168例胆汁细菌培养结果与药敏分析

目的:了解胆道感染主要病原菌的种类及分布,分析药敏结果,为临床合理使用抗生素提供参考.方法:对我院胆汁培养结果进行回顾性分析.结果:在168株胆汁培养阳性的病原微生物中,革兰阴性杆菌126株(占75.0％),草兰阳性球菌42株(占24.4％),真菌1株(占0.6％),真菌为混合感染.药敏结果表明:胆道感染中主要病原菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦、万古霉素、替考拉宁等的耐药率非常低,但对三代头孢的耐药率增高明显,对一、二代头孢、氨苄西林、环丙沙星等耐药率非常高.结论:胆道感染仍以革兰阴性杆菌为主,肠杆科占主要、铜绿假单胞菌明显增加,其主要病原菌对氨苄西林、环丙沙星、头孢唑啉等耐药率非常高,对亚胺培南、万古霉素、替考拉宁等耐药率极低.     

卒中相关性肺炎的病原菌分布及抗菌药物敏感性分析

目的探讨卒中相关性肺炎的病原菌分布及抗菌药物的敏感性,旨在为今后临床上研究肺炎的病原菌方面提供参考和依据。方法选取卒中相关性肺炎患者150例,根据痰培养结果分析病原菌分布及其耐药性,并对革兰阴性菌进行ESBLs检测。结果所有患者下呼吸道分泌物培养出病原菌282株,革兰阴性杆菌占63.9%,革兰阳性球菌占21.8%,真菌感染14.3%,各类病原菌混合感染者占88.1%;革兰阴性菌中以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌为主,鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南、美罗培南敏感,铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、美罗培南及阿米卡星敏感性较好,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对阿米卡星、妥布霉素、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦敏感性较好,其中对亚胺培南、美罗培南2种药物耐药率为0;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌为主,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素及替考拉宁敏感。结论卒中相关性肺炎的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,在临床上应加强细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物,有效地预防和控制感染。     

2011-2014年南京市儿童医院病原菌的分布及耐药性分析

目的：了解南京市儿童医院病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,对2011年1月—2014年12月南京市儿童医院患儿分离的病原菌分布及耐药性进行统计分析。结果该院共分离出病原菌49909株,主要来自痰标本（62.06%）;病原菌分布以革兰阴性菌为主,占59.45%,革兰阳性菌和真菌分别占36.66%、3.89%;革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南敏感性较高,对其他抗菌药物耐药率较高;革兰阳性菌对抗菌药物有不同程度的耐药,且发现5株耐万古霉素肠球菌。结论南京市儿童医院病原菌耐药严重,临床应考虑儿童的自身状况,结合药敏结果,合理用药;同时加强监管,以降低细菌耐药性。     

糖尿病足部感染患者病原菌检验与耐药性分析

目的检验该院糖尿病足患者足部感染病原菌种类并分析其耐药性,用于指导临床用药。方法随机选取2017年3月—2018年9月于该院糖尿病科住院并确诊为糖尿病足病的患者62例,检验其足部感染的病原菌种类,并分析其耐药性。结果所有研究对象共检验出病原菌76株,其中革兰氏阳性菌36株,主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌,革兰氏阴性菌35株,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,真菌5株;随着Wagner分级由低到高,患者感染的病原菌也从主要为革兰氏阳性菌到主要为革兰阴性菌;革兰氏阳性菌对万古霉素和替考拉宁的敏感性较高,革兰氏阴性菌对亚胺培南和美罗培南药物敏感性较高,真菌对两性霉素B和卡泊芬净敏感度最高。结论糖尿病足患者感染病原菌种类较多,且耐药现象普遍,应根据临床药敏试验合理选择抗菌药物,有效控制感染,减少耐药菌的产生。     

200株尿路感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：探讨尿路感染病原菌的分布特点及耐药性,为临床医师合理用药提供试验依据。方法：200株尿路感染病原菌的分离鉴定按照《全国临床检验操作规程》,采用常规方法进行;采用CLSI推荐的K—B法进行药物敏感试验和评价结果。结果：医院200株尿路感染病原菌中大肠埃希菌占第1位,为60．6％;肠球菌属第2位,占10．8％;尿路感染病原菌对常用抗菌药物均产生了一定的耐药性,但万古霉素、替考拉宁和亚胺培南、美罗培南分别对革兰阳性菌和革兰阴性菌100．0％敏感;产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌检出率为32．9％。结论：尿路感染病原菌耐药性不断增强,应加强监测与控制。     

老年女性泌尿系感染病原学分析

目的探讨老年女性泌尿系感染病原菌分布及耐药情况。方法对泌尿系感染的234例老年女性患者病原学资料进行回顾性分析。结果检出病原菌346株,其中革兰阴性菌224株(64.7%),以肠杆菌科细菌为主,主要为大肠埃希菌(130株)、肺炎克雷伯菌(28株);革兰阳性菌75株(21.7%),主要为表皮葡萄球菌(30株)、粪肠球菌(20株)、屎肠球菌(13株);真菌47株(13.6%)。革兰阴性菌耐药率<30%的抗菌药物依次为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦;革兰阳性菌除对万古霉素、美洛培南敏感外,对复方新诺明、红霉素、头孢唑林的耐药率均>70%;真菌对两性霉素B、氟康唑和伏立康唑的耐药率<30%。结论老年女性泌尿系感染病原菌以革兰阴性菌为主,细菌耐药普遍,合理使用抗菌药物尤为重要。     

糖尿病足部感染患者病原菌检验分析

目的分析探讨糖尿病足部感染患者病原菌检验结果。方法该次将该院于2017年1月—2018年1月收治的60例糖尿病足部感染患者作为研究的对象,均进行病原菌检验,结合病原菌检验结果,进一步分析病原菌的耐药性情况。结果 (1)该次60例糖尿病足部感染患者,分离出病原菌84株;其中分离出病原菌≥2株38例,足部多重感染比重为63.33%。其中,革兰阳性球菌56株(66.67%),以肠球菌(18株)与金黄色葡萄球菌(32株)为主;革兰阴性菌28株(33.33%),以大肠埃希菌(6株)、肺炎克雷伯菌(7株)、铜绿假单胞菌(12株)为主。(2)在革兰阳性球菌中,金黄色葡萄球菌对万古霉素及替考拉宁的耐药性高达100.00%;在革兰阴性球菌中,大肠埃希菌对美罗培南及亚胺培南的耐药性高达100.00%;上述提到的耐药性均高于其他药物,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经病原菌检验发现,糖尿病足部感染患者的病原菌种类较多,且存在多种耐药菌的情况;因此,临床需加强病原菌检验,并进一步分析病原菌的耐药性,以此为患者临床诊疗工作提供客观、科学的参考依据。     

糖尿病足发生多药耐药菌感染的相关影响因素分析

目的探讨分析糖尿病足患者出现多药耐药菌感染的相关影响因素。方法该文调查对象是该院2018年2月—2019年2月期间诊断为糖尿病足的116例患者,分析其多药耐药菌感染的影响因素。结果 116例患者中有52例出现多药耐药菌感染,培养出64株多药耐药菌,其中革兰阴性菌33株,革兰阳性菌31株。革兰阴性菌耐药性最强的抗菌药物为头孢哌酮,较敏感的抗菌药物有亚胺培南和美罗培南等;革兰阳性菌耐药性最强的抗菌药物为红霉素,较敏感的抗菌药物有万古霉素、替考拉宁。多因素Logistic线性回归分析发现,糖尿病足患者多药耐药菌感染与骨髓炎、每年由于同一伤口住院次数、病程、既往抗菌药物的使用情况、神经缺血性伤口有关。结论糖尿病足患者需要根据机体的耐药情况合理选择抗菌药物。     

外科手术患者伤口分泌物的细菌培养及耐药性分析

目的分析伤口分泌物中常见病原菌的分布及其耐药性,以指导临床合理用药。方法用VITEK细菌鉴定及药敏分析系统对伤口分泌物中病原菌进行鉴定和药敏测试,对实验结果进行统计学分析。结果在231株菌株中,以G-杆菌为主(66.2%),其次为G+球菌(26.8%)和真菌(6.9%)。大肠埃希菌、肠球菌属是伤口分泌物的优势菌。55.4%的大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs),大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林+他唑巴坦及阿米卡星最敏感;肠球菌属对万古霉素、替考拉宁最敏感。结论伤口分泌物中以G-杆菌为主,病原菌耐药问题严重,应加强抗生素的合理使用。     

老年患者尿路感染常见病原菌分布和耐药性分析

目的:了解老年尿路感染患者主要病原菌分布及耐药情况及变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:选取老年尿路感染患者中段尿液标本5010例,经培养分离后行细菌鉴定和药敏试验,并进行分析。结果:5010份标本共分离出细菌2757株,检出率为60.6%,在分离出的菌株中,以革兰阴性菌最为常见,最常见的病原菌为大肠埃希菌,所占比例呈逐年下降趋势。最常见的革兰阳性菌为粪肠球菌,所占比例呈逐年上升趋势。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为23.78%和28.95%。产ESBLs的菌株仅对美罗培南、阿米卡星以及头孢哌酮/舒巴坦有较低的耐药率。对肠球菌而言,替考拉宁及万古霉素有较好的疗效。结论:老年患者尿路感染以大肠埃希菌为主,近年来肠球菌属有增加趋势。临床上若考虑为革兰阴性菌感染,对于具有产ESBLs肠杆菌尿路感染危险因素的患者,经验性用药时应谨慎选择抗生素,尽量避免使用第三代头孢类抗菌药,可选用头孢哌酮/舒巴坦等加入β-内酰胺酶抑制剂的抗生素。若考虑革兰阳性菌感染,可选用替考拉宁及万古霉素。     

糖尿病足部感染患者病原菌检验与耐药性分析

目的分析糖尿病足部感染患者病原菌检验的结果及耐药性。方法选2018年3月—2019年3月收治的50例糖尿病足部感染患者为对象,对足部病原菌进行检验分析。结果金黄色葡萄球菌对万古霉素和替考拉宁的敏感率为100.0%,显著高于其他抗生素药物的敏感率,差异有统计学意义(P0.05);肠球菌对各种抗生素的敏感性差异无统计学意义(P0.05);大肠埃希菌对美罗培南和亚胺培南的敏感性高,为100.0%,相比于其他抗生素的敏感性来说差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者足部存在多种病原菌造成足部感染,并且有许多为耐药菌,临床上对患者足部的病原菌进行检验,可以为诊断和治疗提供判断的依据。     

急症病房38例导管相关性血液感染的病原学及临床分析

目的：研究医院重症监护导管相关性血液感染病原菌的分布及耐药特点,指导临床合理用药。方法：分析我院2009年3月～2010年5月发生的CP—BSI患者的临床特征、病原菌谱及耐药性。结果：38例CR—BSI患者中检出50株病原菌,革兰阴性（G）杆菌占68％,革兰阳性球菌（G＋）占22％,真菌占10％;G杆菌以铜绿假单胞菌（22％）为多,G＋球菌主要为金黄色葡萄球菌（12％）,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌的16．67％。G-杆菌对阿米卡星、派拉西林／舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南较急症敏感,产ESBLs菌对亚胺培南,mRSA对万古霉素均100％敏感。结论：急症病房CR—BSI病原菌以G-杆菌为主,耐药率高,临床医师应根据药敏实验合理选择抗菌药物。     

2009~2011年北京市第二医院常见致病菌流行趋势及药物敏感性分析

 目的 监测北京市第二医院2009~2011年临床分离株对常用抗菌药物的耐药性变迁,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法 收集我院细菌室2009年1月~2011年12月在临床标本中分离的菌株。最低抑菌浓度（MIC）法测定临床分离菌珠对常用抗菌药物敏感性,按临床实验室标准化协会（CLS）I 2009年版判读结果,用WHONET 5.4软件进行耐药情况统计分析,结果 2009~2011年共收集临床分离株7 649株,其中革兰阴性菌占71.1％,革兰阳性菌占21%。革兰阳性菌中金葡菌对β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类和喹诺酮类抗菌药物的敏感率均较低,在30%以下;耐甲氧西林金葡菌（MRSA）对大部分抗菌药物耐药,超过70%以上,但MRSA中仍有大部分的菌株分别对甲氧苄啶/磺胺甲NFDE6唑和呋喃妥因敏感,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌,屎肠球菌和粪肠球菌均出现少数菌株对万古霉素耐药。3年检出比例在前4位的革兰阴性菌有铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,其中铜绿假单胞菌3年的排位都是第1位,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌未发现对亚胺培南和美罗培南耐药的菌株;铜绿假单胞菌除对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦,对所测试其他抗菌药物敏感率均在50％以下,对亚胺培南和美罗培南的耐药率呈增长趋势。鲍曼不动杆菌对所测试其他抗菌药物敏感率均在50％以下,我院3年的监测数据相比,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率逐年上升。结论 临床分离细菌对常用抗菌药物耐药性大部分呈增长趋势,为降低医院感染,应加强抗菌药物使用的管理以及临床药师在合理使用抗菌药物中发挥的重要作用。     

糖尿病足部溃疡感染病原菌分布及药物敏感性分析

目的分析该院糖尿病足患者足部感染病原菌分布情况及抗菌药物敏感性,用于指导临床用药。方法随机选取2016年8月—2018年10月于该院糖尿病科住院并确诊为糖尿病足病的患者84例,记录其足部感染的病原菌种类及分布特点,并分析其抗菌药物敏感性。结果 84例研究对象共培养分离出病原菌102株,其中革兰氏阳性菌54株(52.9%),革兰氏阴性菌36株(35.3%),真菌12株(11.8%);药物敏感性方面,革兰氏阳性菌对万古霉素和替考拉宁等药物的敏感性较高,革兰氏阴性菌对亚胺培南和美罗培南药物敏感性较高,真菌对两性霉素B和卡泊芬净等药物的敏感度最高。结论糖尿病足患者感染病原菌种类较多,且耐药现象普遍,临床应根据药敏试验选择抗菌药物,可有效控制感染,减少耐药菌的产生。     

肝硬化并发自发性腹膜炎腹水病原菌及药物敏感性分析

目的总结分析肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的腹水病原菌分布及其对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗生素提供参考。方法对我院56例肝硬化合并SBP腹水细菌培养阳性结果及药物敏感性进行回顾性分析。结果 56例细菌培养阳性标本中,主要为革兰阴性杆菌,占75%(42/56),其中大肠埃希菌最高,占45%(25/56);药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星敏感性较高,其他如三代头孢、喹诺酮类敏感性均较低;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁敏感,其他抗生素敏感性均较低。结论肝硬化并发SBP患者腹水病原菌以革兰阴性菌,特别是大肠埃希菌最多见。临床应根据药敏结果合理使用抗生素,以提高治疗效果,减少耐药菌的产生。     

医院感染肠球菌的临床分布及耐药性研究

目的了解医院感染肠球菌的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药状况。方法用Vitek-32微生物鉴定和药敏分析系统对肠球菌进行鉴定和药敏试验,并以“WHONET5”软件对试验数据进行分析处理。结果318株肠球菌中,粪肠球菌占84.3%,屎肠球菌占11.9%,其他肠球菌占3.8%;肠球菌属在各类感染性标本中的分离率以呼吸道分泌物、尿液居多,分别占37.4%和27.0%,其对各种抗菌药物的耐药性存在明显差异,屎肠球菌的耐药率高于粪肠球菌,万古霉素耐药菌株占1.9%。结论肠球菌可引起临床各类感染,多重耐药肠球菌分离率及万古霉素敏感性降低菌株不断出现,应引起临床重视。     

肠球菌感染的分离鉴定及耐药分析

目的：了解肠球菌引起医院感染的特点、临床分布及临床常用抗菌药物的耐药性。为临床治疗肠球菌感染提供指导。方法：应用MicroseanW／A-40细菌鉴定及药物分析系统对从医院感染者标本中分离的306株肠球菌进行鉴定及药敏测定。结果：306株肠球菌属中粪肠球菌205株,屎肠球菌87株,其他肠球菌14株,肠球菌属在各类感染性标本中的分离率以尿液、痰液、伤口分泌物最多,分别占43．2％、23．5％、18．3％。药敏结果显示：肠球菌对红霉素、庆大霉素、环丙沙星的耐药率分别是46．9％、78．6％、58．6％,对万古霉素的耐药率最小,为4．9％。结论：肠球菌属是主要造成医院感染的主要病原菌之一,以粪肠球菌多见。肠球菌属存在严重的耐药性,目前,万古霉素对肠球菌属具有较高的抗菌活性,其次为氨苄西林。     

利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素对耐甲氧西林表皮葡萄球菌体外抗菌活性的影响

目的评价利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素3种抗菌药物的体外抗菌活性。方法采用琼脂稀释法对临床收集的320株耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)进行抗菌活性测定,记录其各自的MIC并进行比较。结果利奈唑胺、替考拉宁及万古霉素对革兰阳性球菌均有较大抗菌活性,敏感率分别为100.0%,96.0%,96.1%。对MRSE,利奈唑胺的MIC90是万古霉素的2倍,是替考拉宁的4倍。结论利奈唑胺、替考拉宁以及万古霉素对MRSE均有较大的抗菌作用,利奈唑胺对MRSE的抗菌作用优于替考拉宁和万古霉素,是临床革兰阳性球菌严重感染的有效药物。     

尿道结石梗阻合并肾积水患者的尿液 细菌分布及药敏试验结果分析

〔摘 要〕 目的：分析尿道结石梗阻合并肾积水患者的尿液细菌分布及药敏试验结果,为临床治疗提供一定的参考依据。 方法：选择 2021 年 5 月至 2023 年 8 月期间东莞市茶山医院泌尿外科收治的尿道结石梗阻合并肾积水患者 70 例为研究对 象。所有患者均进行尿液收集,在无菌环境下对病原菌进行培养,并进行药敏试验,记录细菌分布情况及药敏试验结果。 结果：尿道结石梗阻合并肾积水患者共分离出 70 株病原菌,革兰阴性菌 50 株（占 71.43 %）,革兰阳性菌 16 株 （占 22.86 %）,其他菌 4 株（占 5.71 %）。检出的病原菌占比较多的为大肠埃希菌 30 株（42.86 %）、奇异变形杆菌 9 株 （12.86 %）、肺炎克雷伯菌肺炎亚种 6 株（8.57 %）、粪肠球菌 4 株（5.71 %）、无乳链球菌 4 株（5.71 %）。大肠埃希 菌对亚胺培南、厄他培南、替加环素的耐药率达到 100.00 %,奇异变形菌和肺炎克雷伯菌肺炎亚种对大部分抗菌药物的耐 药率超过 50.00 %,粪肠球菌对红霉素耐药达到 100.00 %,无乳链球菌对大多数抗菌药物的耐药率均在 50.00 % 及以上。 结论：尿道结石梗阻合并肾积水患者致病菌种类较多,且不同致病菌对多种抗菌药物的耐药性存在显著差异。临床治疗过 程中,应注意评估患者病原菌的易感性,根据耐药性的高低,选择合适的抗菌药物。     

128例下呼吸道感染病原菌及药敏分析观察

目的:分析我院下呼吸道感染病原菌的种类、分布及药物敏感情况,为指导临床用药提供依据。方法:对我院收治的128例下呼吸道感染患者进行痰标本的细菌培养,采用ATB微生物分析系统,进行病原菌种类鉴定及药物敏感性检测。结果:128例下呼吸道感染患者的痰标本中共分离出146株致病菌,其中革兰阳性球菌23株(15.75%),革兰阴性杆菌65株(44.52%),真菌12株(8.22%)。药敏试验结果显示,革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林、庆大霉素、氨曲南较为敏感;革兰阳性菌对万古霉素、氨苄西林、复方新诺明、美洛培南较为敏感。结论:我院下呼吸道感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,不同的细菌抗菌药物的敏感度各不相同差异较大,细菌药敏结果对指导临床用药具有重要意义。