血液灌流对急性肾衰竭患者微炎症状态的影响

目的观察急性肾衰竭(ARF)患者体内炎症因子的表达情况及血液灌流对其的清除效果。方法选择山西医科大学第二医院肾内科确诊的肾性单纯型ARF患者76例,随机分为两组:血液灌流联合血液透析组(HP HD组)和单纯血液透析组(HD组),每组各38例,分别于治疗前、后采血;健康人25例作为对照组;ELISA方法检测血中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果透析及灌流治疗前两组患者血CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.001),两组之间各因子水平差异无显著性(P>0.05);透析及灌流治疗前3组各因子相互之间呈显著正相关(P<0.001);透析及灌流治疗后各因子水平较治疗前降低,其中(HP HD)组差异有统计学意义(P<0.001),HD组差异无统计学意义(P>0.05)。结论ARF患者可能存在类似慢性肾衰竭(CRF)的微炎症状态,血液灌流是其有效的治疗手段。     

慢性肾功能衰竭患者血液灌流联合血液透析治疗效果及对微炎症状态的影响

目的探讨血液灌流联合血液透析用于慢性肾功能衰竭患者治疗效果及对微炎症状态的影响。方法选取2016年7月～2018年9月经我院确诊的慢性肾功能衰竭患者96例,按治疗方法不同分为对照组和观察组各48例。对照组单纯予以血液透析,观察组在对照组基础上联合血液灌流治疗。观察两组治疗效果及治疗前后微炎症因子变化。结果治疗后6个月,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组Scr、BUN水平明显较对照组低,CRP、IL-6及TNF-α水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血液灌流联合血液透析用于慢性肾功能衰竭疗效显著,可有效减轻微炎症,改善肾功能。     

加味黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗手足综合征34例效果观察

目的观察加味黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗手足综合征(HFS)效果。方法选取某院2017年1月至2019年5月收治的HFS患者68例,随机数表法分为对照组和联合组,各34例。对照组予以甲钴胺片治疗,联合组予以加味黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗。对比两组治疗效果、治疗前后中医证候积分、免疫功能(CD3^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)。结果联合组总有效率(94.12%)高于对照组(73.53%),差异有统计学意义,(P<0.05);联合组治疗2个周期后皮肤红斑、肿胀、出血及灼热评分较对照组低(P<0.05);联合组治疗2个周期后CD3^+、CD4^+/CD8^+较对照组高,CD8+较对照组低(P<0.05)。结论加味黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗HFS,疗效确切,能缓解临床症状,提高免疫功能。     

注射用血塞通联合双嘧达莫治疗冠心病心绞痛疗效及对患者免疫功能的影响

目的:探究注射用血塞通联合双嘧达莫治疗冠心病心绞痛的疗效及对患者免疫功能的影响。方法:纳入2017年1月~2018年12月接受治疗的冠心病心绞痛患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。两组均进行常规治疗,在此基础上对照组采用双嘧达莫片治疗,观察组采用注射用血塞通联合双嘧达莫片治疗,比较两组临床疗效和治疗前后免疫功能。结果:观察组治疗总有效率96.00%高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于治疗前,CD8^+水平低于治疗前,且观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组,CD8^+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用血塞通联合双嘧达莫片治疗冠心病心绞痛患者疗效确切,可增强患者免疫功能。     

黄芪注射液对冠心病心绞痛患者血液流变学、免疫功能及血脂代谢的影响

目的通过观察黄芪注射液对冠心病心绞痛患者血液流变学、免疫功能及血脂代谢的影响,探讨黄芪注射液在冠心病心绞痛患者中的应用。方法选取陕西省咸阳市中心医院2017年6月至2018年12月收治的144例冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各72例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗。测定两组患者治疗前后血液流变参数(血细胞聚集指数、纤维蛋白原水平及血细胞黏滞度)、免疫功能(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及血脂代谢情况[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]。结果血液流变参数对比:两组治疗后血细胞聚集指数、纤维蛋白原水平及血细胞黏滞度均较治疗前降低,且观察组治疗后各指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。免疫功能对比:观察组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P0.05),观察组治疗后CD8~+与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗前后各指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。血脂代谢情况对比:观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C水平较治疗前增加,且观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平较对照组低,HDL-C水平较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论黄芪注射液可有效降低冠心病心绞痛患者血液凝集度,提高其免疫功能,并改善血脂代谢状况,临床推广价值较高。     

血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者微炎状态的影响。将2 014年5月~2016年5月于我院行维持性血液透析的72例患者随机分为A组和B组,每组36例,A组患者予血液透析及常规治疗,B组患者于A组基础上联合血液灌流治疗,治疗结束后比较两组患者治疗前后及两组患者间其微炎症相关指标的变化情况。治疗前两组患者其各指标水平均无明显差异,且治疗后A组患者其各因子水平变化无明显差异,比较间均无统计学意义(P0.05),观察组CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前降低,SCr、Bun较治疗前升高,且与对照组治疗后存在明显差异,比较间具有统计学意义(P0.05)。血液透析联合血液灌流可明显降低维持性血液透析患者的CRP、IL-6及TNF-α等炎性因子水平,可较好的改善其微炎症状态。     

早期连续性血液净化治疗重度脓毒症合并急性肾损伤对肾功能、微循环及免疫状态的影响

目的本研究旨在探究早期行连续性血液净化治疗重度脓毒症合并急性肾损伤对肾功能、微循环及免疫状态的影响。方法收集2015年3月至2017年8月湖北省黄石市第二医院肾内科收治的54例重度脓毒症合并急性肾损伤患者,均给予早期器官功能支持治疗与连续性血液净化治疗,根据连续性血液净化治疗的时机不同将患者分为两组,其中早期组患者(n=3 0)接受连续性血液净化治疗的时间为发病12～24h,而对照组患者(n=24)接受连续性血液净化治疗的时间为发病24～48h。对比分析两组患者治疗前后的肾功能、微循环及免疫状态的变化情况。结果治疗后,两组患者的血浆内皮素(ET)、血清尿素氮(BUN)与肌酐(Scr)水平均较治疗前明显降低,且早期组患者明显低于对照组(P<0. 05);治疗后,早期组患者的总血管密度(TVD)较对照组患者更低,灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)、微血管流动指数(MFI)较对照组患者更高(P<0.05);治疗后两组患者的CD3^+百分比、CD4^+百分比、CD4^+/CD8^+的比值均较治疗前明显升高(P<0.05),且早期组明显高于对照组(P<0. 05)。结论早期行连续性血液净化治疗能够明显改善重度脓毒症合并急性肾损伤患者的肾功能和微循环状态,并升高CD3^+、CD4^+的百分比与CD4^+/CD8^+的比值,增强患者的免疫功能。     

左氧氟沙星联合百令胶囊对慢性肾衰竭血液透析患者下呼吸道感染的疗效观察

目的探讨慢性肾衰竭行血液透析后合并下呼吸道感染的患者应用左氧氟沙星联合百令胶囊治疗的效果。方法选取62例行血液透析治疗的慢性肾衰竭伴下呼吸道感染患者作为研究对象,随机分成实验组与对照组各31例。对照组单用左氧氟沙星进行抗感染治疗,实验组采用左氧氟沙星联合百令胶囊治疗,对比2组治疗效果。结果实验组总有效率为93. 55%,显著高于对照组的74. 19%(P 0. 05);治疗后,2组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)均显著改善,而实验组指标变化较对照组更显著(P 0. 05);治疗后,2组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前提高,且实验组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平显著高于对照组(P 0. 05)。结论慢性肾衰竭血液透析患者下呼吸道感染应用左氧氟沙星联合百令胶囊治疗能取得满意效果,可改善患者肾功能及免疫功能。     

血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭合并骨代谢异常的疗效观察

目的探讨采用血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭合并矿物质-骨代谢异常(CKD-MBD)的临床疗效。方法选取2010年3月至2014年3月该院收治的98例慢性肾功能衰竭合并CKD-MBD的患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组。对照组给予单纯血液透析治疗,治疗组在血液透析基础上给予血液灌流联合治疗,比较2组患者治疗后的总有效率以及治疗前后血液Ca2+、P3+、iPTH水平的变化。结果 (1)治疗组总有效率为89.79%(44/49),明显高于对照组总有效率61.22%(30/49),差异有统计学意义(P0.05);(2)治疗前后血液指标的变化:治疗后血液中P3+、iPTH水平较治疗前均有变化,差异有统计学意义(P0.05),但2组Ca2+水平差异无统计学意义(P0.05),治疗组P3+、iPTH水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗慢性肾功能衰竭并发CKD-MBD临床效果确切,值得推广。     

血液灌流联合血液透析对尿毒症患者肾功能及微炎症状态的影响

目的探讨血液灌流联合血液透析对尿毒症患者肾功能及微炎症状态的影响。方法选取2015年3月～2018年3月我院收治的尿毒症患者100例,按照随机数字表法分成对照组和观察组各50例。对照组给予血液透析治疗,观察组接受血液灌流联合血液透析治疗,比较两组肾功能水平及微炎症状态。结果治疗后观察组血清肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗,可有效改善尿毒症患者的肾功能,减轻其微炎症状态,利于预后。     

丙种球蛋白联合干扰素α-1b治疗儿童EB病毒感染的观察

目的:探究丙种球蛋白联合干扰素α-1b对EB病毒感染患儿的影响。方法:选取2017年1月~2019年3月收治的EB病毒感染患儿116例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各58例。对照组采用干扰素α-1b治疗,观察组采用丙种球蛋白联合干扰素α-1b治疗。对比两组治疗效果、免疫指标水平。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组CD8^+水平降低,CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均上升,且观察组CD8^+水平低于对照组,CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组(P<0.05)。结论:丙种球蛋白联合干扰素α-1b治疗儿童EB病毒感染效果明显,有效提高治疗有效率,调节免疫指标,增强患儿免疫功能。     

采用HA130型树脂灌流器血液灌流对维持性血液透析患者微炎症的影响

背景:研究发现维持性血液透析的尿毒症患者体内存在"微炎症状态"。目的:观察采用HA130型树脂灌流器行血液灌流对维持性血液透析患者微炎症的影响。方法:选取维持性血液透析治疗的尿毒症患者60例,随机分为2组,灌流组采用HA130型树脂灌流器串联血液透析器进行血液灌流加血液透析治疗;透析组行单纯血液透析治疗。采集治疗前后两组患者的血清,检测高敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平。结果与结论:灌流组血清高敏C-反应蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平治疗后较治疗前显著降低(P<0.05);透析组治疗后上述指标较治疗前略升高,差异无显著性意义。提示血液灌流可以降低维持性血液透析患者血清高敏C-反应蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平,有利于减轻其微炎症反应。     

血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的:观察血液透析患者微炎症状态存在的情况,比较两种不同透析方式进行透析治疗时微炎症状态的差别。方法:选择维持性血液透析患者48例,采用随机数字表法随机分为血液灌流联合血液透析组(HD+HP组)24例,单纯血液透析组(HD组)24例,分别于治疗前、治疗3个月后采血检测并比较两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测结果。结果:治疗前两组患者血CRP、IL-6、TNF-α水平无统计学差异(P>0.05);治疗3个月后,HD+HP组各因子水平较治疗前显著降低(P<0.05),与HD组比较各因子水平下降有显著性差异(P<0.05);HD组治疗前后无统计学差异(P>0.05)。结论:血液透析患者存在着微炎症状态,血液灌流联合血液透析可有效清除炎症介质。     

雷贝拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床观察

目的探讨雷贝拉唑联合气滞胃痛颗粒对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)患者症状改善及血清胃动素及胃泌素-17、T细胞亚群水平的影响。方法选取华北石油管理局总医院2015年11月至2017年5月CAG患者68例,按照随机数字表法分为对照组与研究组各34例。对照组采取雷贝拉唑,研究组采取雷贝拉唑^+气滞胃痛颗粒,两组均治疗3个月。统计两组症状(纳差、恶心、腹胀、嗳气、上腹痛)改善情况、临床疗效、治疗前后血清胃动素、胃泌素-17、T细胞亚群指标(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平及不良反应。结果治疗后两组纳差、恶心、腹胀、嗳气、上腹痛分值较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组总有效率(94.12%)较对照组(73.53%)高(P<0.05);治疗后两组血清胃动素、胃泌素-17水平较治疗前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);治疗后两组CD4^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前增高,CD8^+水平较治疗前降低,且研究组CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组,CD8^+水平低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(17.65%)与对照组(11.76%)比较差异无显著性(P>0.05)。结论联合采取雷贝拉唑及气滞胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎可有效缓解患者临床症状,增加血清胃动素、胃泌素-17含量,提高治疗效果,改善机体免疫功能,且不良反应较少,具有安全性。     

康妇凝胶联合妇乐片治疗慢性盆腔炎的效果

目的探讨康妇凝胶联合妇乐片治疗慢性盆腔炎的效果。方法选择本院2018年5月至2019年6月收诊的102例慢性盆腔炎患者为研究对象,采用等距抽样法将患者分为观察组(康妇凝胶+妇乐片,51例)与对照组(妇乐片,51例)。比较两组治疗前、后的炎症因子、T细胞亚群水平、整体疗效及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者的CRP、IL-6、TNF-α、CD4^+/CD8^+、CD8^+/CD3^+、CD4^+/CD3^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的CRP、IL-6、TNF-α水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的CD4^+/CD8^+、CD8^+/CD3^+、CD4^+/CD3^+水平均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康妇凝胶联合妇乐片治疗慢性盆腔炎的效果显著,可提高患者的免疫能力与治疗安全性,降低炎症因子水平。     

血液灌流治疗高脂血症胰腺炎的效果及对微炎症状态的影响

目的探讨血液灌流治疗高脂血症性急性胰腺炎(AHLP)的效果及对微炎症状态的影响。方法纳入2016年9月至2018年9月AHLP患者60例,依据治疗方案将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组予以常规治疗,观察组在此基础上加用血液灌流治疗。比较两组患者恢复情况,分析入院时、入院48 h微炎症状态指标变化,如超敏C-反应蛋白(hs-CPR)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),及血三酰甘油、氧合指数水平。结果观察组患者腹胀消失时间、腹痛消失时间、住院时间均少于对照组(P均0.05)。入院48 h,两组患者三酰甘油、hs-CPR、IL-6、TNF-α水平低于入院时(P均0.05),氧合指数高于入院时(P0.05);且观察组三酰甘油、微炎症状态指标水平较对照组更低(P均=0.000),氧合指数较对照组更高(P=0.000)。结论血液灌流治疗AHLP效果明显,可有效降脂,降低炎症细胞因子水平,有助于缓解患者微炎症状态,调节胰腺微循环。     

益胃消癌汤联合OLF方案对胃癌患者T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨益胃消癌汤联合OLF化疗方案对胃癌患者T淋巴细胞亚群的影响。方法：将98例胃癌患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组采用OLF化疗方案治疗,观察组在此基础上接受益胃消癌汤治疗,21 d为一个周期,持续治疗3个周期。对比两组疗效、T淋巴细胞亚群、实验室指标。结果：观察组总有效率为55.10%,高于对照组的32.65%（P＜0.05）。治疗后,两组全血红细胞计数、血小板计数、白细胞计数水平均较治疗前降低,但观察组血小板计数、白细胞计数水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+、CD3+水平较治疗前升高,且高于对照组,CD8+水平较治疗前降低,且低于对照组（P＜0.05）;对照组治疗前后CD4+、CD8+、CD3+、CD4+/CD8+水平比较无明显差异（P＞0.05）。结论：益胃消癌汤联合OLF化疗方案可改善胃癌患者实验室指标水平,促进免疫功能的恢复,疗效较好。     

血液透析联合前列地尔对CRF患者疗效、肾功能、 炎症因子及免疫功能的影响

目的探讨血液透析联合前列地尔对慢性肾衰竭(CRF)患者疗效、肾功能、炎症因子及免疫功能的影响。方法选择2017年2月至2020年2月于该院进行治疗的CRF患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组46例。试验组给予血液透析联合前列地尔进行治疗,对照组给予血液透析进行治疗,观察2组的临床疗效、肾功能、营养水平、炎症因子及免疫功能。结果治疗后,试验组患者的治疗有效率为95.65%,对照组的治疗有效率为65.22%,2组治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组清蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平均升高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05);治疗后2组尿素氮和肌酐水平均降低(P<0.05),肌酐清除率水平升高,且试验组改善效果优于对照组(P<0.05);治疗后2组IL-18、TNF-α和IL-13水平均降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后2组CD3+T淋巴细胞、CD4⁺T淋巴细胞、CD4+/CD8+和自然杀伤细胞水平均升高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05)。结论血液透析联合前列地尔能够有效改善CRF患者的肾功能和营养水平,抑制炎性反应,改善患者的免疫失衡状态。     

血液透析联合血液灌流对慢性肾衰竭患者Hcy、PTH及β_2-MG水平的影响

目的研究血液透析联合血液灌流对慢性肾衰竭患者同型半胱氨酸(Hcy)、甲状旁腺激素(PTH)、血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)水平的影响。方法将2013年1月至2015年12月90例慢性肾衰竭患者随机分为两组,对照组45例,采用血液透析治疗,实验组45例采用血液透析与血液灌流联合治疗。比较治疗前后两组患者血清炎症因子水平、Hcy、PTH、β_2-MG水平变化。结果治疗后对照组患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平及Hcy、PTH、β_2-MG水平均高于实验组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗CRF效果显著,能有效降低机体血清炎症因子、Hcy、PTH、β_2-MG水平,控制病情发展。     

采用HA130型树脂灌流器血液灌流对维持性血液透析患者微炎症的影响

背景：研究发现维持性血液透析的尿毒症患者体内存在＂微炎症状态＂。目的：观察采用HA130型树脂灌流器行血液灌流对维持性血液透析患者微炎症的影响。方法：选取维持性血液透析治疗的尿毒症患者60例,随机分为2组,灌流组采用HA130型树脂灌流器串联血液透析器进行血液灌流加血液透析治疗;透析组行单纯血液透析治疗。采集治疗前后两组患者的血清,检测高敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平。结果与结论：灌流组血清高敏C-反应蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平治疗后较治疗前显著降低（P〈0.05）;透析组治疗后上述指标较治疗前略升高,差异无显著性意义。提示血液灌流可以降低维持性血液透析患者血清高敏C-反应蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平,有利于减轻其微炎症反应。