脂蛋白相关性磷脂酶A2活性与冠心病的关系

目的:探讨血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性与冠心病(CHD)传统危险因素的关系及与CHD发病的关系。方法:测定经冠状动脉造影证实的87例CHD患者和58例对照组的血浆Lp-PLA2活性、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平并进行比较;同时调查年龄、性别、高血压史、糖尿病史、高脂血症史及吸烟史等CHD危险因素,研究它们与Lp-PLA2活性的关系。结果:①CHD组血浆Lp-PLA2活性显著高于对照组(P<0.01)。②CHD组中男性并高脂血症者Lp-PLA2活性显著升高。血浆Lp-PLA2活性与TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关,而与年龄、高血压、糖尿病、吸烟、TG无关。③非条件Logistic多元回归分析显示,调整其他危险因素后,Lp-PLA2活性仍与CHD独立相关。结论:CHD患者血浆Lp-PLA2活性显著增高,与TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关,是CHD的独立危险因素。     

血清Lp-PLA2 GGT与冠心病及冠状动脉病变严重程度的相关性分析

目的分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)与冠心病(CHD)及冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选择2018-06~2019-06于郑州大学第二附属医院心内科首次就诊的170例疑似CHD患者的临床资料,根据冠状动脉造影检查结果分为CHD组(103例)和非CHD组(67例)。检测患者血清Lp-PLA2、GGT水平,分析血清Lp-PLA2、GGT与CHD及冠状动脉病变严重程度的关系。结果CHD组Lp-PLA2、GGT、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、Gensin积分水平以及合并高血压、糖尿病人数比例显著高于非CHD组(P<0.05),而高密度脂蛋白(HDL)水平显著低于非CHD组(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,CHD患者血清Lp-PLA2、GGT水平与冠状动脉病变支数呈正相关(rs=0.681,P=0.000;rs=0.603,P=0.000)。Pearson相关分析结果显示,CHD患者血清Lp-PLA2、GGT水平与Gensin积分呈正相关(r=0.799,P=0.000;r=0.621,P=0.000)。多因素logistic分析结果显示,较高水平的Lp-PLA₂、GGT和LDL,以及合并高血压是促进CHD发生的危险因素(P<0.05);而较高水平的HDL是抑制CHD发生的保护因素(P<0.05)。结论较高水平的血清Lp-PLA2、GGT是促进CHD发生的危险因素,可较好地反映冠状动脉病变严重程度,可作为评估CHD发生、进展的可靠指标。     

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2浓度与不同类型冠心病相关性研究

目的:通过比较不同类型冠心病(CHD)患者血浆中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,探讨Lp-PLA2与不同类型CHD的相关性。方法:选取2016年2月至2019年1月,在河北北方学院附属第一医院门诊就诊得149例健康受试者和360例经心内科确诊的CHD患者进行血样分析。检测受试者血浆Lp-PLA2的浓度并测定TC、HDL-C、LDL-C、TG、Apo-A1、Apo-B、Lp(a)及hs-CRP的水平。分析不同患者血浆Lp-PLA2浓度在冠心病亚组及与多项实验室指标的相关性。结果:冠心病各亚组血浆Lp-PLA2浓度均明显高于对照组(P<0.05);不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组的LpPLA2浓度显著高于稳定型心绞痛(SAP)组,P<0.05,AMI组血浆LP-PLA2浓度显著高于UAP组(P<0.05);Lp-PLA2的浓度与hs-CRP正相关(r=0.495,P<0.05),与TC、TG、Apo-A1,Apo-B、HDL-C、LDLC、Lp(a)无明显相关;ROC曲线分析,Lp-PLA2对ACS的特异性高于hs-CRP。结论:Lp-PLA2与CHD及其临床类型的发生、发展密切相关,动脉粥样硬化的炎症反应可能是Lp-PLA2与hs-CRP协同作用的结果,且Lp-PLA2对ACS诊断的特异性高于hs-CRP,因此,Lp-PLA2对动脉粥样硬化(AS)具有重要的临床意义,可能成为冠心病诊断的潜在靶点。     

阻塞性睡眠呼吸暂停儿童内皮功能障碍与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2活性升高相关

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是高度流行的病症,特别是在肥胖儿童中。与作为动脉粥样硬化前期表现的内皮功能障碍和血脂异常的风险增加有关。脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)被认为是心血管病风险和动脉粥样硬化斑块活动的独立危险因素。研究人员假设Lp-PLA2水平在OSA儿童中升     

脂蛋白相关磷脂酶A2基因A379V和T403C位点多态性与冠心病的关系研究

目的:研究脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)基因A379V、T403C位点多态性与冠心病(CHD)遗传易感性的关系。方法:采用基因测序技术检测160例冠脉造影证实的CHD患者(CHD组)及117例健康对象(健康对照组)Lp-PLA2基因A379V和T403C位点多态性。用酶联免疫吸附法测定两组血脂及血浆Lp-PLA2水平,并进行组间比较。结果:与健康对照组比较,CHD组年龄、男性比例、血浆hs-cTnI、hsCRP、TC、LDL-C、Lp(a)、WBC、单核细胞数及Lp-PLA2水平[(119.98±49.41)ng/ml比(248.59±76.51)ng/ml]显著升高,HDL-C水平显著降低(P均0.01)。两组Lp-PLA2基因A379V、T403C位点均检测到CC,CT,TT基因型及C,T等位基因。与健康对照组比较,CHD组Lp-PLA2基因T403C位点CC基因型(1.7%比9.3%)及C等位基因频率(13.7%比20.3%)均显著升高,P均0.05;两组A379V基因位点的所有基因型及等位基因均无显著差异。结论:血浆Lp-PLA2水平可能与CHD发病风险有关。Lp-PLA2基因T403C位点多态性与冠心病遗传易感性之间具有一定关系。     

血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平对动脉粥样硬化性脑梗死患者预后的预测价值研究

目的分析血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对动脉粥样硬化性脑梗死患者预后的预测价值。方法选取南京上海梅山医院2014年3月—2016年3月收治的动脉粥样硬化性脑梗死患者118例,出院后随访12个月,根据随访结果分为预后良好组78例和预后不良组40例。比较两组患者临床特征和实验室检查指标;动脉粥样硬化性脑梗死患者预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析,绘制ROC曲线以评价血清Lp-PLA2水平对动脉粥样硬化性脑梗死患者预后的预测价值,不同血清Lp-PLA2水平患者无事件生存率比较采用log-rank检验。结果两组患者年龄、男性比例、体质指数、糖尿病发生率、高血压发生率、高脂血症发生率、吸烟史、饮酒史、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)及血清脂蛋白a(Lp-a)、纤维蛋白原(FIB)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);预后良好组患者白细胞计数(WBC)及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、Lp-PLA2水平低于预后不良组,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于预后不良组(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清Lp-PLA2水平是动脉粥样硬化性脑梗死患者预后不良的独立危险因素[OR=2.106,95%CI(1.105,3.352),P0.05]。血清Lp-PLA2水平预测动脉粥样硬化性脑梗死患者预后的曲线下面积为0.845[95%CI(0.776,0.914)],最佳截断值为51.50μg/L,灵敏度为0.950,特异度为0.641。随访12个月,血清Lp-PLA2水平51.50μg/L者无事件生存率低于血清Lp-PLA2水平≤51.50μg/L者(P0.05)。结论血清Lp-PLA2水平对动脉粥样硬化性脑梗死患者预后具有一定预测价值,且血清Lp-PLA2水平51.50μg/L患者脑梗死复发或死亡风险较高,应引起临床重视。     

Lp-PLA2在HDL代谢和胆固醇逆转运过程中的生物学作用

脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)被认为是心血管疾病的标志,被证明与多种动脉硬化相关疾病有关,是动脉粥样硬化等心血管疾病的标识性炎性因子。胞外Lp-PLA2与低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)结合在血浆中循环,主要通过LDL-Lp-PLA2发挥炎症作用,HDL-Lp-PLA2发挥抗炎作用,而Lp-PLA2与HDL对动脉粥样硬化的具体作用机制有待探讨,对Lp-PLA2通过影响HDL和胆固醇逆转运(RCT)过程而产生致动脉硬化作用研究进行综述。     

高水平脂蛋白相关磷脂酶A2与慢性肾脏病患者发生动脉粥样硬化相关

目的:分析慢性肾脏病(CKD)患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的变化水平,探讨CKD患者发生动脉粥样硬化的危险因素。方法:采用横断面研究,选取2017年11月-2020年1月在东莞东华医院行血浆LpPLA2水平检测及颈动脉彩超检查的CKD 1-2期患者67例为CKD 1-2组,选取CKD 3-5期患者96例为CKD 3-5组,同时选取健康体检者61例为对照组,比较3组间血浆Lp-PLA2、肾小球滤过率(e GFR)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(apo A)、载脂蛋白B(apo B)等指标的差异。运用logistic回归分析CKD患者发生动脉粥样硬化的危险因素。结果:CKD患者总胆固醇、HDL-C及apo A较对照组低,甘油三酯、LDL-C及apo B较对照组高,且CKD 3-5组与对照组间差异有统计学意义(P均0. 05)。CKD患者Lp-PLA2水平随CKD分期增加而升高,且较对照组高(P 0. 01)。CKD患者中,动脉粥样硬化患者具有较高的血浆Lp-PLA2水平(318. 39±18. 22 vs166. 15±15. 58,P 0. 01)。相关性分析显示Lp-PLA2与e GFR呈负相关(r=-0. 263,P=0. 001)。logistic回归分析显示Lp-PLA2及年龄是CKD患者动脉粥样硬化发生的独立危险因素,优势比分别为1. 007与1. 132。结论:CKD患者血浆Lp-PLA2水平升高,Lp-PLA2高水平是CKD患者发生动脉粥样硬化的独立危险因素。     

高甘油三酯血症临床新进展

正血脂异常与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)密切相关,其中高甘油三酯血症(HTG)是最常见的脂代谢异常。目前认为动脉壁内出现低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)迁徙是动脉粥样硬化的关键启动因素,而LDL-C是降脂的主要靶标;LDL-C降的越低,未来ASCVD风险就越低,并且LDL-C可能没有下限~([1])。甘油三酯(TG)与ASCVD确切关系仍有争议。既往研究多显示血浆TG水平与ASCVD风险呈正相关,也是急性胰腺炎的常见病因;但贝特类联合他汀干预试验结果令人失望~([2])。最新研究表明,富含TG脂蛋白(TRL)及其残留物才可能是ASCVD的重要危险因素。1 HTG诊断与流行病学     

脂蛋白相关磷脂酶A2与缺血性卒中

人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipese A2,LP-PLA2)由成熟的巨噬细胞和淋巴细胞分泌,主要与低密度脂蛋白结合.近年来的研究表明,Lp-PLA2在动脉粥样硬化形成过程中起着重要作用,其基因多态性与缺血性卒中发生相关,其特异性抑制剂具有抗动脉粥样硬化作用.Lp-PLA2可能是缺血性卒中的新型独立危险因素和治疗靶标.     

无危险因素时正常收缩压水平与心血管病的关系

正在没有动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)危险因素的人群中,当前定义的正常收缩压水平人群的ASCVD风险尚不明确。该研究旨在评估目前定义下,没有高血压或其他传统ASCVD危险因素的人群中,收缩压水平与冠状动脉钙化和ASCVD的相关性。设计和参与者:来自动脉粥样硬化多种族研究的1 457名无ASCVD的参与者,均无血脂异常(低密度脂蛋白胆固醇≥160 mg/dL     

冠心病患者脂蛋白相关磷脂酶A_2的变化及其与炎症标记物的相关性

目的探讨冠心病患者血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的变化及其临床意义,探讨其与炎性因子的相关性。方法将146例经冠脉造影证实的患者纳入冠心病(CHD)组,其中稳定型心绞痛(SAP)38例,不稳定型心绞痛(UAP)56例,急性心肌梗死(AMI)52例,对照组为冠脉造影正常的30例非冠心病者。所有对象采集造影前血标本以检测脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2),同时检测外周血白细胞计数(WBC)、白介素18(IL-18)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果冠心病各亚组血清Lp-PLA2、IL-18和hs-CRP水平均高于对照组(P0.05);UAP组与AMI组hs-CRP水平和外周血WBC水平均高于对照组与SAP组(P0.05);AMI组与UAP组血清Lp-PLA2比较差异无统计学意义(P0.05),但均高于SAP组(P0.05),在校正了心血管危险因素后差异有统计学意义;经二变量相关性分析,所有研究对象中,血清Lp-PLA2水平与IL-18、WBC水平呈正相关(r=0.735、0.265,P0.001),与hs-CRP无相关性(r=0.032,P0.05)。结论 Lp-PLA2可能协同其他炎症因子共同参与了动脉粥样硬化的炎症反应,可能对冠心病的发生发展有一定的促进作用;是冠心病新的炎症标记物。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病患者踝臂指数、心率变异性的相关性研究

背景踝臂指数(ABI)可预测冠状动脉狭窄,心率变异性(HRV)降低与冠心病(CHD)的进展有关,脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是CHD患者冠状动脉狭窄的危险因素,但三者之间的关系目前尚不明确。目的分析Lp-PLA2与CHD患者ABI、HRV的相关性,并分析Lp-PLA2对CHD患者ABI及HRV异常的预测价值。方法选取2016年4月-2019年1月汕头大学附属粤北人民医院心血管内科确诊的非CHD患者292例作为A组,同期确诊的CHD患者389例作为B组。比较两组患者一般资料、实验室检查指标、血脂指标及ABI、HRV;变量间的相关性分析采用Pearson偏相关及多元线性回归分析;绘制ROC曲线以评价Lp-PLA2对CHD患者ABI及HRV异常的预测价值。结果 (1)两组患者高血压病史、体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白B (ApoB)比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者年龄、有2型糖尿病病史者所占比例、同型半胱氨酸(Hcy)、Lp-PLA2、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白a[LP (a)]高于A组,总胆固醇(TC)、载脂蛋白A (ApoA)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ABI及全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)低于A组(P<0.05)。(2) Lp-PLA2未进入多元线性回归方程。Pearson偏相关分析结果显示,ABI与CHD (r=-0.147)、Hcy (r=-0.082)呈负相关,与BMI (r=0.119)、SDNN (r=0.157)呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,ABI与CHD (β=-0.50)和Hcy (β=-0.01)呈负相关,与BMI (β=0.004)和SDNN (β=0.001)呈正相关(P<0.05)。(3)Pearson偏相关分析结果显示,SDNN与Lp-PLA2 (r=-0.098)、hs-CRP (r=-0.123)呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,SDNN与CHD患者LP-PLA2 (β=-0.040)、hs-CRP (β=-4.388)负相关,与ABI (β=43.301)呈正相关(P<0.05)。(4)ROC曲线显示,Lp-PLA2预测CHD患者ABI异常的曲线下面积(AUC)为0.583[95%CI(0.480,0.687)],灵敏度为0.84、特异度为0.38;Lp-PLA2预测CHD患者SDNN异常的AUC为0.656[95%CI(0.600,0.712)],灵敏度为0.76,特异度为0.48。结论 CHD患者Lp-PLA2升高,ABI、HRV降低;Lp-PLA2与CHD患者HRV呈负相关且对CHD患者HRV异常有一定的预测价值,但其与CHD患者ABI无关,而ABI与CHD患者HRV呈正相关。     

过低LDL-C水平在动脉粥样硬化性心血管疾病中潜在风险循证学证据

高水平低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的重要危险因素。有效地降低LDL-C水平对于ASCVD的预防和治疗都有重要意义,但随着LDL-C目标值逐渐降低,与之相关的潜在风险开始浮现,值得关注。现就过低LDL-C水平的相关潜在风险循证学证据进行综述。     

脂蛋白相关磷脂酶A2在颈动脉粥样硬化和缺血性卒中中的作用

脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)是磷脂酶A2超家族的一个亚型,主要由巨噬细胞和淋巴细胞产生.Lp-PLA2选择性水解低密度脂蛋白颗粒表面的氧化型磷脂,产生溶血磷脂胆碱和氧化型游离脂肪酸.Lp-PLA2表达于动脉粥样硬化斑块和不稳定斑块纤维帽内的巨噬细胞.研究表明,缺血性卒中患者血浆Lp-PLA2活性显著增高,而Lg-PLA2可能成为预测缺血性脑血管事件的独立危险因素.选择性LP-PLA2抑制剂可减轻炎症反应,增强斑块稳定性,抑制动脉粥样硬化斑块形成,有可能成为抗动脉粥样硬化斑块形成的一类新型药物.     

慢性肾衰患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与动脉粥样硬化的关系

目的研究慢性肾功能衰竭患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与动脉粥样硬化的关系。方法选择慢性肾功能衰竭患者100例和健康对照40例采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平,超声技术检测颈动脉内膜中膜厚度和粥样硬化斑块。比较慢性肾衰患者与对照组血浆Lp-PLA2水平及慢性肾功能衰竭患者不同分组间Lp-PLA2水平,并对影响颈动脉颈动脉内膜中膜厚度的多因素进行逐步回归分析。结果慢性肾功能衰竭患者血浆Lp-PLA2水平明显高于健康对照组(232.16±59.36μg/L比129.47±29.72μg/L,P<0.01);透析者血浆Lp-PLA2水平明显高于未透析者(261.84±50.82μg/L比204.73±53.95μg/L,P<0.01);未透析者血浆Lp-PLA2水平与内生肌酐清除率呈负相关(r=-0.567,P<0.01)。有颈动脉粥样斑块者血浆Lp-PLA2水平明显高于无动脉粥样斑块者(281.33±39.72μg/L比188.46±35.02μg/L,P<0.01)。多因素逐步回归分析均显示血浆Lp-PLA2水平与颈动脉内膜中膜厚度呈正相关(β=0.735,P<...     

冠心病患者血清Lp-PLA2、sdLDL-C水平变化及临床意义

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者血清中脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)及小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平变化及临床意义。方法选取于2017年3月至2018年3月于河南科技大学第一附属医院心内科确诊为CHD的患者89例为观察组,选取同期74例非CHD的患者作为对照组。收集记录两组患者的年龄、性别、体质指数(BMI)、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史等基本资料,并根据美国心脏病协会制定的冠状动脉(冠脉)血管图像计分分段标准与Gensini积分将观察组CHD患者分为3组。检测两组受试者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C、sdLDL-C、C反应蛋白(CRP)、Lp-PLA2等生化指标。分析血清Lp-PLA2和sdLDL-C水平与其他生化指标的相关性,分析CHD患者冠脉Gensini积分与血清Lp-PLA2和sdLDL-C关系。结果观察组患者BMI值、血清TC、TG、LDL-C、CRP、sdLDL-C和Lp-PLA2值均显著高于对照组(P0.05),血清HDL-C值显著低于对照组(P0.05)。经Pearson相关性分析得到血清Lp-PLA2水平与血清sdLDL-C水平呈正相关性(r=0.482,P0.05),血清Lp-PLA2和sdLDL-C水平均与血清TC、TG、LDL-C、CRP呈正相关(Lp-PLA2:r=0.455、0.375、0.603、0.483;sdLDL-C:r=0.583、0.538、0.592、0.366,P0.05),与血清HDL-C呈负相关(r=-0.589,-0.632,P0.05)。随着冠状动脉Gensini积分增高,观察组血清Lp-PLA2和sdLDL-C水平也相应增加(P0.05),血清Lp-PLA2和血清sdLDL-C水平与Gensini积分结果呈正相关(r=0.748、0.807,P均0.05)。结论 CHD患者血清Lp-PLA2和sdLDL-C水平的高表达与体内炎性因子的表达和脂质代谢存在相关性,二者的联合检测对评估CHD的病情发展和预后干预具有临床意义。     

血脂异常与动脉粥样硬化关系的现代观念

动脉粥样硬化及随之引起的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是影响人类健康及导致人口死亡的首要病因.血脂异常特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高被视为ASCVD的致病性危险因素.近几十年来,人类对血脂异常与动脉粥样硬化发生与发展的关系及其机制进行了广泛而深入的研究,取得了长足的进步.但由于动脉粥样硬化是一种...     

老年脑梗死合并冠心病患者血清PTX3、Lp-PLA2水平与颈动脉斑块稳定性的相关性研究

目的 探讨老年脑梗死（CI）合并冠心病（CHD）患者血清五聚素3(PTX3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与颈动脉斑块稳定性的相关性。方法 选取中国人民解放军陆军第七十二集团军医院2017年6月至2020年6月收治的129例老年CI合并CHD患者为研究对象,其中存在颈动脉不稳定斑块72例,稳定斑块36例,无斑块21例,比较3组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析影响颈动脉斑块稳定性的危险因素,Spearman秩相关分析PTX3、Lp-PLA2与颈动脉斑块稳定性的相关性,ROC曲线分析PTX3、Lp-PLA2及两者联合预测患者预后的效能。结果 3组患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）及血清PTX3、Lp-PLA2水平比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）,其中不稳定斑块组>稳定斑块组>无斑块组（均P<0.05）。IMT≥1.55 mm(OR=2.386)、PTX3≥2.78滋g/L(OR=2.063)、Lp-PLA2≥52.61滋g/L(OR=1.845)是老年CI合并CHD患者颈动脉斑块不稳定的危险因素（均P<0.05）。血清PT...     

基于Lp-PLA2水平分析急性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的关系

目的探讨急性脑梗死患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的变化特点及其与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法选取2013年6月至2014年10月来我院就诊确诊的82例急性脑梗死患者作为脑梗死组,并选取同期我院体检者82例作为对照组,彩色多普勒超声检测颈总动脉粥样硬化斑块,ELISA检测血清Lp-PLA2水平,Spearman相关分析急性脑梗死患者血清Lp-PLA2水平变化特点及其与梗死面积、颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分之间的关系。结果脑梗死组Lp-PLA2、hs-CRP、TG、TC及LDLC的水平显著高于对照组,HDLC水平显著低于对照组(P0.05);颈动脉粥样硬化斑块Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级三组间Crouse积分、Lp-PLA2水平比较具有显著性差异,且随分级增加Lp-PLA2水平升高(P0.05);急性脑梗死患者Lp-PLA2水平随神经功能损伤程度增加而升高,Lp-PLA2水平与Crouse积分、梗死面积呈正相关(r=0.823和r=0.879,P0.05)。结论 Lp-PLA2水平与动脉粥样硬化性脑梗死有关,可反映患者颈动脉粥样硬化斑块及脑梗死面积情况,可作为脑梗死预测指标。