益气活血化湿方配合西医治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:探讨益气活血化湿方配合西医治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效。方法:选取CGN患者82例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例,对照组仅予以西药治疗,观察组患者采用益气活血化湿方结合西医治疗。比较两组患者治疗效果、检测并对比治疗前后两组患者肾功能指标及不良反应。结果:治疗后观察组患者总有效率为95.12%,高于对照组的70.73%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者血清BUN、SCr水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清BUN、SCr水平均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为2.44%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血化湿方配合西医治疗CGN,可有效改善患者肾功能,降低不良反应发生率,安全可行,值得临床推广应用。     

益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的:观察益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:筛选162例在我院诊治的慢性肾小球肾炎患者,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各81例,对照组接受缬沙坦单独治疗,治疗组接受益肾化湿颗粒及缬沙坦联合治疗,观察2组患者的治疗效果,治疗前后尿蛋白、肾功能的变化情况,以及不良反应的发生情况。结果:治疗组总有效率为92.6%,对照组为71.6%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=12.138,P0.05);2组患者治疗后尿蛋白、血清肌酐、血尿素氮均有明显改善(P0.05),且治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.062/7.940/3.434,P0.05);2组患者治疗后均未出现严重的不良反应,治疗组出现2例头晕,对照组出现3例头晕,2例乏力,未予以特殊治疗,症状自行缓解。结论:益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效优于单独应用缬沙坦,联合用药对尿蛋白及肾功能的改善更显著,且治疗后未出现严重不良反应,值得临床推广使用。     

健脾益肾祛瘀化浊汤治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:探讨健脾益肾祛瘀化浊汤治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床效果。方法:选取80例CGN患者并运用随机数字表法分为两组,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上给予健脾益肾祛瘀化浊汤治疗,观察并记录两组患者的临床治疗效果,治疗前后24h尿蛋白、尿素氮、血肌酐情况以及不良反应发生情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为97.50%,优于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前24h尿蛋白、尿素氮、血肌酐水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后均有所改善,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肾祛瘀化浊汤治疗CGN可有效改善患者临床症状,安全有效,值得临床推广应用。     

氯沙坦钾联合益肾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎的临床效果

目的:探讨氯沙坦钾联合益肾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法:选取郑州市金水区总医院2016年6月至2017年6月收治的慢性肾小球肾炎患者126例,将其按照平均分组原则分为两组,对照组63例,采用氯沙坦钾治疗,观察组63例,采用氯沙坦钾联合益肾化湿颗粒治疗,对两组经不同方式治疗后的疗效进行比较。结果:观察组与对照组患者临床总有效率分别为88.9%、68.3%,观察组较对照组显著升高,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者肾功能指标、炎症因子等比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);且治疗期间,两组均无患者出现严重不良反应。结论:针对慢性肾小球肾炎患者实施氯沙坦钾联合益肾化湿颗粒治疗可取得更理想的效果。     

苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦对慢性肾脏病患者肾功能及蛋白尿的影响

目的观察苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾脏病对肾功能及蛋白尿的影响。方法将102例慢性肾脏病患者随机分为对照组和观察组,对照组给予缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦联合苁蓉益肾颗粒治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗前后肾功能指标及尿蛋白的变化情况。结果治疗前2组肾功能及尿蛋白水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后2组血肌酐、尿素氮、β2微球蛋白均较前明显降低(P均0.05),但2组之间比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后2周起,2组24 h尿蛋白定量及尿蛋白/肌酐比值呈进行性下降趋势(P均0.05),且观察组较对照组降低更为明显(P均0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾脏病可明显减少尿蛋白,且安全。     

益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗脾肾亏虚型慢性肾炎的疗效及对免疫功能的影响

目的观察益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗脾肾亏虚型慢性肾炎的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取2017年3月—2019年2月本院收治的脾肾亏虚型慢性肾炎患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予缬沙坦分散片治疗,观察组在对照组基础上加用益肾化湿颗粒10 g,po,tid,均连续服药2个月后观察疗效,比较2组治疗前后的肾功能指标和免疫功能指标水平变化。结果观察组患者治疗后的总有效率(90.0%)显著优于对照组(78.0%),组间比较差异具有统计学意义(P0.05); 2组患者治疗后的Scr、BUN、24 h Upro和尿红细胞计数水平均显著降低,观察组显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著升高,CD8~+水平显著降低(P0.05),且观察组的改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗脾肾亏虚型慢性肾炎临床疗效显著,能够显著改善患者的肾功能,提高机体免疫力。     

益肾活血汤治疗慢性肾炎35例临床观察

目的:观察自拟益肾活血汤治疗慢性肾炎(CGN)的临床疗效。方法:将72例患者随机分为2组各36例,至疗程结束时,治疗组失访1例,对照组失访2例。对照组34例予常规西医治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上服用益肾活血汤治疗。2组患者均予低盐、低脂饮食,治疗2月为1疗程,1疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为91.4%,对照组为70.6%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);2组治疗后以上各指标比较,差异均有显著性意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:益肾活血汤治疗CGN具有改善症状、减少尿蛋白、保护肾功能的作用,对CGN疗效显著。     

健脾益肾化瘀法治疗难治性肾病综合征的临床观察

目的:探究健脾益肾化瘀法治疗难治性肾病综合征(Refractoriness nephrotic syndrome,RNS)的临床疗效。方法:选取2016年6月—2019年6月我院收治的60例RNS患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上应用健脾益肾化瘀法治疗。对比两组疗效、肾功能生化指标以及药物不良反应。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组24 h尿蛋白定量、ALB、SCr、BUN对比无明显差异(P0.05);治疗后观察组24 h尿蛋白定量、SCr、BUN水平低于对照组,ALB水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组药物不良反应发生率与对照组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医治疗肾病具有独到之处,应用中西医结合思想,以健脾益肾化瘀法辨证论治RNS可显著改善肾功能,促进尿蛋白水平降低、血浆白蛋白水平提升。     

益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征临床观察

目的:观察益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将80例原发性肾病综合征患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予标准疗程醋酸泼尼松片口服治疗,治疗组在对照组基础上给予中药益肾汤口服,疗程均为8周。结果:治疗组和对照组患者的总有效率分别为80.0%和70.0%,两组差异具有统计学意义(χ2=4.93,P0.05);两组患者尿蛋白、胆固醇、甘油三酯、Scr下降水平和血浆蛋白上升水平治疗前后比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征疗效较好,可有效改善患者的肾功能,减轻患者的临床症状。     

益肾化湿颗粒治疗病理为特发性膜性肾病的肾病综合征患者疗效观察

目的:应用益肾化湿颗粒联合激素及免疫抑制剂等药物治疗特发性膜性肾病,观察中西医结合方法治疗特发性膜性肾病临床效果。方法:所有患者均先进行常规对症治疗(降压、降血脂、抗凝、低盐优质低蛋白饮食等);一组使用激素加免疫抑制剂(0.5mg/kg强的松加环磷酰胺)治疗方案,一组在原激素加免疫抑制剂方案基础上加用益肾化湿颗粒;于治疗开始后第4周、8周、16周、48周进行随访,观察患者病情变化情况,同时收集标本进行实验室检查;于治疗前后检测患者的血浆白蛋白、血肌酐、肝功能、24小时尿蛋白定量和血脂水平并进行记录,并观察记录不良反应发生情况(粒细胞减少、过敏、肝功能损害、感染、胃肠道反应及女性月经异常等)。结果:治疗48周比较对照组与观察组(联合益肾化湿颗粒组)治疗前的24小时蛋白尿定量、血肌酐、血浆白蛋白无显著性差异。对照组治疗前后24小时蛋白尿定量、血肌酐水平,有显著性差异P0.01;观察组治疗前后24小时尿蛋白定量、血肌酐水平,有显著性差异P0.01;联合益肾化湿颗粒组较治疗组血浆白蛋白升高更明显,有显著差异,P0.05;联合治疗组较对照组蛋白尿下降,有显著性差异P0.05。结论:激素联合免疫抑制剂及联合应用益肾化湿颗粒治疗表现为膜性肾病的肾病综合征均有效,联合使用益肾化湿颗粒在提升血浆白蛋白、降低尿蛋白、改善肾功能等方面疗效更显著且不良反应更少。     

中西医结合治疗慢性肾炎疗效及配合护理干预对患者肾功能的影响

目的:探讨中西医结合治疗慢性肾炎疗效及配合护理干预对患者肾功能的影响。方法:将120例慢性肾炎患者根据随机分组法分为观察组和对照组各60例。对照组采用阿魏酸哌嗪片口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上结合黄葵胶囊治疗。2组患者均于入院后给予护理干预,2组疗程均为8周。比较分析2组临床疗效、24 h尿蛋白定量和血浆白蛋白水平、肾功能水平及不良反应。结果:总有效率观察组96.67%,高于对照组86.67%,差异有统计学意义(P0.05);2组24 h尿蛋白定量治疗后比治疗前减少,差异有统计学意义(P0.05),而血浆白蛋白治疗后较治疗前增加,差异有统计学意义(P0.05);观察组24h尿蛋白定量治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而血浆白蛋白治疗后高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)治疗后均较治疗前减少,差异有统计学意义(P0.05);观察组BUN和Cr治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间2组均未见明显不良反应。结论:中西医结合治疗同时配合护理干预慢性肾炎患者疗效显著,可改善患者肾功能,且无明显不良反应,临床应用安全可靠,具有重要研究价值。     

真武益肾汤治疗肾阳虚型糖尿病肾病临床研究

目的:观察真武益肾汤治疗肾阳虚型糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将90例肾阳虚型DN患者随机分为对照组与观察组各45例,对照组患者采用缬沙坦治疗,观察组加用真武益肾汤治疗。观察比较两组患者肾阳虚型DN治疗总有效率、不良反应发生率及给药前后患者24h尿蛋白、尿微量白蛋白、肌酐清除率、尿素氮等指标水平。结果:经治疗,观察组患者治疗组总有效率为95.56%,明显高于对照组的82.22%,差异具有统计学意义(P0.05)。给药前,两组患者24h尿蛋白水平、尿微量白蛋白、肌酐清除率、尿素氮等指标水平无统计学差异(P0.05);治疗3周后,观察组患者24h尿蛋白水平、尿微量白蛋白、肌酐清除率、尿素氮等指标改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生情况无统计学差异(P0.05)。结论:真武益肾汤治疗肾阳虚型DN疗效确切,可有效改善患者临床症状及肾功能,且无明显不良反应发生,安全性高,值得临床推广应用。     

自拟益肾活血祛瘀方对糖尿病合并急性肾衰(肾络瘀阻型)血脂、血液流变学及肾功能的影响

目的:探讨自拟益肾活血祛瘀方治疗糖尿病合并急性肾衰的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的糖尿病合并急性肾衰患者76例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组进行基础治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用自拟益肾活血祛瘀方,疗程为1个月。治疗后进行临床疗效评价,分别于治疗前后检测两组患者血糖、血脂、肾功能及血液流变学情况并进行比较。结果:观察组的总有效率为55.26%明显高于对照组44.74%,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,两组患者的血糖指标均明显下降,且观察组患者的血糖指标显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的TC、TG及LDL-C水平明显降低(P0.05),HDL-C水平显著升高(P0.05);治疗后观察组患者的血液流变学指标改善程度显著优于对照组(P0.05);治疗后观察组肾功能明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟益肾活血祛瘀方可以有效改善糖尿病合并急性肾衰患者的临床疗效,改善患者血糖、血脂、血液流变学及肾功能,值得推广应用。     

益肾化湿颗粒治疗糖尿病肾病早期蛋白尿的临床观察

目的观察益肾化湿颗粒在治疗糖尿病肾病早期蛋白尿的临床效果。方法选取我科82例早期糖尿病肾病患者为研究对象,将所有患者随机分成对照组和实验组,每组各有患者41人,给予对照组患者西医常规降血糖、降血压、控制血脂治疗,实验组患者在对照组患者的基础上给予益肾化湿颗粒。观察2组的疗效并分析2组患者治疗前后微量白蛋白尿(UAER)、血尿素氮(BUN)等肾功能指标。结果治疗组总有效率90.24%明显高于对照组60.10%,差异有统计学意义(P0.05)。经过8周治疗后,2组患者的UAER、BUN相比治疗前均下降,差异均有统计学意义(P0.05),且实验组患者UAER、BUN相比对照组下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论益肾化湿颗粒对糖尿病肾病早期蛋白尿有显著治疗效果,值得临床应用。     

益肾化湿颗粒联合氯沙坦钾治疗IgA肾病疗效观察

目的:观察益肾化湿颗粒治疗IgA肾病的疗效。方法:选取东莞康华医院2012年1月至2015年12月收治确诊为IgA肾病的患者(24 h蛋白尿3.5 g)40例,按临床随机数表法分为两组,氯沙坦钾组(20例)应用氯沙坦钾治疗100 mg/次,1次/d,联合治疗组(20例)在上述治疗的基础上加用益肾化湿颗粒1包治疗,3次/d。治疗时间为12周,观察两组患者临床症状、血肌酐、血钾、24 h尿蛋白定量。结果:治疗12周后比较,两组患者治疗前24 h蛋白尿、血压、血肌酐、血钾比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后,血压、24 h蛋白尿与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);血肌酐、血钾与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,联合治疗组24 h蛋白尿(1.28±0.46)g较氯沙坦钾组(1.35±0.42)g下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:单用氯沙坦钾及联合应用氯沙坦钾和益肾化湿颗粒均能减少尿蛋白,联合应用益肾化湿颗粒疗效更显著。     

益肾健脾汤治疗慢性肾功能衰竭150例临床研究

目的:通过对慢性肾功能衰竭患者临床症状、尿蛋白及血肌酐水平变化的研究,评价益肾健脾汤对慢性肾功能衰竭的治疗作用。方法:选取2012年10月~2016年6月来我院就诊的慢性肾功能衰竭患者为研究对象,评估后选出300例患者进行试验。试验前,使用随即发生器将所有受试者随机分成两组,试验组(n=150)和对照组(n=150)。对照组患者接受基础对症治疗,试验组患者在对照组的基础上给予口服益肾健脾汤治疗。通过对比两组患者的临床症状特征变化和尿蛋白、血肌酐水平变化,评价益肾健脾汤对慢性肾功能衰竭的治疗效果。结果(1)总体疗效:经过治疗,统计得到试验组的治疗总有效率为86.67%,对照组患者的总有效率为56.67%,两组之间的差异具有统计学意义(P0.05)。(2)症状积分:经过治疗,比较两组慢性肾功能衰竭患者的症状积分,试验组与对照组之间的差异显著,具有统计学意义(P0.05)。(3)实验室指标:与治疗前相比,两组患者蛋白尿、血清肌酐水平均有明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者蛋白尿、血肌酐水平比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾健脾汤能够有效改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状,降低患者蛋白尿及血清肌酐水平,对于慢性肾功能衰竭患者的治疗具有确切疗效。     

益肾化湿颗粒对膜性肾病临床疗效观察

目的:观察分析益肾化湿颗粒对膜性肾病的临床症状治疗效果。方法:选取东莞康华医院血液透析中心2016年1月至2016年12月诊治的特发性膜性肾病患者50例,其中男性患者24例,女性患者26例,患者年龄为26~72岁;将所有患者按照随机分组法分为观察组和参照组;参照组患者使用缬沙坦胶囊;观察组在服用颉沙坦后加用益肾化湿颗粒;检查两组患者在进行治疗前后的血清白蛋白、24 h尿蛋白定量的变化;比较两组患者的治疗有效率。结果:两组患者治疗后的血清白蛋白、24 h尿蛋白定量均有显著改善,观察组的改善效果优于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的总体治疗有效率优于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾化湿颗粒在降低蛋白尿等改善临床症状上有显著作用,能够提高患者的生存质量。     

益肾健脾化湿颗粒治疗代谢综合征微量白蛋白尿症40例临床观察

目的:观察益肾健脾化湿颗粒治疗脾肾气虚型代谢综合征微量白蛋白尿症的临床疗效及对尿微量白蛋白的影响。方法:将80例脾肾气虚型代谢综合征微量白蛋白尿患者随机分为2组各40例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益肾健脾化湿颗粒治疗。2组疗程均为12周。观察比较2组尿微量白蛋白达标率及治疗前后体质量指数、血压、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血糖(FBG、Hb A1c)的变化。结果:治疗组尿微量白蛋白达标率为45.0%,明显高于对照组的27.5%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后体质量指数、血压、血脂、血糖水平均低于治疗前,并优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益肾健脾化湿颗粒联合西药治疗能改善脾肾气虚型代谢综合征微量白蛋白尿患者的各项指标,并可显著减少尿微量白蛋白。     

益肾补脾方干预慢性肾脏病3期的疗效观察及对肾功能和TGF-β1指标水平的影响

目的:观察和分析益肾补脾方干预慢性肾脏病3期的疗效及对肾功能、TGF-β1水平的影响,旨在提高疗效。方法:126例慢性肾脏病3期患者,采用随机数字表法,按照1∶1比例将其随机分为观察组和对照组(每组63例),两组患者均采用同样的健康宣教和基础治疗干预,观察组加用益肾补脾方。比较两组患者临床综合疗效、肾功能和TGF-β1水平。结果:观察组临床综合疗效显效率42.86%、总有效率92.06%,高于对照组的15.87%、68.25%,差异有统计学差异(P0.05)。治疗后,尿素氮、血肌酐、尿酸、24 h尿蛋白和TGF-β1水平低于对照组,内生肌酐清除率和肾小球滤过率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗前后,24 h尿蛋白和TGF-β1水平差值,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾补脾方干预慢性肾脏病3期疗效确切,能显著保护肾功能、调节TGF-β1水平,具有标本兼治的效果,值得推广。     

益肾化湿颗粒在早期糖尿病肾病中的应用观察

目的:观察益肾化湿颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法:选取我院2016年1月-2017年3月门诊及住院的明确诊断为早期糖尿病肾病患者共70例,随机分成治疗组与对照组,两组给予相同的基础治疗,治疗组在对照组的基础上采用口服益肾化湿颗粒,总疗程为8周。观察对照组和治疗组尿白蛋白排泄率(UAER),血肌肝(Cr),血尿素氮(BUN),甘油三酯(TG),总胆固醇(CHO),空腹血糖(FBG)。结果:两组患者治疗前UAER、Cr、BUN、TG、CHO、FBG差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者UAER、Cr、BUN、TG、CHO、FBG均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),并且对照组明显低于治疗组(P0.05)。结论:益肾化湿颗粒治疗早期糖尿病肾病疗效显著,优于单用替米沙坦,可明显延缓病情,能保护肾功能。