探究子宫内膜异位症合并不孕症患者行腹腔镜与药物方案联合治疗的临床效果

目的 探究子宫内膜异位症合并不孕症患者行腹腔镜与药物方案联合治疗的临床效果.方法 将内蒙古自治区人民医院2018年2月～2020年5月收治的88例子宫内膜异位症合并不孕症患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组44例.对照组只采取腹腔镜手术治疗,观察组采取腹腔镜手术联合药物治疗.比较两组患者术后生活质量...     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症效果分析

目的:探究治疗子宫内膜异位症合并不孕应用腹腔镜联合药物治疗的效果。方法:选取云阳县人民医院2015年6月至2016年6月收治的100例子宫内膜异位症合并不孕患者,依据治疗方法分为观察组与对照组,对照组43例,行腹腔镜治疗,观察组57例,在腹腔镜治疗基础上联合药物治疗,对比两组不同分期子宫内膜异位症术后妊娠情况与术后子宫内膜异位症复发率。结果:观察组术后10、24个月妊娠率68.42%、78.94%,对照组27.90%、62.79%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后子宫内膜异位症复发率7.01%,对照组复发率20.92%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:治疗子宫内膜异位症合并不孕应用腹腔镜联合药物治疗复发率低,提高了妊娠率,治疗效果显著。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症性不孕临床观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症性不孕的临床价值。方法:选取佛山市南海区人民医院2014年4月至2016年4月收治的80例子宫内膜异位症性不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表达法将其分为观察组(n=40)与对照组(n=40),观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,比较分析两组手术情况及手术效果等。结果:观察组患者术中出血量、肛门首次排气时间及术后平均住院时间均明显小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,术后1周内健康调查简表(SF–36)评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组术后1、2年内妊娠率比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组自然分娩率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05))。结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症性不孕对患者机体损伤小,术后患者恢复快且生活质量明显提高,对患者妊娠具有积极意义。     

活血化瘀消癥中药对子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后的影响

目的:观察活血化瘀消癥中药对子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后的影响.方法:选取子宫内膜异位症合并不孕并行腹腔镜手术治疗的患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例.对照组给予孕三烯酮治疗,治疗组给予活血化瘀消癥中药治疗.结果:治疗组有效率91.43％,对照组有效率68.57％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组妊娠率74.29％,对照组妊娠率45.71％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:活血化瘀消癥中药能加快子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后正常妊娠的恢复,提高临床疗效.     

化瘀消癥汤联合米非司酮预防子宫内膜异位症腹腔镜保守术后复发疗效观察

目的:观察化瘀消癥汤联合米非司酮预防子宫内膜异位症腹腔镜保守术后复发的临床疗效。方法:将行腹腔镜保守手术的子宫内膜异位症患者78例,随机分为2组各39例,2组患者均于月经干净后5~7天行腹腔镜保守性手术治疗,对照组予以口服米非司酮;中西医组在对照组基础上术后5~7天加用化瘀消癥汤口服,2组均治疗3月。观察临床疗效、随访观察2年内的复发率和妊娠情况。结果:总有效率中西医组为92.31%,对照组为74.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中西医组复发率低于对照组(P<0.05)。中西医组治疗后2年内妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:化瘀消癥汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症术后的疗效较显著,能降低患者的复发率,提高临床妊娠率。     

散结镇痛汤对子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后抗子宫内膜抗体及妊娠情况的影响

目的:探讨子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后应用散结镇痛汤对抗子宫内膜抗体及妊娠情况的影响。方法:选择82例子宫内膜异位症不孕患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组41例。两组患者均进行腹腔镜手术,对照组术后服用地诺孕素,观察组术后服用散结镇痛汤。比较两组患者抗子宫内膜抗体(EMAb)、糖类抗原125(CA125)、激素水平及妊娠情况。结果:治疗后,观察组EMAb、CA125、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平均低于治疗前和同期对照组(P<0.05)。观察组随访6、12个月的妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后采用散结镇痛汤治疗可调节EMAb及CA125水平,控制激素水平,提高妊娠率。     

补肾祛瘀汤联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕临床研究

目的:观察补肾祛瘀汤联合腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕的疗效。方法:选取130例子宫内膜异位症伴不孕症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组患者采用腹腔镜下切除术,观察组采用腹腔镜下切除术联合补肾祛瘀汤治疗,观察2组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E_2)水平,统计复发情况、妊娠情况以及药物不良反应。结果:观察组总有效率和妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组FSH、LH和E_2水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组FSH、LH和E_2水平明显降低(P 0.05),且观察组FSH、LH和E_2水平低于对照组(P 0.05)。对照组不良反应率为21.54%,观察组为7.69%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:子宫内膜异位症伴不孕症患者采用腹腔镜下切除联合术后补肾祛瘀汤治疗,能改善激素水平,消除临床表现和体征,并能显著提高患者妊娠率,值得临床推广。     

腹腔镜手术配合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症疼痛合并不孕症临床疗效观察

目的:观察子宫内膜异位症应用腹腔镜保守治疗配合戈舍瑞林治疗对术后疼痛及预后的影响。方法:选取90例子宫内膜异位症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。对照组接受腹腔镜保守治疗,观察组患者腹腔镜保守治疗后应用戈舍瑞林,对两组患者术后疼痛程度、妊娠及复发情况进行观察。结果:观察组术后1周、4周、12周的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后1年复发率为2.22%,妊娠率为89.89%,对照组术后复发率为15.56%,妊娠率为71.11%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜保守治疗配合戈舍瑞林对子宫内膜异位症具有较好的效果,可快速缓解疼痛,并能控制复发,提高妊娠率,值得临床推广。     

腹腔镜手术联合不同药物对子宫内膜异位症患者再孕和生活质量的影响

目的探讨腹腔镜手术联合不同药物对子宫内膜异位症患者再孕和生活质量的影响。方法回顾性分析180例子宫内膜异位症患者的临床资料,根据患者术后联合用药的情况将患者分为米非司酮组、亮丙瑞林组和术后未联合药物治疗组(对照组),每组各60例,对3组患者术后1年的缓解率、再孕率以及生活质量评分进行比较分析。结果患者腹腔镜术后1年,米非司酮组和亮丙瑞林组的缓解率显著高于对照组,再孕率显著高于对照组,生活质量评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P均0.05)。而米非司酮组和亮丙瑞林组在术后1年缓解率、再孕率以及生活质量评分比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后联合应用米非司酮和亮丙瑞林的疗效更好。     

补肾散结解毒汤对子宫内膜异位症伴黄体功能不全性不孕症的影响

目的:观察补肾散结解毒汤对子宫内膜异位症伴黄体功能不全性不孕症的临床疗效。方法:选取2015年1月~2018年1月期间接受治疗的子宫内膜异位症伴黄体功能不全性不孕症患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规药物治疗,观察组不孕症给予补肾散结解毒汤进行治疗,对比两组患者治疗后妊娠率以及黄体期孕酮水平。结果:治疗后,两组患者的孕酮水平均较治疗前显著升高(P0.05),且观察组治疗后的孕酮水平显著高于对照组(P0.05);观察组妊娠率显著高于对照组(P0.05)。结论:补肾散结解毒汤在子宫内膜异位症伴黄体功能不全性不孕症患者中应用效果显著,可以明显提高不孕症患者的妊娠率,改善患者体内孕酮水平。     

腹腔镜术联合中药治疗子宫内膜异位症49例

目的:观察腹腔镜术联合中药治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将98例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各49例,观察组行腹腔镜术联合中药治疗,对照组行腹腔镜术联合孕三烯酮治疗。比较2组临床疗效、并发症发生情况以及2年内复发率、妊娠率。结果:观察组痊愈率为46.9%,总有效率为85.7%;对照组痊愈率为32.7%,总有效率为55.1%。临床疗效2组比较差异有统计学意义(P0.05)。并发症发生率观察组为10.2%,对照组为40.8%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组复发率6.1%,妊娠率61.2%;对照组复发率30.6%,妊娠率32.7%。复发率、妊娠率2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜术联合中药治疗子宫内膜异位症临床疗效显著,可降低并发症发生率和复发率,提高患者妊娠率。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜异位并发不孕症的临床分析

目的:分析子宫内膜异位症并发不孕症分别采用腹腔镜手术和开腹手术治疗的临床疗效和应用价值。方法:选取本院2013年4月-2014年6月收治的子宫内膜异位症并发不孕症患者76例,根据随机数字法将其分为对照组和观察组各38例,对照组患者均采用开腹手术治疗,观察组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察比较两种手术方法的临床治疗效果。结果:两组患者围手术期间,观察组患者手术时间、术后下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间等均较对照组短(P0.05),观察组患者术中出血量较对照组少(P0.05),观察组患者总体医疗费用较对照组高(P0.05)。术后经随访调查发现,观察组患者1年妊娠率和复发率分别为57.9%和5.3%,对照组患者1年妊娠率和复发率分别为15.8%和26.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:子宫内膜异位症并发不孕症采用腹腔镜手术治疗,可有效缩短患者手术时间、下床活动时间、肛门排气时间和住院时间,减少术中出血量,降低术后复发率。     

祛瘀调经汤治疗中、重型子宫内膜异位症及合并不孕症80例

目的:研究祛瘀调经汤与激素疗法治疗中、重型子宫内膜异位症及合并不孕症的临床疗效。方法:两组病例均行腹腔镜手术治疗,治疗组行中药治疗,对照组行孕激素治疗。结果:治疗组、对照组治疗后6个月妊娠率分别为65.79%和40.63%,两组比较有显著差异(P<0.05);治疗组、对照组治疗后6个月、6～12个月和12～24个月内累积妊娠率分别为94.74%和56.25%,两组比较有显著差异(P<0.01);两组治疗后6个月和6～12个月内的累积妊娠率,明显高于12～24个月累积妊娠率。结论:祛瘀调经汤与激素疗法治疗中、重型子宫内膜异位症及合并不孕症临床疗效具有显著差异。     

腹腔镜术联合药物对EMS合并不孕症患者妊娠结局的影响

目的:探讨腹腔镜术后联合不同药物治疗对子宫内膜异位症(EMS)合并不孕症患者妊娠结局的效果。方法:选取2016年3月至2018年3月安阳市妇幼保健院收治的64例EMS合并不孕症患者,所有患者均进行腹腔镜手术治疗,按照随机数表法将患者均分为曲瑞普林组和米非司酮组,各32例,分别给予曲瑞普林和米非司酮片治疗。比较两组妊娠成功率、妊娠结局及不良反应情况。结果:曲瑞普林组患者妊娠成功率为81.25%,妊娠良好结局率为88.46%,米非司酮组妊娠成功率32.25%,妊娠良好结局率为50.00%,曲瑞普林组均高于米非司酮组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜术后联合曲瑞普林对EMS合并不孕症患者的妊娠成功率和妊娠结局良好率的的提高优于米非司酮,曲瑞普林更适宜患者服用。     

散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕症临床观察

目的观察散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效。方法将84例子宫内膜异位症合并不孕症患者随机分为治疗组和对照组,各42例。治疗组给予散结镇痛汤治疗,对照组给予孕三烯酮治疗。两组疗程均为6个月,观察临床疗效、抗子宫内膜抗体效价变化、停药后妊娠及药物不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为78．57％,对照组为83．33％（P〉0．05）。治疗后两组抗体阳性率下降（P〈0．05）,阴性率升高（P〈0．05）,但两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组妊娠率和复发率比较无显著差异（P〉0．05）,但两组药物不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕症临床疗效确切,副作用小。     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将60例子宫内膜异位症患者随机分为观察组30例和对照组30例。观察组应用腹腔镜联合米非司酮治疗,对照组应用腹腔镜治疗,比较两组的疗效及妊娠率、复发率。结果:观察组有效率为80.0%,明显高于对照组的有效率60.0%(P<0.05);观察组总妊娠率为58.3%,明显高于对照组的总妊娠率30.8%(P<0.05);观察组复发率20.0%,明显低于对照组的复发率43.3%(P<0.05)。结论:腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症能有效提高疗效及妊娠率,降低复发率,值得临床推广应用。     

补肾祛瘀法预防中重度子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术后复发的临床研究

目的:观察补肾祛瘀法用于中重度子宫内膜异位症患者保守性手术后巩固治疗,预防复发、降低西药副反应、提高不孕症患者术后妊娠率的临床疗效.方法:将88例中重度子宫内膜异位症行保守性手术治疗的患者,随机分为2组.观察组46例,术后服用内美通配合中医补肾祛瘀法治疗,并根据月经周期辨证加减.对照组42例,术后口服内美通治疗.结果:2组完全缓解率、复发率、不孕症患者术后妊娠率比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组副反应率、肝功能损害、停药率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:补肾祛瘀法用于中重度子宫内膜异位症患者保守性手术后巩固治疗,对预防复发、减少西药副反应、提高不孕症患者术后妊娠率具有良好效果.     

腹腔镜诊治盆腔子宫内膜异位症及不孕症疗效观察

目的探讨腹腔镜诊治盆腔子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效。方法 158例因不孕症就诊经腹腔镜诊断为盆腔子宫内膜异位症患者,在腹腔镜下行盆腔腹膜子宫内膜异位病灶凝固术、盆腔粘连松解术、卵巢子宫内膜异位病灶剥除术等治疗。术后随访12个月,观察子宫内膜异位症患者治疗效果、术后妊娠率、流产率及复发率等。结果 158例患者均获得随访,随访率为100%。术后患者妊娠率为81.65%,且术后各分期患者累计妊娠率相比较,均无显著性差异(P>0.05);术后0～12周的妊娠率明显高于13～24周和25～36周(P均<0.05);术后13～24周的妊娠率明显高于25～36周的妊娠率(P<0.05)。术后疼痛缓解率为96.20%,流产率为5.06%,复发率为2.53%。结论腹腔镜可早期检查及诊断各期子宫内膜异位症和其引起不孕症的盆腔因素,在腹腔镜下手术治疗可减轻或消除患者的疼痛,提高患者的妊娠率,减少或避免复发。其对子宫内膜异位症的诊治具有重要的应用价值,值得临床推广。     

罗氏内异方联合腹腔镜治疗轻型子宫内膜异位症并不孕的临床研究

目的:观察活血化瘀中药罗氏内异方联合腹腔镜对轻型子宫内膜异位症并不孕患者的临床疗效。方法:经腹腔镜证实为轻型子宫内膜异位症的不孕患者39例,随机分为两组:腹腔镜+中药组(治疗组)20例,采取腹腔镜手术,术后第1天即开始服用罗氏内异方,每次30 mL,每日3次,连续服用3个月;单纯腹腔镜组(对照组)19例,予以腹腔镜手术,术后不服用任何治疗子宫内膜异位症的药物。观察治疗前后患者主要症状的变化、术后6个月妊娠及流产情况,酶标法检测血清IL-2、IL-10水平。结果:在缓解下腹痛方面,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清IL-2水平上升、IL-10水平下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗组血清IL-2水平提高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组术后6个月妊娠率明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:腹腔镜联合罗氏内异方对轻型子宫内膜异位症并不孕有较好的临床疗效。     

腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕临床研究

目的：观察腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效和治疗安全性。方法：通过对本院84例子宫内膜异位症合并不孕患者的资料进行回顾性分析,按术后治疗方案不同分为治疗组44例和对照组40例,2组均行腹腔镜手术,治疗组术后1周开始口服中药,对照组于术后1周内皮下注射醋酸曲普瑞林。对患者进行为期12月的随访,比较2组的临床疗效、妊娠情况和不良反应发生率。结果：2组妊娠率、不良反应发生率比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组有效率、复发率比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕有较好的疗效,复发率和不良反应发．生率无增加趋势,能提高术后妊娠率。