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1.
周倩倩  郭明娃 《天津中医药》2020,37(9):1014-1018
[目的]探讨加味防己黄芪汤联合西医治疗高血压早期肾损害的临床疗效及安全性。[方法]选择2017年1月—2019年1月东营市第二人民医院收治的高血压早期肾损害患者100例,依照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组给予常规西药治疗,观察组给予加味防己黄芪汤联合常规西药治疗,两组均给予连续治疗3个月。治疗后进行临床疗效评价。比较两组治疗前后的中医症状评分、24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24 h DSD)、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、尿微量白蛋白(UmALB)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血胱抑素C(CysC)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平。记录并比较两组治疗过程中不良反应的发生情况。[结果]观察组的临床总有效率为90.00%(45/50),明显高于对照组的70%(35/50),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的中医证候评分、24 h SSD、24 h DSD、24 h SBP、24 h DBP、UmALB、β2-MG、NAG及CysC均明显低于治疗前(P0.05),同时观察组治疗后上述指标均明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后的血清TNF-α、IL-1β、TGF-β1及PAI-1水平均明显低于治疗前(P0.05),同时观察组治疗后的血清TNF-α、IL-1β、TGF-β1及PAI-1水平均明显低于对照组(P0.05)。两组治疗期间均无严重的不良反应发生。[结论]加味防己黄芪汤联合西医治疗高血压早期肾损害的临床疗效显著,能够明显控制血压水平,减轻肾损伤,且安全性较好。  相似文献   

2.
张蕊  王子承  蒋荣莉  王颖 《陕西中医》2021,(8):1049-1052
目的: 探讨防己黄芪汤加味治疗糖尿病肾病(气虚湿阻证)疗效及对患者患者糖脂代谢及氧化应激的影响。方法:选择98例气虚湿阻证糖尿病肾病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组49例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上采用防己黄芪汤加味治疗,两组均持续治疗4个疗程。对比两组治疗前后气虚湿阻证中医症候评分、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆内皮素(ET)、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白(24 h Upr)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),比较两组临床疗效、治疗期间不良反应发生情况,统计两组终点事件发生情况。结果:两组患者治疗后气虚湿阻证中医症状评分、FBG、HbA1c、TG、LDL-C、ET、BUN、Scr、24 h Upr、MDA水平均降低(P<0.05),且治疗组更低(P<0.05); 两组患者治疗后SOD水平均升高(P<0.05),且治疗组更高(P<0.05); 随访期间,两组均无肾衰竭住院、尿毒症透析等终点事件发生; 两组治疗期间不良反应发生率相近(P>0.05); 治疗组总有效率比对照组高(87.76%与71.43%,P<0.05)。结论:防己黄芪汤加味联合常规西药治疗糖尿病肾病(气虚湿阻证)患者,改善患者的临床症状,可改善患者的糖脂代谢功能、肾功能,调节氧化应激指标。  相似文献   

3.
目的:观察防己黄芪汤加味治疗高血压早期肾损害(气虚湿阻证)的疗效及抗炎和血管内皮保护功能。方法:将144例患者随机按数字表法分为观察组和对照组。对照组口服氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d;和硝苯地平控释片,30 mg/次,1次/d;并调整生活方式。观察组在对照组治疗的基础上,内服防己黄芪汤加味,1剂/d。每周测量血压,记录血压达标情况,进行治疗前后动态血压检测,记录24 h收缩压标准差(24 h SSD),24 h舒张压标准差(24 h DSD),24 h平均收缩压(24 h SBP),24 h平均舒张压(24 h DBP),计算动态脉压指数(PPI)和动态动脉硬化指数(AASI),检测治疗前后尿β2微球蛋白(β2-MG),尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG),血胱抑素C(Cys C),尿微量白蛋白(Um ALB),计算Um ALB与肌酐(Cr)比值(UACR);进行治疗前后症状、体征评分;检测治疗前后白细胞介素-6(IL-6),IL-1β,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平。结果:在12周的观察期间,观察组偶测血压达标率为89. 09%,高于对照组的81. 52%(χ2=18. 776,P 0. 01);治疗后观察组24 h SBP,24 h DBP,24 h SSD,24 h DSD水平均低于对照组(P 0. 01);观察组PPI和AASI均低于对照组(P 0. 05);观察组β2-MG,Cys C,NAG,Um ALB和UACR水平均低于对照组(P 0. 01);观察组血清IL-6,IL-1β和TNF-α水平均低于对照组(P 0. 01);观察组血清NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组(P 0. 01);经秩和检验,观察组中医证候疗效优于对照组(Z=2. 146,P 0. 05)。结论:在西医治疗的基础上,采用防己黄芪汤加味内服治疗高血压早期肾损害(气虚湿阻证)患者,可起到控制血压水平,提高血压达标率,降低血压变异性,保护肾功能、减轻临床症状,提高临床疗效的效果,还具有抑制炎症反应和改善血管内皮功能的作用。  相似文献   

4.
目的探讨防己黄芪汤联合通因通用法治疗脾虚湿困型原发性肾病综合征疗效及对血清IL-8和IL-13水平的影响。方法将80例脾虚湿困型原发性肾病综合征患者随机分为2组,对照组40例于常规西医治疗基础上给予防己黄芪汤治疗,观察组40例在此基础上给予通因通用法治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、血清IL-8和IL-13水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后血清IL-8、IL-13水平均低于治疗前(P均<0.05),且观察组IL-8、IL-13水平均低于对照组(P均>0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论防己黄芪汤联合通因通用法治疗脾虚湿困型原发性肾病综合征疗效较佳,可显著降低中医症候评分,并减轻机体炎性反应,且临床应用安全。  相似文献   

5.
目的:观察自拟补肾通络祛瘀方对高血压患者早期肾损伤的保护作用。方法:104例高血压肾损伤患者随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各52例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予西药治疗同时口服补肾通络祛瘀方,每天1剂,连用8周;监测患者血压的变化并检测患者治疗前后尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、 N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)以及微量白蛋白(mALB)变化和血清胱抑素(Cys C)、β_2-MG变化。结果:两组患者血压较治疗前均明显降低,两组降压效果相当。治疗后两组患者尿β_2-MG、NAG、mALB及血Cys C、β_2-MG水平均明显降低(P0.05);观察组治疗后与对照组比较上述指标之间差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟补肾通络祛瘀方对高血压患者早期肾损伤具有保护作用。  相似文献   

6.
目的:观察袪湿补脾汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)痰湿中阻兼脾胃气虚证的临床疗效。方法:将100例痰湿中阻兼脾胃气虚型CAG患者随机分为2组,治疗组50例给予袪湿补脾汤加减治疗,对照组50例采用西医常规治疗。结果:综合疗效总有效率治疗组为94.0%,对照组为70.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组主要症状疗效比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。胃镜疗效总有效率治疗组为74.0%,对照组为54.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:袪湿补脾汤治疗慢性萎缩性胃炎痰湿中阻兼脾胃气虚证疗效显著。  相似文献   

7.
《辽宁中医杂志》2013,(5):925-926
目的:观察加味黄芪建中汤治疗气虚血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法:将80例符合纳入标准的盆腔炎性疾病后遗症患者,随机分为两组,治疗组40例,给予加味黄芪建中汤,对照组40例,予桂枝茯苓胶囊治疗。结果:治疗组和对照组综合疗效总有效率分别为87.5%、62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善中医临床证候及血液流变学方面,与对照组比较差异均有统计学性意义(P<0.05)。结论:加味黄芪建中汤是治疗气虚血瘀型盆腔炎性疾病后遗症安全有效的方剂。  相似文献   

8.
目的:观察益气活血方联合西药治疗老年"H型"高血压(气虚血瘀证)的临床疗效。方法:将老年"H型"高血压(气虚血瘀证)患者96例随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片及叶酸片口服治疗。观察组在对照组基础上加用益气活血方治疗。治疗4周后比较2组患者诊室血压水平、血压总有效率、中医证候积分及临床疗效。结果:2组患者诊室血压(CBP)比较:观察组收缩压组较对照组下降明显,2组比较差异有统计学意义(P0.05),舒张压2组比较差异无统计学意义(P0.05);血压总有效率比较:观察组91.67%,优于对照组的81.25%;2组中医证候比较:观察组各单项有明显改善(P0.05),2组中医证候疗效比较:观察组总有效率为91.67%,对照组为62.50%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组安全指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气活血方联合西药治疗老年"H型"高血压病(气虚血瘀证),可降低血压水平,提高血压达标率、降低中医证候、症状积分,改善患者生活质量。  相似文献   

9.
目的探讨益肾健脾化瘀汤联合防己黄芪汤治疗慢性肾炎患者疗效及对机体免疫功能的影响。方法将80例慢性肾炎患者随机分为2组,对照组40例于常规治疗基础上给予防己黄芪汤治疗,观察组40例在此基础上联合益肾健脾化瘀汤治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、免疫因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后腰痛、神疲乏力、浮肿、夜尿增多、纳少或腹胀、大便溏泄证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后Ig G、IgA水平均显著低于治疗前而NK、CD4~+水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组变化较对照组更显著(P均<0.05),观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾健脾化瘀汤联合防己黄芪汤治疗慢性肾炎疗效较佳,可显著降低中医症候评分,并增强机体免疫功能,且临床应用安全。  相似文献   

10.
栾小平 《陕西中医》2013,34(6):669-670
目的:观察加味五苓散联合六味地黄汤对高血压早期肾损害患者肾脏功能的保护作用。方法:对照组患者口服盐酸卡托普利片,治疗组给予六味地黄汤配合加味五苓散治疗。结果:治疗组治疗前后血压明显降低,疗效明显优于对照组患者(P<0.05),治疗后的β2-MG排出量显著降低,与对照组比较有明显的差异性(P<0.05);治疗组与对照组血液流变学比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法具有温阳化气、活血通络的效果,从而成为治疗高血压早期肾损害患者的有效药物,对肾脏具有保护的作用。  相似文献   

11.
目的:观察加味防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效及其对血清IL-10、TNF-α的影响。方法:38例PNS患者随机分为2组,对照组予常规方案治疗,观察组在常规治疗基础上应用加味防己黄芪汤,治疗12 W后,观察临床疗效及ELISA法检测治疗前后血清IL-10、TNF-α水平的变化。结果:观察组患者总缓解率为87.50%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者24 h尿蛋白定量较治疗前明显下降(P0.05),血白蛋白明显升高(P0.05);观察组效果较对照组明显,2组间差异具有统计学意义(P0.05)。2组治疗后血清TNF-α水平均较治疗前明显下降(P0.05),血清IL-10水平明显上升(P0.05),观察组两者水平改善较对照组显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:常规治疗的基础上应用加味防己黄芪汤治疗可明显提高肾病终合征的临床疗效,其机理可能与其调节IL-10、TNF-α等细胞因子的水平有关。  相似文献   

12.
目的:观察加味防己黄芪汤对原发性肾病综合征(PNS)患者的临床疗效,分析其微炎状态水平,并探索其对血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)的影响。方法:选取2016年6月至2017年6月广安市人民医院收治的PNS患者90例,随机分成对照组和观察组,各45例。2组患者均接受西医关于PNS的基础治疗:PNS教育、PNS饮食,以及抗凝、抗感染、利尿、激素等治疗,观察组在此基础上加用加味防己黄芪汤,2组均以6周为1个疗程,3个疗程后观察疗效、蛋白尿排泄率和各炎性反应指标。结果:2组临床总有效率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。)治疗后2组患者UAER均较治疗前改善,观察组改善更为明显(P0.05)。2组患者治疗前,检测的血清IL-1β、IL-6、IL-10及TNF-α比较,差异无统计学意义(P0.05),而2组治疗后比较,观察组明显低于对照组(P0.05)。与对照组比较,治疗后观察组患者血ANGPTL3平均值较高(P0.05),而尿ANGPTL3/Cr差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味防己黄芪汤可有效治疗PNS,其治疗机制可能与降低炎性反应水平有关,此外,血ANGPTL3水平可能是反映PNS患者激素药物治疗后蛋白尿转归的重要指标。  相似文献   

13.
目的探讨防己黄芪汤联合循经推腹法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的疗效以及对血清瘦素(leptin)、神经肽Y(NPY)、脂联素(ADP)水平的影响。方法筛选2016年9月—2019年1月在张家港市中医医院门诊就诊的脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者共102例,采取数字表法随机分为对照组和观察组各51例。对照组采取循经推腹法治疗;观察组在对照组基础上给予防己黄芪汤口服,1剂/d,2次/d。连续治疗12周后,比较2组治疗前后肥胖指标、血脂水平及血清leptin、NPY、ADP水平的差异,评价2组临床疗效。结果治疗结束后,观察组患者的肥胖体征指标及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平显著低于对照组(P均0.05),高密度脂蛋白(HDL)水平显著高于对照组(P均0.05);观察组患者血清leptin、NPY水平明显低于对照组(P均0.05),ADP水平明显高于对照组(P0.05)。观察组总有效率为94.1%(48/51),显著高于对照组的78.4%(40/51),差异有统计学意义(P0.05)。结论防己黄芪汤联合循经推腹法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症能够有效改善患者的肥胖指标和血脂水平,提高临床疗效,且可调节血中leptin、NPY、ADP水平。  相似文献   

14.
目的观察禾肾丸联合加味防己黄芪汤治疗肾病综合征疗效及对血清白细胞介素-8(IL-8)和IL-13的影响。方法将80例肾病综合征患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上给予禾肾丸联合加味防己黄芪汤治疗,2组均以1个月为1个疗程,连续服用2个疗程。观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后24 h尿蛋白定量和血清IL-8、IL-13水平及中医症状积分情况。结果治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗1个月、3个月后观察组血清IL-8水平、24 h尿蛋白定量及中医症状积分均显著低于对照组(P均<0.05),血清IL-13水平显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论禾肾丸联合加味防己黄芪汤治疗肾病综合征患者可提高临床疗效,改善中医症状,调节血清IL-8和IL-13水平,且安全可靠。  相似文献   

15.
蒋正强 《河南中医》2013,33(8):1346-1348
目的:观察天麻钩藤饮对原发性高血压病早期肾损害尿微量蛋白的影响.方法:选取80例原发性高血压早期肾损害患者,随机分为中药组(40例)和对照组(40例).对照组口服缬沙坦分散片,中药组加服天麻钩藤饮加味,观察两组治疗前后血压、肾功能、缬沙坦用量及血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG、尿微量白蛋白(mAlb)等指标.结果:治疗前两组患者的SBP、DBP、BUN、Scr、血β2-MG、尿β2-MG、尿mAlb均显著高于健康组(P均<0.01),而两组比较差异无统计学意义(P均>0.05),具有可比性.治疗3个月后,中药组患者的SBP、DBP、BUN、Scr、血β2-MG、尿β2-MG、尿mAlb的改善显著优于对照组;中药组患者缬沙坦每人平均日用量显著小于对照组(P均<0.05);中药组患者缬沙坦的不良反应发生率显著低于对照组(x2=5.1646,P<0.05).结论:天麻钩藤饮治疗原发性高血压早期肾损害安全有效,能明显降低血β2-MG、尿β2-MG、尿mAlb的含量,改善肾功能,减少缬沙坦用量和缬沙坦的不良反应.  相似文献   

16.
目的:观察加味萆薢胜湿汤治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法:130例患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组,各65例。所有患者均给予基础的非药物治疗,对照组口服秋水仙碱,观察组口服加味萆薢胜湿汤+秋水仙碱,疗程均为14 d。治疗前及治疗3,7,14 d,分别观察两组患者临床症状和体征总积分(TSS),急性痛风性关节炎湿热痹阻证积分(中医证候)。治疗前后分别检测血尿酸(BUA),尿尿酸(UUA),血沉(ESR),血清和关节液中促炎因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-8(IL-8)]和抑炎因子[干扰素-γ(IFN-γ),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-18(IL-18)]。比较两组临床疗效,评价两组安全性。结果:观察组总有效率96.9%(62/64),高于对照组的80.6%(50/62)(χ~2=5.713,P0.05)。治疗后3,7,14 d与对照组比较,观察组TSS,中医证候积分明显降低(P0.05)。治疗后与对照组比较,观察组BUA,ESR,TNF-α,IL-1β,IL-8明显降低(P0.05),UUA,IFN-γ,IL-4,IL-18明显升高(P0.05)。研究期间未发生严重不良事件。观察组不良反应发生率54.7%(35/64),低于对照组的82.3%(51/62)(χ~2=9.326,P0.05)。结论:加味萆薢胜湿汤可明显改善急性痛风性关节炎湿热痹阻证患者的临床症状,调节尿酸含量和机体炎性因子水平,不良反应发生率低。  相似文献   

17.
目的:研究黄芪保心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将110例慢性心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用黄芪保心汤治疗,比较两组患者的临床疗效及生活质量情况。结果:经过治疗,观察组、对照组总有效率分别为92.73%、72.73%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后心悸气短、咳嗽咳痰、畏寒肢冷症状积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后生活质量显著高于对照组,心脏超声指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用黄芪保心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者可显著提高临床疗效,改善中医证候,提高生活质量,具有重要临床价值。  相似文献   

18.
目的:观察加味泽泻汤联合伽马刀治疗乳腺癌脑转移痰湿阻络证患者的临床疗效。方法:将36例患者随机分为治疗组和对照组各18例。治疗组予加味泽泻汤联合头部伽玛刀治疗乳腺癌脑转移瘤,对照组单纯予以伽马刀治疗。治疗1月后观察治疗后临床疗效及不良反应,比较治疗前后中医证候积分。结果:治疗组局部疗效为83.3%,对照组局部疗效为77.7%,两组差异无统计学意义(P0.05),神经系统不良反应治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组中医证候积分在治疗后明显下降,且下降程度大于对照组(P0.05)。结论:加味泽泻汤联合伽马刀能显著缩小瘤体,提高临床疗效,改善伽马刀治疗后引起的神经系统不良反应,提高患者生存质量。  相似文献   

19.
潘丹丹 《新中医》2020,52(12):76-78
目的:观察活血养阴汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取早期糖尿病肾病患者110例,按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。2组均给予常规糖尿病治疗,对照组同时给予马来酸依那普利片口服,观察组在对照组基础上加用活血养阴汤治疗。比较2组患者治疗前后血尿酸(UA)、血β_2-微球蛋白(β_2-MG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)水平、中医证候积分,记录疗效和不良反应。结果:观察组总有效率为85.45%,高于对照组63.64%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组UA、SCr、UAER水平低于治疗前,且观察组UA、SCr、UAER、β_2-MG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用活血养阴汤治疗早期糖尿病肾病患者,能够有效改善患者肾功能,缓解临床症状,不良反应少。  相似文献   

20.
目的:观察NP化疗联合加味黄芪建中汤治疗非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法:选取非小细胞肺癌患者82例,将所选患者随机分为对照组和观察组,各41例。对照组接受NP化疗方案治疗,观察组接受加味黄芪建中汤联合NP化疗方案治疗。对比两组疗效、免疫功能指标以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(80.49%)高于对照组(53.66%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+/CD8+、Ig A水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组腹泻恶心、骨髓抑制等不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:NP化疗联合加味黄芪建中汤治疗非小细胞肺癌患者,可有效改善患者免疫功能,安全性高。  相似文献   

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