桂莪棱乌汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的疗效及对血清CA125水平的影响

目的探究桂莪棱乌汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症(EMS)的疗效及对血清CA125水平的影响。方法将170例EMS患者随机分为观察组和对照组各85例,对照组采用地诺孕素片治疗,观察组在此基础上联合桂莪棱乌汤治疗,2组均用药6个月,对比2组临床疗效及治疗前后血清CA125水平。结果观察组临床总有效率为95.3%,明显高于对照组的74.1%(P0.05)。观察组治疗后的痛经疼痛VAS评分、囊肿大小、CA125均明显低于对照组(P均0.05)。2组药物不良反应发生率分别为22.4%,27.1%,差异无统计学意义(P0.05)。随访12个月,观察组复发率为8.2%,明显低于对照组的23.5%(P0.05)。结论桂莪棱乌汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症疗效确切,可有效改善痛经疼痛程度,缩小囊肿最大径线,并可降低血清CA125水平,用药安全可靠,且有助于减少病情再次复发。     

桂莪棱乌汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的疗效及对血清CA125水平的影响

目的:观察桂莪棱乌汤联合地诺孕素对子宫内膜异位症患者临床诸症、囊肿大小及血清CA125水平的影响。方法:将80例EMs患者按对照研究方式分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予地诺孕素口服治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用桂莪棱乌汤治疗,两组均治疗3个月经周期。观察比较两组临床诸症改善情况,治疗前后囊肿大小变化及血清CA125水平变化。结果:观察组治疗总有效率为明显优于对照组治疗总有效率,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者囊肿大小比较无显著差异(P0.05);治疗后,观察组较对照组囊肿明显缩小,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者血清CA125水平比较无显著差异(P0.05);治疗后,观察组血清CA125水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桂莪棱乌汤联合地诺孕素治疗EMs,可明显改善患者临床诸症,缩小囊肿大小,降低血清CA125水平,提高临床治疗效果,值得临床推广。     

参皂九味汤治疗子宫内膜异位症的疗效及对HE4、EMAb和CA125水平的影响

目的观察参皂九味汤联合西药治疗子宫内膜异位症的疗效及其对机体性激素、人附睾分泌蛋白4(HE4)、抗子宫内膜抗体(EMAb)和癌抗原125(CA125)水平的影响。方法选择子宫内膜异位症患者100例,按照抽签法将患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组予以传统的西药治疗,观察组在对照组治疗基础上予以参皂九味汤治疗,连续治疗3个月经周期。观察2组治疗后的疗效,治疗前后SF-36评分、痛经评分、囊肿体积及雌二醇(E_2)、孕酮(P)、卵泡生成激素(FSH)、HE4、EMAb和CA125水平的变化。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗前SF-36评分,痛经评分,囊肿体积,E_2、P、FSH、HE4、EMAb和CA125水平比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组SF-36评分均较治疗前明显升高(P均0.05),痛经评分,囊肿体积,E_2、P、FSH、HE4、EMAb和CA125水平均较治疗前明显降低(P均0.05),而观察组升高或者降低水平更为明显(P均0.05)。结论参皂九味汤能够明显提高西药治疗子宫内膜异位症的疗效和生活质量,其机制与纠正机体性激素紊乱,调节HE4、EMAb和CA125水平有关。     

益气化瘀方预防子宫内膜异位症术后复发的临床研究

目的:探讨益气化瘀方预防子宫内膜异位症术后复发的临床疗效。方法:子宫内膜异位症患者86例,随机分为对照组和观察组,每组患者各43例。对照组患者给予米非司酮预防复发,观察组患者在米非司酮预防基础上加用自拟益气化瘀方预防复发。观察并比较两组患者妊娠率、复发率和不良反应率及治疗前后性激素水平、中医体征积分、痛经评分和CA125水平。结果:观察组患者妊娠率为83.72%高于对照组患者,复发率为2.33%低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前FSH、E_2及LH水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FSH和LH水平较治疗前下降,E_2水平较治疗前上升(P0.05);观察组患者治疗后FSH和LH水平较对照组患者治疗后低,E_2水平较对照组患者治疗后高(P0.05)。两组患者治疗前中医体征积分、痛经评分及CA125水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医体征积分、痛经评分及CA125水平较治疗前下降(P0.05);观察组患者治疗后中医体征积分、痛经评分及CA125水平较对照组患者治疗后低(P0.05)。观察组患者不良反应率为18.60%显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气化瘀方治疗子宫内膜异位症能有效降低患者术后复发率和不良反应率,提高妊娠率和生活质量,调节患者体内性激素和CA125水平,值得推荐。     

补肾活血散瘀汤治疗子宫内膜异位症40例临床观察

目的分析补肾活血散瘀汤治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2014年6月—2015年2月期间本院门诊诊治的86例子宫内膜异位症患者,根据患者自主选择治疗方案分为观察组40例和对照组46例。对照组患者西药治疗,观察组患者采用补肾活血散瘀汤治疗。分析比较2组患者治疗前后的中医证候积分、痛经积分、囊肿最大截面积、CA125水平和治疗效果。结果治疗前,2组患者的中医证候积分、痛经积分、囊肿最大截面积、CA125水平比较无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者的囊肿最大截面积无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);中医证候积分、痛经积分、CA125水平均显著降低,观察组患者的中医证候积分小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者的痛经积分、CA125水平比较无统计学差异(P0.05);2组患者的治疗效果比较无统计学意义(P0.05)。结论补肾活血散瘀汤能显著改善患者的临床症状,值得临床推广使用。     

中药联合米非司酮片治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症临床观察

目的:观察中药方剂辨证加减联合米非司酮片治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将95例子宫内膜异位症患者随机分为2组,对照组47例给予米非司酮片治疗,观察组48例在米非司酮片治疗的基础上予以中药方剂辨证加减治疗,对比2组治疗前后血清CA125水平及治疗总有效率,并观察不良反应发生情况。结果:总有效率观察组91.7%,对照组74.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清CA125水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05),观察组CA125水平低于对照组(P0.05)。结论:中药方剂辨证加减联合米非司酮片治疗子宫内膜异位症可有效降低患者血清CA125水平,缩小并消退包块。     

内异止痛汤治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的观察内异止痛汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将诊断为子宫内膜异位症的54例患者,随机分为观察组29例(内异止痛汤组)、对照组25例(桂枝茯苓胶囊组),服药3个疗程后观察两组治疗前后总疗效及痛经改善情况,盆腔包块大小以及两者治疗前后外周血清CA125水平的变化。结果治疗后总有效率观察组为93.1%,对照组72.0%;在缓解痛经症状及缩小包块上,观察组的疗效分别优于对照组(P0.05);治疗后,两组CA125水平均较治疗前降低,观察组与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),对照组与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论内异止痛汤可缓解子宫内膜异位症引起的痛经,缩小盆腔内膜异位病灶,降低子宫内膜异位症患者外周血清CA125的水平,对EMs患者有一定的治疗作用。     

参皂九味汤治疗子宫内膜异位症临床效果观察及作用机制研究

目的研究参皂九味汤治疗子宫内膜异位症的效果,分析其对HE4、EMAb和CA125水平的作用。方法选取2017年8月—2018年7月收治的84例子宫内膜异位症患者作为研究对象,按照信封法随机分为对照组(42例)与观察组(42例),对照组采用西药治疗,观察组在其基础上加用参皂九味汤治疗。比较2组的痛经评分、囊肿体积、性激素水平、HE4、EMAb和CA125水平、临床疗效以及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后的痛经评分以及E2、FSH、P水平均低于对照组,囊肿体积小于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组患者治疗后的HE4、EMAb和CA125水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05); 2组的不良反应发生率进行比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论参皂九味汤应用在子宫内膜异位症患者的治疗中效果确切,改善性激素水平,可对HE4、EMAb和CA125水平进行有效调节,临床应用价值高。     

化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症30例

目的:观察化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对血清标志物的影响.方法:选取60例子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予醋酸亮丙瑞林治疗,治疗组在对照组的基础上给予化瘀消异定痛汤合穴位埋线治疗.治疗6个月后,比较2组治疗前后痛经评分、异位囊肿大小、血清标志物[(血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、糖类蛋白125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、抗苗勒管激素(AMH)、抗子宫内膜抗体(EMAB)]水平.结果:总有效率治疗组为90.00％(27/30),高于对照组的66.67％(20/30),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组痛经评分、异位囊肿直径、E2、FSH、LH、CA125、VEGF、EMAB水平均较治疗前下降,AMH水平均较治疗前升高,且治疗组改善幅度较对照组明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:化瘀消异定痛汤联合穴位埋线能够缓解子宫内膜异位症患者的临床症状,提高卵巢储备功能,降低E2,FSH、LH、CA125、VEGF、EMAB水平.     

化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症30例

目的:观察化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对血清标志物的影响.方法:选取60例子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予醋酸亮丙瑞林治疗,治疗组在对照组的基础上给予化瘀消异定痛汤合穴位埋线治疗.治疗6个月后,比较2组治疗前后痛经评分、异位囊肿大小、血清标志物[(血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、糖类蛋白125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、抗苗勒管激素(AMH)、抗子宫内膜抗体(EMAB)]水平.结果:总有效率治疗组为90.00％(27/30),高于对照组的66.67％(20/30),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组痛经评分、异位囊肿直径、E2、FSH、LH、CA125、VEGF、EMAB水平均较治疗前下降,AMH水平均较治疗前升高,且治疗组改善幅度较对照组明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:化瘀消异定痛汤联合穴位埋线能够缓解子宫内膜异位症患者的临床症状,提高卵巢储备功能,降低E2,FSH、LH、CA125、VEGF、EMAB水平.     

散结镇痛汤对子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后抗子宫内膜抗体及妊娠情况的影响

目的:探讨子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后应用散结镇痛汤对抗子宫内膜抗体及妊娠情况的影响。方法:选择82例子宫内膜异位症不孕患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组41例。两组患者均进行腹腔镜手术,对照组术后服用地诺孕素,观察组术后服用散结镇痛汤。比较两组患者抗子宫内膜抗体(EMAb)、糖类抗原125(CA125)、激素水平及妊娠情况。结果:治疗后,观察组EMAb、CA125、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平均低于治疗前和同期对照组(P<0.05)。观察组随访6、12个月的妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后采用散结镇痛汤治疗可调节EMAb及CA125水平,控制激素水平,提高妊娠率。     

莪棱胶囊对气滞血瘀型子宫内膜异位症术后痛经的作用观察

目的:观察莪棱胶囊对气滞血瘀型子宫内膜异位症患者术后痛经的疗效,探讨其对血清CA125、EMAb的影响。方法:将60例气滞血瘀型子宫内膜异位症腹腔镜术后患者随机分为治疗组(口服莪棱胶囊)和对照组(口服孕三烯酮),每组30例,观察两组治疗前后痛经的改善情况及血清CA125、EMAb的变化。结果:两组治疗后痛经均明显缓解,治疗后血清CA125、EMAb水平比较均无统计学差异(P0.05)。结论:莪棱胶囊对气滞血瘀型子宫内膜异位症患者的痛经有良好的改善作用,可降低血清CA125的水平,促使EMAb转阴。     

丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的观察丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症患者的临床效果。方法将210例子宫内膜异位症患者随机分成观察组105例与对照组105例。对照组给予孕三烯酮胶囊口服,观察组给予丹莪妇康煎膏口服,观察2组临床疗效、安全性及治疗前后血清糖类抗原125(CA125)水平、月经量及痛经症状改善情况。结果治疗3个月经周期后,2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05);2组血清CA125水平均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组治疗前后月经量比较差异无统计学意义(P0.05),而对照组治疗后月经量明显减少(P0.05);观察组用药后1,2,3个月经周期后的视觉模拟疼痛评分均显著低于对照组(P均0.05)。结论丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症临床疗效好,可显著改善痛经症状,且不影响月经量,安全,值得临床应用。     

消积冲剂治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位症痛经及对CA125的影响

目的:探讨活血祛瘀类中药对湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者痛经及血清CA125的影响。方法:将符合本研究的106例子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组(赤芍、红花、三棱、莪术、香附、黄芪、蒲公英等)56例,对照组(孕三烯酮)50例。共治疗3个月经周期。分别于治疗前后观察患者的痛经症状及血清CA125水平。结果:治疗组与对照组治疗前后痛经症状及血清CA125水平组内比较均有显著性差异(P0.05),组间比较均无显著性差异(P0.05)。结论:消积冲剂可缓解湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者痛经症状及降低血清CA125水平,疗效确切,且安全无不良反应。     

妇外Ⅳ号灌肠剂联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症瘀毒互结证临床研究

目的:观察妇外Ⅳ号灌肠剂联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症(EM)瘀毒互结证的临床疗效及其对肿瘤标志物的影响。方法:选取98例子宫内膜异位症瘀毒互结证患者,将其随机分为2组各49例。对照组给予桂枝茯苓胶囊口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上给予妇外Ⅳ号灌肠剂灌肠治疗。比较2组治疗前后子宫内膜异位症中医证候积分、痛经视觉模拟评分法(VAS)评分、临床疗效、不良反应及复发率,以及肿瘤标志物癌抗原(CA125)含量的差异性。结果:治疗后,观察组平均中医证候积分、痛经VAS评分均较对照组降低,且随着治疗时间的增加,2组中医证候积分、疼痛VAS评分均呈递减趋势,治疗6个月后中医证候积分、疼痛VAS评分均最低,差异均有统计学意义(P0.01)。临床疗效总有效率观察组91.84%明显高于对照组79.59%,差异有统计学意义(P0.05);对照组总不良反应发生率22.45%,观察组8.16%,但差异无统计学意义(P0.05);对照组的复发率25.64%,高于观察组的复发率8.89%,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的CA125水平较对照组显著降低,且随着治疗时间的增加,2组CA125含量呈递减趋势,治疗6个月后CA125水平均最低(P0.01)。结论:妇外Ⅳ号灌肠剂联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症瘀毒互结证临床疗效良好,可下调肿瘤标志物的水平,不良反应小,复发率低,安全性高,优于单纯桂枝茯苓胶囊口服治疗。     

异位消汤剂治疗子宫内膜异位症的效果研究

目的:探析子宫内膜异位症采用异位消汤剂治疗的临床效果。方法:114例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和观察组,每组57例。对照组给予常规治疗,观察组则运用异位消汤剂治疗,比较分析两组治疗效果。结果:观察组患者的痛经、附近增厚、附件包块、盆腔结节例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前血清CA125水平对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后,相比较对照组,观察组CA125水平明显下降,组间对比差异有统计意义(P0.05)。结论:临床上给予子宫内膜异位症患者异位消汤剂治疗,可以改善症状,提高治疗效果,值得推广。     

补肾序贯结合活血化瘀方治疗子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效及对CA125、PGF_(2α)、OT的影响

目的:探讨补肾序贯结合活血化瘀中药对子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效及对糖类抗原CA125、前列腺素(PGF_(2α))、催产素(OT)的影响。方法:将子宫内膜异位症痛经患者随机分成补肾序贯结合活血化瘀中药组(治疗组),中成药活血化瘀组(对照组),其中治疗组50例,对照组30例,观察治疗前后2组患者痛经改善情况,比较治疗前后2组患者血清CA125、PGF_(2α)、OT水平的变化。结果:治疗组治疗痛经总有效率为96%,对照组治疗痛经总有效率为86.6%,两者总有效率差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后痛经程度评分及兼症改善评分均较治疗前差异有统计学意义(P0.05),其中治疗组治疗后的兼症评分下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者血清CA125、PGF_(2α)、OT含量均较治疗前明显下降(P0.05),比较治疗组的效果更加明显,其中对CA125及OT水平的影响与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血化瘀方治疗子宫内膜异位症痛经患者,可以明显改善患者的痛经和兼症症状,降调患者经期血清中CA125、PGF_(2α)、OT等水平,而与补肾序贯法结合使用则疗效更显著,推断中药活血化瘀方治疗内异症的作用机制可能与降调上述指标有关,而补肾序贯中药可能具有免疫调控机制,能够改善痛经患者内分泌环境,不利于异位内膜的黏附,侵袭,从其作用靶点即"源头"上遏制而显疗效。     

消异方治疗子宫内膜异位症的疗效观察及安全性分析

[目的]探讨消异方治疗子宫内膜异位症的临床疗效及其安全性。[方法]将60例确诊的子宫内膜异位症患者随机分为两组,治疗组和对照组,分别给予消异方胶囊和孕三烯酮胶囊口服。采用视觉模拟评分法(VAS)评价痛经评分,经阴道超声测量异位囊肿直径和子宫动脉血流阻力指数(RI),酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清CA125水平,并观察计算痤疮、肝功异常、阴道点滴出血、血脂异常及体质量增加等不良反应的发生率,比较两组治疗前后上述指标的差异。[结果]两组治疗后VAS疼痛积分、异位囊肿直径、血清CA125水平均明显低于治疗前(P0.01),但变化的程度差异无统计学意义(P0.05),两组患者的总有效率差异无统计学意义(P0.05),治疗组治疗后子宫动脉血流的阻力指数显著降低(P0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]临床应用消异方治疗子宫内膜异位症与孕三烯酮胶囊疗效相当,且安全性更高。     

清热解毒法治疗子宫内膜异位症不孕临床观察

目的:观察清热解毒法治疗子宫内膜异位症不孕的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例。对照组采用西药治疗,观察组采用中医清热解毒法治疗。结果:妊娠结局与痛经改善观察组均明显优于对照组(P0.05);血清CA125水平观察组明显低于对照组(P0.05);两组LUFS及EP发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:清热解毒法治疗子宫内膜异位症不孕可提高临床妊娠率,改善痛经情况。     

薄氏腹针加红外线治疗子宫内膜异位症痛经的临床研究

目的:观察薄氏腹针加红外线治疗子宫内膜异位症痛经的疗效。方法:采用随机对照研究,将子宫内膜异位症痛经患者62例随机分为治疗组32例,对照组30例。分别运用薄氏腹针加红外线及单纯薄氏腹针治疗3个月,观察两组治疗前后痛经积分及CA125水平。结果:两组治疗前后痛经积分组内及组间均有下降,经t检验,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。对于不同的中医证型间比较,治疗组亦优于对照组,且以寒凝血瘀型痛经疗效最佳;两组治疗前后CA125水平组内比较,经t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹针能减轻子宫内膜异位症痛经、降低血清CA125水平,而腹针配合红外线治疗,则对寒凝血瘀型痛经有较佳的疗效。