一氧化碳中毒心律失常的处理

急性一氧化碳中毒患者临床表现以中枢神经系统症状为主 ,重症可有心肌损害及心律失常。本院于 1991年 1月～ 1999年 8月共收治急性ＣＯ中毒患者 189例 ,其中伴有心律失常者 92例 ,现分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 92例有心律失常的中毒患者中 ,生产现场中毒的炼铁工人 2 3例 ,均为男性 ,2 4～ 4 8岁。其余 6 9例均为生活煤气中毒 ,其中男 4 0例 ,女2 9例 ,16～ 78岁。按照临床症状分级 :轻度中毒 81例 ,患者有不同程度的头痛、头晕、胸闷、四肢乏力、恶心、呕吐、嗜睡等症状。中度中毒 9例 ,患者昏迷 ,对疼痛刺激有反应 ,瞳孔对…     

素炒梅豆急性中毒48例临床分析

我院于１９９９年１月～２０００年１２月先后收治两起食用素炒梅豆急性中毒患者共４８例，本例进行整理作临床分析现报道如下。１临床资料两起中毒患者４８例中男３１例，女１７例，年龄在１６～４０岁。中毒者均在食堂食入素炒新鲜梅豆，４～６小时后出现中毒症状。同单位干部食堂当日午餐未进食炒梅豆者无１例发生中毒，而其职工食堂食入炒梅豆者均发生中毒。临床表现：４８例患者以消化道症状为主。表现为阵发性上腹及脐周绞痛，恶心，频繁呕吐，部分患者腹泻稀水样便，无发热，无脓血便，其中２例患者出现视物模糊、胸闷、四肢抽搐。查…     

鲨鱼肝中毒46例报告

1975年1月某工厂民工因集体进食鲨鱼肝(冰水肝)引起中毒,本院收治46例,现报告如下。一般资料一、年龄、性别。年龄为19～45岁,患病者皆为男性。该厂同时食鲨鱼肝中毒职工8人,其中女性1人。无住院者,未统计在内。二、进食方式及潜伏期。全部病例既往均未食过鲨鱼肝,此次系将鲨鱼肝煮汤当菜肴食。进食最少者半市两,最多者6市两,进食者均中毒发病,进食量愈多,出现症状较早,症状较重,病情轻重与食量成正比。进食至症状出现时间最短者3小时,最长者10小时,以4～5小时最多。临床症状及体征(附表) 全部病例以头晕、头痛症状出现最早,继出现畏寒、发热、胸痛、眼睛痛及灼热感和全身不适。呕吐20例(43.5%),呕吐物为胃内容物和残存的鲨鱼肝。腹痛较少,仅4例脐周隐痛(8.7%)。全部病例无1例腹泻。心跳加快(心率加快与体温不成正比,心率超过100次/分29例(63%),但无心律紊乱出现。患者初期大部分病例皮肤潮红,共41例(88.1%),病情好转后第2、3天遗留皮肤脱屑46例(100%),主要发生于颜面及四肢皮肤。     

来稿摘登

蜂蜜中毒4例梁蕾等(会理县人民医院)报道因食新鲜蜂蜜中毒者4例。4例均为男性成人,食入蜂蜜量为30～250g。1例在食后半小时、3例在食后24～48小时内发病。中毒症状:头昏,唇舌发麻,恶心呕吐,腹泻,食欲下降,重者有心悸、胸闷、厌食、站立不稳和解柏油样便。检查:3例双肾区叩痛,1例重度脱水貌;4例     

毒蕈中毒致急性 肾功能衰竭71例临床分析

本文收集我院 1990年至今收治的 71例毒蕈中毒致急性肾功能衰竭的临床资料 ,回顾分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :71例病人 ,男性 32例 ,女性 39例。年龄 13～ 70岁 ,平均 38.4± 15 .3岁。食用毒蕈量最少2 5 g,最多为 10 0 g。均为误食。均否认有肾脏病史。1.2　临床表现 :食后出现症状时间 1～ 2 4小时 ,6～ 8小时发生最多。 71例患者均以恶心、呕吐为首发症状 ,5 1例同时伴有腹痛、腹泻 ,3例出现黑便。 4 0例出现双下肢水肿 ,4 8例呈现颜面浮肿。 39例有腰痛表现 ,4 8例双肾区叩痛 ( ) ,肝区叩痛 13例 ( ) ,全部病例无皮肤、…     

氯化钾在抢救急性钡中毒时的应用

我市于1994年4月,因某饮食店误将碳酸钡作苏打调粉发酵,引起一起严重急性钡中毒事件,其中严重中毒者41人,导致心律失常28人,呼吸麻痹、心搏骤停者2人,均抢救成功。本文就该次抢救中氯化钾应用问题作一总结,报道如下:1 临床资料 一般资料:41例中男性24例,女性17例,年龄:8～12岁35例,～56岁6例。均经口食用中毒。中毒反应出现时间:～1小时31人,～2小时6人,～4小时4人。 临床症状:恶性呕吐、腹痛、腹泻38人,口鼻周围、四肢肌肉麻木、肌颤35人,胸闷、心悸、心     

中西医结合抢救毒蕈中毒19例

1969年 7月 3日 ,我院曾收治毒蕈中毒病人 1 9例 ,经中西医结合抢救治疗 ,疗效满意 ,现将抢救过程报道如下。1　临床资料1 9例中男 9例 ,女 1 0例 ,年龄 6～ 5 5岁 ,其中 6～ 1 8岁 1 1例 ,1 9～ 5 5岁 8例。均为误食同一毒蕈(毒蘑菇 )引起 ,误食量 1 5～ 60 g。食后即刻出现症状3例 ,食后 3～ 5小时出现症状 1 6例。临床以呕吐、恶心、腹痛、腹胀、腹泻等胃肠道症状为主 ,其次为头昏、头痛、胸闷、心悸、肢麻、抽搐等 ,少数患者继发脱水、虚脱。2　治疗方法2 .1　中医治疗　入院后即服绿豆汤 2 5 0 ml,以后每次 2 5 0 ml,1天 3次 ;兔脑 30…     

血磁疗法抢救CO中毒12例临床体会

我院对 12例ＣＯ中毒患者 ,均采用血液磁极化治疗为主 ,辅以利尿剂和肾上腺皮质激素等药物治疗 ,其治疗结果均取得了满意的疗效。1　临床资料1 1　 12例ＣＯ中毒患者 ,其中发病后 1～ 1 5小时就诊者 10例 ,1 5～ 2小时者 2例 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄最大者5 5岁 ,最小者 2 7岁 ,平均年龄 36 2岁 ,均有明确的接触吸入后中毒史。1 2　临床表现。 12例ＣＯ中毒患者中 ,有 11例表现为轻度中毒症状 :头晕、头痛、乏力、心悸、恶心、呕吐及视力模糊。 1例表现为中度中毒症状 :皮肤呈樱桃红色 ,呼吸及心率加快 ,四肢肌张力稍增强 ,意识障碍程度…     

巴西橡胶种子引起中毒1例报告

近年来我院收治因食不明性状的果实引起中毒已达数10例之多,也有死亡者,但并未引起人们应有的注意。笔者将最近收治中因食橡胶种子中毒1例报告于下,以引起同道们注意。患者李××,住院号006632,男性,9岁,因烤食20多粒胶橡种子,于7小时后出现头晕、肚痛并呕吐一次,吐出所进食物及橡胶种子,约1小时后,四肢发生阵发性抽搐,经用过锰酸钾液洗胃及盐水灌肠等处理后,仍呕吐出带橡胶种子气味之呕吐吻,最后是昏迷状态,发病后14小时急诊入院。当时体温正常,脉搏120次,血压测不到,皮肤无出血点,双侧瞳孔     

小儿急性钡盐中毒13例误诊分析

集体小儿急性钡盐中毒临床十分少见 ,2 0 0 1年9月郊区某村 13例儿童 ,因午后食用含工业碳酸钡(误为淀粉 )的大饼 ,入院时均被误诊为食物中毒 ,后及时对患儿呕吐物、残留食物进行毒物分析 ,确诊为钡盐中毒后 ,经积极抢救均获得成功 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料男 3例 ,女 10例 ;年龄最小 7月 ,最大 14岁 ,平均 6 .92岁 ,均于餐后 0 .5～ 2 .5ｈ出现症状 ,就诊时间 1～ 5ｈ。1.2　临床表现进食毒物后均出现不同程度的消化道、肌肉系统损害症状 ,如 :恶心、呕吐、腹痛、腹泻、及四肢软弱无力等。心电图示窦性心动过速 9例 ,心动过…     

草乌中毒致严重心律失常1例

报道1例草乌中毒致严重心律失常患者的病情及抢救情况，并结合文献进行分析讨论。 1病例资料 患者，男性，42岁。因“自服草乌后恶心、呕吐伴心悸5小时”入院。患者于5小时前因腰背疼痛进服煎煮的草乌（量约10g）后出现恶心、呕吐6次，非喷射状，为胃内容物伴胆汁样液体，伴心悸、大汗、肢体麻木、四肢僵硬不能行走，无呼吸困难、胸痛。     

极毒蘑菇中毒的抢救

误食蘑菇中毒的事件时有发生,人类误食毒蘑菇的种类不同而表现各异。其中白毒伞类中毒主要表现为严重的肝损害,目前尚无特效解毒药物,死亡率极高,2007年8月末~9月初,本院接治毒蘑菇中毒6例,现报告如下。资料与方法一般资料:本组毒蘑菇中毒患者6例,男4例,女2例,年龄39~54岁,从误食到入院时间为1~7天。临床表现:本组均在进食毒蘑菇后8~10小时出现不同程度的恶心、呕吐、腹痛及腹泻等急性胃肠炎的症状,随后出现不同程度的头晕,其中3例出现重度黄疸肝大,肝脏触痛及肝区叩击痛,1例出现昏迷,1例出现烦躁,神志不清,3例出现皮肤瘀斑,2例出现肉眼血尿…     

有机磷农药中毒误诊分析

有机磷农药进入人体途径不同 ,其潜伏期长短不一 ,经口服最短 ,约 5～ 10分钟 ,呼吸道吸入较短 ,约 30分钟 ,皮肤吸收最长 ,需要 2～ 6小时 ,急性中毒症状有三类 :①毒蕈样症状 ;②烟碱样症状 ;③中枢神经症状。因此 ,急性有机磷农药中毒不难诊断。总结我院十几年收治有机磷农药中毒病人 2 31例 ,误诊 3例 ,现报告如下 :1　临床资料例 1、患者 ,男性 ,18岁 ,农民 ,以头晕恶心呕吐腹痛一小时为主诉入院。一小时前在地摊进餐后 ,头晕、恶心、呕吐、腹痛 ,呕吐频繁 ,10次 /小时 ,起病后无发热头痛腹泻呕吐黑便。体检 :神志清 ,无皮肤潮湿及肌肉…     

血液灌流救治毒鼠强中毒患者的临床研究

1临床资料 1．1病例（1）血液灌流组：15例毒鼠强中毒患者,男性9例,女性6例;年龄15～57岁,平均（34．9±12．2）岁。自杀服毒12例,误食鼠饵中毒3例。从发现症状到来我院就诊时间为2小时～7日。患者均于服毒鼠强后10-30分钟内发病,开始表现为恶心、呕吐、随即出现全身持续或反复多次发作性抽搐,均有不同程度昏迷;2例患者清醒后有精神症状;1例患者病愈后自觉记忆力减退。     

大剂量654-2抢治急性河豚鱼中毒成功1例报告

河豚鱼肉昧鲜美，在我们沿海地区，盛夏季节，常有食河豚鱼的习惯，河豚鱼毒性强，中毒死亡率较高，为引起重视，笔者将1例急性河豚鱼中毒与治疗过程报告如下。临床表现；食入河豚鱼后约半小时出现头晕、恶心、呕吐，上腹部不适，无腹泻，被家人发现后急送入院。入院时T36SC，R22次／分钟，P65次／分钟，BP12／skPa，神志清，查体合作，对答切题，两侧隍孔等大等圆，对光反射存在，继而出现口唇、舌尖、指端等处发生麻木感，四肢乏力、胸闷、呼吸浅快且不规则，肺部未闻及干湿性罗音和哮鸣音，心电图当时未检（因为患者中午入院，心电图…     

沙门氏菌感染乳制品引起食物中毒致白细胞下降的分析

沙门氏菌所致食物中毒比较常见。我院于 2 0 0 2年 1 2月1 9～ 2 0日陆续收治一起 5 9例饮用酸牛奶的食物中毒病例(集体饮用 5 3例 ,另 6例为市民 )。其中 5 1例患者发病后出现白细胞下降 ,经治疗 ,全部治愈 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :5 9例中男 7例 ,女 5 2例 ,年龄 1 7～ 4 9岁 ,平均 (2 1 .35± 2 .1 7)岁。发病时间 6 h以内 5例 ,1 8～ 2 1 h5 1例 ,4 6 h以上 3例。患者中毒症状以胃肠道症状为主 ,5 9例均有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等 ,腹痛以脐周为主 ,腹泻为黄色稀水样便 ;有不同程度头痛 (4 8例 )、头晕、畏寒、发热 ,…     

维生素C、钙剂综合疗法抢救急性氟乙酰胺中毒24例疗效观察

氟乙酰胺中毒是目前国内常见急危重症之一。2000年始我们采用大剂量维生素C、钙剂、纳洛酮等综合疗法抢救氟乙酰胺中毒 24例, 现总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料: 两组 44例, 男 18例, 女 26例, 年龄最小3岁, 最大 72岁。均为自杀或误服含有氟乙酰胺灭鼠药食物所致中毒。服药后发病时间为 1 /4 ~2小时; 最早就诊时间 1 /2~1小时, 最迟为发病后 2小时。所有病例均有恶心、呕吐、面色苍白或灰暗、口吐白沫 (或血沫 )、腹痛、四肢抽搐、头痛头晕、记忆力下降、反应迟钝、谵妄、昏迷等症状。其中伴有心力衰竭 5例, 心律失常 6例,…     

急性有机磷中毒误诊毒蕈中毒15例分析

急性有机磷中毒多见于喷洒农药时皮肤吸收或自杀事件中。而群体口服有机磷致急性中毒极罕见 ,易引起误诊。我院于 2 0 0 1年 9月收治了一批海上渔船船员进食带有有机磷的食物而引起全体船员中毒 ,报道如下。1　临床资料一般资料 :本组中毒人数 15例 ,全部为男性 ,年龄 2 1～ 4 9岁 ,平均年龄 37 6岁 ,共同进食马铃薯、蘑菇、鱼类等食物 ,进食后 10～ 2 0分钟 ,全部发病。 1例发病后 1小时死亡 ,院外诊断毒蕈中毒 ,误诊时间 7小时。临床症状 :14例患者均有不同程度的腹痛、恶心、呕吐、腹泻、头晕、胸闷、四肢无力、束缚感 ,严重者出现意识不…     

毒蕈中毒致急性肾功能衰竭6例报告

<正>我院救治一户毒蕈中毒的6例患者以肾脏损害为突出表现,现报告如下。临床资料6例同食野蕈,数小时后出现恶心呕吐,腹泻较轻,于次日出现少尿或无尿。例1:女性,41岁;人院时烦躁,少尿24小时,肝肋下未触及,肝功能单项转氨酶(57u),Bun/cr,为16．3/442mmol/L。尿蛋白(十),颗粒管型少,入院后出现     

有机磷杀虫药中毒后快速型心律失常临床分析

有机磷杀虫药中毒是基层医院常见的疾病,中毒后主要表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状及局部损害。中毒后及治疗过程中出现快速型心律失常者偶见报道。笔者就我院近年来32例有机磷杀虫药中毒后快速型心律失常者总结分析报告如下：监床资料：性别,男12例,女20例。年龄：最小者16岁,最大者46岁,平均年龄42岁。毒物：甲胺磷中毒者8例,氧化乐果中毒者24例。中毒途径：全部病例均为口服中毒。中毒程度：中度7例,重度25例。中毒后出现心律失常的时间：中毒后24小时内出现者3例,中毒一周后出现者2例,其余27例均出现在中毒…