31例高胆红素血症新生儿行为神经测定

新生儿高胆红素血症为新生儿期常见病,近年发病率有上升趋势.胆红素对神经的毒性可分为可逆、治疗后可逆、不可逆三阶段,前两个阶段都属暂时性神经毒性.新生儿20项行为神经测定(NBNA)对早期发现新生儿脑功能异常效果好,预测预后的敏感性和特异性高[1].     

85例高胆红素血症新生儿行为神经测定

目的探讨高胆红素血症对新生儿行为神经的影响。方法对3组不同程度高胆红素血症的足月新生儿共85例在治疗前后行NBNA测定并与正常新生儿对照。结果随着血清胆红素的增加，NBNA评分降低，黄疸消退后评分比黄疸期普遍提高，差异有显著意义（P〈0．01）。结论NBNA是有效、简便发现高胆红素血症患儿中枢神经系统损伤的方法，能预测胆红素发展的程度，为临床早期干预、早期治疗提供参考，以防止核黄疸的发生。     

高胆红素血症对新生儿神经行为的影响

<正> 新生儿神经行为测定(NBNA)能有效地检测出新生儿中枢神经系统的功能异常,在新生儿窒息预后评价方面已被背定,为了解无核黄疸的高胆患儿脑功能是否受影响,其功能障碍是否随高胆的治愈而恢复等,我们用鲍氏创建的NBNA20项对31例高胆红素血症患儿进行神经行为评估。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象:31例均为本科住院患儿,男20例,女     

高胆红素血症对新生儿行为神经的影响

（1）目的：探讨高胆红素血症对新生儿行为神经能力的影响。（2）方法：对3组不同程度黄疸的足月新生儿共49例在生后7d作NBNA的评估。（3）结果：高胆红素血症对新生儿行为神经有影响，胆红素水平越高，其NBNA总分越低，呈负相关，高胆主要对新生儿的行为能力及肌张力有显影响，尤其是视听定向力被动肌张力。（4）结论：NBNA是有效简便发现中枢神经系统损伤的方法，可以作为高胆红素血症患儿听力损伤的早期筛选手段。     

新生儿高胆红素血症的神经毒性研究

为了解高胆红素血症的神经毒性对新生儿行为神经的影响,用新生儿行为神经测定20项对41例新生儿高胆红素血症患儿进行了行为测定。结果显示：高胆红素血症对新生儿生物性及非生物性视听定向、主动肌力、被动肌力、觉醒度等方面均有显著影响,随着高胆红素血症的治愈,主动肌力、被动肌力、觉醒度方面的影响消失。结论：高胆红素血症的神经毒性对未发生核黄疸的患儿行为神经呈可逆性损伤。     

应用新生儿行为神经评分法探讨高胆红素血症对新生儿的影响

对４０例高胆红素血症新生儿进行ＮＢＮＡ测定，结果显示：高胆红素血症对新生儿行为能力及肌张力方面有显著影响，尤其是视听定向力及主动肌张力方面。通过ＮＢＮＡ测定可以早期发现高胆红素血症引起的轻微脑损伤，优于ＡＢＲ检查，且经济实用，对早期干预及判断预后有重要意义。     

新生儿行为神经测定在预防胆红素脑病中的意义

为探讨20项新生儿行为神经测定（NBNA）在预报新生儿胆红素脑病中的意义,将20项NBNA应用于66例高胆红素血症患儿（足月儿）。结果显示,血清胆红素水平越高,NBNA评分＜35分者愈多;黄疸消退后,66例患儿的NBNA评分分比黄疸高峰期普遍提高,差异有显著意义（P＜0．01）;8例20项NBNA＜35分的患儿,血清胆红素降至正常时,NBNA能预报新生儿胆红素脑病,并能指导临床治疗,对NBNA＜35分的患儿应积极采取有效措施,防止胆红素对脑细胞的损害。     

新生儿行为神经测定在预报胆红素脑病中的意义

为探讨20项新生儿行为神经测定(NBNA)在预报新生儿胆红素脑病中的意义,将20项NBNA应用于66例高胆红素血症患儿(足月儿).结果显示,血清胆红素水平越高,NBNA评分＜35分者愈多;黄疸消退后,66例患儿的NBNA评分比黄疸高峰期普遍提高,差异有显著意义(P＜0.01);8例20项NBNA＜35分的患儿,血清胆红素降至正常时,NBNA能预报新生儿胆红素脑病,并能指导临床治疗,对NBNA＜35分的患儿应积极采取有效措施,防止胆红素对脑细胞的损害.     

高胆红素血症新生儿行为观察

高胆红素血症新生儿行为观察单若冰，于海青，张玉华青岛市儿童医院新生儿科（２６６０１１）新生儿行为是近２０年来儿科领域重要进展。生物医学模式的转变使复杂的新生儿行为估价较之单纯的神经检查更加受到重视。严重的新生儿高阻红素血症可产生不可逆性脑损伤，而行为...     

高胆红素血症对新生儿神经行为影响的探讨

用NBAS_(20)项对新生儿高胆红素血症病婴的神经行为进行评估测定,结果显示高胆红素血症对新生儿行为能力、运动能力及神经反射均有影响,其中以视听定向力及肌张力方面的影响为著。血清胆红素≥205μmol/L时,胆红素水平与行为能力评分呈直线负相关关系。(r=-0.53,P<0.001)新生儿神经行为测定可以全面地估价新生儿中枢神经系统的发育状况,有助于早期发现新生儿中枢神统系统的轻微功能障碍。     

NBNA检测134例新生儿高胆红素血症发生胆红素脑病的临床分析

目的通过新生儿行为神经测定(NBNA)检测新生儿高胆红素血症及胆红素脑病患儿,探讨NBNA检测法在胆红素脑病的应用价值.方法回顾性分析134例新生儿高胆红素血症住院患儿的临床资料.结果34例新生儿高胆红素血症中有46例发生了胆红素脑病,BNA法检出43例(93.5%),常规临床观察法检出12例(26.1%),两种方法比较,差异有显著性意义(χ2＝6.75,＜0.01),间接胆红素水平越高,胆红素脑病的发生率越高(χ2＝12.81,＜0.01),伴贫血或败血症时,胆红素脑病发病率亦较高.结论BNA检测可以较常规临床观察法更灵敏地检出新生儿高胆红素血症患儿的胆红素脑病,且血清间接胆红素越高,胆红素脑病的发生率就越高.     

BNA检测134例新生儿高胆红素血症发生胆红素脑病的临床分析

目的 :通过新生儿行为神经测定 (NBNA)检测新生儿高胆红素血症及胆红素脑病患儿 ,探讨NBNA检测法在胆红素脑病的应用价值。方法 :回顾性分析 134例新生儿高胆红素血症住院患儿的临床资料。结果 :134例新生儿高胆红素血症中有 4 6例发生了胆红素脑病 ,NBNA法检出 4 3例 (93.5 % ) ,常规临床观察法检出 12例 (2 6 .1% ) ,两种方法比较 ,差异有显著性意义 (χ2 =6 .75 ,P <0 .0 1) ,间接胆红素水平越高 ,胆红素脑病的发生率越高 (χ2 =12 .81,P <0 .0 1) ,伴贫血或败血症时 ,胆红素脑病发病率亦较高。结论 :NBNA检测可以较常规临床观察法更灵敏地检出新生儿高胆红素血症患儿的胆红素脑病 ,且血清间接胆红素越高 ,胆红素脑病的发生率就越高。     

新生儿行为神经测定预测高胆红素脑损伤的意义

目的探讨新生儿行为神经测定(NBNA评分)在及早发现高胆红素脑损伤中的作用.方法对80例总胆红素220.6~307.8μmol/L的新生儿高胆红素血症患儿(高胆组),于黄疸高峰期及消退期进行NBNA评分,并在生后3、6、18个月以发育评估方法评估预后,并与正常新生儿80例(对照组)进行对比.结果高胆组黄疸高峰期NBNA评分(37.53±1.60)分,低于对照组的(38.91±0.78)分,差异有统计学意义(P<0.01);黄疸消退后NBNA评分提高至(39.15±1.09)分,与黄疸高峰期比较差异有统计学意义(P<0.05).高胆组视听反应黄疸高峰期检测视听反应为(3.55±0.61)分,低于对照组的(3.90±0.30)分,差异有统计学意义(P<0.01);高胆组满月时检测为(3.89±0.39)分,比黄疸高峰期明显升高(P<0.01).经预防干预后发育商正常者占90.%(18/20).结论NBNA评分能发现传统神经反射检查难以发现的中枢异常,及早发现轻微脑损伤,对评估预后、指导早期干预有价值.     

新生儿高胆红素血症神经行为损害的监测

新生儿黄疸是新生儿期最常见的疾病 ,健康足月儿亦可发生 ,有生理性与病理性之分。当新生儿血胆红素超越生理范围 (足月儿 >2 2 0 .5μｍｏｌ Ｌ ,早产儿 >2 56μｍｏｌ Ｌ)时 ,就达到了高胆红素血症的标准[1 ] 。在我国约 9%的健康足月儿在生后1周内可发生非溶血性高胆红素血症[2 ] 。新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )能引起脑损伤 ,一旦出现核黄疸 ,对脑的损伤往往是不可逆的 ,将对社会和家庭产生严重影响 ,这就需要临床上及早发现高胆所致脑损伤 ,以便早期干预、早期治疗。怎样才能早期发现脑损伤 ,一直是儿科医师们关注的问题。现将近年…     

新生儿高胆红素血症神经毒性作用的监测

目的探讨高胆红素血症神经毒性对新生儿神经行为的影响。方法回顾性分析我院2008年1月。2011年10月收治入院的足月新生儿高胆红素血症患儿160例（观察组）临床资料,另选择我院同期正常足月生理性黄疸新生儿160例作为对照组,两组均采用总胆红素与白蛋白比值（B／A）与脑干听觉诱发电位（ABR）进行检测．并测查新生儿神经行为（NBNA）进行比对。结果观察组TBC、B／A比值测定结果与对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）。ABR111波、V波潜伏期及I-Ⅲ、I-V波间期与对照组相比,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。①高胆患儿NBNA评分均低于对照组,两者差异均有统计学意义。观察组NBNA评分均低于对照组,两者差异均有统计学意义（均P〈0．05）@B／A与NBNA评分的直线相关分析显示两者之间具有负相关关系（r=-0．46,P〈0．05）。结论①NBNA评分可应用早期诊断高胆所致的脑损伤。②B／A可作为评估胆红素神经毒性危险因素的指标之一。@ABR对了解新生儿早期听神经及脑干功能障碍有重要价值。     

脐血胆红素测定对新生儿高胆红素血症的早期预测

本文报告在１０２例正常新生儿中，经分别采取脐血和出生后７２±４ｈ静脉血测定血清胆红素，诊断高胆红素血症的发生率为４４．１％。以脐血和静脉血总胆红素两变量作直线回归方程，求得以脐血胆红素预测发生高胆红素血症的预测值为３４．７３μｍｏｌ／Ｌ。根据预测值检验预测高胆红素血症的特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值分别为８２．４％、７３．３％、８２．５％和７３．４％。结果提示，采取脐血测定胆红素预测新生儿高胆红素血症是简便易行的有效方法。     

高胆红素血症对新生儿神经行为及其预后的影响

①目的 探讨高胆红素血症(简称高胆)对新生儿神经行为评分及婴幼儿期智能发育的影响.②方法 对46例不同程度黄疸的足月新生儿,在生后2～5天、12～14天、26～28天进行神经行为评分(NBNA),12～18个月时用<贝莱智力发育量表>测定智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI).采用同期出生的38例健康新生儿作为对照组.③结果 高胆组NBNA明显低于健康对照组(P<0.01),主要表现为行为能力及肌张力异常;当血清胆红素≥204mmol/L时,胆红素水平与NBNA评分呈显著负相关(P<0.01).高胆组MDI、PDI与对照组比较差异显著(P<0.01).④结论 不同程度高胆红素对新生儿神经行为能力及婴幼儿期智能发育有一定影响.     

新生儿高间接胆红素血症血清皮质醇的测定

为了探讨新生儿高间接胆红素血症的药物治疗中是否需常规使用糖皮质激素(以下简称激素),本文对140例高间接胆红素血症患儿在治疗中分为应用激素及未用激素两组,并进行疗效观察,同时对90例患儿测血清皮质醇与正常新生儿血清皮质醇进行比较,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　全部为我院1996年5月～1998年10月以黄疸为主诉的住院患儿。1.2　诊断标准　足月新生儿血清总胆红素≥205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿为≥256.5μmol/L(15mg/dl)。1.3　分组　90例高胆红素血症患儿为观察组,其中男49例,女41例;日龄2～5d,出生时体重1.2～3.3kg;…