右美托咪定联合罗哌卡因对剖宫产硬膜外麻醉产妇镇静效果的影响

目的 分析剖宫产硬膜外麻醉产妇应用右美托咪定联合罗哌卡因对镇静效果的影响.方法 选取2020年5月～2021年5月蒙阴县妇幼保健院收治的100例行剖宫产的产妇为研究对象,采用随机抽样法分为单一组(麻醉药物为罗哌卡因)及联合组(麻醉药物为右美托咪定联合罗哌卡因),每组50例.所有产妇均为硬膜外麻醉,对其麻醉效果、相关指标...     

右美托咪定复合罗哌卡因对剖宫产产妇镇静效果及血流动力学的影响

目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因在剖宫产产妇麻醉中的应用效果.方法 研究对象为2019年4月～2020年10月在武城县人民医院行剖宫产分娩的78例产妇,采用抽签法将其分为试验组(39例)与对照组(39例).对照组应用罗哌卡因进行硬膜外麻醉;试验组应用右美托咪定复合罗哌卡因麻醉.比较两组产妇麻醉效果、麻醉指标、血流动力学...     

罗哌卡因与右美托咪定对肋间神经阻滞胸腔镜术后镇痛效果观察

目的:分析采用罗哌卡因与右美托咪定进行肋间神经阻滞对胸腔镜患者术后疼痛评分的影响。方法:选取在本院行胸腔镜手术的70例患者,采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组,各35例,对照组患者采用罗哌卡因进行肋间神经阻滞麻醉,观察组患者采用罗哌卡因+右美托咪定复合麻醉,对两组术后的疼痛情况进行比较。结果:在术后4 h、8 h及12 h,两组患者在躯体活动以及静息状态下的视觉模拟评分法(VAS)评分相比,观察组均明显较对照组低(P0.05);镇静评分的比较中,观察组明显较对照组高(P0.05)。结论:在胸腔镜手术中采用罗哌卡因与右美托咪定进行肋间神经阻滞复合麻醉,能够使麻醉效果增强,术后的镇痛效果显著。     

罗哌卡因复合右美托咪定在臂丛神经阻滞中的应用

目的:探讨罗哌卡因复合右美托咪定在超声引导下臂丛神经阻滞中的应用效果。方法:根据随机双盲法将2017年2月至2018年2月在茂名市人民医院接受前臂手术治疗的66例患者分为对照组(n=33)和观察组(n=33)。对照组麻醉时给予罗哌卡因,观察组则给予罗哌卡因复合右美托咪定。比较两组术后疼痛程度、阻滞起效时间和持续时间、镇痛持续时间。结果:观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间较对照组短,而感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间、镇痛持续时间较对照组长,差异具有统计学意义(P 0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:在超声引导下臂丛神经阻滞中应用罗哌卡因复合右美托咪定可提升镇痛效果,延长镇痛持续时间及阻滞持续时间,且药物见效快,安全性较高。     

右美托咪定联合不同浓度罗哌卡因对初产妇分娩镇痛疗效观察

目的：探究右美托咪定联合不同浓度的罗哌卡因临床上用于初产妇分娩中的镇痛效果。方法：选取2021年1月至2022年12月安阳市妇幼保健院收治的134例初产妇为研究对象,经随机抽签法分为对照组和观察组,各67例。对照组联合应用0.2%罗哌卡因、右美托咪定,观察组联合应用0.15%罗哌卡因、右美托咪定。比较两组产妇镇痛效果、血流动力学指标、产程时间、不良反应发生情况以及新生儿结局。结果：两组产妇镇痛后各时段视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。两组产妇镇痛后各时段平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。两组产妇第一、第二、第三产程及总产程时间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。出生1 min、出生5 min时,两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组产妇不良反应发生率为2.99%,低于对照组的13.43%,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：右美托咪定联合浓度为0.15%与0.2%的罗哌卡因在临床初产妇分娩中镇痛效果均良好,血流动力学较稳定,产程进展较快,新生儿结局较...     

右美托咪定+罗哌卡因在硬膜外镇痛中的应用

目的:探讨右美托咪定+罗哌卡因在硬膜外镇痛中的应用效果。方法:将2017年1月-2018年6月30例硬膜外镇痛患者随机数字表法分组。对照组采用传统方法的罗哌卡因200 mg+吗啡0.1 mg/kg,观察组采用右美托咪定0.1μg/kg+罗哌卡因200 mg。比较两组硬膜外镇痛的效果;呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应率;干预前后患者生命体征指标。术后2小时、术后4小时、术后24小时的疼痛程度。结果:观察组硬膜外镇痛的效果和对照组差异无统计学意义,P 0.05;但观察组皮肤瘙痒、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应率低于对照组,P 0.05;干预前两组生命体征指标并差异无统计学意义,P 0.05;干预后观察组生命体征指标优于对照组,P 0.05。观察组术后2小时、术后4小时、术后24小时的疼痛程度和对照组差异无统计学意义,P 0.05。结论:右美托咪定+罗哌卡因在术后硬膜外镇痛的效果确切,而且可更好稳定患者的生命体征,减轻患者术后疼痛,减少不良反应的发生。     

右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞对开腹手术术后疼痛及炎症反应的影响

目的评价右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞对开腹手术术后疼痛及炎症反应的影响。方法选择2016年6月—2019年5月在上海交通大学医学院附属第九人民医院择期行开腹手术的患者60例,采用随机数字表法将患者分为3组:右美托咪定复合罗哌卡因组给予右美托咪定0.125μg/kg复合0.25%罗哌卡因30 mL行腹横肌平面神经阻滞,罗哌卡因组给予0.25%罗哌卡因30 mL行腹横肌平面神经阻滞,生理盐水组给予生理盐水30 mL腹横肌平面注射。记录入室时、切皮时、苏醒结束时3个时间点患者的心率和平均动脉压,苏醒结束时、术后24 h的VAS评分,术后首次吗啡使用时间、术后48 h内吗啡使用量。入室时、术毕、术后24 h抽取2组患者静脉血5 mL,检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果最终56例患者完成所有研究。切皮时、苏醒结束时,生理盐水组患者心率和平均动脉压均显著高于右美托咪定复合罗哌卡因组和罗哌卡因组(P均0.05)。右美托咪定复合罗哌卡因组和罗哌卡因组VAS评分和吗啡使用量均显著低于生理盐水组(P均0.05),且吗啡初次使用时间明显晚于生理盐水组(P均0.05)。术毕和术后24 h时,右美托咪定复合罗哌卡因组的TNF-α和IL-6水平均显著低于生理盐水组和罗哌卡因组(P均0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面神经阻滞可安全有效的减轻开腹手术患者术后疼痛及全身炎症反应,减少术后吗啡使用量。     

右美托咪定在腰硬联合麻醉29例中的应用

目的:观察右美托咪定在腰硬联合麻醉中的镇静效果。方法:选取需进行腰硬联合麻醉患者58例作为研究对象,采用数字表法分为实验组和对照组各29例,实验组患者给予右美托咪定镇静,对照组患者给予芬太尼联合咪唑安定镇静,比较两组患者不同时间点警觉/镇静(OAA/S)评分、平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化情况。结果:两组患者不同时刻OAA/S评分对比,差异无统计学意义(P0.05);实验组患者T2~T3时刻MAP、HR均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者T1、T4时刻MAP、HR比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腰硬联合麻醉中应用右美托咪定能够达到与芬太尼联合咪唑安定相似的镇静效果,且能够降低患者麻醉中血压和心率,值得临床推广。     

全麻复合右美托咪定或硬膜外阻滞麻醉对胸部手术患者的影响

目的:探讨全麻复合右美托咪定或硬膜外阻滞麻醉对胸部手术患者的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月太康县人民医院胸部手术患者90例为研究对象,按照随机数字表法,分为对照组、硬膜外阻滞组和右美托咪定组,各30例。对照组接受单纯麻醉,硬膜外阻滞组接受全麻复合硬膜外阻滞麻醉,右美托咪定组接受全麻复合右美托咪定麻醉,比较三组患者各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、皮质醇(Cor)水平。结果:对照组气管插管后(T2)、进胸探查时(T3)以及关胸时(T4)的MAP、HR和Cor均高于右美托咪定组和硬膜外阻滞组,差异具有统计学意义(P 0.05);相较于对照组,硬膜外阻滞组和右美托咪定组T2、T3、T4的Cor水平更低,右美托咪定组T2时间点的Cor水平低于硬膜外阻滞组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:全麻复合右美托咪定可取得和复合硬膜外阻滞相似的效果,可使患者的机体应激反应得以降低,同时在维持血流动力学的效果更为优异。     

右美托咪定复合胸旁神经阻滞术后镇痛的应用效果

目的:探究右美托咪定复合胸旁神经阻滞术后镇痛的应用效果。方法:选取2017年3月至2018年3月惠州市中大惠亚医院收治的开胸食管癌手术患者80例,采用双盲随机法均分为对照组和观察组,各40例,对照组采用罗哌卡因复合胸旁神经阻滞术后镇痛,观察组则在对照组基础上加用右美托咪定,比较两组镇痛效果及安全性。结果:对照组患者T2～T4的心率(HR);平均动脉压(MAP)与T0时相比,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组患者T1时的HR与T0时相比,差异具有统计学意义(P 0.05),T1～T4的MAP与T0时相比,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者T1～T4的HR、MAP与对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),T3的血氧饱和度(SpO2)与对照组对比,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者T5～T9的VAS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:临床在罗哌卡因胸旁神经阻滞术后镇痛中加用右美托咪定镇痛效果确切,且能够提高镇痛安全性。     

硬膜外罗哌卡因辅以芬太尼在剖宫产手术中麻醉效果观察

目的:探讨在剖宫产术中硬膜外罗哌卡因辅以芬太尼的麻醉效果.方法:将90例妊娠行剖宫产术产妇,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组应用罗哌卡因+芬太尼硬膜外麻醉；对照组单纯应用罗哌卡因硬膜外麻醉.观察两组患者麻醉感觉阻滞起效时间、阻滞有效时间、全程局麻药的用量及不良反应.结果与对照组比较,观察组麻醉起效时间短、阻滞有效时间长、全程罗哌卡因用量少,差异均有统计学意义(P.＜0.05).观察组和对照组分别有3例和5例发生恶心.新生儿娩出1 min及5min Apgar评分均＞8分.结论:硬膜外辅以芬太尼麻醉应用于剖宫产术起效快,麻醉阻滞时间长,母婴安全,不良反应少,可在临床推广应用.     

右美托咪定对腰麻硬膜外联合麻醉下输尿管镜钬激光碎石术中的镇静效果

目的:观察右美托咪定应用于腰麻硬膜外联合麻醉下输尿管镜钬激光碎石术中的镇静效果。方法:选取20015年2月至2016年2月广州医科大学附属第一医院86例行输尿管镜钬激光碎石术的患者,随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例;其中对照组手术患者术中镇静采取静脉泵注丙泊酚维持,观察组采取静脉泵注右美托咪定维持,记录麻醉前(T0)、置入输尿管镜(T1)、术中(T2)、手术后(T3)两组患者的心率、平均动脉压、血氧饱和度、镇静评分数值,并作比较。结果:观察组患者麻醉效果以及术后不良反应的发生率等均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:将右美托咪定应用于腰麻硬膜外联合麻醉下输尿管镜钬激光碎石术中,镇静效果颇为显著,能够促进患者血流动力学稳定和降低不良反应的发生几率。     

右美托咪定辅助麻醉在老年重症患者术后的应用效果

目的:探讨右美托咪定辅助麻醉在老年重症患者术后的应用效果。方法:按照入院顺序随机抽取我院自2015年2月至2017年2月收治的老年重症手术患者80例,分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。两组均进行硬膜外麻醉联合全麻。观察组进行右美托咪定静脉注射,对照组进行生理盐水静脉注射。比较两组的谵妄发生率、VAS评分、睡眠质量以及血流动力学指标。结果:对照组的谵妄发生率、VAS评分均比观察组的低;与对照组的睡眠质量、血流动力学指标比较,观察组的较好,差异显著(P0.05)。结论:右美托咪定辅助麻醉可有效降低术后谵妄发生率,减轻疼痛,改善睡眠质量,值得借鉴和推广。     

右美托咪定和瑞芬太尼在硬膜外麻醉下宫颈癌根治术中的应用

目的探讨右美托咪定联合瑞芬太尼用于硬膜外麻醉下妇科宫颈癌根治手术患者镇痛镇静的效果。方法选择硬膜外麻醉下择期行开腹宫颈癌根治术(广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫手术)的患者80例,随机均分成右美托咪定联合瑞芬太尼组(A组)和丙泊酚联合瑞芬太尼组(B组),应用Ramsay镇静评分和脑电双频指数(BIS)对2组术中效果进行观察。记录给药前(T0),切皮前即给药后15 min(T1),手术开始后15 min(T2),30 min(T3)、45 min(T4),术毕(T5)及术后1 h(T6)患者HR、MAP、BIS、Ramsay镇静评分及镇痛及呼吸抑制情况。结果 T1—T5时A组BIS、MAP明显低于T0时和B组相应时间,Ramsay镇静评分A组低于B组,HR慢于T0时和B组相应时间(P均<0.05)。低血压的发生率B组明显高于A组(P<0.05)。结论右美托咪定联合小剂量瑞芬太尼用于硬膜外麻醉下妇科宫颈癌根治手术患者镇痛镇静是安全和可行的。     

超声引导下联用右美托咪啶和罗哌卡因股神经阻滞麻醉的临床效果观察

目的:观察在超声引导下联用右美托咪啶和罗哌卡因股神经阻滞麻醉的临床效果。方法:择取我院自2018年1月～2019年7月收治的92例并择期实施单侧全膝关节表面置换术的患者,按随机数字表法随机分配成对照组和研究组均46例。在其它操作均相同的情况下,术后镇痛对照组患者采用超声引导下罗哌卡因股神经阻滞麻醉,而研究组患者采用超声引导下联用右美托咪啶和罗哌卡因股神经阻滞麻醉,对两组患者术后镇痛情况、镇痛满意度以及不良反应发生情况进行统计和比较。结果:与对照组相比,研究组患者在术后6h、12h、24h、48h时的静息及被动运动时VAS评分均明显更低(P0.05);研究组镇痛满意度高于对照组(P 0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P 0.05)。结论:对单侧全膝关节置换术患者实施超声引导下联用右美托咪啶和罗哌卡因股神经阻滞麻醉,不仅能够达到良好的镇痛效果,而且患者满意度高,术后不良反应发生率低,值得临床上进一步研究应用。     

右美托咪定对高血压患者腰硬联合麻醉中血流动力学及镇静效应的影响

目的:分析右美托咪定(DEX)对高血压患者腰硬联合麻醉中血流动力学及镇静效应的影响。方法:将荣昌县人民医院2013年10月-2014年10月期间收治的76例行腰硬联合麻醉的高血压患者随机分为观察组38例和对照组38例。观察组予以右美托咪定辅助麻醉,对照组予以等容量的生理盐水。两组患者麻醉前(T0)、蛛网膜下腔给药后30 min(T1)、右美托咪定/生理盐水给药后15 min(T2)、30 min(T3)及60 min(T4),监测患者的心率(HR)及平均动脉压(MAP);采用Ramsay评分标准对患者的麻醉镇静效果进行评价;并统计患者不良反应的发生率。结果:在HR指标值上,观察组患者T2~T4时刻较T0下降(P0.05),对照组T1~T4时刻较T0均无明显波动(P0.05);在MAP指标值上,组内比较上,两组组患者T2~T4时刻较T0均下降(P0.05),但组间比较上,观察组患者的下降幅度要大于对照组(P0.05)。术后15 min、30min、60 min,观察组患者的平均Ramsay评分均高于对照组(P0.05)。在不良反应发生率上,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:高血压患者腰硬联合麻醉中辅助应用小剂量右美托咪定能提高镇静效应,血流动力学的稳定。     

全身麻醉术后寒战预防中曲马多与右美托咪定联合中药的应用分析

目的:分析全身麻醉术后寒战预防中曲马多与右美托咪定联合中药的应用效果。方法:选取行全身麻醉的患者96例,将其分为曲马多组、右美托咪定组,两组给予相应药物的同时均注射参附注射液,观察比较两组患者给药前后寒战评分及不良反应发生情况。结果:两组患者给药后5min、10min的寒战评分较给药前明显降低,且右美托咪定组患者给药后5min、10min的寒战评分明显低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。右美托咪定组的不良反应发生率为,明显低于曲马多组的,P0.05,差异无统计学意义。结论:较于曲马多联合中药,右美托咪定联合中药预防全身麻醉术后寒战的效果更佳,且不良反应少,安全性高,值得推广应用。     

盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼在骨科手术中的麻醉效果

目的:分析瑞芬太尼联合盐酸右美托咪定对骨科手术的麻醉效果与镇静效果应用警觉/镇静(OAA/S)评分的影响。方法:选择佳木斯市中心医院2016年4月至2018年4月接收的88例骨科手术患者,随机分成观察组(44例)和对照组(44例)。对照组给予瑞芬太尼结合丙泊酚麻醉,观察组接受瑞芬太尼结合盐酸右美托咪定麻醉,比较两组麻醉效果。结果:观察组T3节点OAA/S评分(3.06±0.20)分、T4节点(2.55±0.12)分,均低于对照组;观察组不良反应发生率6.82%,显著低于对照组的22.73%,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:骨科手术实施盐酸右美托咪定结合瑞芬太尼的麻醉效果良好,可有效减轻对呼吸系统的抑制作用,减少对血流动力学的影响,安全性高。     

右美托咪定在急诊手外科手术中的应用

目的:评价右美托咪定在急诊手外科手术中应用的临床效果。方法:选择急诊手外科手术50例,随机分为右美托咪定组和对照组。观察并记录各时点的平均动脉压(MAP)、脉动血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR),改良清醒镇静评分(OAA/S)、视觉模拟评分(VAS),术中追加芬太尼的量,清醒时间;记录术中低血压、高血压、心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐及头痛头晕等不良反应。结果:与对照组比较,右美托咪定组术中MAP、HR、OAA/S、VAS下降(P0.05);右美托咪定组追加芬太尼的量小于对照组(P0.05);右美托咪定组低血压、心动过缓发生率高于对照组(P0.05);对照组高血压发生率高于右美托咪定组(P0.05)。结论:右美托咪定用于急诊手外科手术,可以镇静、镇痛、减少麻醉药用量,增加术中心血管稳定性,且不延长苏醒时间,是很好的麻醉辅助用药。     

三踝骨折手术不同剂量右美托咪定麻醉效果观察

〔摘 要〕 目的：分析不同剂量右美托咪定麻醉对三踝骨折手术患者的影响。方法：选取 2018 年 9 月至 2020 年 6 月濮 阳市油田总医院收治的三踝骨折患者 120 例,均行硬膜外麻醉,以随机数字表法分为观察 1 ~ 3 组及对照组,每组 30 例。 观察 1 ~ 3 组罗哌卡因联合右美托咪定剂量分别为 0.4 μg·kg-1 、0.5 μg·kg-1 、0.6 μg·kg-1,对照组用药罗哌卡因。比较 四组患者术中心率（HR）、呼吸频率（RR）、术后视觉模拟评分法（VAS）评分、不良反应。结果：四组术中不同时间 HR、RR 比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;给药 30 min（T2）、术毕（T3）时,观察 2 组 VAS 评分低于观察 1 组、 观察 3 组、对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察 2 组术后镇痛时间较观察 1 组、观察 3 组、对照组短,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察 1 ~ 3 组术后不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 右美托咪定应用于三踝骨折手术患者硬膜外腔麻醉,能减少不良反应的发生,且选择 0.5 μg·kg-1 剂量可进一步减轻疼痛, 缩短术后镇痛时间。