通腑平喘汤对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效及FVC、FEV1/FVC水平的影响

目的:研究通腑平喘汤对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效及FVC、FEV1/FVC水平的影响。方法:114例老年COPD合并呼吸衰竭患者以数字法随机分成观察组(57例)和对照组(57例)。对照组给予患者西医常规治疗,有改善通气、抗感染与祛痰平喘及营养支持与纠正紊乱水电解质,同时辅以呼吸机机械通气治疗;观察组在对照组的基础上给予患者通腑平喘汤治疗。对比两组疗效及预后情况。结果:治疗后观察组患者各症状消失时间及住院时间均显著低于对照组(均P0.05);两组患者治疗后CRP、MDA均显著降低,SOD显著升高,且观察组明显优于对照组(均P0.05);两组患者治疗后PaO_2与SaO_2及OI均显著升高,Lac显著下降,且治疗后各血气指标改善均明显优于对照组(均P0.05);治疗前两组患者PEEPi与R及Cst间均无显著差异,治疗后PEEPi与R值均显著下降且观察组均明显优于对照组,两组Cst值均显著升高且观察组显著高于对照组(均P0.05);治疗前两组患者FVC与FEV1及FEV1/FVC水平差异均无统计学意义,治疗后两组患者肺功能各水平值均有所升高,且观察组改善程度明显优于对照组(均P0.05);两组患者治疗后各不良反应及总不良反应均无显著差异,无统计学意义(P0.05)。结论:通腑平喘汤对老年COPD合并呼吸衰竭患者的治疗疗效显著,同时有效改善了患者血气指数及肺功能等,安全可靠,值得临床参考。     

化痰行瘀通腑汤保留灌肠结合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

目的:探讨化痰行瘀通腑汤保留灌肠结合西药常规对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床疗效观察。方法:选择AECOPD患者182例,根据Excel随机表格法分为对照组和观察组,对照组90例,观察组92例。对照组采用常规的抗生素治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加用保留灌肠化痰行瘀通腑汤。疗程为14 d。比较两组治疗疗效、治疗前后肺通气功能指标变化以及血气指标水平。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组治疗总有效率(86.67%),两者具显著性差异(P0.05);观察组治疗后患者SaO_2、PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后白细胞记数和中性粒细胞低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后FEV_1、FEV_1/FVC以及FEV_1%pred均高于对照组。差异具有统计学意义(P0.05)。结论:化痰行瘀通腑汤保留灌肠与常规西药相结合,能有效改善患者肺功能,进一步提高对AECOPD的治疗效果,值得临床推广运用。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭的疗效观察

目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭的疗效。方法:选取2012年4月至2015年4月郴州市桂阳县第一人民医院重症加强护理病房(ICU)70例AECOPD患者,随机分为两组各35例。对照组采用一般常规治疗及吸氧,观察组采用一般常规治疗及无创呼吸机治疗。检测两组患者治疗前、治疗3 d后的肺功能[第1 s用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC),呼气高峰流量(PEFR)]、动脉血气分析[动脉血氧分压(PaO_2),二氧化碳分压(PaCO_2),动脉血氧饱和度(SpO_2)]、生命体征[呼吸频率(RR)、心率(HR)]。结果:治疗3 d后,两组患者FEV1/FVC、PEFR、PaO_2、SpO_2均较治疗前升高,差异具有统计学意义(P0.05),且两组动脉血PaCO_2、RR及HR均降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗3 d后两组患者之间比较,观察组患者FEV1/FVC、PEFR、PaO_2、SpO_2均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组动脉血PaCO_2、RR及HR均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:无创呼吸机治疗AECOPD伴呼吸衰竭具有较好疗效,可显著改善患者肺功能,纠正低氧血症。     

通腑平喘汤对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者肺功能及血气指标的影响

目的探讨通腑平喘汤对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者肺功能及血气指标的影响。方法选取于2018年2月—2019年5月收治的84慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组采用常规西药治疗,在此基础上观察组患者加用通腑平喘汤。治疗后,记录2组患者的临床疗效,并分析治疗前后肺功能与血气指标水平。结果观察组的总有效率93.55%(29/31)相比对照组64.52%(20/31)高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者的PaO_2、OI、SaO_2指标均有提升,Lac指标均有下降,但观察组指标相比对照组更优,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组肺功能指标水平均有上升,但观察组指标改善效果与对照组相比更优,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭使用通腑平喘汤,有利于提升患者血气指标,改善患者肺功能,治疗效果显著。     

家庭无创通气在重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭中的应用

目的:探讨家庭无创通气在重度和极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者中的临床应用情况。方法:将韶关市第一人民医院2016年1月至2018年9月收治的80例重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭患者随机分成观察组、对照组,各40例,其中对照组给予常规呼吸内科治疗,在此基础上,观察组联合家庭无创通气治疗,比较两组的临床效果。结果:治疗前,两组患者的二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比较,差异均无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组PaCO_2、PaO_2均明显优于治疗前,且观察组PaCO_2、PaO_2明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组生活质量评价量表(SF-36)评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组FEV1、FEV1/FVC均优于治疗前,但差异均无统计学意义,且两组FEV1、FEV1/FVC对比差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗期间,观察组急性发作次数及并发生症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:实施家庭无创通气治疗重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭患者,可显著改善血气指标,可降低急性发作次数与并发症发生率,提高生活质量,具有积极临床意义。     

健脾益肾化痰方合穴位注射对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭疗效观察

目的:观察健脾益肾化痰方联合穴位注射对COPD合并慢性呼吸衰竭患者恢复治疗的影响。方法:选取102例COPD合并慢性呼吸衰竭的患者作为研究对象,所有患者随机分为两组。观察组51例(药物治疗、家庭氧疗、运动指导、喘可治穴位注射及健脾益肾化痰方),对照组51例(药物治疗、家庭氧疗、运动指导)。比较两组患者治疗后的血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、PH、呼吸频率(RR)、FEV1/预计值、Brog评分及QOL评分。结果:观察组的PaO_2、SaO_2、PH及FEV1/预计值高于对照组,RR、Brog评分及QOL低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肾化痰方联合穴位注射能够有效改善COPD合并慢性呼吸衰竭患者的临床症状及肺功能,提高生存质量。     

参麦注射液联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病 急性加重期合并呼吸衰竭临床研究

目的:观察参麦注射液联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将收治的80例AECOPD合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液治疗,疗程结束后评价2组临床疗效。结果:观察组治疗后临床总有效率为87.50%,高于对照组67.50%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组用力肺活量(FVC)较治疗前降低,第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC较治疗前提高,观察组FEV_1、FEV_1/FVC高于对照组,FVC低于对照组,2组治疗后各项肺功能指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)水平较治疗前提高,PaCO_2水平较治疗前降低,观察组SaO_2、PaO_2水平高于对照组,PaCO_2水平低于对照组,2组治疗后各项血气指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,免疫功能指标CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平较治疗前提高,CD8~+水平较治疗前降低,观察组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组,2组治疗后各项免疫功能指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参麦注射液联合常规西药治疗AECOPD合并呼吸衰竭较单纯西药治疗的疗效更显著,并能改善患者肺功能及血气功能指标,提高患者机体免疫力,在AECOPD合并呼吸衰竭患者临床治疗中具有重要价值。     

化痰平喘膏治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿蕴肺证临床观察

目的:观察化痰平喘膏治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿蕴肺证的临床疗效。方法:将120例痰湿蕴肺证患者随机分为两组各60例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用化痰平喘膏,12天后观察临床疗效,比较两组CAT评分、肺功能指标(FEV1/FVC、FEV1%)以及血气分析指标(PaO_2、PaCO_2)的变化情况。结果:两组完成观察病例共112例,治疗组57例,对照组55例。治疗组CAT评分降低程度比对照组更加明显(P0.01)。治疗后,两组FEV1/FVC、FEV1%水平差异均有统计学意义(P0.05);PaO_2、PaCO_2水平差异均有统计学意义(P0.05)。结论:化痰平喘膏联合西医治疗痰湿蕴肺证能明显提高患者的临床疗效,改善患者肺功能,提高患者的生活质量。     

温补肾阳法脐疗对提高AECOPD呼吸衰竭机械通气患者撤机成功率研究

目的:探讨温补肾阳法脐疗对提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭行机械通气患者撤机成功率的影响。方法:将102例AECOPD呼吸衰竭行机械通气的患者按照随机数字表法分为两组,每组各51例,对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用温补肾阳法脐疗,比较两组患者动脉血气指标、机械通气时间及撤机成功率。结果:治疗后观察组PaCO_2、PaO_2、pH、SaO_2、ALB、HGB水平明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),而治疗前后两组pH水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组有创机械通气时间和总机械通气时间显著缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组撤机成功率为80.4%,高于对照组的58.8%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温补肾阳法脐疗对缩短AECOPD呼吸衰竭机械通气患者机械通气时间及提高脱机成功率有积极意义。     

有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的临床效

目的:探讨有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并严重呼吸衰竭患者的临床效果。方法:筛选2016年1月—2016年12月到我院来就诊的100例AECOPD合并严重呼吸衰竭患者,随机分为两组,各50例。对照组患者采取单纯有创通气治疗,观察组患者采用有创-无创序贯通气治疗,观察、记录和对比两组患者的治疗效果,回顾性分析两组患者的临床资料。分别记录两组患者治疗前后机体的通气状态,包括动脉氧分压(PaO_2)、24小时动脉血氧饱和度(SaO_2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)等指标的变化情况及不良事件的发生概率。结果:两组患者治疗前的SaO_2、PaCO_2、PaO_2和pH等基本特征都无显著性差异,P0.05,无统计学意义;治疗后,两组患者的SaO_2、PaCO_2、PaO_2和pH等指标的变化都非常显著,P0.05,具有统计学意义,但两组患者之间无显著性差异,不具有统计学意义(P0.05)。然而,统计分析结果显示,观察组患者的不良反应发生率(14.00%)明显低于对照组患者(50.00%),P0.05,具有统计学意义。结论:有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭患者的临床效果非常显著,而且能够明显降低患者的不良事件发生率。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法:62例随机分为观察组和对照组各31例,对照组接受常规西药治疗,观察组接受宣肺通腑法联合西药治疗。结果:总有效率观察组93.55%、对照组77.42%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后Pa O2、FEV1、FEV1/FVC指标优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果较好,显著改善患者的肺功能。     

丹参川芎嗪联合综合干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者炎性反应及肺功能的影响

目的探讨丹参川芎嗪联合综合干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)患者炎性反应及肺功能的影响。方法 AECOPD合并RF患者110例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各55例。对照组给予抗感染、支气管扩张、祛痰止咳、平喘、营养支持等常规治疗,观察组在对照组基础上给予丹参川芎嗪静脉滴注。2组均进行综合干预,治疗10 d后进行评价。治疗前后采集晨起空腹未吸氧状态下桡动脉血,采用血气分析仪测定动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2);采集晨起空腹外周静脉血,采用免疫比浊法测定血清C反应蛋白(CRP),酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8);治疗前后采用肺功能仪检测用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气量容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)。结果观察组治疗后PaCO_2低于对照组,PaO_2、SaO_2高于对照组(P0.05);观察组治疗后TNF-α、CRP、IL-6、IL-8低于对照组(P0.05);观察组治疗后FVC、FEV1、PEF高于对照组(P0.05)。结论综合干预可有效改善AECOPD合并RF患者的负性情绪,使其更好地配合治疗,丹参川芎嗪能够有效减轻机体炎性反应,改善血气指标,有效促进肺功能的恢复。     

清热化痰汤联合呼吸功能锻炼仪在肺癌患者围术期中的应用

目的探讨清热化痰汤联合呼吸功能锻炼仪在肺癌患者围术期中的应用效果。方法将收治的肺癌患者80例,随机分为观察组和对照组,所有患者进行清热化痰汤治疗,对照组进行常规围术期护理,观察组在对照组基础上加用呼吸功能锻炼仪干预。比较2组肺功能、置管天数、住院时间及并发症情况、护理满意度。结果 2组治疗前FVC、FEV1和FEV1/FVC比较(P0.05);观察组治疗后FVC、FEV1和FEV1/FVC明显高于对照组(P0.05)。观察组置管天数和住院时间明显少于对照组(P0.05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组(P0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,(P0.05)。结论清热化痰汤联合呼吸功能锻炼仪应用在肺癌患者围术期中,效果显著,护理满意度较好。     

中西医结合疗法治疗AECOPD合并呼吸衰竭45例

目的:观察中西医结合疗法对AECOPD合并呼吸衰竭患者血清炎症指标、肺功能以及动脉血气的影响。方法:将90例患者随机分为观察组、对照组各45例。对照组予以舒张支气管、糖皮质激素、抗感染配合机械通气治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予中药治疗。2组均于治疗10天后测定动脉血气及血清炎症因子,比较临床症状、体征积分及临床疗效。结果:咳嗽、咳痰、喘息及哮鸣音治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。最大肺活量(FVC)、峰值呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量/最大肺活量(FEV1/FVC)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。pH、动脉血氧分压(PO_2)、二氧化碳分压(PCO_2)、血氧饱和度(Sa O_2)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素8(IL-8)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率对照组为73.33%,观察组为91.11%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合疗法治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效确切,可降低炎症指标,改善肺功能和动脉血气,安全性高。     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭机械通气治疗体会

目的:讨论急性有机磷农药中毒(AOPP)合并呼吸衰竭实施机械通气治疗的临床效果。方法:选取恩平市人民医院2017年1月至2020年3月期间收治的62例急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者,按双盲法将其中31例纳入对照组(实施常规治疗),剩余31例纳入观察组(在常规治疗基础上采用机械通气治疗),比较两组的不良症状发生率(心力衰竭、发绀、低氧血症、意识模糊)、血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(OI)、pH以及各项指标比较(机械通气时间、住院时间、好转时间)。结果:观察组不良反应总发生率为9.68 %低于对照组的的45.16 %,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者PaO_2、PaCO_2、pH、OI水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者PaO_2、PaCO_2、pH、OI水平与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的机械通气时间、住院时间、好转时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:AOPP合并呼吸衰竭患者实施机械通气治疗效果显著,可有效降低不良症状发生,改善其血气分析指标。     

小青龙汤联合无创呼吸机治疗对老年AECOPD患者PCT、血气分析及呼吸功能的影响及临床意义

观察小青龙汤联合无创呼吸机治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者降钙素原(PCT)、血气分析及呼吸功能的影响,探讨其相关性及临床意义。笔者将2015年1月—2017年10月该院收治的84例老年AECOPD合并呼吸衰竭患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组42例,对照组给予西药联合无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上加用小青龙汤治疗,2组疗程均为2周。观察2组患者的临床治疗效果,比较2组患者治疗前后PCT、血气分析[动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)]、呼吸功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC]、中医症候积分等相关指标变化及不良反应发生情况。结果观察组总有效率95.24%(40/42)高于对照组76.19%(32/42),组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前,2组患者PCT,Pa O2,Pa CO2,FVC,FEV1/FVC,FEV1,中医症候积分比较,差异均无统计学意义;治疗后,观察组PCT和Pa CO2低于对照组,Pa O2高于对照组(P0.05);观察组FVC,FEV1/FVC,FEV1均高于对照组(P0.05);观察组中医症候积分低于对照组(P0.05);2组患者均无明显不良反应发生。结果表明老年AECOPD患者实施小青龙汤联合无创呼吸机治疗,促使降钙素原水平明显下降,可有效改善患者呼吸功能及血气分析指标,可显著减轻患者临床症状,值得推广。     

中药熏洗结合加减桑白皮汤对痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能的影响

目的:观察中药熏洗结合加减桑白皮汤内服治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将60例研究对象采用随机数表法将其分为2组各30例,对照组患者接受常规西医治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上口服加减桑白皮汤和中药熏洗治疗,2组患者均治疗14天,比较2组患者治疗前后肺功能改善情况及治疗总有效率。结果:治疗后,2组各项指标均有不同程度改善,且观察组患者改善效果更为显著,观察组FEV1、FVC、PEF分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。组内比较,对照组FEV1、PEF治疗前后分别比较,差异均有统计学意义(P0.05);FVC、FEV1/FVC分别比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组治疗前后FEV1/FVC、FEV1、FVC、PEF比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。2组临床疗效观察组96.67%,对照组80.00%,差异均有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组。结论:采用加减桑白皮汤合中药熏洗治疗痰热郁肺型AECOPD疗效确切,可有效改善患者肺通气功能,较单纯应用西药治疗具有更好的临床疗效。     

苓桂三子汤治疗痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的观察苓桂三子汤对痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Actue exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效。方法 60例AECOPD患者随机分为2组,每组均30例。对照给予组西医常规治疗,治疗组在进行西医常规治疗同步口服苓桂三子汤,疗程总计14天。分别记录治疗前后中医证候量化评分、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)实验室测量值并实施统计整理及研究。结果治疗组总有效率为93.33%(27/30),对照组总有效率为76.67%(23/30)。治疗后两组患者FEV1/FVC%、FEV1%pred、PaO_2、SaO_2指标值均升高,PaCO_2和中医证候量化评分指标值降低,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.01),而RBC、HGB、ALT、CREA指标与治疗前比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,治疗组FEV1/FVC%的检测值高于对照组差异具有统计学意义(P0.05)。两组间FEV1%pred指标值比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后中医证候量化评分指标值明显低于对照组差异具有统计学意义(P0.05)。结论苓桂三子汤能够明显改善痰瘀互结型AECOPD患者的症状、体征,并提高患者生活质量。     

补中益气汤联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性发作呼吸衰竭患者血气指标及炎症状态的影响

目的观察补中益气汤联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)呼吸衰竭患者血气指标及炎症状态的影响。方法将我院64例AECOPD呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组各32例。观察组患者服用补中益气汤、静脉滴注尼可刹米,对照组患者仅静脉滴注尼可刹米。比较两组临床疗效、血气指标和炎症状态。结果治疗后,观察组氧合指数(OI)、肺动态顺应性(Cdyn)、脱机成功率大于对照组,观察组腹胀发生率低于对照组(P0.05)。治疗后两组动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)与治疗前相比增加,动脉二氧化碳分压(Pa CO_2)与治疗前比较下降,观察组PaO_2、SaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P0.05)。治疗后两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-(TNF-)、白介素-8(IL-8)、核因子-■B(NF-B)、降钙酶原(PCT)与治疗前相比下降,观察组CRP、TNF-、IL-8、NF-B、PCT均低于对照组(均P0.05)。结论补中益气汤联合西药能显著改善AECOPD呼吸衰竭患者的临床症状和血气指标,降低机体的炎症状态。     

降气化痰法联合吸入用糖皮质激素对支气管哮喘急性发作期的影响

目的:探讨降气化痰法联合吸入用糖皮质激素(ICS)对支气管哮喘急性发作期患者症状改善及肺功能的影响。方法:选择中原油田濮东医院2017年6月至2018年6月收治的105例支气管哮喘急性发作患者,依照给药方案不同分为观察组(n=52)和对照组(n=53)。对照组给予布地奈德吸入气雾剂,观察组在对照组基础上采用降气化痰法治疗。比较两组疗效、治疗前后证候积分、肺功能〔1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气流量(PEF)〕。结果:经治疗,观察组患者的总有效率为94.23%高于对照组的79.26%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的主症、次症积分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组患者的主症积分、次症积分低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的FEV1、PEF、FVC比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组患者的FEV1、PEF、FVC高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:降气化痰法联合ICS治疗支气管哮喘急性发作期患者效果显著,能改善临床症状,提高患者肺功能。