超声诊断主动脉右冠状动脉窦瘤破裂合并其他畸形一例

患者男，24岁，查体发现心脏杂音2年，来我院就诊。查体：心前区稍隆起，心尖搏动位于左第5肋间锁骨中线外0．5am，无弥散，胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，心浊音界向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及5／6级粗糙的全收缩期杂音，向心前区广泛传导，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进。超声心动图示：左房室腔扩大，室间隔于窦瘤下部回声中断，缺损口约5mm，右冠状动脉窦向右心室流出道膨出，壁薄，范围约2．2cm×1．5cm，呈囊袋状，     

右位心合并法乐四联症1例

患儿，男，6个月，因出生后唇周、肢端发绀入院，其母孕期曾患上感。查体：体温正常，反应可，额周、唇周、肢端发绀，双肺可闻及少许湿嘟音，心尖搏动位于胸骨右侧，胸骨右缘第三肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音。入院渗断：先到性心脏病：右位心？超声检查；心尖、左室长轴位于胸骨右侧、脾、胃、腹主动脉在右侧，肝、下腔静脉在左侧（图1，2)．右室前壁及空间隔     

镰刀综合征合并下腔静脉缺如及动脉导管未闭1例

患儿女,5岁,出生后发现心脏存在杂音。查体:心尖搏动位于胸骨右缘第4肋间锁骨中线内,胸骨右缘第2、3肋间可闻及连续性机器样杂音。超声心动图:心脏位于胸腔偏右侧,心房正位,心室右襻,左心房、左心室增大;未见下腔静脉汇入右心房,肝左、肝右及肝中静脉直接汇入右心房,奇静脉(CDFI示红色静脉频谱)位于右     

彩超诊断右位心、心内膜垫缺损、双上腔静脉、下腔静脉肝段缺如1例

病例男,29岁。因自幼发现心脏杂音,活动后胸闷、气促入院。查体：口唇颜色正常,颈静脉充盈,胸廓右侧隆起,心尖搏动在剑下及右前胸明显,较弥散,未触及震颤,胸骨左右缘第3～4肋间及心尖部均可闻及收缩期杂音,最强部位位于心尖部,约Ⅲ～Ⅳ级。彩色多普勒超声心动图所见：整个内脏反位,右位心,     

超声漏诊双口二尖瓣畸形1例

患者女 ,19岁。因自幼口唇发绀入院。查体 :体温 36 .8℃ ,脉搏 90次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 3次 /ｍｉｎ ,血压 13 .0 /9.0ｋＰａ(上肢 ) ,16 .0 /12 .0ｋＰａ(下肢 )。心前区无隆起 ,心尖搏动点位于第五肋间右锁骨中线外 0 .5ｃｍ处 ,未见抬举样冲动。心界向左扩大。心率 90次 /ｍｉｎ ,律齐 ,肺动脉瓣听诊区第二心音增强。胸骨左缘 2～ 4肋间可闻及ＩＶ级收缩期杂音 ,心尖部及剑突下收缩期Ⅲ级杂音。周围血管征阴性。心电图 :窦性心律 ,双侧心室肥厚 ,房室传导阻滞 ,不完全性右束支传导阻滞 ,心房扩大。术前超声心动图检查 :内脏位置正常 ,心房…     

超声诊断全部体静脉畸形引流1例

患儿男，1岁，于9月前体检发现心脏杂音，平时无易感冒，发绀，喜蹲踞现象。入院查体。脉搏120次/min，呼吸26次/min，血压17.4/7.7kPa，触诊心尖搏动正常，有震颤，胸骨右缘2、3肋间可闻及2-3/6级收缩期杂音，     

超声诊断完全型肺静脉异位引流合并其他畸形一例

患儿男,出生2个月,因出现呼吸急促、喂养困难、哭闹时口唇紫绀来我院就诊。体格检查：心前区隆起,心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线外侧约1cm处,心前区未触及震颤,心脏相对浊音界增大,心率200次／min,律齐,胸骨左缘第2肋问可闻及柔和的收缩期吹风样杂音。超声心动图示：右房室腔扩大,左房室腔缩小,室间隔连续完整,房间隔中部至房顶部回声中断,缺损口约8mm（图1）;     

完全性肺静脉畸形引流1例

患者男,43岁.以阵发性心悸5年,活动后气短3年为主诉入院,平素活动能力较同龄人稍差,剧烈活动后口唇青紫.查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线外0.5 cm处,心前区可触及收缩期细震颤,心率83次/分,律齐,心音响亮,胸骨左缘二、三肋间有Ⅱ级收缩期杂音,不粗糙,不向远处传导,P2亢进.     

先天性右位心并完全性心内膜垫缺损及大动脉转位超声表现一例

患儿女,13个月.体检发现心尖搏动在胸骨右缘第4肋间,余未见明显异常.超声检查显示:患儿胸骨左缘未探及心脏声像,于胸骨右缘第3、4肋间探及心脏声像;正常心脏左心室长轴切面难以显示,仅显示心尖四腔心切面.     

三尖瓣畸形合并房间隔缺损1例

患者女,7岁.因体检发现心脏杂音就诊.平日患儿活动正常,易患感冒,活动后有气喘,无蹲踞史,无口唇发绀,无心悸、晕厥、双下肢浮肿;查体:体温36.2℃,脉搏76次/min,呼吸28次/min,血压102/66 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);心尖搏动位于左锁骨中线第五肋间锁中线内0.5 cm,胸骨左缘未触及细震颤,心脏浊音界不扩大,心率76次/min,节律规整,胸骨左缘3肋间可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,P2亢进.胸部正位片:右房大,肺纹理正常.     

直背综合征1例

1病例 患者，女，31岁。因心悸不适3天就诊。体检：体质较瘦，胸廓扁平，胸背部凹陷。心率85次／分，律齐，胸骨左缘第三肋间闻及3级收缩期吹风样杂音，心尖区闻及收缩期杂音。患者活动后出现心悸、气促、乏力，休息后缓解。心电图检查正常。X线检查：正位片示心脏略向左移位，心右缘位于胸椎右缘线，心尖位于左锁骨中线外3cm，心脏轻度左旋，心腰段平直，心胸比例0．48。侧位片示胸椎上段正常后凸曲度消失，呈轻度前凸，胸骨形态正常，心脏紧贴胸骨后缘，胸骨后间隙及心后间隙消失，     

实时三维超声诊断主动脉左室隧道并动脉导管未闭1例

患者男，2岁。发现心脏杂音1年，查体：血压14．0/4．9kPa．无发绀。心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外，心前区可触盟连续性震颤，心界向左下扩大，心率136次／min．律齐．胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音。     

镜面右位心伴室间隔缺损1例

患者男,15岁,因发现心脏杂音15年入院。查体:心尖搏动在胸骨右缘第五肋间锁骨中线外0.5cm处,叩诊心界向右大,右位心,胸骨右缘第3、4肋间可闻及全收缩期吹风样杂音,向心尖部传导。腹部超声:全内脏反位,肝脏左位,脾脏右位。胸片:心尖向右,     

彩超诊断二尖瓣叶囊肿1例

患者女性,9岁.因体检发现心脏杂音前来我院就诊.患者心悸、气短、紫绀.查体:胸廓未见畸形,心前区未见隆起,心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线处,胸骨左缘第3肋间可扪及收缩期细震颤,心脏相对浊音界向左下扩大.心率85次/分,律齐,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级喷射样的收缩期杂音.     

右位心合并动脉导管未闭与右心室流出道室性心律失常一例

患者女,42岁,因“反复心悸10余年”住院。入院查体：BP125mmHg,心尖搏动位于第五肋间右锁骨中线内0．5em,心界不大,心率85次／min,律不齐,呈二联律,胸骨右缘第二肋间可闻及2／6级收缩期吹风样杂音。     

心内型肺静脉畸形引流误诊2例分析

对心内型肺静脉畸形引流误诊2例分析如下。1病历摘要例 1：男，19岁。因发现右心增大0．5a入院。查体：口唇无紫绀，心界向双侧扩大，心律齐，胸骨左缘第2、3肋间闻及3／6收缩期杂音。心电图示：窦性心律，不完全性右束支传导阻滞，右室肥厚。胸部X线示：右房室增大，肺充血。超声心动图所见：右房室明显增大，左房室偏小。主动脉内径正常，肺动脉内径增宽。房间隔后下近冠状静脉窦口处回声失落约28mm，     

镜像右位心合并室间隔缺损1例分析

对镜像右位心合并室间隔缺损1例分析如下. 1 病历摘要 男,24岁.因失眠来院就诊,既往幼时易感冒,未上医院就诊过,无其他疾病史,活动后偶感胸闷.查体:神志清楚,呼吸平稳,发育稍差.心尖搏动位于胸骨右缘第五肋间锁骨中线上,心浊音界向右下扩大,胸骨右缘第三、四肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,杂音向右下传导至心尖部.     

先天性心脏病右位心、法鲁氏四联征合并短食道畸形1例

1　病例报告　　男 ,2岁。因咳嗽、发热 2 d入院。查体 :右侧胸廓隆起 ,心尖搏动位于右侧第 5肋间锁骨中线外 0 .5 cm,心音有力 ,HR12 0次 / min,律齐 ,在胸骨右缘可闻及收缩期杂音 ,可见杵状指。 X线检查 :右位心 ,心影扩大呈靴型 ,心尖圆钝 ,翘起 ,心腰平直 ,上纵隔增宽向左移位 ,肺门影缩小 ,肺野血管纹纤细 ;吞钡可见一短食管、下接一扩大膈上疝囊 ,疝囊位于左膈上。彩超 :右位心 ,各房室腔大小基本正常 ,腔内无异常 ,右室流出道明显狭窄、右室型增厚 ,室间隔缺损约 1.0 cm左右 ,彩色多普勒未见明显分流束 ,主动脉骑跨约 5 0 % ,房间…     

超声诊断三尖瓣下移畸形1例

1病例报告 患者，男性，16岁，因气促、心悸、呼吸困难，于2007年4月6日就诊。入院查体：体温36℃，脉搏80次／min，呼吸24次／min，血压28／26kPa（1kPa=7、5mmHg）。唇指紫绀，双肺无杂音、心尖抬举样搏动，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤、心界显著扩大。腹部未见异常。心电图示Ⅰ°房室传导阻滞、完全性右束支传导阻滞、右室增大。x线胸片示：心影扩大。超声心动图检查示：右房及房化右室增大，功能右室缩小。     

镜像性右位心伴房间隔缺损1例

患者女性8岁,常自觉活动后气急、多汗。近三年来曾晕厥数次,每次持续约数分钟。两日前因扫地时晕倒,于今日来我院门诊检查。体检:体格瘦小,无紫绀,心尖搏动在右锁骨中线外1.5cm 处;心界向两侧扩大, 心浊音区位于右侧胸腔;心率Ⅰ26次/分,律齐。于胸骨右缘第2、3肋间处可闻及Ⅲ级收缩期杂音;胃泡鼓音区在右侧,肝浊音区位于左侧。胸片示:两肺血增多,心影大部分位于右侧胸腔,心影呈二尖瓣型、正位心胸比76%,右房右室扩大,升主动脉及胃泡位于脊柱右