小切口与常规切口后外侧入路行全髋关节置换术的比较研究

目的比较改良小切口与常规切口后外侧入路行全髋关节置换术的临床疗效,以为临床选择合适的手术方式提供参考。方法将拟行单侧全髋置换术患者随机分为2组,观察组采用改良小切口后外侧入路全髋置换术,对照组采用常规切口后外侧入路全髋置换术。对比观察2组手术切口长度、术中失血量、术后引流量、手术时间、术后止痛药用量、假体位置及并发症情况,并比较术后24周末髋关节Harris评分、髋关节功能恢复情况和生存质量。结果观察组手术切口长度短于对照组(P<0.05),术中出血量、术后引流量、术后止痛药用量少于对照组(P均<0.05)。2组手术持续时间和假体位置比较差异无统计学意义;观察组术后24周Harris评分、髋关节功能恢复有效率及生存质量评分均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组术后并发症发生率为6%,对照组为4%,2组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论改良小切口后外侧入路全髋置换术具有关节组织和神经损伤小、出血少、不良反应少等优点,可以提高假体的稳定性,尽快恢复髋关节的功能,保证手术成功率,提高患者的生存质量,值得临床推广应用。     

微创SuperPath入路人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折

目的:探讨微创SuperPath入路人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折患者中应用效果。方法:选取汝州市骨科医院83例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,根据手术路径不同进行分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。对照组经传统后外侧入路实施人工股骨头置换术,观察组实施微创SuperPath入路人工股骨头置换术,比较两组手术情况(术中出血量、术后48 h引流量、术后负重时间)及手术前后视觉模拟评分(VAS)、Harris评分,并统计两组并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、术后48 h引流量少于对照组,术后负重时间短于对照组,术后6周VAS评分低于对照组,Harris评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为4.76%(2/42),低于对照组21.95%(9/41),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:微创SuperPath入路人工股骨头置换术应用于老年股骨颈骨折患者,效果显著,术中出血量少、疼痛轻,可减少术后引流量,降低并发症发生率,缩短患者术后负重时间,促进关节功能恢复。     

全髋和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的:比较全髋关节置换术和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的效果。方法:随机抽取2016年6月至2017年6月在滑县新区医院接受手术治疗的老年股骨颈骨折患者80例,通过随机数字表法将患者分为观察组(n=40)、对照组(n=40),对照组患者接受半髋关节置换术,观察组患者采用全髋关节置换术,比较两组患者的临床疗效。结果:与观察组患者相比,对照组手术时间、住院时间及完全负重时间均较短,术中出血量、术后引流量均较少,差异均具有统计学意义(P 0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,术后Harris评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:老年股骨颈骨折患者接受全髋关节置换术临床疗效明显优于半髋关节置换术。     

快速康复护理理念结合中医护理用于老年股骨骨折围手术期效果研究

目的:观察快速康复护理理念结合中医护理在老年股骨骨折围手术期中的应用效果。方法:选取68例股骨骨折并行人工髋关节置换术的老年患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组34例。对照组给予常规围手术期护理,研究组在对照组基础上加用快速康复护理理念及中医特色护理,2组均护理10 d。比较2组术中出血量、术后引流量及引流管拔除时间,采用Harris髋关节功能评分表评估2组护理前后髋关节功能。结果:研究组术中出血量、术后引流量均明显少于对照组,研究组引流管拔除时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理后,研究组疼痛、功能、畸形、活动度评分及总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:快速康复护理理念结合中医护理用于老年股骨骨折围手术期,可减少患者术中出血量及术后引流量,促进其髋关节功能恢复。     

全髋关节置换术及骨折内固定术在股骨颈骨折患者中的疗效观察及对预后的影响研究

目的探讨全髋关节置换术和骨折内固定术在股骨颈骨折患者中的疗效观察及对预后的影响。方法选择2017年4月—2018年6月治疗的股骨颈骨折患者102例作为对象,随机数字表分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对照组给予骨折内固定术治疗,观察组采用全髋关节置换术治疗,比较两组围术期指标、关节功能及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量及术后引流量,均短(少)于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术后Harris评分,高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组治疗后髋部疼痛、假体松动、切口感染、下肢深静脉血栓及骨折不愈发生率均差异无统计学意义(P0.05)。结论将全髋关节置换术用于股骨颈骨折患者中手术创伤较小,术后并发症发生率较低,值得推广应用。     

人工髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折临床分析

目的探讨人工髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折的可行性、安全性。方法将69例高龄股骨颈骨折患者分为2组:A组45例行人工股骨头置换术,B组24例行全髋关节置换术,观察2组手术时间、手术出血量、术后引流量、输血量、下地活动时间、住院时间及Harris评分等的差异。结果 A组手术时间短于B组,手术出血量少于B组(P0.05);术后Harris功能评定,B组优良率明显高于A组(P0.05)。结论对高龄股骨颈骨折患者,关节置换为有效的治疗方式,能显著改善患者的生存质量,只要经过正确的围手术期处理,该类患者完全能安全度过围手术期;2种手术方式中,全髋关节置换的关节功能优于人工股骨头置换。     

高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期整体护理措施研究

目的:研究高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期整体护理措施。方法:收集2009年2月-2016年7月接受人工股骨头置换术治疗的高龄股骨颈骨折患者46例分两组,对照组围手术期采取常规护理措施;整体组围手术期采取整体护理措施。就两组患者术后引流量、手术结束至出院时间、手术操作时间和功能恢复效果、人工股骨头置换术并发症发生率进行比较;护理前后患者疼痛评分和焦虑心理。结果:整体组功能恢复总有效为22例(95.65%)效果明显高于对照组17例(73.91%)。两组相关数据比较,差异明显,具有统计学意义,P0.05。整体组人工股骨头置换术并发症发生率明显低于对照组,P0.05。其中,对照组1例无菌性松动脱位,2例假体远端骨折,1例下肢静脉血栓。整体组患者术后引流量、手术结束至出院时间、手术操作时间均明显优于对照组,P0.05。护理前两组疼痛评分和焦虑心理无显著差异,护理后整体组疼痛评分和焦虑心理更好,两组相关数据比较,差异明显,具有统计学意义,P0.05。结论:高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期整体护理措施效果确切,可减轻患者焦虑感和疼痛感,缩短手术时间和出院时间,减少并发症和引流量,可加速功能恢复,值得推广。     

老年股骨颈骨折行髋关节置换围手术期护理及效果分析

目的:分析髋关节置换治疗老年股骨颈骨骨折的围手术期护理措施及其效果。方法:选取2016年3月至2017年3月100例广州市番禺区中医院收治老年股骨颈骨折患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取常规护理模式,观察组则在对照组的基础上加入舒适护理。比较两组患者在手术时间、术中出血量、手术部位引流量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分以及术后并发症发生率等方面的差异。结果:观察组在手术时间、术中出血量、手术部位引流量、术后VAS评分以及术后并发症发生率等方面均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:舒适护理在行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者中具有较好的应用效果,能够有效缩短手术时间、减少术中出血量及引流量,从而改善术后疼痛情况、降低并发症的发生率,有助于改善患者的预后。     

人工关节置换术后患者不同体位的实施与护理效果

目的:探讨人工关节置换术后患者不同体位的实施与护理效果。方法:将90例患者随机分为观察组、对照组各45例,所有患者均行人工关节置换术治疗,对照组术后给予常规体位护理干预,观察组术后给予半悬浮式体位护理干预,观察2组患者预后恢复与并发症发生情况。结果:切口引流量、术前术后血红蛋白差、总输血量观察组分别为(419.45±36.39)m L、(21.98±4.84)g/L和(902.84±61.34)m L,均明显少于对照组(P0.05)。术后肺内感染、假体脱位、深静脉血栓形成、体位性低血压等并发症发生率观察组均低于对照组(P0.05)。髋关节功能优良率观察组、对照组分别为93.3%、80.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:人工关节置换术后患者半悬浮式体位的实施与护理能减少出血量和术后并发症的发生,促进髋关节功能的改善。     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果分析

目的:分析全髋关节置换术应用于老年股骨颈骨折患者中的临床疗效。方法:采用随机数字表法将濮阳市中医医院2016年1月至2017年1月收治的111例老年股骨颈骨折患者分组,对照组55例应用人工股骨头置换术治疗,观察组56例给予全髋关节置换术,对比两组患者手术相关指标、髋关节功能改善效果,并发症发生率及生活质量变化。结果:观察组优良率85.71%高于对照组74.55%,,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组并发症发生率7.14%低于对照组12.73%,差异无统计学意义(P 0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及简式量表(SF–36)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:人工股骨头置换术及全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折均能取得较佳的近期效果,人工股骨头置换术对机体损伤小,术后恢复快,全髋关节置换术远期效果较佳,安全性高,能够更为有效的改善患者术后生活质量。     

人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折效果观察

目的:观察人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:113例分为对照组56例及观察组57例,对照组用动力髋螺钉内固定术治疗,观察组用人工髋关节置换术治疗。结果:优良率观察组84.21%、对照组67.80%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、骨折愈合时间、负重时间及住院时间均短于对照组(P0.05)。术中出血量、少于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:人工髋关节置换术能够缩短骨折愈合时间,减少术中出血量,加快术后恢复,减少并发症,治疗老年股骨粗隆间骨折效果确切,安全性高。     

不同髋关节置换术式在老年股骨颈骨折患者中的应用比较

目的 探讨股骨颈骨折老年患者应用不同髋关节置换术的临床效果。方法 回顾性分析2018年1月—2022年6月邹城市中医院收治的87例股骨颈骨折老年患者的临床资料,按照治疗方式分为对照组和观察组,对照组44例,观察组43例。对照组采取半髋关节置换术,观察组采取全髋关节置换术,比较两组患者治疗前后临床症状指标、并发症发生情况和Harris评分指标变化情况。结果 对照组患者完全负重时间、住院时间、手术时间、术中出血量等临床症状指标均小于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者Harris评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者Harris评分均改善,观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 手术治疗是股骨颈骨折老年患者的首选治疗方案,全髋关节置换术与半髋关节置换术均可取得较好的临床效果,从术中出血量、手术时间、住院时间、完全负重时间指标层面评估,半髋关节置换术效果更佳,但从长远疗效的角度分析该术式并发症发生率更高,可见对于年龄较大、体质较...     

半髋置换术对老年股骨颈骨折治疗疼痛程度及关节功能的影响

目的:探讨分析半髋置换术对老年股骨颈骨折治疗疼痛程度及关节功能的影响。方法:选取2015年1月至2016年12月在信阳市罗山县中医院接诊的股骨颈骨折老年患者80例,按照随机数表法将所有的入选患者分为两组,即观察组和对照组,每组各40例患者,给予对照组患者人工全髋置换术治疗,观察组患者给予半髋置换术治疗,观察比较两组患者手术指标、术后疼痛、并发症发生情况、预后及疗效情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间,以及并发症发生率(10.00%)均少于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05),从术后疼痛情况来看,观察组疼痛率为17.50%,对照组为25.00%,两组间差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者Harris评分高于对照组,髋臼外展角小于对照组,髋臼前倾角大于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的疗效显著,且观察组患者的优良率97.50%高于对照组85.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:半髋置换术在老年股骨颈骨折患者治疗中疗效显著,创伤小、患者疼痛率低,并发症发生率小,有利于快速恢复患者的髋关节功能,有效缩短手术时间和住院时间,提高治疗优良率,具有一定的临床意义。     

髋关节置换术结合桃红四物汤治疗髋关节疾病的临床疗效观察

目的观察髋关节置换术结合桃红四物汤治疗髋关节疾病的临床疗效。方法选取于本院行髋关节置换术的患者90例,随机分为观察组(45例)与对照组(45例),对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组的基础上结合桃红四物汤治疗,两组均治疗2周。治疗后观察两组患者深静脉血栓(DVT)发生情况,检测并比较两组患者术后总出血量、治疗后VAS评分及术后总引流量;比较两组患者术后肿胀消退时间。结果治疗后观察组DVT发生率明显低于对照组(P0.01);观察组术后总出血量、VAS评分及总引流量均低于对照组(P0.01);治疗后观察组肿胀消退时间为2~6 d的例数多于对照组,而肿胀消退时间为6~10 d、10~14 d的例数少于对照组(P0.01),观察组肿胀平均消退时间较对照组明显缩短(P0.01)。结论髋关节置换术可切除病灶,恢复病变关节的活动与功能,术后结合桃红四物汤可有效减少髋关节疾病患者术后DVT的发生,降低其疼痛程度,促进创口愈合,缓解患者术后肢体肿胀,临床疗效显著。     

老年股骨颈骨折应用关节置换治疗的效果分析

目的:分析老年股骨颈骨折患者不同关节置换术在临床治疗中的效果,并对手术技巧进行探究。方法:选取东莞市石碣医院2015年1月至2019年1月收治的80例给予人工关节置换术的老年股骨颈骨折患者作为研究对象,根据手术方式分为观察组(全髋关节置换术)与对照组(半髋关节置换术),比较两组患者临床效果。结果:观察组患者治疗有效率为97.5%,对照组为95.0%,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者平均手术时间高于对照组、术后并发症低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者的术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术与半髋关节置换术均能取得良好效果,治疗有效率均较高。全髋关节置换术术后并发症少,但手术时间长,故临床应结合患者具体情况选择手术方式。     

DHS与半髋置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的比较动力髋部螺钉(DHS)和半髋关节置换治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效及预后,探讨治疗股骨粗隆间骨折的可靠内固定方法。方法将股骨粗隆间骨折患者60例分为2组:治疗组30例行半髋关节置换治疗,对照组30例行DHS内固定治疗,观察2组关节功能状况、手术时间、术中出血量、住院时间、术后卧床时间、术后并发症发生情况及术后1 a髋关节功能等。结果对照组术后发生肺部感染3例,泌尿系感染1例;内固定失败3例,其中螺钉退出2例,术后骨折不愈合1例。治疗组术后并发肺部感染1例,经积极内科治疗痊愈。治疗组住院时间和术后卧床时间明显短于对照组。术后1 a,治疗组关节功能恢复情况好于对照组。结论半髋关节置换术具有住院时间短、术后卧床时间短、允许术后早期完全负重活动、并发症发生率低、术后功能恢复好等优点,适用于高龄、骨折类型不稳定、合并严重骨质疏松、健康状况差、预期寿命短的患者,是治疗高龄患者粉碎股骨粗隆间骨折的较合理手术方法。     

内固定手术与人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折的临床疗效比较

目的:对比内固定术与人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折的临床疗效。方法:选取2014年1月至2015年1月重庆市西南铝医院骨科收治的老年髋部骨折患者89例。根据患者治疗方式将其分为内固定组与关节置换组,内固定组48例患者接受内固定手术治疗,关节置换组41例患者接受人工髋关节置换术治疗,比较两组患者治疗效果及临床预后情况。结果:关节置换组患者术中出血量明显高于内固定组,但患者术后负重时间、并发症发生率明显低于内固定组,差异具有统计学意义(P0.05);关节置换组术后6、12个月随访结果显示置换组患者髋关节功能恢复优良率明显高于内固定组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折疗效较为理想,可有效促进老年患者早期负重行走,缩短患者卧床修养时间,近期疗效明显优于内固定术。     

人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效比较

目的:探讨人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效比较。方法:选取2016年8月至2018年12月淮滨县人民医院收治的82例老年股骨颈骨折患者,依照不同的治疗方式将其分为对照组(n=41)与观察组(n=41),对照组施以人工股骨头置换治疗,观察组施以全髋关节置换术治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床时间、髋关节功能优良率与并发症情况。结果:与对照组相比,观察组的手术时间明显较长,术中出血量明显较多,术后下床时间明显较短,髋关节功能优良率明显较高,并发症发生率明显较低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折均具有一定的效果,但全髋关节置换术能够提升关节功能优良率,并降低并发症发生率,同时能够缩短下床活动时间。     

小切口前外侧入路在髋关节置换术中的应用

目的：探讨小切口经髋关节前外侧入路行人工髋关节置换术的可行性及治疗效果。方法：2007年3月-2009年11月,应用髋关节前外侧小切口关节囊前方入路完成人工髋关节置换12例（13髋）,记录手术时间、术中出血量、手术切口长度和术后引流量,随访所有患者的功能康复情况。结果：手术均在长度6.0-10 cm（平均8 cm）的小切口前外侧入路下完成,全髋关节置换手术时间40-100 min（平均70 min）,术中出血量280-400 mL（平均340 mL）,术后48h引流量120-340 mL（平均270 mL）;人工股骨头置换手术时间38-50 min（平均45 min）,术中出血量90-170 mL（平均130mL）,术后48 h引流量50-190 mL（平均120 mL）。所有患者随访6-12个月,平均9个月。术后8周可负重行走,功能康复满意。采用Harris评分标准评定疗效：优8例,良3例,中1例,优良率91.7%。结论：本组12例13髋用此术式具有创伤小、失血少、关节功能恢复快、术后脱位率低、手术期并发症少的特点。     

生物型人工髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死效果分析

目的分析生物型人工髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的临床效果。方法选取该院2015年4月—2017年4月收治的96例晚期股骨头坏死患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组采用微创小切口人工髋关节置换术进行治疗,观察组采用生物型人工髋关节置换术进行治疗,通过对两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间、恢复时间以及并发症情况进行研究分析。结果观察组的治疗效果显著优于对照组的治疗效果;观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、恢复时间皆小于或低于对照组、观察组的并发症发生率显著低于对照组的并发症发生率(P0.05)。结论这说明观察组采用生物型人工髋关节置换术进行治疗的效果更好,也更有利于患者病情的恢复。