清肺平喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用清肺平喘止咳汤的临床效果。方法选取2017年3月—2018年7月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者76例,参照随机数学表法分为观察组(38例)和对照组(38例)。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上实施清肺平喘止咳汤治疗,对比2组肺功能指标、血气分析指标及不良反应情况。结果观察组治疗后一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量的比值(FEV1%)均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后二氧化碳分压水平均低于对照组,氧分压水平较对照组高,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗期间2组均无明显不良反应出现。结论清肺平喘止咳汤可有效调节慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血气指标,改善肺功能,且安全性高。     

沙丁胺醇联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效

目的:探讨沙丁胺醇联合异丙托溴铵气雾剂对轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗效果。方法:抽取广州市增城区派潭镇中心卫生院2015年6月至2017年6月间收治的100例轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组。对照组使用异丙托溴铵气雾剂,观察组在对照组基础上加用沙丁胺醇,比较两组治疗效果。结果:对照组和观察组患者治疗总有效率分别为74.0%和96.0%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:给予轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者沙丁胺醇联合异丙托溴铵气雾剂治疗方案,既可提高治疗效果,又能改善患者肺功能,同时可降低不良反应发生率。     

高分辨率CT肺气肿定量在慢性阻塞性肺疾病中的价值

目的:研究高分辨率CT肺气肿定量在慢性阻塞性肺疾病中的临床意义。方法:选取2015年12月至2017年12月河南中医药大学第一附属医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者500例进行回顾性对照分析,均实施高分辨率CT及肺功能检查。按照病变程度分为A组〔1级,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)≥80%〕、B组(2级,50%≤FEV1%80%)、C组(3级,30%≤FEV1%50%)、D组(4级,FEV1%30%)。观察四组肺气肿组织容积占全肺比例(LAA%)及肺功能指标变化,并分析肺气肿定量与肺功能指标相关性。结果:四组肺功能指标比较,差异具有统计学意义(P 0.05);D组LAA%高于A组、B组、C组,差异具有统计学意义(P 0.05);且B组、C组高于A组,差异具有统计学意义(P0.05);用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、FEV1%、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)与LAA%呈负相关,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病诊断中高分辨率CT肺气肿定量发挥着重要的作用,可指导临床治疗方案的制定和预后评估,且肺气肿定量与肺功能指标呈负相关,需引起高度关注。     

中医益肺灸法治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病60例

目的:观察中医益肺灸法配合西药治疗与单纯西药治疗对肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响。方法:将60例中医辨证属肺肾气虚型的慢性阻塞性肺病患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组采用中医益肺灸法及西医常规治疗,中医益肺灸的部位选取从大椎到腰俞之间的督脉,在督脉上隔生姜泥用督灸粉进行艾灸;对照组单纯采用西医治疗。观察治疗前后两组患者肺功能、血气分析及生活质量积分变化,进行治疗效果评定。结果:观察组治疗后症状积分、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及血气分析均较治疗前明显改善(P0.05),且改善程度优于对照组(P0.05)。结论:中医益肺灸法能有效改善慢性阻塞性肺疾病肺肾气虚型患者的肺功能、血气分析及临床症状,有效提高患者的生活质量。     

不同时机有创机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性发作并重度呼吸衰竭的疗效

目的:对慢性阻塞性肺疾病急性发作并重度呼吸衰竭患者实施不同时机有创机械通气治疗的效果进行观察。方法:选取2018年3月至2019年8月期间开封市中心医院98例慢性阻塞性肺疾病急性发作并重度呼吸衰竭竭住院患者,随机分为观察组与对照组,各49例。对照组于发病6 h后给予有创机械通气治疗,观察组于发病6 h内行有创机械通气治疗,观察比较两组患者的临床指标、治疗前后肺功能指标。结果:观察组患者在体温下降时间、有创通气时间、总机械通气时间及住院时间方面均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)等肺功能指标水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组各指标水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病急性发作并重度呼吸衰竭患者在发病6 h内开始行有创机械通气治疗,对患者临床症状有显著缓解作用,可缩短患者通气时间,对患者肺功能改善明显,有利于患者尽早康复。     

苏子降气汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者经苏子降气汤治疗的临床疗效。方法:选取龙川县人民医院2019年5月至2020年5月期间收治的82例慢性阻塞性肺疾病患者,采取1:1比例分为对照组与观察组,各41例。对照组治疗以西药治疗为主,观察组治疗以苏子降气汤治疗为主,比较两组患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)及治疗总有效率。结果:治疗前两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者肺功能指标均有不同程度改善,且观察组改善程度优于照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗总有效率为95.12 %高于对照组的73.17 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者给予苏子降气汤治疗可显著改善患者肺功能,疗效显著。     

痰热清对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及对PaCO2、FEV1%水平的影响

目的:探讨痰热清对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果,及对患者血气和肺功能指标的影响。方法:回顾性分析2011年4月~2016年8月在我院接受治疗的157例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,根据其治疗方式分为对照组和治疗组,对照组给予西药治疗,治疗组在此基础上给予痰热清。观察两组患者治疗前后血气、肺功能和血清炎症细胞因子水平。结果:1治疗前两组血气指标无差别,治疗后治疗组血红蛋白(Hb)、血氧饱和度(SpO2)水平明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平明显低于对照组。2治疗前两组患者的肺功能指标水平无明显差异。治疗后治疗组的6分钟步行试验(6MWT)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、最大呼气中期流量(MMEF)和呼气流量峰值(PEF)水平明显高于对照组。3治疗前两组患者血清炎症细胞因子水平无差别。治疗后治疗组的白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素6(IL-6)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平明显低于对照组。结论:痰热清对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有较好的治疗效果,可明显改善患者血气和肺功能指标,具有较好的临床应用价值。     

金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能和肺功能的影响

目的:探讨金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能和肺功能的影响。方法:将96例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用金水宝胶囊,连续治疗6个月,比较两组患者免疫功能[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,Ig A)]和肺功能[一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)]的变化情况。结果:治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC及FEV1%pred均显著升高,且治疗组升高更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后血清中SOD水平显著升高,TNF-α水平显著下降,差异有统计学意义(P0.05),免疫球蛋白Ig A水平显著增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者咳嗽、喘息、气短、胸闷等临床症状体征评分均显著下降,治疗组下降更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:金水宝胶囊可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高免疫功能,改善患者临床症状和体征。     

乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病

目的:分析N–乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病的临床效果。方法:选取沙洋县人民医院2014年8月至2015年11月期间收治的50例慢性阻塞性肺疾病患者进行研究,随机将患者分为观察组和对照组,每组25例。两组患者均给予噻托溴铵治疗,观察组则在治疗中加入N–乙酰半胱氨酸泡腾片,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗后呼吸困难评分(MMRC)以及肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积占预计值百分数(FEV1%pred)]均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:N–乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病整体效果显著。     

平喘固本汤对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响

目的:研究平喘固本汤对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响。方法:60例慢性阻塞性肺疾病稳定期病人随机分成治疗组和对照组。所有参与患者于就诊前测定肺功能,包括用力肺活量(FVC),1秒用力呼气容积(FEV1),最大呼气流速(PEF)及FEV1/FVC指标。对照组予以基本治疗,基本治疗包括氧疗,异丙托溴胺气雾剂(爱全乐气雾剂)40μg,吸入,每8h1次,治疗组在基本治疗的基础上予以平喘固本汤治疗。2个月为1疗程,治疗1疗程。疗程结束后所有患者均测定肺功能。结果:治疗组治疗后FVC,FEV1及FEV1/FVC指标较治疗前改善(P<0.05);与对照组比较亦有改善(P<0.05)。结论:平喘固本汤能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能     

痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及对血气指标的影响

目的：观察痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及对血气指标的影响,优化临床治疗效果。方法：104例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者选入临床研究,按治疗方法不同随机分为观察组52例和对照组52例,对照组给予常规西医综合治疗,包括抗感染、解痉平喘、化痰、糖皮质激素治疗,观察组在对照组的基础上再给予痰热清治疗,14 d为1个疗程,治疗结束后观察患者症状体征改善情况,采用全自动血气分析仪检测动脉血气,使用肺功能仪监测第1秒用力呼气容积（ FEV1）、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比（ FEV1％）。结果：观察组和对照组的呼吸困难、咳嗽咯痰、哮鸣音的总有效率差异均具有显著统计学意义（均P＜0．05）;观察组和对照组治疗后PaCO2均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（均P＜0.05）;PaO2、FEV1、FEV1％均较治疗前明显升高,差异具有统计学意义（均P＜0．05）;观察组治疗后PaCO2明显低于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;PaO2、FEV1、FEV1％明显高于对照组,差异具有统计学意义（均P＜0．05）。结论：痰热清有助于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者症状体征的改善,改善肺通气与肺功能,值得临床推广使用。     

康复治疗在社区慢性阻塞性肺疾病稳定期45例中的应用

目的:观察康复治疗在社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法:选取90例COPD稳定期患者作为研究对象,随机将所选患者分为研究组和对照组,每组各45例。研究组采用社区康复治疗,对照组采用常规治疗。随访1年,综合比较两组患者治疗前后第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、急性加重次数变化情况。结果:治疗后研究组患者FEV1%和FEV1/FVC%均显著下降,下降幅度优于对照组(P0.05);研究组急性加重次数为(0.37±0.06)次,少于对照组的(1.08±0.14)次(P0.05)。结论:康复治疗社区慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效确切,可明显改善肺功能,减少急性加重次数,促进患者早日康复,值得临床推广使用。     

鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:探究鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:将126例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,分为2组各63例,对照组给予沙美特罗氟替卡松治疗,观察组给予鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗;比较2组肺功能状态和临床疗效。结果:治疗后,2组1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均升高(P 0.05);治疗后组间比较,观察组FEV1、FVC和FEV1/FVC均显著高于对照组(P 0.05)。治疗后,观察组总有效率为92.06%,对照组为79.37%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期显著改善患者肺功能状态,提高临床治疗效果。     

痰热清注射液联合抗菌药物治疗中老年慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效观察

目的:观察痰热清注射液联合抗菌药物治疗中老年慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果。方法:将慢性阻塞性肺疾病急性发作患者80例按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组行西药抗菌治疗,观察组在对照组基础上使用痰热清注射液,比较两组患者免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)及免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)水平,观察两组患者肺功能变化情况及圣乔治问卷(St George′s Respiratory Questionnaire,SGRQ)评分变化情况。结果:治疗后观察组IgM、IgG及IgA水平高于对照组(P0.05);治疗后两组患者第一秒用力呼气容积(first second forced expiratory volume,FEV1%)及第一秒用力肺活量/潮气量比值(first second forced vital capacity/tidal volume,FEV1/FVC)均优于治疗前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05),治疗后1周及出院时观察组患者SGRQ评分改善均优于对照组(P0.05)。结论:痰热清注射液联合抗菌药物能有效提高慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者机体免疫力,改善肺功能和临床症状,效果优于单纯抗菌药物治疗。     

骨疏康颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症的疗效观察

目的:探讨骨疏康颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症的临床疗效。方法:将80例稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者均给予戒烟、解痉平喘、化痰等常规治疗。对照组予碳酸钙D及阿法骨化醇治疗。治疗组在对照组治疗的基础上予骨疏康颗粒治疗,两组均治疗6个月,比较治疗前后腰椎L2-4的骨密度(BMD)、6 min步行试验(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、肺功能检查[第1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)],并随访1年观察COPD急性发作情况。结果:两组治疗后BMD、6MWD、SGRQ分值及总分值、肺功能(FEV1、FEV1/FVC)指标均较治疗前明显改善(P0.05);治疗后治疗组BMD、6MWD、SGRQ分值及总分值、FEV1均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05)。随访1年内COPD急性发作的发生率治疗组(12.5%)显著低于对照组(35.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:骨疏康颗粒能提高慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症患者骨密度,改善肺功能,降低急性发作次数。     

固本养脏汤加减辨证治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 观察固本养脏汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AEPOCD）的临床疗效.方法 将74例患者随机分为观察组和对照组两组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给在对照组治疗基础上予固本养脏汤加减进行辨证治疗,2周后,观察比较两组患者肺功能改善情况、血气分析指标和临床治疗有效率.结果 治疗前两组患者肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼吸气容积占预计值百分比（FEV1％预计值）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）及血气分析指标动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）分别比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组上述指标均较治疗前改善（P＜0.05）,但治疗组较对照组改善更明显（P＜0.05）;两组患者治疗总有效率分别为94.59％和81.08％,观察组优于对照组（P＜0.05）.结论 固本养脏汤加减治疗AEPOCD患者效果肯定.     

中药穴位贴敷辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

简版：目的：观察中药穴位贴敷辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法：将90例AECOPD痰热壅肺证患者随机分为对照组和观察组各45例。2组均根据病情采取现代医学综合治疗措施,包括控制性氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗菌药物等治疗措施。观察组加用中药穴位贴敷。2组疗程均为10天。治疗前后评定2组患者的慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试问卷(CAT)和主要症状评分;进行肺功能检查,记录治疗前后2组患者的第1秒用力呼气容积(FEVI)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV．%);出院时评价对护理工作的满意度。……     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

我们近年来采用中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)33例,在患者第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分率,肺功能改善,活动能力增加,呼吸困难改善方面与单纯的西药常规治疗进行对照观察,现报告如下。     

薄氏腹针治疗肾虚不纳型慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察薄氏腹针治疗肾虚不纳型慢性阻塞性肺疾病患者的疗效。方法:将60例符合标准的慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组及对照组,各30例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上给予标准化腹针治疗。观察并比较其治疗前后的肺功能、症状评分、血气分析的变化。结果:治疗前,2组第1秒用力呼气容积(FEV1)及第1秒用力呼气容积占肺活量百分比(FEV1/FVC)、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分、动脉氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SPaO_2)及二氧化碳分压(PaCO_2)比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,与治疗前比较,2组FEV1及FEV1/FVC、PaO_2、SPaO_2显著上升,CAT评分、PaCO_2显著下降,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组FEV1及FEV1/FVC、PaO_2、SPaO_2较高,CAT评分、PaCO_2较低,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:薄氏腹针可改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及预后,并对其缺氧状态有一定的改善作用,具有较好的临床疗效。     

苏子降气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响

目的:观察苏子降气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响。方法:选取广州市中医医院2015年1月至2017年2月收治的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者70例,根据随机数表法分为观察组及对照组,各35例。对照组单纯实施西医治疗,观察组在实施西医治疗基础上加用苏子降气汤治疗,对比两组肺功能改善情况、疗效及安全性。结果:治疗后,观察组呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平均高于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:苏子降气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效较常规西医治疗好,患者肺功能显著改善,临床症状能更好更快缓解,且无不良反应发生,用药安全可靠。