环孢素A治疗难治性肾病毒副作用的临床观察及护理措施

本文总结了１９９５～１９９７年ＣｓＡ治疗的难治性肾病患儿１５例,就其毒副作用（肾毒性、肝脏毒性、高血压、胃肠道反应等）进行了观察,并提出了有针对性的一系列护理措施。     

肾移植术后应用环孢素A的临床观察及护理

环孢素A(CsA)是一种作用很强的免疫抑制剂,它能够特异而可逆作用于T淋巴细胞,阻断T细胞的活性,发挥免疫抑制效应,对吞噬细胞功能无影响,不抑制机体抗感染能力[1],是一种选择性高、毒性低的新型强效免疫抑制剂.经过微乳化技术改造后新型环孢素由于其颗粒微小,药物自剂型内很快释放弥散,胃肠吸收完全,生物利用度高,中毒和排斥危险性降低,是一种较理想的排异药物.我院采用进口环孢素A 骁悉 泼尼松三联免疫计划治疗30例肾移植病人,现将临床用药观察及护理总结如下.     

环孢素毒副作用的防治研究进展

1引言环孢素是从土壤霉菌中分离出来的含有11个氨基酸的环形多肽．能阻止细胞毒T淋巴细胞前体细胞的激活,并选择性地抑制辅助性T淋巴细胞分泌白细胞介素-2和其它淋巴因子,因而是一种强效免疫抑制药[1]。环孢素问世以来,广泛用于器官移植及免疫性疾病的治疗,由此肾移植的成功率几乎升高一倍．长期存活率有了较明显的提高[2,3]。然而,其毒副作用却大大地限制了它的应用。现就环孢素的毒副作用与如何预防治疗的研究进展综述如下。2环孢素对肾脏的毒副作用及其防治环孢素致肾脏损害的发生率为50％～70％[4]。包括[5]：①原发性肾功能丧失…     

环孢素毒副作用的防治研究进展

环孢素(cyclosporine A,CsA)是从土壤霉菌中分离出来的含有11个氨基酸的环形多肽,能阻止细胞毒T淋巴细胞前体细胞的激活,并选择性地抑制辅助性T淋巴细胞分泌白介素-2和其他淋巴因子,因而是一种强效免疫抑制剂[1].     

环孢素A治疗狼疮肾炎临床观察

本文用口服低剂量ＣｓＡ治疗１０例ＬＮ患者，疗程３月，观察疗效及安全性。结果表明，低剂量ＣｓＡ对缓解ＳＬＥ活期症状、体征，降低血沉、尿蛋白，提高血清白蛋白，改善补体Ｃ３水平，降低ＡＮＡ、抗ｄｓＤＮＡ抗体的滴度以及血清ＳＩＬ－２Ｒ水平等主要ＬＮ活动指标是有效的，以上各项实验室指标，治疗前后相比ｐ＜０．０５或ｐ＜０．０１。所测ＣｓＡ血药浓度（谷浓度）在５０～２３６ｎｇ／ｍｌ之间。无严重不良反应发生。说明密切监测肝肾功能、血药浓度，低剂量ＣｓＡ治疗ＬＮ是安全的。     

大剂量甲氨蝶呤临床应用毒副作用的观察及护理

我们应用大剂量甲氨蝶呤(ＨＤＭＴＸ)治疗小儿急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ) 16例 ,观察甲氨蝶呤(ＭＴＸ)对心、肝、肾主要脏器及胃肠道、皮肤粘膜的影响 ,选择合理治疗剂量及采取有效的护理措施 ,取得了满意的治疗效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1997年 5月至 2 0 0 1年 5月收治ＡＬＬ患儿 16例 ,男 9例 ,女 7例 ,4～ 13岁 ,平均 7 5岁 ,均符合 1993年广西北海会议制定的小儿急性白血病诊疗建议规定的标准[2 ] 。ＦＡＢ分型为 :Ｌ1型 6例 ,Ｌ2 型 3例 ,Ｌ3 型 7例。免疫分型 :Ｔ细胞型 5例 ,Ｃ细胞型 5例 ,无标记型 6例。…     

小剂量环孢素A治疗狼疮性肾炎临床观察

小剂量环孢素Ａ治疗狼疮性肾炎临床观察尹培达，杨岫岩．中华内科杂志，１９９４，３３（１０）：６８４～６８６为了观察小剂量环孢素Ａ（ＣｓＡ）对狼疮性肾炎（ＬＮ）的疗效。作者将ＣｓＡ与环磷酰胺（ＣＴＸ）冲击疗法作比较。两组病例均１５例，具可比性。ＣｓＡ组再...     

肝移植术后使用环孢素A的临床护理

环孢素Ａ（以下简称ＣｓＡ）系含１１个氨基酸的环状多肽 ,是一种作用很强的免疫抑制剂 ,临床上广泛应用于各种器官移植。本院２０００年１月至２００１年８月为３０例肝移植术后病人使用ＣｓＡ治疗 ,现将临床观察和护理介绍如下。１临床资料本组３０例 ,其中男２７例 ,女３例 ,年龄最小３２岁 ,最大５０岁。使用ＣｓＡ抗排斥治疗后 ,死亡３例 ,其中因排斥反应死亡１例 ,感染死亡２例 ,其余２７例至今存活。２用药护理２．１正确掌握用药方法ＣｓＡ的免疫抑制作用是通过干扰淋巴细胞的活性 ,阻断参与排斥反应的细胞和体液效应机制 ,从而阻止…     

中药减轻环孢菌素A毒副作用60例临床观察

目前环孢菌素A(CsA)的应用越来越广泛,不仅用于血液病、自身免疫性疾病及器官移植,也用于治疗眼科、皮肤科及内分泌科一些疾病。但由于环孢菌素A的毒副作用较多,如:肝肾损害、齿龈增生、手震颤、多毛、色素沉着等限制了其使用,甚至一些患者因不能耐受而中止治疗。我院自2005年7     

环孢素A治疗难治性狼疮性肾炎的临床观察

狼疮肾炎 (L H)治疗首选是口服皮质激素加环磷酰胺冲击疗法 (L V- CTX) ,大多数患者疗效是满意的 ,但有些患者经上述正规标准治疗 2个月以上 ,病情仍不能控制 ,属难治性 L H。我们对此采用环孢素 A(CSA)治疗 ,取得较好疗效 ,现总结报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组难治性 L H2 0例 ,男 4例 ,女 16例 ,平均年龄30岁 (15～ 5 4岁 ) ,平均病程 37.9个月 (2～ 2 5 2个月 ) ;均符合美国风湿病学会 1982年 SL E诊断标准 ,经 2个月以上皮质激素加 L V- CTX持续治疗或用其他多种免疫抑制剂反复治疗无效者。其中 5例经肾穿刺活检 ,2…     

骨髓移植术后环孢素A应用的观察和护理

环孢素A(CSA)是一种很强的免疫抑制剂,能特异而可逆地作用于淋巴细胞,但不抑制造血,对吞噬细胞的功能无影响,临床主要用于器官移植。本文就骨髓移植术后使用CSA的观察和护理     

大剂量甲氨蝶呤化疗毒副作用的观察及护理

目的探讨如何采取有效护理措施使患者顺利度过大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)化疗反应期.方法通过与患者谈心,解除患者思想负担;仔细观察化疗过程中患者对甲氨蝶呤的毒性反应,及时采取有效的处理.结果25例患者均顺利度过化疗反应期.结论熟悉甲氨蝶呤的毒副反应,加强责任心,认真作好观察护理,及时发现不良反应,并采取有效措施,帮助患者顺利度过化疗反应期.     

大剂量甲氨蝶呤化疗毒副作用的观察及护理

目的探讨如何采取有效护理措施使患者顺利度过大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)化疗反应期。方法通过与患者谈心,解除患者思想负担;仔细观察化疗过程中患者对甲氨蝶呤的毒性反应,及时采取有效的处理。结果25例患者均顺利度过化疗反应期。结论熟悉甲氨蝶呤的毒副反应,加强责任心,认真作好观察护理,及时发现不良反应,并采取有效措施,帮助患者顺利度过化疗反应期。     

环孢素A治疗儿童难治性肾病综合征的观察及其护理

目的:观察环孢素A治疗儿童难治性肾病综合征的疗效观察及其护理。方法:选择符合小儿难治性肾病诊断标准的患儿33例,口服环孢素A 5 mg.kg-1.d-1,维持血药浓度在100~200μg/L,用药3个月后逐渐减量至6个月停药,同时联合激素治疗。定期监测肝、肾功能,血、尿常规,环孢素A血药浓度,观察肾外症状、胃肠道反应及毛发增多情况等。结果:33例患儿经治疗后,完全缓解18例(54.55%),部分缓解12例(36.36%),未缓解3例(9.1%)。完全缓解的18例患儿中有3例在减量或停药后复发,复发率16.67%,复发后重新服用环孢素A仍有效。28例出现多毛,5例肝功能受损,3例肾功能轻度异常,4例白细胞下降,6例有短暂的胃肠道反应,2例齿龈轻度增生。结论:环孢素A治疗小儿难治性肾病综合征安全有效,及时发现副作用,护理措施得当对保证治疗的顺利进行有重要意义。     

环孢素A治疗难治性肾病综合征11例临床观察

自2002年5月至2006年5月期间，我们应用环孢素A治疗难治性肾病综合征，取得满意的临床效果。有效率达100％，现将结果报告如下：     

环孢素A治疗难治性肾病综合征30例临床观察

我们自 1998年 8月以来 ,应用环孢素Ａ(ＣｓＡ)治疗难治性肾病综合征 ,取得较好疗效 ,现总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例为广州中山医科大学一附院肾内科和开封市第二人民医院肾内科住院病人。男 14例 ,女 16例 ;年龄在18～ 62岁 ,平均年龄 3 8± 12岁。患者均符合肾病综合征的诊断标准 ,均接受 8周以上的皮质激素正规治疗。其中经皮质激素治疗停药后 2周内复发 ,且重复 3次以上者 2 1例。经皮质激素足量治疗 8周无效患者 9例 ,经肾穿活检 ,微小病变 (ＭＣＤ) 6例 ;系膜增生型 (ＭｅｓｐＧＮ) 5例 ;局灶节段硬化型 (ＦＳＧＳ)…     

联合环孢素A治疗骨髓增生异常综合征的临床观察

骨髓增生异常综合征 (MDS)是一种造血干细胞克隆性疾病 ,骨髓出现病态性造血 ,外周血血细胞减少。主要表现为贫血 ,常伴有感染或 /和出血 ,部分发展成为急性白血病 [1 ]。本病治疗难度大 ,疗效肯定的方案较少。我科自 1 997年采用环孢素A(CSA)联合诱导分化剂治疗 MDS,有效率达 74% ,现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　 54例患者均按照 FAB分型确诊。治疗组 2 7例 ,男1 4例 ,女 1 3例 ,年龄 1 4～ 59岁。RA1 1例 ,RAS2例 ,RAEB1 1例 ,RAEB- T 3例 ;对照组 2 7例 ,男 1 2例 ,女 1 5例 ,年龄 1 5～ 60岁 ,其中 RA 1 2例 ,RAS …