肺康复在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

正1病例资料患者男,55岁,汉族,工人。主诉:反复咳嗽、咳痰2年,加重伴胸闷、气憋1个月。患者于2年前每逢季节变化或受凉感冒后出现咳嗽、咳痰,咳少许白色泡沫痰,以晨起时明显,上楼及剧烈运动均不受限,在家自服药物(具体不详)以上症状可缓解,期间病情反复。2016年2月份受凉后再次出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色黏液样,不易咳出,伴胸闷、气短,稍活动后即感呼吸困难,夜间高枕卧位,双下肢     

BODE指数在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用研究

目的研究BODE指数在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用价值。方法 2010年3月至2010年10月收集新疆自治区人民医院干四科稳定期COPD患者30例,分别在纳入研究时、肺康复后1月、肺康复后3月测定肺功能、6 min步行距离（6 MWD）,评估呼吸困难程度,计算体质指数（BMI）,按BODE指数评分标准测算BODE评分;分析BODE指数各项目及BODE评分在肺康复前后的变化,评估肺康复的疗效。结果 COPD患者肺康复1月后、3月后,6MWD、呼吸困难程度、BODE评分较出院前改善,FEV1%pred在肺康复3月后较出院前亦有改善,差异有统计学意义。肺康复3月后FEV1%pred、6MWD、呼吸困难程度、BODE评分较肺康复1月后改善,差异有统计学意义。结论 BODE指数可作为评价肺康复疗效的有效指标。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺康复诊治进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是目前普遍存在的以长期性呼吸道症状及气流受阻为特点的可避免和诊治的病症,气流受阻主要是有毒元素导致的气道及(或)肺泡不正常造成的[1]。COPD是当前在全世界范围内最常见且高发的非传染性慢性疾病。其患病率和病死率均较高,危害重大,是一个全球性亟待解决的公共卫生问题。有调查显示:中国COPD患者过去1年平均急性加重次数2次(1~3次)[2]。因此,除了明确诊断及精准治疗外,科学认识及早期预防COPD已经成为临床上面临的重大挑战。肺部康复治疗的目的是通过综合康复措施改善患者呼吸困难,使其活动耐力增强,生活质量、心理状态得到改善,患者社会适应能力得到提高[3]。2011年世界COPD控制策略(GOLD)中开始把肺康复诊治当做中重度COPD患者诊治的关键方式[4],此后指南多次更新均强调了肺康复在治疗中的地位。近年来,肺康复在我国虽然有了一定的发展,但很多医务人员及COPD患者仍对其缺乏认识,导致COPD患者不能有效利用肺康复进行自我管理。本文就肺康复的相关内容进行综述,为COPD患者的肺康复提供理论依据,进一步促进肺康复在我国的发展。     

肺呼吸康复治疗在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用研究

目的 分析探讨肺呼吸康复治疗在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果.方法 选择2018年1月至2020年3月间收治的80例慢阻肺稳定期患者,随机分为常规治疗组和肺呼吸康复治疗组.常规治疗组予以常规治疗,肺呼吸康复治疗组在常规治疗基础上,采用呼吸训练器进行吸气和呼气训练.观察比较两组患者出院随访4周后的肺功能、生活质量...     

呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病患者康复中的应用

现代康复医学认为呼吸训练不仅可以增强胸廓的活动,协调各种呼吸肌的功能,还可以增加肺活量和吸氧量,并通过影响神经、循环、消化等系统的功能,改善全身状况;同时由于呼吸训练无创无痛,简单方便,且无需任何额外开支,容易被患者接受,因此有学者建议把呼吸训练作为多种疾病恢复阶段早期主要的锻炼方法,并可作为其他康复方法的辅助措施~([1]).     

音乐疗法在慢性阻塞性肺疾病患者呼吸康复中的研究进展

呼吸康复对于慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者是A级推荐.以音乐疗法辅助慢阻肺患者呼吸康复,是补充现有康复内容并帮助其发挥作用的新方向.该疗法对于慢阻肺患者缓解呼吸困难症状,提高体力水平,改善心肺功能及呼吸肌肌力,改善焦虑、抑郁情绪,提高康复依从性,以及减轻经济负担、节约医疗资源方面有较好的作用.该文主要综述音乐疗法在...     

慢性阻塞性肺疾病患者肺康复的临床研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病~([1]),具有致残率高和病死率高等特点,影响患者的生活质量,给其家庭和社会带来沉重的经济负担。目前主要通过戒烟和流感疫苗预防COPD,药物治疗缓解症状,但由于COPD患者严重程度不同,所以需要采用个体化方案进行综合管理。肺康复作为患者整体管理的一部分,是多学科共同参与的综合性治疗,内容主要包括呼吸肌训练、运动     

跨理论模型健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的观察基于跨理论模型的健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法便利抽样法选取南昌市第二医院102例老年COPD出院患者,随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(50例)。对照组接受常规的健康教育,观察组应用基于跨理论模型的健康教育。在干预前及干预后6个月分别采用圣-乔治呼吸问卷(SGRQ)、生活质量症状自评量表(SCL-90)评估心理健康状况。结果干预前两组SGRQ评分及SCL-90各维度比较差异无统计学意义(P0.05),干预后6个月观察组SGRQ各维度评分分值明显低于对照组(P0.05),SCL-90各维度评分均显著低于对照组(P0.05)。结论跨理论模型的健康教育能提高老年COPD患者的生活质量,改善心理健康状况。     

中重度慢性阻塞性肺疾病患者无氧阈和高强度肺康复运动方案的比较

目的 比较无氧阈和高强度肺康复运动方案在中重度COPD患者中的效果.方法 2006年3月至12月在广州呼吸疾病研究所门诊就诊的中重度COPD患者54例入组,13例脱落.随机分为无氧阈组(15例)、高强度组(17例),另设对照组(9例).无氧阈组以无氧阈为运动强度,高强度组以最大可耐受的运动强度,进行12周(每周2次)的康复计划.康复前后分别测静态肺功能、心肺运动试验,记录心肺运动试验中每分钟呼吸困难(Borg)指数.采用SPSS 12.0软件进行统计学处理,受试者一般情况以x±s表示,均数两两比较采用独立样本t检验,试验前后总体均数比较采用配对t检验,两组以上均数比较采用单因素方差分析,率的比较采用Fisher精确概率法,非参数指标(如Borg指数)采用非参数Wilcoxon或Mann-Whitney u检验.结果 无氧阈组和高强度组康复后的峰值摄氧量占预计值%分别为(69±14)%和(79±13)%,明显高于康复前的(61±11)%和(72±12)%;康复后无氧阈组的峰值摄氧量占预计值%提高(14±17)%,高强度组提高(12±13)%,两组的改善程度无明显差别.高强度组康复后的无氧阈占预计值%为(42±9)%,明显高于康复前的(38±8)%.在56 W运动强度时,高强度组康复后的分钟通气量为(33±5)L/min,比康复前的(36±4)L/min明显下降(t=6.167,P<0.01);康复后的呼吸频率为(31±3)次/min,比康复前的(32±1)次/min明显下降(t=2.876,P<0.05);康复后的潮气量为(1.3±0.3)L,比康复前的(1.2±0.3)L明显升高(t=2.587,P<0.05).无氧阈组和高强度组康复后的心率分别为(109±39)次/min和(110±25)次/min,比康复前的(116±39)次/min和(114±42)次/min明显下降;康复后的氧脉分别为(10.4±4.0)ml/次和(9.0±3.2)ml/次,比康复前的(9.6±3.7)ml/次和(8.5±4.3)ml/次明显升高.无氧阈组和高强度组康复后的单位摄氧量下Borg指数分别由8.6±3.2和6.5±2.6下降到7.4±2.5和5.6±2.4,均得到明显改善,但改善程度无明显差别.结论 无氧阈和高强度的肺康复方案均可改善运动能力和呼吸困难症状,且改善程度相似,但高强度方案可额外改善无氧阈和通气形式.     

慢性阻塞性肺疾病患者的上肢康复锻炼

上肢康复锻炼在呼吸康复中占有很重要的地位。本总结了慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患在日常生活中上肢活动时出现气促、不同步呼吸的机制。通过运用各种上肢锻炼方法可提高患上肢的力量和耐力，从而减轻膈肌的负担，缓解患的气促，改善患的代谢情况。上肢运动测验则有助于对锻炼效果作出恰当的评价。在制订ＣＯＰＤ患呼吸康复方案时必须包括有上肢康复锻炼计划。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease．COPD）主要表现为程度不等的呼吸困难、咳嗽、活动耐力差,由于COPD患者自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,经常反复发作,病情缓慢进行性发展而逐渐产生各种心肺并发症。严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD患病人数多,病死率高,在全世界当前死因中居第4位。稳定期肺康复是针对COPD患者及其家庭的、结合多学科知识的锻炼和教育项目。根本目的在于预防急性发作,改善呼吸困难症状,提高运动耐力和生活质量,尽可能恢复受损的心肺功能,防止或延缓心肺功能的继续减退,预防或减轻慢性缺氧和二氧化碳潴留所引起的各种并发症,减少卫生资源的消耗,减轻焦虑、抑郁等心理障碍,使患者带病延年。近年来,一些国家和地区分别制定了COPD的康复治疗诊治规范,不同程度地强调了呼吸康复治疗的重要性。国内外的研究表明,采取相关措施减轻肺康复训练时的呼吸困难、焦虑、恐惧等症状,能提高肺康复训练的强度,从而提高训练效果。     

慢性阻塞性肺疾病患者的上肢康复锻炼

上肢康复锻炼在呼吸康复中占有很重要的地位。本文总结了慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在日常生活中上肢活动时出现气促、不同步呼吸的机制。通过运用各种上肢锻炼方法可提高患者上肢的力量和耐力,从而减轻膈肌的负担,缓解患者的气促,改善患者的代谢情况。上肢运动测验则有助于对锻炼效果作出恰当的评价。在制订COPD患者呼吸康复方案时必须包括有上肢康复锻炼计划。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复护理研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,病程呈进行性发展,主要累及肺脏,病死率高,严重影响患者运动耐力和生活质量。COPD患者肺康复护理包括患者评估、患者呼吸功能锻炼、肢体运动锻炼、营养治疗、健康指导、心理护理、效果评价等内容。本文就COPD患者肺康复护理的研究进展综述如下。     

慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗和营养支持治疗

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性呼吸系统疾病，患病率及病死率高，严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD是一种系统性疾病，不仅肺功能进行性下降，还可伴发全身性炎症、骨骼肌萎缩、体重下降，给患者带来严重的心理负担，影响患者的生存状态。肺康复治疗目前已成为治疗COPD的热点，在药物治疗的基础上进行康复锻炼及营养支持治疗已成为治疗COPD的主要方法。正确的康复治疗可以减轻COPD患者的症状，提高活动能力，改善生活质量。     

日常活动量表在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的临床作用

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统的常见病、多发病。是一种以气流受限为特征的疾病,临床可表现为咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等。由于气流受限不完全可逆,病情迁延,呈进行性发展~([1])。COPD患者会出现气道官腔狭窄阻塞,肺弹力回缩力降低,呼气时气流严重受限。随着病情的发展,呼吸功能逐渐下降,出现活动后胸闷,气促,喘息等,可发展成为肺源性     

慢性阻塞性肺疾病肺康复的研究进展

近年来,肺康复被越来越多的国内外学者认为是慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期治疗的一个不可或缺的组成部分[1]。全球COPD控制策略（GOLD）中已将肺康复治疗,特别是下肢运动训练列为中重度COPD患者治疗的主要措施之一[2]。目前国内对肺康复的重要性、     

慢性阻塞性肺疾病的肺康复进展

肺康复目前被认为是COPD综合治疗方案中不可或缺的一部分,但对于严重的COPD患者,肺康复的效果似乎还不太明确,一些新的方法被应用以增加肺康复的效果.这篇综述将目前肺康复领域的一些新措施总结如下.     

重视慢性阻塞性肺疾病康复的研究

自ATS于1974年首次提出呼吸康复的概念以来,呼吸康复治疗的有效性已得到大量临床试验结果的证实.呼吸康复能改善COPD患者的呼吸困难症状,提高健康相关生命质量,减少住院次数及住院时间[1].呼吸康复对于严重呼吸损害的患者在药物治疗的同时起到了积极的辅助作用.呼吸康复这一治疗策略的应用已成为COPD患者完整治疗中不可或缺的一部分.