腹腔镜与开放手术治疗腹壁切口疝临床疗效比较

目的:对比分析腹腔镜与开放手术治疗腹壁切口疝的临床疗效。方法:回顾性分析2015年9月~2016年11月我院接收的64例腹壁切口疝患者临床资料,随机分为治疗组与对照组各32例。观察组采用腹腔镜治疗,对照组采用开放手术治疗。比较两组手术时间、出血量、肛门排时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症和复发情况。结果:治疗组手术时间、平均出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率及复发率均明显低于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜切口疝修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效显著,值得推广应用。     

腹壁切口疝无张力修补术20例临床分析

2008年6月～2011年6月我院外科诊治20例腹壁切口疝的临床资料(观察组),2008年6月前收治20例腹壁切口疝的临床资料(对照组)。观察组采用平片式无张力疝修补术治疗,对照组采用传统方法治疗,比较两组患者的手术时间、术后疼痛、并发症的发生率、住院时间、术后复发率。结果两组手术顺利,观察组在手术时间、术后疼痛、并发症发生率、住院时间、复发率方面均显著优于对照组(P<0.05)。平片式无张力疝修补术治疗腹壁切口疝疗效较好,其手术时间短,患者术后疼痛较轻,并发症较少,恢复快,术后复发率低,值得临床推广。     

腹腔镜下老年腹壁切口疝修补术的围手术期护理

目的探讨腹腔镜下应用补片行老年腹壁切口疝修补术的护理方法、安全性及临床效果。方法总结我科17例行腹腔镜下应用补片行切口疝修补术老年切口疝患者的临床护理经验。结果腹腔镜下老年腹壁切口疝修补术术前强调消除致腹内压升高的因素、加强心肺功能监测、作好腹腔扩容及腹肌顺应性训练等护理;术后要注意活动、避免腹内压增高、并发症护理等。结论腹腔镜下行腹腔内粘连松解、采用缝合器和缝线贯穿腹壁固定补片来修补老年腹壁切口疝是一种安全、有效的微创方法,要充分做好围手术期护理,增加手术成功率。     

腹腔镜下老年腹壁切口疝修补术的围手术期护理

目的 探讨腹腔镜下应用补片行老年腹壁切口疝修补术的护理方法、安全性及临床效果.方法 总结我科17例行腹腔镜下应用补片行切口疝修补术老年切口疝患者的临床护理经验.结果 腹腔镜下老年腹壁切口疝修补术术前强调消除致腹内压升高的因素、加强心肺功能监测、作好腹腔扩容及腹肌顺应性训练等护理;术后要注意活动、避免腹内压增高、并发症护理等.结论 腹腔镜下行腹腔内粘连松解、采用缝合器和缝线贯穿腹壁固定补片来修补老年腹壁切口疝是一种安全、有效的微创方法,要充分做好围手术期护理,增加手术成功率.     

老年巨大切口疝患者行腹腔镜修补术的护理

目的 观察老年巨大切口疝患者行腹腔镜修补术的病情发展和治疗效果,探讨合理的护理措施对老年巨大切口疝腹腔镜修补术患者的作用.方法 通过对我院6例老年巨大切口疝腹腔镜修补术患者治疗过程进行观察,归纳总结老年巨大切口疝腹腔镜修补术患者合理的护理措施.结果 无手术死亡病例,平均手术时间(92.6±9.8) min,平均住院时间(6.8±2.3)d,1例患者出现肺部感染,抗感染治疗后治愈,未发生其他手术并发症.术后随访3个月无复发病例.结论 腹腔镜老年巨大切口疝修补术患者复发率低、恢复快、感染发生率低、效果好,其良好的手术效果与采取合理的护理措施密切相关.     

腹腔镜腹壁切口疝修补术的应用分析

目的 探讨腹腔镜腹壁切口疝防粘连网片修补的手术方法及临床效果.方法 回顾性分析2006年5月～2009年3月完成的10例腹腔镜下腹壁切口疝防粘连网片修补术的临床资料.结果 10例手术均获成功.无中转开腹.手术时间45～125 min,平均83.5 min.术中出血30～120 mL,平均52 mL.10例术后均恢复顺利,术前症状完全缓解.术后住院时间3～13d,平均6.5 d.术后随访12 ～ 40个月,未发现复发病例.结论 应用防粘连网片行腹腔镜腹壁切口疝修补术具有手术时间短、修复可靠、创伤小、恢复快等特点,是治疗腹壁切口疝的一种较为理想的手术方法.     

腹腔镜腹壁切口疝修补手术的护理配合

[目的]探讨腹腔镜下腹壁切口疝修补手术的护理方法及手术配合经验。[方法]对30例实施腹腔镜腹壁切口疝修补术病人的术中护理配合要点进行回顾性分析与总结。[结果]本组30例病人手术均顺利完成,术中无中转开腹及大出血,术后无并发症,手术效果良好。[结论]术前全面评估病人、耐心细致的心理护理,术中完善的物品准备、娴熟的腹腔镜配合技巧,有助于缩短手术时间,减少术后并发症发生,保证手术的顺利完成。     

腹膜前间隙疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的临床效果比较

目的比较腹膜前间隙疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的临床效果。方法将80例老年腹股沟疝患者根据手术方案不同分为观察组与对照组,各40例。观察组采取腹膜前间隙疝修补术治疗,对照组采取疝环充填式疝修补术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术后离床活动时间、术后疼痛持续时间、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05)。观察组的异物感、切口感染发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的术后复发率低于对照组(P<0.05)。结论腹膜前间隙疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的临床效果显著,有利于降低并发症发生率及复发率,同时能够减少手术创伤并优化围术期指标。     

运用腹腔镜修补腹壁切口疝的术式选择

目的 探讨腹腔镜腹壁切口疝修补术的可行性、安全性及优点。方法对18例腹壁切口疝患者施行两种方式腹腔镜切口疝修补术（完全悬吊法12例及部分悬吊法6例），对其临床资料进行回顾性分析。结果所有18例腹腔镜腹壁切口疝修补术均顺利完成，无中转开腹。手术时间：完全悬吊法100-180min，部分悬吊法80-120min；出血10-30ml；术后6h进食，并下床活动，术后4-6d出院。患者随访3-57个月，平均（28.26±10.45）月．未见复发。结论腹腔镜切口疝修补术符合疝修补的生物力学原理，应是切口疝修补的理想术式。完全悬吊法虽固定确切，但手术费时；部分悬吊法补片固定牢固，操作简便，易于推广。     

腹腔镜腹壁切口疝补片修补临床分析

目的 探讨穿刺针及钩针在腹腔镜腹壁切口疝补片修补中的应用.方法 2006年1月至2008年12月我院应用穿刺针及钩针为23例腹壁切口疝患者行腹腔镜腹壁切口疝补片修补.结果 23例手术均顺利完成,用时60.0～210.0 min,平均(120.0±5.7)min;术后15.0～42.0 h,平均(28.0±2.3)h排气;2～3 d进食,住院5.0～10.0 d,平均(7.0±0.8)d.术后疼痛3个月以上5例,浆液肿4例,对症治疗后好转,随访10～36个月无疝复发.结论 应用穿刺针及钩针固定补片,方法简单,容易操作,可完成腹腔镜腹壁切口疝补片修补,值得在基层医院推广.     

老年腹壁切口疝的围手术期护理体会

目的探讨老年腹壁切口疝的围手术期护理体会。方法回顾性分析普外科对42例老年腹壁切口疝患者用膨体聚四氟乙烯复合补片行腹壁切口疝无张力修补术,同时行围手术期护理。结果患者生活质量明显提高,效果满意,随访1~36个月均未见复发。结论术前术后积极护理干预是促进老年腹壁切口疝无张力修补术患者尽快恢复,减少术后并发症、复发率和提高生活质量的重要措施。     

微小切口开放腹膜前手术在腹壁疝修补中的临床应用价值分析

目的 研究微小切口开放腹膜前（Mini/lessopensublay,MILOS）手术在腹壁疝修补中的临床疗效。方法 选取2021年10月至2022年10月在我院接受手术修补治疗的100例腹壁疝患者，随机对照原则分为对照组和观察组各50例。对照组采用开放式手术治疗，观察组采用MILOS手术治疗，比较两组围术期相关指标、术后不同时间点疼痛程度、并发症及生活质量。结果 与对照组相比较，观察组手术、术后下床及住院时间、切口长度均更短，术后失血量更少，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后1 h、6 h、12 h、24 h时VAS评分均较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为4.00%，低于对照组的18.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后3个月生活质量评分均显著升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 MILOS手术在腹壁疝修补中疗效确切，具有切口小、疼痛轻、恢复快等优点，且并发症较少，有助于提升生活质量，优势较为显著，具有进一步推广使用价值。     

BardMesh Composix补片在腹腔镜与开放术式腹壁大、巨大切口疝修补术中的应用

目的探讨BardMesh Composix补片在腹腔镜与开放术式修补腹壁大、巨大切口疝修补术中的临床应用效果。方法回顾性分析汶上县人民医院2001年1月至2009年6月应用BardMesh Composix补片行开放术式腹壁大、巨大切口疝修补术者（开放手术组）59例和同期应用BardMesh Composix补片行腹腔镜腹壁大、巨大切口疝修补术者（腹腔镜组）32例的临床资料。结果2组均无复发病例。开放手术组术后发热5例（8.5%）,皮下积液4例（6.8%）,切口感染2例（3.4%）,无腹壁血肿形成。腹腔镜组术后发热3例（9.4%）,无皮下积液、切口感染及腹壁血肿形成。结论应用BardMesh Composix补片行开放术式和腹腔镜腹壁大、巨大切口疝修补术效果均良好,而且腹腔镜手术更具有创伤小、并发症少等优点。     

杂交手术治疗嵌顿性或绞窄性切口疝的护理配合

目的总结腹腔镜联合开腹杂交手术治疗嵌顿性或绞窄性切口疝的护理配合经验。方法回顾性分析2011年1月-2015年1月该院疝与腹壁外科采用腹腔镜联合开腹杂交手术修补方式治疗的11例成人嵌顿性或绞窄性切口疝患者临床资料与护理方法。结果11例嵌顿性或绞窄性切口疝修补手术均顺利配合完成,手术修补时间平均为（151．9±65．2）rain;术后所有患者随访6-48个月,均未见肠梗阻,切口疝复发等并发症。结论护理配合过程中要求手术室护士熟练掌握腹腔镜及开腹器械的安装维护及使用注意事项,准确进行手术物品及仪器设备准备,熟悉操作流程、疝补片特点,全程动态管理手术间人员流动,降低手术切口感染风险。     

两种疝修补术在老年腹股沟疝治疗中的疗效比较

目的比较腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝治疗中的临床疗效。方法选择2016年9月至2019年9月南京医科大学第四附属医院收治的老年腹股沟疝患者106例。根据手术类型分为观察组56例与对照组50例,观察组患者行腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗,对照组行疝环充填式无张力疝修补术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、首次下床时间、住院时间、疼痛持续时间、术后并发症及复发情况。结果两组手术时间差异无显著性(P>0.05);对照组术中出血量高于观察组,差异有显著性(P<0.05);观察组首次下床时间、住院时间、疼痛持续时间均较对照组明显缩短,差异有显著性(P<0.05);观察组较对照组并发症发生率明显较少,差异有显著性(P<0.05);术后随访3个月,两组复发率差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗老年腹股沟疝创伤小、术后恢复较快、并发症较少。     

腹壁切口疝无张力修补术围手术期护理

目的:探讨腹壁切口疝无张力修补术患者的围手术期的护理要点。方法:回顾性分析我院2012年1月～2013年12月收治的56例腹壁切口疝患者的临床资料,总结护理要点。结果:本组56例患者手术均顺利完成。平均住院时间6.7 d。术后发生2例腹壁血清肿,无切口及补片感染等并发症,手术切口愈合良好。随访4～28个月,未见复发病例。结论:对腹壁切口疝无张力修补术患者围手术期护理,不仅可以减少术后并发症、促进切口早日愈合,还能降低复发率、提高患者的治疗效果。     

腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果比较

目的:比较腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法:选取2014年5月~2016年5月我院收治的行手术治疗的腹股沟疝患者114例,随机分为开放组和腹腔镜组各57例。开放组行开放式无张力疝修补术,腹腔镜组行腹腔镜经腹膜前疝修补术,比较两组患者手术情况、住院时间、术后并发症发生率以及随访12个月患者复发情况。结果:除手术时间外,腹腔镜组术中出血量、术后疼痛持续时间、住院时间及术后并发症发生率均低于开放组(P<0.05);两组均未出现复发情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的术中出血量、术后疼痛持续时间、住院时间及并发症发生率均优于开放式无张力疝修补术,值得临床推广应用。     

传统的疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术临床疗效对照研究

目的探讨3种不同的疝修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用价值。方法分别采用传统的疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术3种方法治疗成人腹股沟疝,并比较3组的临床指标。结果腹腔镜疝修补术组耗时最长达(62.5±14.8)min,其住院费用达(7944.±8656.7)元,均显著高于其他两组(P<0.05),但腹腔镜组术后切口感染率为0%,切口血肿/阴囊血肿发生率仅为6.3%,较其他两组显著降低(P<0.05)。无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术组术后无1例复发。无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术组患者WBC,FH,C-RP,α1-AT均显著高于手术前。结论 3种术式中腹腔镜疝修补术具有微创、并发症少等优点,无张力疝修补术具有较高的性价比,两种术式均未增加伤口感染发生率。     

巨大腹壁切口疝30例治疗体会

目的:探讨巨大腹壁切口疝的围手术期处理经验和手术治疗方法.方法:对2000年1月至2007年12月30例巨大腹壁切口疝患者的诊治经过进行回顾性分析.结果:30例患者均采用人工材料修补.其中23例采用单层聚丙烯网片修补.7例采用Composix复合补片修补.全组无围手术期死亡,无切口感染,平均随访时间为42个月,无复发病例,6例(20.0%)患者术后早期有轻度腹壁不适.结论:加强围手术期处理和掌握正确的人工材料修补方法是治疗巨大腹壁切口疝的关键.     

小切口疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝临床分析

选择53例患者使用小切口疝囊高位结扎治疗,并与使用腹股沟斜切口手术治疗的患者进行比较,分析两组患者手术时间、术后下床时间以及总住院时间,并统计患者术后并发症情况。结果小切口组术后下床时间和总住院时间短于腹股沟斜切口组(P>0.05),手术时间明显短于斜切口组(P<0.05),术后并发生发生率低于斜切口组(P>0.05)。小儿小切口疝囊高位结扎术术后并发症少,手术时间短,术后恢复快,是一种较好的手术方式。