mL检测血清总胆红素、心肌酶谱(CK、CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI);对照组常规检测上述项目,并对检测结果进行统计学分析。结果 在黄疸高峰期,中重度组心肌酶谱(CK、CK-MB)、cTnI水平较轻度组和对照组均有升高,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度组心肌酶谱(CK、CK-MB)、cTnI水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在黄疸消退期,轻度组、中重度组心肌酶谱(CK、CK-MB)、cTnI水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。中重度组患儿黄疸高峰期,cTnI检出率为51.4%(18/35),明显高于CK、CK-MB检出率[17.1%(6/35),25.7%(9/35)],差异有统计学意义(P<0....  相似文献   

11.
目的观察喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效及其安全性。方法选择2013年2月至2016年4月沈阳市儿童医院内五科收治的手足口病患儿70例为研究对象,随机分为观察组39例和对照组31例。对照组采用利巴韦林进行治疗;观察组在对照组治疗基础上联合喜炎平进行治疗。观察两组临床疗效;疱疹消失时间、完全退热时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间;3d后检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;不良反应发生率、转为重症率、并发症发生率。结果两组患儿临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组退疹时间、完全退热时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间、治疗后CK-MB水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率、并发症发生率、重症化率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论喜炎平与利巴韦林联合治疗小儿手足口病疗效可靠,安全性高。  相似文献   

12.
目的观察独参汤在小儿重症病毒性心肌炎患儿治疗中的临床疗效。方法 2014年1月至2015年6月驻马店市中心医院儿童重症监护室收治的病毒性心肌炎患儿16例,随机分为观察组和对照组各8例。对照组采用西药进行治疗,观察组则加用独参汤进行治疗,疗程2周。对比两组治疗效果及肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白的变化。结果观察组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未见不良反应。结论临床上加用独参汤的治疗方案对该病进行治疗有着显著的治疗效果,并且安全性较高。  相似文献   

13.
目的 探讨早产儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)对早产儿心肌的影响.方法 选择2010年5月1日至2011年1月31日入院治疗的110例胎龄28~36周的早产儿,在生后72 h和7d取血,测定血清肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)和肌酸激酶MB同工酶(creatine kinase MB isoenzyme,CK-MB)水平,并行心脏超声心动图检查.根据超声心动图结果分为PDA组(44例)和对照组(66例).PDA组患儿接受布洛芬治疗后,再次行超声心动图检查,同时2组复查相关的血清学指标.统计学方法采用t或近似t检验、x2检验、多元线性回归和Spearman秩相关检验.结果 治疗前,PDA组的血清cTnT和CK-MB均高于对照组[(0.259±0.134)μg/L与(0.083±0.054)μg/L,t=9.557,P<0.01;(7.31±2.69)μg/L与(5.71±1.88)μg/L,t=2.588,P<0.05].治疗成功的34例PDA患儿cTnT和CK-MB较治疗前显著降低,分别降至(0.062±0.039)μg/L和(5.34±1.50)μg/L(t分别为9.268和5.974,P<0.05);但与对照组cTnT、CK-MB相比差异均无统计学意义(P>0.05).治疗失败的10例PDA患儿cTnT、CK-MB水平较治疗前稍有降低[分别为(0.193±0.049)μg/L和(6.93±1.63)μg/L,t分别为1.525和0.766,P均>0.05],但仍明显高于对照组(t分别为9.068和4.055,P<0.05).cTnT水平与机械通气时间、PDA、肺透明膜病呈正相关,不受性别、胎龄、体重的影响;而CK-MB与性别、胎龄、体重、机械通气时间及PDA均显著相关.在PDA组,cTnT水平与动脉导管直径呈正相关;而CK-MB与各项超声心动图指标均不相关.结论 有临床表现的PDA可造成早产儿心肌损伤,cTnT和CK-MB的动态变化与PDA病情程度相平行,动态监测cTnT和CK-MB有助于PDA并发心肌损伤的早期诊断和及时干预.  相似文献   

14.
目的:探讨婴幼儿轮状病毒(Rotavirus,RV)肠炎心肌酶谱的变化和临床意义。方法:回顾性分析2013年1月至12月阜阳市人民医院儿科住院部收治的86例轮状病毒肠炎患儿(观察组)血清心肌酶谱检测结果,并与同期住院的轮状病毒抗原阴性的63例肠炎患儿(对照组)血清心肌酶谱检测结果进行对比分析。结果:观察组心肌酶谱指标明显高于对照组(P〈0.05),观察组心肌损害发生率明显高于对照组(P〈0.05)。结论:轮状病毒肠炎较非轮状病毒肠炎更容易出现心肌损害,通过检测患儿心肌酶谱的变化对轮状病毒所致心肌损害的早期诊断和治疗有重要的临床意义。  相似文献   

15.
目的:探讨早发型子痫前期(EOPE)合并妊娠期糖尿病(GDM)患者血脂和游离脂肪酸(FFA)水平与新生儿出生后早期动脉血气、乳酸(LAC)及心肌酶水平的变化。方法:110例EOPE患者根据IADPSG标准被分为EOPE合并GDM组(EOPE+GDM组)49例和糖代谢正常的EOPE组(单纯EOPE组)61例。测定并比较两组孕母体质量指数(BMI)、糖脂代谢指标[血脂、FFA、糖化血红蛋白(Hb A1c)等]及血液常规及血液生化指标,比较两组新生儿出生后1小时内外周动脉血血气分析、LAC、心肌酶[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平,采用Pearson相关分析探讨EOPE患者糖脂代谢指标及新生儿出生情况对新生儿LAC、CK-MB水平的影响,逐步多元线性回归分析影响EOPE患者新生儿CK-MB水平的独立性相关因子。结果:1EOPE+GDM组孕妇具有较高的BMI、Hb A1c、血脂(TC、TG、LDL、VLDL)、FFA、Fbg、HCT水平,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。2EOPE+GDM组新生儿1分钟Apgar评分较低、新生儿外周动脉血p H值降低、碱剩余(BE)增加,LAC水平、心肌酶(CK、CK-MB、LDH)水平升高,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3Pearson相关分析示:EOPE患者新生儿CK-MB水平与LAC呈正相关(P0.05),LAC、CK-MB均与新生儿的胎龄、出生体质量、Apgar评分、动脉血p H值呈负相关(P0.05),而与孕妇Hb A1c、FFA、TC、TG水平呈正相关(P0.05)。逐步多元回归显示:EOPE患者的Hb A1c、FFA及胎龄、新生儿LAC水平是新生儿心肌酶CK-MB水平的独立相关因子。结论:EOPE合并GDM患者常存在更为显著的糖脂代谢异常,可进一步干扰围生儿物质代谢,引起新生儿体内LAC水平升高和潜在心肌损伤。  相似文献   

16.
目的探讨心电图在小儿过敏性紫癜合并心肌损害中的应用价值。方法在郑州市儿童医院儿科接受治疗的过敏性紫癜合并心肌损害患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规心电图进行检测。观察组采用动态心电图进行检测。比较两组患儿心电异常检出情况及过敏性紫癜合并心肌损害检查率。结果观察组ST-T改变、QT间期延长、窦性心动过缓、二度窦房传导阻滞窦性检出情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组心动过速、左室高血压、房性早搏、右束支阻滞、一度房室阻滞、总心电图改变检出情况比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组过敏性紫癜合并心肌损害阳性检出率为97.5%(39/40),高于对照组72.5%(29/40),差异有统计学意义(P0.05)。结论动态心电图能提高小儿过敏性紫癜合并心肌损害的检出率,诊断阳性率较高,能有效判断患儿是否合并心肌损害,可作为临床诊断的重要指标。  相似文献   

17.
目的观察双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合思密达治疗婴幼儿腹泻的效果。方法 2014年9月至2016年1月深圳市龙华区中心医院岗头社区健康服务中心门诊收治腹泻患儿98例,随机分为观察组和对照组各49例。对照组实施常规疗法,观察组在对照组治疗基础上应用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合思密达治疗,疗程1周,观察两组患儿治疗效果、症状体征恢复时间及不良反应。结果观察组治疗总有效率为91.8%(45/49),高于对照组75.5%(37/49),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿体温、大便次数、大便性状恢复正常时间均较观察组短,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿均未发生严重不良反应。结论双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合思密达治疗婴幼儿腹泻疗效显著,可快速控制病情,减轻患儿痛苦,且安全性高,可作为小儿腹泻首选用药方案。  相似文献   

18.
目的观察黄芪注射液联合思密达对慢性腹泻患儿免疫功能的影响。方法 2015年1月至2016年8月朝阳市第二医院儿科收治住院的慢性腹泻患儿60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予口服思密达治疗,观察组给予口服思密达联合静脉滴注黄芪注射液治疗。两组均治疗10d。观察治疗后疗效及血清免疫球蛋白含量。结果观察组临床总效率为96.7%(29/30),显著高于对照组73.3%(22/30),差异有统计学意义(P0.01)。两组患儿治疗后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论黄芪注射液联合思密达治疗小儿慢性腹泻能明显改善免疫功能,提高疗效。  相似文献   

19.
目的观察中药熏洗辅助治疗43例小儿外感发热退热的临床疗效。方法选择2017年5月至2018年5月南京市江宁区中医院儿科收治急性上呼吸道感染患儿85例,随机分成观察组43例和对照组42例。两组患儿在抗炎抗病毒的基础上,当患儿体温在37.5~39.0℃,观察组给予中药熏洗方足部熏洗,对照组给予同等条件下清水足部熏洗,记录治疗前5min及治疗后0.5、1、2h的体温及退热起效时间、退热药使用情况。结果两组患儿在熏洗足部治疗后0.5h体温比较差异无统计学意义(P0.05)。熏洗后1h和2h,观察组患儿体温显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组退热起效时间为(1.08±1.62)h,显著低于对照组(1.65±1.86)h,差异有统计学意义(P0.05)。两组退热药使用率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药熏洗法辅助治疗小儿外感发热疗效显著,且操作简单,提高了患儿的依从性,减少药物的毒副作用,缓解患儿家属的焦虑,是值得研究和推广的一种治疗方法。  相似文献   

20.
目的川崎病患儿需长期口服阿司匹林,阿司匹林长期应用对胃黏膜易造成损害。阿司匹林和幽门螺杆菌(Hp)感染又是两大最常见的胃黏膜损害因子,本研究采用Hp粪便抗原检测的方法,探讨川崎病患儿口服小剂量阿司匹林与Hp感染在胃黏膜损伤中的相互作用,为临床治疗提供参考。方法选择川崎病患儿这一特殊人群(需长期口服小剂量阿司匹林至少3个月)。选择2016年7月至2018年6月在大连市儿童医院收治的川崎病患儿101例为研究对象,根据Hp粪便抗原检测结果划分为Hp阳性组27例和Hp阴性组74例。根除治疗前进行消化道症状评分。Hp感染阳性者进行根除Hp,给予阿莫西林、克拉霉素和洛赛克联合口服根除10d。停药1个月后再次给予评分并复查Hp粪便抗原。Hp感染阳性组在根除Hp成功后再次进行消化道症状评分。结果根除治疗前Hp阳性组及Hp阴性组消化道症状评分比较差异有统计学意义(P0.05);对Hp感染阳性患儿给予根除治疗后22例粪便抗原阴性,考虑根除治疗成功,5例根除失败。Hp阳性患儿根除治疗成功后与Hp阴性患儿比较消化道评分差异无统计学意义(P0.05)。结论在川崎病患儿中口服阿司匹林及Hp感染在胃黏膜损伤中有协同作用,建议需要长期应用阿司匹林的患儿给予根除Hp治疗。  相似文献   

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