七氟醚复合雷米芬太尼麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术的观察

目的:观察七氟醚复合雷米芬太尼麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术的临床效果。方法:选择行腹股沟斜疝手术患儿66例,将其随机分成试验组和对照组各33例。对照组患儿七氟醚复合芬太尼间断注射维持麻醉,试验组患儿给予七氟醚复合雷米芬太尼静脉微量泵输注麻醉,对两组患儿用药后的MAP、HR、RR、SPO2、术中肢体活动情况、咳嗽屏气、喉痉挛、支气管痉挛发生情况、患儿苏醒时间、术后躁动情况以及其他不良反应进行观察对比。结果:试验组患儿术中肢体活动和术后躁动发生情况显著少于对照组患者,且苏醒迅速,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的Sp O2、咳嗽屏气、喉痉挛、支气管痉挛发生情况、术后呕吐等比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:七氟醚复合雷米芬太尼麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术,术中麻醉深度容易调控,麻醉平稳,术毕苏醒更加迅速,术后并发症少,麻醉效果较好。     

七氟醚吸入麻醉在小儿腹股沟疝手术中的应用

目的 观察七氟醚吸入麻醉在小儿腹股沟疝手术中的应用效果.方法 选择行腹股沟斜疝高位结扎术患儿60例,ASA I级,随机分为七氟醚吸人麻醉组(A组,30例)和氯胺酮静脉全麻组(B组,30例).观察记录睫毛反射消失时间、疼痛反射消失时间,手术时间,意识恢复时间及术后恶心、呕吐、躁动等不良反应.结果 A组意识恢复时间(9.1±2.2)min,明显短于B组(21.3±4.3)min(P ＜0.05);术后不良反应A组小于B组(P＜0.05);两组患儿睫毛反射消失时间、疼痛反射消失时间,手术时间无显著性差异.结论 对于小儿腹股沟疝手术,七氟醚吸入麻醉比氯胺酮静脉全麻效果更好.     

氯胺酮复合七氟醚吸入麻醉在小儿腹股沟区手术中的应用

腹股沟斜疝，隐睾，精索鞘膜积液是小儿腹股沟区常见手术，手术时间相对较短，小儿欠合作，需采用全身麻醉，但单纯静脉麻醉常常用药量大，难以控制麻醉深度和时间，不利于术中管理和术后苏醒。七氟醚是近年来应用于临床的新型吸人麻醉药。具有血、气分配系数低，对呼吸道刺激小，停药后意识恢复快，易于小儿接受等优点。我院于2007年12月～2008年3月采用氯胺酮复合七氟醚吸入麻醉进行全麻，观察其在小儿施行短小手术麻醉的可行性。     

喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用

目的 探讨喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用.方法 将46例择期行短小手术患儿随机分两组,分别采用喉罩七氟醚吸入和氯胺酮进行麻醉,观察两组患儿麻醉诱导时间和苏醒时间,术中摇头,肢体活动以及术后呕吐等指标.结果喉罩七氟醚吸入组的诱导时间和苏醒时间明显短于氯胺酮组(P<0.05);喉罩七氟醚吸入组术中无摇头、肢体活动发生,而氯胺酮组有10例发生;但从术后发生呕吐的例数来看,喉罩七氟醚吸入组出现了11例,而氯胺酮组只出现了3例.结论 喉罩七氟醚吸入麻醉是一种比较安全可行的麻醉,完全适合用于小儿短小手术.     

骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉在小儿斜疝手术中的应用

目的:研究骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉在小儿斜疝手术中的麻醉效果。方法:选择60例择期行斜疝修补术的患儿,分为骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉组(A组),骶管阻滞复合氯胺酮麻醉组(B组),观察两组诱导和苏醒时间、麻醉效果、术中呕吐、喉痉挛、体动及苏醒期躁动的发生率。结果:A组诱导和苏醒时间较短,术中体动以及苏醒期躁动的发生率较低(P<0.05),麻醉效果较好。结论:骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉诱导迅速,苏醒快,术后躁动发生率较低,可安全有效地用于小儿斜疝手术。     

七氟醚麻醉在小儿腹股沟疝修补术中的应用体会

目的：探讨小儿腹股沟疝修补术中采用喉罩全凭七氟醚吸入麻醉方式的麻醉效果及安全性。方法对江西省遂川县人民医院收治的54例确诊为腹股沟斜疝患儿的临床麻醉资料进行研究。结果Ⅰ组患儿血压、心率无明显变化;Ⅱ组患儿心率明显上升（P＜0.05）;Ⅲ组血压、心率明显下降（P＜0.05）,在手术切皮时患儿的血压、心率出现明显上升（P＜0.05）。3组患儿的SPO 2值组内、组间比较,差异无统计学意义。不良反应方面Ⅰ组明显少于Ⅱ组、Ⅲ组。结论通过临床实践研究证实,在小儿腹股沟疝手术中采用经喉罩全凭七氟醚吸入麻醉进行麻醉处理,不仅手术过程比较平稳,术后患儿苏醒较快,手术麻醉不良反应低。     

喉罩吸入七氟醚联合髂腹股沟、髂腹下神经阻滞在小儿斜疝手术中的应用

目的：观察喉罩吸入七氟醚复合髂腹股沟、髂腹下神经阻滞在小儿斜疝手术中应用的可行性,并与传统氯胺酮麻醉进行比较。方法：选择行腹股沟斜疝修补术90例,随机分为氯胺酮组、氯胺酮复合髂腹股沟、髂腹下神经阻滞和喉罩吸入七氟醚复合神经阻滞组,每组30例,记录患儿睫毛反射消失时间、疼痛反射消失时间、清醒时间、体动和喉痉挛及术后嗜睡等不良反应的发生率。结果：七氟醚复合神经阻滞组与采取传统氯胺酮麻醉方法的两组比较：清醒时间明显缩短（P〈0.05）,喉痉挛及术中体动发生率显著降低（P〈0.05）,术后嗜睡发生率显著降低（P〈0.05）,而氯胺酮复合神经阻滞组与单纯氯胺酮组比较氯胺酮使用量减少（P〈0.05）,但术中喉痉挛及术后嗜睡发生率无显著差异（P〉0.05）。结论：喉罩七氟醚吸入复合神经阻滞在小儿斜疝手术的应用中更安全,且能明显缩短清醒时间,减轻术后疼痛,降低喉痉挛及术后嗜睡的发生率。     

小儿七氟醚大流量吸入麻醉

七氟醚是新型卤化类吸入全麻药 ,麻醉诱导迅速、苏醒快 ,麻醉效能强 ,适用于小儿患者的麻醉诱导及维持 [1 - 2 ]。笔者于 2 0 0 2年 6～ 7月在小儿采用 Jackson- Rees回路行七氟醚高流量半紧闭麻醉 ,效果确切 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 15例腹股沟斜疝及体表血管瘤等短小手术患儿 ,ASA 级。男性 11例 ,女性 4例 ,年龄 3.88± 2 .89岁(5个月～ 8岁 ) ;体质量 16 .5± 7.84 kg(7～ 30 kg) ;手术时间 38.8± 2 8.4 min(2 0～ 12 0 min)。1.2　麻醉方法　所有患儿于手术当日晨禁食、水 ,均未术前用药。 Jackson- Rees系统连接…     

丙泊酚和七氟醚吸入联合髂腹股沟神经阻滞在小儿疝手术中的应用

目的探讨分析使用丙泊酚和七氟醚吸入联合髂腹股沟神经阻滞在小儿疝手术中的应用分析。方法将我院2015年1月至2015年10月期间收治的需要进行择期手术的患有小儿疝气的患儿78例,按照患者就诊的先后随机分为治疗组和对照组各39例,对照组的患儿选择氯胺酮进行髂腹股沟神经阻滞,而治疗组的患儿则使用丙泊酚和七氟醚吸入联合的麻醉方式。对比两组患者的麻醉效果,麻醉副作用以及麻醉用药等方面。结果治疗组患者的小儿进入熟睡、疼痛完全消失的时间与对照组的患儿对比有差异,而在术后清醒的时间和发生术后嗜睡的例数对比无明显的差异性。结论使用丙泊酚和七氟醚吸入联合在小儿疝气手术当中的髂腹股沟神经阻滞不仅可以帮助患儿更好更快的熟睡,而且术后也较容易清醒,因此值得临床上使用。     

七氟醚静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉用于小儿手术的麻醉效果比较

目的比较七氟醚静脉及吸入复合麻醉与全凭静脉麻醉在小儿手术中的麻醉效果。方法选取择期手术的75例患儿为研究对象,随机分为两组,对照组35例,观察组40例。对照组患儿行全凭静脉麻醉,观察组患儿行七氟醚静脉及吸入复合麻醉,对两组患儿诱导前、术中及术后血流动力学变化、麻醉情况进行比较。结果两组诱导前、术中及术后血流动力学变化比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患儿苏醒时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于对照组（P〈0.01）。结论相比全凭静脉麻醉,七氟醚静吸复合麻醉具有术后恢复快特点,安全可靠,可优先选择。     

七氟醚联合异丙酚麻醉在腹腔镜小儿斜疝手术中的应用

目的:探讨七氟醚联合异丙酚在腹腔镜下小儿斜疝疝囊高位结扎术中的麻醉效果。方法:缓慢注入芬太尼0.003 mg/kg,面罩吸入七氟醚与氧气的混合气体,持续静脉泵注异丙酚4～12 mg/(kg.h),入睡后行气管插管。根据患儿体动反应调整七氟醚和异丙酚的用量及速度。手术结束前5 min停麻醉药,有自主呼吸、躁动不安,拔除气管插管,用吸引器吸尽痰液,完全清醒、哭声响亮后返回病房。结果:全组患儿均无明显呼吸抑制现象,术中术后血氧饱和度均在95%以上;术中术后心率平稳,无明显心率增快现象;手术结束后10～20 min均出现睁眼、哭闹,术后唤醒试验结果令人满意。术后恶心呕吐8例,经对症处理后症状消失。结论:七氟醚联合异丙酚进行麻醉术中可控性强、术后苏醒快,可作为腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝手术的理想麻醉方法。     

小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的预防处理

目的 观察静注咪达唑仑、芬太尼对七氟醚吸入麻醉患儿苏醒期躁动的预防作用.方法 择期行腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿40例,年龄1～6岁.随机分为咪达唑仑、芬太尼静注组(A组)及对照组(B组),每组20例.两组患儿均给予8%七氟醚+吸氧(5 L/min)诱导.A组在麻醉诱导后静注咪达唑仑0.1 mg/kg、芬太尼2～3 μg/kg,七氟醚2%～3%+吸氧(2 L/min)维持麻醉.B组七氟醚3%～5%+吸氧(2 L/min)维持麻醉.结果 两组的手术时间、苏醒时间差异无统计学意义.与B组相比,A组躁动发生率明显下降.结论 静注咪达唑仑、芬太尼可以有效地预防小儿七氟醚吸入麻醉术后苏醒期躁动的发生.     

七氟烷吸入全麻在小儿腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中的应用

目的 探讨七氟烷用于小儿腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的麻醉诱导与维持技术,评估七氟烷在小儿腹腔镜手术麻醉的优势.方法 选择40例符合入选标准的小儿腹股沟斜疝患儿,均于气管内全麻下行腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术.随机分成两组,I组接受七氟烷吸入诱导和维持麻醉,Ⅱ组接受传统的静脉复合全麻维持麻醉,对比两组的麻醉效果并进行分析.结果 七氟烷吸入诱导迅速,呼吸道分泌物少,血流动力学稳定,术毕苏醒较静脉复合全麻快,不良反应少,麻醉效果满意.结论 七氟烷吸入用于小儿腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术麻醉诱导快,气道刺激小,心血管抑制反应轻,苏醒迅速,麻醉舒适满意.     

七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用价值

目的探讨吸入七氟醚麻醉在小儿短小手术中的应用效果。方法选取2011年1月-2012年5月唐河县人民医院收治的68例1～6岁患儿,按入院时间随机分为两组,各34例。观察组给予七氟醚吸入麻醉,对照组给予静脉滴注丙泊酚行麻醉诱导,比较两组麻醉效果。结果观察组患儿苏醒时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导后,观察组患儿SBP明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿在术中体动、痉挛、恶心、呕吐等并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚吸入麻醉用于小儿短小手术麻醉效果好,安全性高,值得临床推广应用。     

七氟醚在小儿短小手术与传统全身麻醉中的比较

目的：探讨七氟醚在小儿短小手术中麻醉的安全性。方法：将27例行短小手术的患儿随机分为对照组（n=12）和治疗组（n=15）。对照组行常规的全身麻醉,治疗组给予七氟醚吸入麻醉。观察两组诱导、拔管时间、BP变化和并发症的发生。结果：对照组SBP、DBP在插管时、插管后5min、拔管后5min、拔管时间和并发症与治疗组比较,P均〈0.05,有统计学意义。结论：七氟醚在小儿短小手术中麻醉安全、有效。     

七氟醚静吸复合麻醉与丙泊酚、芬太尼全凭静脉麻醉用于小儿手术的临床效果比较

目的 探讨七氟醚静吸复合麻醉与丙泊酚、芬太尼全凭静脉麻醉用于小儿手术的临床效果.方法 回顾性分析行手术治疗的患儿共130例,随机数表法分为两组,观察组65例患儿行七氟醚静吸复合麻醉,对照组65例患儿行丙泊酚、芬太尼全凭静脉麻醉,比较两组患儿麻醉效果.结果 两组患儿麻醉前后血流动力学指标未表现出明显差异,观察组患儿麻醉后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),疼痛评分、躁动评分均明显低于对照组(P<0.05),苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间均较对照组明显缩短(P<0.05).结论 七氟醚静吸复合麻醉用于小儿手术安全有效,镇痛效果好,术后苏醒快,恢复时间短,值得临床推广应用.     

小剂量氯胺酮复合七氟醚麻醉用于小儿短小手术的临床观察

目的：探讨小剂量氯胺酮复合七氟醚麻醉用于小儿短小手术的临床安全性。方法：选择60例于2012年3月至2016年3月在该院择期行短小手术的患儿，将其按手术顺序随机分为观察组和对照组，均为30例。对照组患儿的麻醉方案为单纯氯胺酮，观察组患儿的麻醉方案为小剂量氯胺酮复合七氟醚，观察对比两组患儿的麻醉效果。结果：T2、T3、T4时观察组患儿的HR以及MAP均低于对照组（P＜0．05）。观察组患儿23．3％的不良反应发生率明显低于对照组（50．0％，P＜0．05）。结论：小剂量氯胺酮复合七氟醚麻醉用于小儿短小手术麻醉平稳，术后不良反应较少，值得推广。     

七氟醚用于小儿短小手术的临床分析

目的探讨七氟醚在小儿短小手术中的应用。方法选择28例1-6岁的患儿,随机分为七氟醚组和氯氨酮组。观察两组患儿围麻醉期的血流动力学及呼吸功能的改变及透导时间,苏醒时间,麻醉相关的并发症。结果七氟醚组的透导时间,苏醒时间及并发症均短于氯胺酮组(P0.01);七氟醚组血流动力学的变化较氯胺酮组小(P0.05);两组呼吸抑制作用都有发生,但差异不大。结论七氟醚吸入全麻用于小儿短小手术优于氯胺酮且安全可行。     

小儿气管插管时七氟醚合适临床浓度的研究

目的探讨小儿气管插管时七氟醚的合适浓度。方法择期小儿腹股沟斜疝或鞘膜积液手术30例。术前常规禁食禁饮。根择Dixon序贯法来确定气管插管的七氟醚浓度。在咽喉反射消失、下颌松弛、睫毛反射消失时由同一熟练的麻醉医生行气管插管。结果气管插管时呼末七氟醚浓度的ED50为5%。结论在不用其他药物辅助时,小儿气管插管时适宜的七氟醚浓度为5%。     

吸入麻醉在小儿短小手术中的应用

目的:探讨七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中麻醉效果及应用价值。方法:选择70例手术患儿,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例。对照组患儿采用氯胺酮静脉麻醉,观察组患儿采用七氟醚吸入麻醉,记录两组麻醉效果。结果:观察组患儿苏醒时间(4.05±1.14)min;对照组患儿苏醒时间(19.63±4.21)min,组间对比,P<0.05。观察组患儿发生肢体活动2例,恶心呕吐3例,分泌物增多未发生,术后躁动1例;对照组患儿发生肢体活动10例,恶心呕吐15例,分泌物增多8例,术后躁动7例,组间对比,P<0.05。结论:七氟醚吸入麻醉应用在小儿短小手术中诱导迅速,苏醒时间快,不良反应发生率低,值得在临床上推广使用。