温肾化瘀止痛汤治疗子宫内膜异位症疗效及性激素水平的变化

目的研究温肾化瘀止痛汤对子宫内膜异位症疗效及性激素水平的变化。方法对300例手术确诊为子宫内膜异位症患者术后口服温肾化瘀止痛汤治疗（1付/天,3次/d）,连续服用6个月,观察其疗效,分别于治疗前、治疗2、4、6个月及停药后3、6、12个月采用荧光免疫法测定血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（P）、雌二醇（E2）、黄体酮（P）和催乳素（PRL）水平的变化,同时观察其疗效,并进行统计分析。结果服药2、4、6个月及停药后3、6个月的有效分别为53.85%、80.77%、78.85%、75.00%、73.08%,服药2个月分别与服药4、6个月及停药后3、6个月间比较均有显著性差异（P〈0.05）,服药4、6个月、停药后3、6个月间比较均无显著性差异（P〉0.05）;服药后E2和P水平明显下降（P〈0.05）,而血清FSH、LH、FSH水平与治疗前比较无统计学意义（P〉0.05）;停药后E2和P水平3个月恢复用药前水平。结论温肾化瘀止痛汤有降低子宫内膜异位症患者体内性激素水平,可缓解子宫内膜异位症患者的临床症状,停药后性激素水平可恢复到正常水平,其不良反应少、安全性较高。     

米非司酮对子宫内膜异位症患者性激素水平的影响

目的观察长期服用小剂量米非司酮对子宫内膜异位症患者性激素水平的影响。方法对300例手术确诊为子宫内膜异位症患者术后VI服米非司酮治疗（25mg,1d一次,3个月,之后12．5mg,1d一次,3个月）,连续服用6个月。分别于治疗前、服药3个月、6个月及停药后3个月、6个月和12个月采用荧光免疫法测定血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、黄体酮（P）和催乳素（PRL）水平。观察治疗前后患者体内性激素的变化情况,了解长期服用米非司酮对激素水平的影响。结果服药后血清FSH、LH、E2和P水平较用药前下降,其中E2和P水平明显下降（P〈0．05）,而FSH和LH的下降变化与治疗前比较无统计学意义（P〉0．05）;用药后血清PRL水平无明显变化（P〉0．05）。停药后3个月血清FSH、LH、E2和P水平恢复用药前水平。结论长期服用小剂量米非司酮对子宫内膜异位症患者性激素的影响是可逆的,可有效缓解症状,用药过程中出现不良反应的情况较少,安全性较高。     

琥珀散联合GnRHa抑制子宫内膜异位症术后复发

目的:观察琥珀散联合促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)治疗子宫内膜异位症患者术后的临床疗效。方法:54例保守性手术后经病理确诊为盆腔子宫内膜异位症患者随机分成研究组27例和对照组27例。对照组单纯给予GnRHa注射剂;研究组在对照组治疗基础上给予琥珀散。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗3个月后、停药9个月后血清雌二醇(estradiol,E_2)、促卵泡生长激素(follicle stimulating hormone,FSH)与促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、糖类蛋白125(carcinoembryonic antigen 125,CA125)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-6及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平以及复发率。结果:治疗3个月后,两组患者血清E_2、FSH、LH水平均低于治疗前(P0.01,P0.05),且3个月后研究组血清E_2、FSH、LH水平低于对照组(P0.05);停药9个月后,研究组血清E_2、LH水平低于对照组(P0.01,P0.05)。两组患者血清CA125水平均低于治疗前(P0.01,P0.05),且治疗3个月、停药9个月后研究组CA125水平低于对照组(P0.01,P0.05)。停药9个月后,研究组VEGF、IL-6水平下降(P0.01),IL-2水平升高(P0.01);研究组复发率为3.70%,对照组术后复发率为22.22%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:琥珀散可降低子宫内膜异位症患者术后血清CA125水平,调节内分泌与免疫因子,并可防止子宫内膜异位症术后的复发。     

GnRH-a治疗子宫内膜异位症对患者血清激素及骨密度的影响

目的 探讨用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗子宫内膜异位症患者血清激素水平及骨密度的变化及与治疗时间的关系,并追踪观察停药后6个月和1年对骨密度的影响.方法 将子宫内膜异住症患者52例按单双数分为A,B两组,各26例,25例月经正常的健康妇女为C组.A,B两组予GnRH-a 3.75 mg注射于腹部前壁皮下,4周1次,A组治疗3个月,B组治疗6个月.分别测定各组治疗前、治疗后1,3个月及停药后2个月患者血清雌二醇（E2）、孕激素（P）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）的水平.分别测定A,B组治疗前、治疗3个月,停药后6个月、12个月的骨密度.结果 A,B两组患者在GnRH-a治疗1个月后,E2,P,FSH,LH的水平与C组及治疗前比较均显著下降（P＜0.05）,停药后2个月与用药前比较差异无显著性（P＞0.05）.A,B两组患者治疗3个月,骨密度与C组及治疗前比较差异无显著性（P＞0.05）,B组患者治疗6个月,骨密度显著下降（P＜0.05）,且停药后6,12个月,骨密度与治疗前比较,仍显著下降（P＜0.05）.结论 用GnRH-a治疗后1个月,患者血清激素水平下降到绝经期水平,停药后2个月回升到用药前水平.用药治疗3个月对骨密度无影响,治疗6个月,患者骨密度下降且不能完全恢复.     

促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症对性激素及骨密度的影响及处理方法

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗子宫内膜异位症时性激素水平及骨密度水平的变化。方法选择60例子宫内膜异位症患者,分为A、B 2组,各30例,另有30例健康女性为对照组(C组)。A组给予醋酸亮丙瑞林治疗,B组给予醋酸亮丙瑞林联合7-甲基异炔诺酮片进行反加治疗,C组不做任何治疗。观察临床疗效,检测治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)、孕激素(P)以及骨密度水平。结果A、B 2组临床疗效无统计学差异;A、B 2组治疗4、12周后,FSH、LH、E2、P水平均较治疗前及C组明显下降,差异有统计学意义;治疗4、12周时,B组E2、P水平高于A组,差异有统计学意义;2组治疗后骨密度水平较治疗前无明显下降。结论 GnRHa治疗子宫内膜异位症可使FSH、LH、E2、P水平下降,联合反加疗法可减轻雌激素下降程度,减少骨质流失。     

促性腺激素释放激素类似物联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果

目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2015年5月至2016年7月新野县妇幼保健院收治的98例卵巢子宫内膜异位症患者,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者接受腹腔镜手术治疗,观察组患者接受腹腔镜手术联合GnRH-a治疗。比较两组患者疗效。治疗后6个月,比较两组患者治疗后6个月雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为79.59%、93.88%。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者E_2、LH和FSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用GnRH-a联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的效果显著,可改善患者性激素水平。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血42例临床观察

目的探讨小剂量米非司酮在治疗围绝经期功能性子宫出血(功血)的临床效果。方法对42例确诊为围绝经期功血的患者,每晚睡前给予服米非司酮12.5mg,连服3个月,观察患者治疗前后子宫内膜厚度、血清性激素水平、肝肾功能指标及血常规各项指标。结果患者在服药期间均出现闭经,贫血得以纠正,用药后子宫内膜厚度呈逐月下降趋势,较治疗前明显萎缩(P<0.01),血清内分泌雌激素、孕激素水平明显下降(P<0.01),服药后PRL略有降低(P<0.01),FSH、LH变化不明显,雄激素水平较稳定,无明显下降,肝肾功能无明显改变。结论小剂量米非司酮治疗围绝经期功血效果好,副作用小,无肝肾功能损害,不易诱发其他激素依赖性疾病,是一种理想的药物治疗方法。     

坤泰胶囊联合醋酸亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者血清性激素的影响

目的探究坤泰胶囊联合醋酸亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者血清性激素的影响。方法选择2018年4月至2019年8月河南省人口和计划生育科学技术研究院附属医院收治的子宫内膜异位症患者78例,根据随机数表法将其分为两组,各39例。对照组使用醋酸亮丙瑞林治疗,观察组在对照组基础上使用坤泰胶囊行治疗,两组患者均治疗2个月。治疗后,比较两组患者卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)水平及临床疗效。结果治疗后,两组FSH、E_2、LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组总有效率(94.87%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论坤泰胶囊联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症效果良好,可降低患者性激素水平。     

米非司酮治疗更年期盆腔子宫内膜异位症47例疗效分析

目的:探讨米非司酮治疗更年期盆腔子宫内膜异位症的疗效。方法:选择更年期盆腔子宫内膜异位症患者47例,应用米非司酮口服3个月,观察月经改变,痛经程度及血清激素水平变化等。结果:47例患者在用药期间全部闭经,停药后有35例月经未复潮直接进入绝经期,有8例月经恢复,有4例月经稀发。所有月经恢复,月经量均较服药前明显减少。所有患者痛经程度有所下降。用药后血清FSH、LH、E2、P水平均有所下降,差异有显著性(P<0.01)。结论:米非司酮治疗更年期盆腔子宫内膜异位症有较好疗效,不良反应少,复发率低,不易诱发其他激素依赖性疾病,可明显减轻临床症状,是一种安全、经济、方便、较理想的治疗方法。     

曲普瑞林注射液联合散结镇痛胶囊治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的效果

目的观察曲普瑞林注射液联合散结镇痛胶囊治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的效果。方法选取2017年2月至2019年3月在郑州人民医院接受腹腔镜手术治疗的98例子宫内膜异位症患者,使用随机数表法将其分为对照组和观察组,各49例。于术后第1次月经第1天给予对照组肌肉注射曲普瑞林,观察组在对照组基础上加用散结镇痛胶囊治疗。评估疗效,记录不良反应发生情况,治疗前后检测患者血清性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)]以及炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平并比较。结果观察组治疗总有效率(93.9%)较对照组(79.6%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FSH、LH、E_2、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组FSH、LH、E_2、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲普瑞林注射液联合散结镇痛胶囊治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症效果显著,可明显改善血清性激素水平,减轻炎症反应。     

米非司酮用于子宫内膜异位症患者治疗中的临床效果观察

目的观察米非司酮用于子宫内膜异位症患者治疗中的临床效果。方法选择本院子宫内膜异位症患者89例作为观察对象;予以米非司酮治疗,观察生殖激素水平、疗效、1年内复发率。结果治疗后患者E2、LH水平升高,停药后月经恢复第3d下降,P下降,停药后月经恢复第3d升高,FSH/LH抑素治疗后下降,停药后月经恢复第3d升高,治疗前与停止治疗后月经恢复第3d的E2、P、FSH、LH水平无明显变化(P0.05),治疗总有效率97.66%,停止治疗后1年内复发率17.98%。结论米非司酮对性腺轴的抑制作用是短暂性的,应用于子宫内膜异位症治疗总有效率较高。     

米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果分析

目的探讨米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2015年4月至2016年5月内乡县人民医院收治的80例子宫内膜异位症患者,所有患者均接受米非司酮治疗,观察治疗前、治疗6个月后FSH、LH、PRL、E2变化情况和不良反应发生情况。结果治疗6个月后患者FSH、PRL、E2、LH值低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果显著,值得临床推广。     

腹腔镜手术联合GnRHa与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效比较

目的 比较腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效差异.方法 选取本院妇产科收治治疗的子宫内膜异位症患者92例,按照随机数字表法分为GnRHa组(n=45)和孕三烯酮组(n=47),比较两组患者临床疗效及治疗前后血清卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平变化情况.结果 孕三烯酮组患者总有效率85.11%,GnRHa组患者总有效率97.78%,两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者血清FSH、LH及E2水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与孕三烯酮组治疗后比较,GnRHa组治疗后血清FSH、LH及E2水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术联合GnRHa和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症均有不同程度的临床疗效,但GnRHa治疗子宫内膜异位症患者临床疗效和卵巢功能改善更为显著,值得临床推广使用.     

避孕药在人工流产术后对宫腔粘连的预防效果及对子宫内膜厚度和性激素水平的影响

目的:探讨避孕药在人工流产术后对宫腔粘连的预防作用及对子宫内膜厚度和性激素水平的影响。方法:选取行人工流产术的患者320例为研究对象，随机分为对照组和研究组，各160例。对照组术后进行常规治疗，研究组在对照组基础上采用避孕药治疗。治疗结束后进行宫腔镜检查，观察宫腔粘连发生情况。治疗前后检测性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)及雌二醇(E₂)]水平，检查子宫内膜厚度。比较两组术后月经复潮时间、复潮量减少发生率及≥42 d月经未来潮率。结果:人工流产术后宫腔镜检查发现，研究组宫腔粘连发生率低于对照组(P<0.001)。治疗前，两组子宫内膜厚度和LH、FSH、E₂水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后，研究组子宫内膜厚度大于对照组，LH、FSH、E₂水平高于对照组(均P<0.05)。研究组月经复潮时间短于对照组，其复潮量减少发生率、≥42 d月经未来潮率低于对照组(均P<0.05)。结论:人工流产术后采用避孕药治疗能有效预防宫腔粘连发生，改善水平子宫内膜厚度和性激素，促进月经...     

少腹逐瘀颗粒联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症患者的效果

目的:观察少腹逐瘀颗粒联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症患者的效果。方法:选取2018年1月至2021年11月该院收治的105例子宫内膜异位症患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为观察组53例与对照组52例。两组均采取腹腔镜手术治疗,术后对照组采用注射醋酸曲普瑞林注射液治疗,观察组在对照组基础上联合少腹逐瘀颗粒治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血清性激素指标[雌二醇(E_(2))、促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.45%(49/53),高于对照组的76.92%(40/52),差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月,观察组E_(2)、FSH、LH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:少腹逐瘀颗粒联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症患者可提高治疗总有效率,降血清性激素指标水平,效果优于单纯注射醋酸曲普瑞林注射液治疗。     

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术联合左炔诺孕酮宫内释放系统对子宫内膜息肉患者性激素水平的影响

目的：探讨宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)联合左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)对子宫内膜息肉(EP)患者性激素水平的影响。方法：将江南大学附属医院妇科2018年1月—2022年1月收治的108例EP患者纳入研究,按照随机数字表法将患者分为观察组(n=54,予以TCRP联合LNG-IUS治疗)和对照组(n=54,予以TCRP治疗)。比较两组患者治疗前和治疗后6个月的月经情况、子宫内膜厚度和卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、孕酮(P)水平,并比较两组不良反应与复发情况。结果：治疗后6个月两组月经期缩短、月经量减少、子宫内膜厚度下降,观察组月经期、月经量、子宫内膜厚度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,两组FSH、LH、E₂、P水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率(7.41%)和复发率(5.56%)均低于对照组(22.22%、20.37%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：TCRP联合LNG-IUS治疗EP患者可有效缩短月经...     

腹腔镜术后左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症

目的探讨腹腔镜术后采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选择2009年1-2012年1月妇产科收治的经腹腔镜确诊的子宫内膜异位患者72例,将其随机分为观察组与对照组,各36例。两组患者均接受腹腔镜下保守手术,对照组进行期待观察,观察组术后在子宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,评估两种治疗方法对子宫内膜异位症的疗效。结果观察组治疗术后6个月视觉模拟评分(VAS)(4.13±0.82)较对照组(6.51±1.47)有显著性下降(P<0.05),术后12个月VA(S3.72±0.96)较对照组(5.93±1.38)有极显著性下降(P<0.01)。观察组糖类抗原125(CA 125)治疗后(26.3±7.2)显著低于于对照组(36.7±9.6)(P<0.05),两组促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)术后差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后完全缓解27例,明显缓解6例,部分缓解2例,治疗无效1例;对照组完全缓解16例,明显缓解12例,部分缓解5例,治疗无效3例,观察组总缓解(97.22%)率显著优于对照组(91.66%)(P<0.05)。结论腹腔镜术后采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症可以有效改善子宫内膜异位症患者临床症状,并有助于减少复发。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症60 例疗效观察

目的 观察中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 60例子宫内膜异位症患者,分为单纯内美通治疗组(A组)30例,内美通+中药治疗组(B组)30 例,观察两组疗效.结果 B组总有效率为93.3%,高于A组(76.6%),差异有显著性意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床疗效确切,值得推广.     

GnRH-a和孕三烯酮应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后的疗效观察

目的 观察并对比分析GnRH-a和孕三烯酮分别应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后的疗效.方法 选取我院2011年11月～2012年1月应用腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者100例,根据术后用药情况不同分为Ⅰ组50例予GnRH-a,Ⅱ组50例予孕三烯酮,比较两组患者治疗6个月后的临床症状缓解率、复发率及两组患者治疗前后性激素FSH、LH、E2水平的变化及不良反应.结果 Ⅰ组的完全缓解率、部分缓解率明显高于Ⅱ组（P＜0.05）;但Ⅰ组的复发率分别与Ⅱ组比较,差异均无显著性（P＞0.05）.两组患者治疗后FSH、LH及E2均较治疗前明显降低,且Ⅰ组较Ⅱ组降低幅度更明显（P＜0.05）.Ⅰ组与Ⅱ组出现阴道不规则流血、性欲减退、体重增加、盗汗、潮热、肝功能损害比较,差异无显著性（P＞0.05）.结论 GnRH-a和孕三烯酮分别应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后均无明显不良反应,安全性好,但GnRH-a的疗效较孕三烯酮更具优势.     

坤泰胶囊联合尼尔雌醇对围绝经期综合征患者性激素水平和子宫内膜厚度的影响

目的探讨坤泰胶囊联合尼尔雌醇对围绝经期综合征患者性激素和子宫内膜厚度的影响。方法选取2016年3月至2018年6月商丘市立医院收治的100例围绝经期综合征患者,按治疗方式分为对照组和观察组,各50例。给予对照组患者尼尔雌醇治疗。给予观察组患者坤泰胶囊联合尼尔雌醇治疗。比较两组治疗前后性激素[睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)]水平、子宫内膜厚度。结果治疗后,两组E_2水平均高于治疗前,两组T、FSH和LH水平均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组E_2水平高于对照组,观察组T、FSH和LH水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度大于同组治疗前,观察组子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用坤泰胶囊联合尼尔雌醇可有效改善围绝经期综合征患者的子宫内膜厚度,调节性激素水平。